慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸32例分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气胸是临床常见急症,然而由于受基础病的影响使气胸的症状体征不典型,易延误诊断治疗,因此应引起临床医生重视。 1 一般资料 1990年到1997年共收治自发性气胸108例,其中COPD并发气胸32例。男23例,女9例,年龄48～82岁,平均61.2岁。原发病:慢性支气管炎13例(40.6％),阻塞性肺气肿10例(31.3％),支气管哮喘3例(9.3％),肺心病     

自发性血气胸34例治疗体会

近几年随着自发性气胸发病率的增加,自发性血气胸的发病率亦有所增加,但临床有关这方面的报导不多。我院外科自1985年6月—1996年11月共收治了34例自发性血气胸病人,现就此34例病人的治疗作一回顾。 1 临床资料 本组自发性血气胸34例病人中,男28例,女6例,年龄12—78岁,平均年龄41岁。29例进行了30例次开胸手术,另5例未开胸病人进行9例次胸腔闭式引流术。病因:29例     

粟粒型肺结核并自发性气胸17例临床分析

粟粒型肺结核并发自发性气胸国内报道为3～8.3％。我院自1972年至1996年25年间共出院粟粒型肺结核366例,其中并发自发气胸者17例,占4.64％。为探讨其临床特点及发病机制,做如下分析。 1 资料分析 1.1 性别、年龄,男5例,女12例,男女之比为1:2.4。年龄14—63岁,其中15—29岁者13例,占76.47％。 1.2 发病情况有明显诱因者(剧咳、剧烈活动等)5例(29.41％)。无明显诱因者12例(70.59％)。发病至发生气胸时间,最短14     

辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例

自2005年9月～2007年9月,笔者运用中医辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例,并与同期单纯西医治疗的40例作对照,疗效满意,现报道如下。1临床资料80例均为本院内科住院患者,按人院的先后顺序随机分为治疗组40例,男28例,女12例,年龄52～86岁,平均65岁。对照组40例,男26例,女14例,年龄50～84岁,平均64岁。两组患者性别、     

内科胸腔镜在结核性胸膜炎鉴别诊断上的应用

结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起的胸膜炎症,其诊断主要依赖胸水常规、生化、微生物及细胞学等并结合经皮胸膜活检进行鉴别诊断,但这些方法结果差异较大[1],特异性和敏感性都不高,内科胸腔镜诊断胸腔积液疾病是一种有效而又安全的方法[2]。现将我科采用的方法报道如下。1资料与方法1.1临床资料2006年1月-2007年12月在我科住院患者78例,男54例,女24例;18~73岁,平均49.3岁;病程20~98 d;其中左侧胸腔积液45例,右侧胸腔积液31例,双侧胸腔积液2例。患者经胸部X线检查、胸水实验室检查诊断:结核性胸膜炎40例,癌性胸腔积液12例,未能明确诊断26例。为再次明确诊断,所有患者均行内科胸腔镜诊断。1.2操作方法78例患者术前均行患侧胸腔超声检查,未见胸膜粘连和分隔,胸穿胸水常规均为渗出液,术前完成凝血功能、心肺功能及手术可行性评估。15例胸水较少患者术前2 h建立人工气胸,超声定位选择进针点后,向患侧胸腔缓慢注入空气200~300 mL,立即摄胸片观察气胸建立情况。内科胸腔镜检查在内镜室完成,患者术前30min肌肉注射哌替啶50 mg和地西泮10 mg,吸氧并进行心电、血压、血氧饱和度监测。患者取...     

阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病并自发性气胸36例分析

自发性气胸以继发于阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病最为常见。以下就我院1990～1997年收治的此类病人36例报告如下: 1 临床资料 36例患者中男23例,女13例,年龄49～72岁,其中60岁以上者29例占80％,诊断为肺气肿者5例,肺气肿并肺心病者31例。 诱发因素:无明显诱因者25例,大声惊叫、说话各1例,肺大疱穿刺后气胸1例,剧烈咳嗽3例,近期肺部感染5例。     

100例糖尿病人血清皮质醇的检测

<正>1 材料与方法1.1 检测对象疾病组为本院住院患者,经确诊为糖尿病者共100例,男29例,女71例,年令在13～57岁。对照组为体检正常者共50例,男25例,女25例,年令在17～56岁。1.2 仪器与方法γ-计数仪(西安国营二六二厂);试剂盒(上海生物制品所)。用放射免     

小儿泌尿系疾病253例临床分析

自1984年1月至1988年12月,5年间共收住各种小儿泌尿系统疾病253例,占同期住院5689人次的4％,现分析如下: 临床资料一,一般资料:253例中男166人,女87人,男女比为1.8:1。其中急性肾炎男72例,女40例,男女比1.8:1。肾病综合征79例,女19例,男女比4.1:1。紫癜肾炎男14例,女10例,男女比1.4:1。发病年龄:急性肾炎6～14岁86例,6岁以下26例.肾病综合征2～7岁51例,2岁以下1例,8～14岁46例.     

清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽炎128例

我院从1996年以来,采用雾化吸入以及静脉滴注清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽炎128例,与常规西药组对照,疗效满意,报导如下:1 临床资料观察病例来自我院门诊及住院患儿共238例,分为两组,治疗组128例,男63例,女65例;年龄≤3岁30例,7岁98例;病程1～3d27例,3～6d51例;体温≥38.5℃105例,37.5℃～38.4℃23例;咽部疱疹为主88例,疱疹溃疡并见40例,对照组110例,男60例,女50例;年龄≤3岁35例,>3岁75例;病程1～3d68例,3～6d42例;体温≥38.5℃96例,37.5℃～38     

急性重症胰腺炎内科治疗的观察及其护理

急性重症胰腺炎是一种危重急腹症,来势凶险,发展迅速,并发症多,病死率高达28%。我院于2001年-2006年共收治24例急性重症胰腺炎内科保守治疗患者,现报告如下。1一般资料1.1本组患者男14例,女10例,年龄19岁～53岁,平均年龄38岁。发病至入院时间为4h～24h。所有患者均符合急性重症胰腺炎的临床诊断。     

超声雾化吸入法治疗小儿肺炎72例疗效分析

1998年元月至 2 0 0 0年元月 ,我们共收治小儿肺炎患者 1 0 8例其中 72例在常规抗感染及对症治疗基础上加用超声雾化吸入疗法为治疗组 ,另 36例采用常规抗感染及对症治疗为对照组 .结果 ,治疗组在止咳、平喘、痰鸣音消除及病情痊愈时间上均优于对照组 .经统计学处理 ,两组平均痊愈时间及平均气管痰鸣音消失时间 ,存在显著差异 ( P<0 .0 5) ,治疗组效果优于对照组 .1　临床资料1 .1　一般资料治疗组 72例 ,男 42例 ,女 30例 .年龄 5岁以下 59例 ,6～ 1 0岁 1 2例 ,1 1岁 1例 .对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 .5岁以下 2 9例 ,6～ 1 0岁 7…     

急性病毒性心肌炎30例临床分析

病毒性心肌炎是临床常见病。现将我院1996年3月～1998年2月,患急性病毒性心肌炎的30例住院病人进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 30例病人均符合急性病毒性心肌炎诊断标准,男12例,女18例;年龄最大54岁,最小16岁,平均年龄33±1岁;其中30～40岁为16例;居住农村8例,城市22例;干部、学生19例,其它11例。1.2 症状与体征 见表1     

中西医结合治疗冠心病30例疗效观察

从1996～1999年我们应用中西医结合治疗冠心病30例,并与纯西医治疗作对照观察,疗效满意,现报告如下:1 临床资料 冠心病诊断符合1980年全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标准的建议”诊断及分型。(中华内科杂志1989;20(4);2537选择确诊为冠心病的住院患者57例,随机分类治疗组与对照组。治疗组30例,男19例,女11例,     

成人风疹11例报告

近几年来风疹患者在我院门诊较为少见,今年4月,我院皮肤科和内科共接诊风疹患者17例,其中11例为湖北职院在校成年学生,其余6例为城区儿童。现将成人风疹11例分析报告如下。1一般资料11例均为湖北职院在校学生,男5例,女6例;年龄19~22岁;病程1~3天,其中发病1天及2天就诊者各5例。     

地奥心血康与硝酸异山梨酯联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

我们选择我院两年间收治的冠心病心绞育患者 ,应用地奥心血康联合硝酸异山梨酯与单用硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛进行疗效观察对比 ,现总结如下 .1　资料与方法(1)临床资料 . 86例患者均符合 WHO冠心病心绞痛的诊断标准 .随机分为对照组和观察组 .对照组 38例 ,其中男 2 3例 ,女 15例 .年龄 46～ 78岁 ,平均 5 5± 8岁 .心功能一级 19例 ,二级 13例 ,三级 5例 ,四级 1例 .劳力型心绞痛 19例 ,自发型心绞痛 11例 ,混合型心绞痛 8例 .观察组 48例 ,其中男2 9例 ,女 19例 .年龄 46～ 79岁 ,平均 5 6± 7岁 .心功能一级2 4例 ,二级 16例 ,三…     

经腋下小切口开胸手术体会(附28例报告)

自 1999.1～ 2 0 0 2 .5月 ,我们采用经腋下小切口开胸径路 ,治疗胸内疾病 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 2 8例中男 15例 ,女 13例 ,年龄9～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。病种有自发性气胸 2 0例 (其中双侧气胸 2例 ,初发气胸 6例 ,气胸反复发作 14例 ,18例曾胸穿抽气或胸腔闭式引流 ) ,肺错构瘤 3例 ,肺结核瘤 3例 ,肺转移瘤 1例 ,胸膜结核瘤 1例 ,行双腔气管插管麻醉 2 2例 ,单腔气管插管 6例。1.2　手术方法　患者取健侧卧位 ,术侧上肢抬高 ,前臂水平固定。取腋中线切口 ,自最低腋横纹始 ,上叶病变经第三或第四肋…     

保肾康治疗肾病综合症30例临床分析

保肾康是一种活血化瘀的中药。我们应用它治疗肾病综合症30例取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料病例来源于1996.5～1997.4月我院肾科住院和门诊肾病综合症病人。采用随机原则,将病人分为治疗组和对照组。治疗组30例肾病综合症患者,男21例,女9例,平均年龄为 26.7岁(16～52岁);对照组 20例,男 14例,女 6例,平均年龄为 24.2岁(14～49岁)。1.2 治疗组用保肾康 强的松,对照组单用强的松。保肾康     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例误诊分析

我院自1996.1～2000.10月共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸患者48例,误诊26例,误诊率为54.17％。为减少临床误诊发生,提高初步诊断符合率,尽早解除患者痛苦,现将其诊断中的一些情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 26例患者均符合OOPD的诊断标准。其中男性21例,女性5例,年龄53岁～73岁,平均59.4岁。 1.2 基础疾病 慢性支气管炎4例,慢性阻塞性肺气肿16例。慢性肺源性心脏病6例。 1.3 诱发因素 无明显诱因18例,占69.23％;剧烈咳嗽6例;突然用力2例。     

浅谈肛瘘一期缝合的治疗体会

我院自1986年10月至1992年12月,共收治肛瘘48例,其中17例采用瘘管切除一期缝合术疗效满意,报告如下: 临床资料 本组男14例,女3例,年龄23～55岁,病程为6个月～10年,住院时间8～27天,平均为15.4天。     

基层医院开展经皮二尖瓣球囊成形术的体会

经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)近年来发展迅速,已成为风心病二尖瓣狭窄的一种有效的内科心血管介入微创疗法。我院于1998年3月开始了此项工作,共作了6例,报告及体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者6例,男4例,女2例,年龄28～42岁,平均32.4岁。风心病史11～21年,二尖瓣