上消化道出血的临床观察及护理

上消化道出血是临床常见的消化系统的疾病,临床主要表现为:呕吐、便血、周围循环衰竭。由于上消化道出血病情急、出血量大,常危及生命,所以医护人员必须精密观察病情变化,积极治疗和护理,现将我在临床观察及护理的体会报告如下。     

肝硬化致上消化道出血的观察和护理

上消化道出血是肝硬化常见的并发症,发病急,后果严重。对生命体征、呕血、便血及是否继续出血的密切观察,可正确估计出血量和休克程度,配合合理的护理,可达到满意的治疗效果,并能预防并发症的发生。     

上消化道大量出血患者的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道 ,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血 ,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出 10 0 0ml或循环血容量的 2 0 % ,是内、外科常见的急症 ,临床表现为呕血、黑便、失血性休克 ,若不及时救治 ,可导致死亡 ,因而密切观察病情变化 ,采取及时有效的抢救护理措施 ,对提高救治成功率尤为重要。我院从 2 0 0 1.1～ 2 0 0 2 .9月共收治 82例此类病人 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料本组患者 82例 ,男 6 0例 ,女 2 2例。所有患者均有典型的临床…     

脑出血并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是脑出血的常见并发症,是由于颅脑疾患引起的急性应激性溃疡。死亡率极高。因此,做好病人的护理是抢救成功的关键。1 临床资料1.1 一般资料 本组收集脑出血123例,伴上消化道出血22例,其发生率17.9％。22例中男性14例,女性8例,年龄22～80岁,平均505岁,发病后1w内出现上消化道出血的17例,     

上消化道出血患者的护理

<正>上消化道出血是常见的内科急症,其病情观察及护理对于后至关重要.其护理要点如下:一、心因护理:患者出现呕血及黑粪等证状后易产生恐惧和精神紧张,由此可导致大脑皮层功能紊乱,迷走神经兴奋过度,胃酸、胃蛋白酶分泌增加而加重病情及胃粘膜损害.因此医护人员应关心和安慰患者,用通俗易懂的科学知识进行解释以消除顾虑,积极配合治疗.二、出血期的护理:1.应嘱患者平卧,将下肢抬高,保持安静.2.呕血时应嘱患者侧卧或将头偏向一侧以避免将血液吸入气管,保持呼吸道通畅.出血严重时可给氧气吸入.3.呕血者易暂禁食,一旦呕血停止,即可开始给少量冷流质饮食,活动性出血停止后,可逐渐改变饮食的质与量.饮食要定时,进食不宜过快,避免过机过饱.一般不必严格限制但应     

肝硬化上消化道出血的护理

上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20％，是肝硬化患者的主要并发症之一，病情变化快，尤其是急性大出血导致的出血性休克，若不及时处理，就会危及生命，其死亡率可达10％以上。在临床上，医护人员必须密切配合，才能提高抢救的成功率。我科2006年1～12月共收治52例肝硬化上消化道出血的患者，现将护理体会总结如下。     

上消化道出血的临床护理探讨

目的:探讨上消化道出血的临床护理措施以及护理过程中的注意事项.方法:选取我院自2011年4月~2013年8月期间收诊的214例上消化道出血患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料以及体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施,并将具体过程进行总结报道.结果:所有患者均经过精心的治疗和护理恢复健康出院,其中173例经抢救后出血停止,痊愈后出院,36例患者出血情况得到控制,转入消化内科进行下一步治疗后痊愈出院,7例患者经处理后出血情况无明显改善,转入外科给予手术治疗后痊愈出院,无死亡病例出现.患者住院时间在2d~11d之间,平均住院时间为(7.13±1.42)d.结论:体位护理、迅速建立静脉通道、密切观察病情变化、行为护理、饮食护理以及心理护理等多种护理干预措施等护理干预措施对上消化道出血患者具有极其重要的临床价值和意义,并且值得在临床上消化道出血护理中大力推广使用.     

肝硬化合并上消化道出血20例的护理

我院自１９９８年１月至１９９９年１月共收治了肝硬化合并上消化道出血患者２０例,通过精心护理,取得了良好的效果．现总结如下．１临床资料 本组２０例患者,其中女８例,男１２例．最大年龄为６５岁,最小年龄为８岁,平均年龄为５２岁．１７例抢救成功,２例因反复出现上消化道出血,抢救无效死亡．１例因内科保守治疗无效而转入外科手术治疗．２急救护理２．１绝对平卧休息,避免搬动,头偏向一侧,避免呕血时造成窒息,双下肢抬高１０°－１５°,以增加回心血量．２．２迅速建立两条静脉通道,抽取血样配血,用大号针头,快速补液…     

肝硬化上消化道出血16例临床观察

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因的长期或反复作用造成弥漫性肝脏损害,临床以肝功能损害及门脉高压为主要表现,上消化道出血是最常见的并发症,主要是由于曲张的食道静脉或胃底静脉曲张破裂出血,部分是由于并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡所致,因此及时止血对于保护机体有重要意义。     

云南白药治疗上消化道出血的临床观察

上消化道出血是临床常见的急诊之一 ,虽然近年来对其治疗研究取得了很大进展 ,但在基层县级医院如何选择一种价廉、安全与疗效好的药物仍显重要 ,笔者在常规治疗基础上加用云南白药治疗上消化道出血 38例 ,作随诊观察 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例的选择　选择本院急诊科 93— 99年 72例急诊患者 ,全部病例 4 8小时内经内镜证实为胃、十二指肠活动性出血 ,其中十二指肠溃疡 4 6例 ,胃溃疡 13例 ,胃、十二指肠糜烂出血 13例 ,男 5 8例、女 14例 ,平均年龄 4 7 8岁。1 2　临床资料　两组患者年龄、性别、病因、病情等方面无…     

急性冠脉综合征患者PCI术后合并上消化道出血的观察及护理

文章收集了2006年3月—2009年1月在我院住院实施PCI的冠心病患者1552例,其中8例PCI术后合并上消化道出血(UGH),均及时给予抑酸剂、质子泵抑制剂,止血、补液、镇静升压及内镜直视喷洒药物,同时密切观察病情,做患者的心理护理,急救护理,出血护理等多项治疗及护理措施,8例患者均痊愈。合理、正规、及时的药物治疗与护理干预是PCI术后合并UGH病情顺利好转的重要保证。     

奥美拉唑、西米替丁治疗上消化道出血的疗效观察

目的 :比较奥美拉唑、西米替丁治疗上消化道出血的疗效。方法 :治疗组 34例 ,给奥美拉唑针 80mg缓慢稀释静点 5d后改为奥美拉唑 2 0mg每日一次晨服 ,治疗三周。对照组 4 4例 ,给西米替丁针 0 .4每日一次稀释静点 5d后改为西米替丁 0 .2每日三次口服 ,治疗三周。分别观察疗效。结果 :奥美拉唑组有效率 10 0 % ,西米替丁组 96 % ,经秩和检验P >0 .0 5无明显差异。平均止血时间奥美拉唑组为 3.31d ,西米替丁组为 5 .86d ,经t检验t=2 .88,P <0 .0 1有显著差异。结论 :奥美拉唑用于治疗非大出血性上消化道出血疗效优于西米替丁。     

门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预

目的：探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理方法。方法：选择2012午1月-2013年lO月内科治疗的门脉高压性胃病并发上消化道出血58例患者予早期科学的护埋干预并评估其效果。结果：58例患者中好转出院52例,占89．7％;死亡4例,占6．9％;自动出院2例,占3．4％;上消化道再出血3例,占5．2％。结论：通过早期护理干预积极配合临束治疗,可解除患者的心理压力,减轻出血和预防再出血,降低死亡率。值得临床推广。     

善胃得注射剂治疗上消化道出血的疗效观察

<正> 善得胃系第二代H_2受体阻滞剂,其对胃酸分泌的抑制作用是第一代H_2受体阻滞剂的5～6倍,是治疗消化道出血的理想药物,本文对照观察善胃得和甲晴咪呱治疗上消化道出血的止血效果。     

大面积脑梗塞并发上消化道出血病人15例护理体会

大面积脑梗塞发病急,进展快,病情凶险,病死率和致残率高,若并发上消化道出血,则病情进一步恶化,是加速患者死亡的重要原因之一,因此对上消化道出血采取有效的护理措施十分重要。我院1992.2～2000.12月收治大面积脑梗塞110例,其中并发消化道出血15例,现将护理体会总结如下。 1 临床资料 本组15例,男11例,女4例;年龄42～77岁,平均57.6岁;均有高血压史,以突然发病为特点,头颅     

上消化道出血病人的健康教育

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血[1].主要表现为呕血.(包括呕吐咖啡色液体)黑便或休克及休克前期症状.     

腹部大手术后患者合并上消化道出血5例护理体会

外科大手术后由于应激性溃疡等因素,部分患者可合并上消化道大出血,重者甚至危及生命。对于这类患者,除需采取及时有效的抢救治疗措施,如抗酸药物,补充血容量等外,尚需密切观察病情变化,精心护理,才能使患者早日转危为安,尽快恢复健康。本科自1992年2月-1993年4月一年中,遇外科大手术后上消化道出血患者5例,经全科     

高原地区上消化道出血与饮酒关系

青海地处青藏高原.海拔2300m以上,处于缺氧,高寒地区,自然环境恶劣,当地人素喜饮烈性酒,白酒销售量很大,故长期饮酒和急性饮酒后引起的上消化道出血临床多见。我院外科自1996～1998年共收治饮酒后引起的上消化道大出血病人84例,现报道如下。     

1例高渗性非酮症糖尿病昏迷合并上消化道出血的护理

糖尿病是临床常见的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引起糖、蛋白质和脂肪的紊乱,高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,其临床特征:先有多尿、多饮,可有发热,多食不明显,甚至食欲减退、恶心、呕吐、失水逐渐加重,随后出现精神症状,最后陷入昏迷,由于病情的严重性,决定了它有可能发生诸多的合并症,高渗性昏迷合并上消化道出血多年来较为罕见,现介绍一例病人的护理。     

失效模式和效应分析在上消化道出血术后护理中的应用

目的:探讨失效模式和效应分析在上消化道出血术后护理中的应用效果.方法:将2013年1月~12月收治的上消化道出血并在本院接受手术的患者130例在患者充分知情同意的情况下,分为对照组及观察组,对照组患者,围手术期按照常规护理;而观察组对手术后发生潜在再出血进行原因和实效性护理模式的前瞻分析、评估和计算,从而找出导致术后失效的危险因素及护理方式,以进一步制定防范措施和护理计划.结果:观察组应用FMEA对上消化道出血术后患者的护理进行评估和分析,并及时采取相应措施,有效降低了术后再出血的发生,提高了护理质量.结论:通过失效模式和效应分析,有效地降低了上消化道出血手术后再出血的发生率和病人的舒适度,值得推广.