社区护理干预结合耳穴埋豆治疗女性更年期失眠症疗效观察

目的:比较社区护理干预结合耳穴埋豆与单纯耳穴埋豆治法对女性更年期失眠症的疗效差异。方法:将60例确诊为更年期失眠症的女性患者随机分为治疗组和对照组。治疗组选用由健康宣教、心理疏导、膳食指导、运动建议、家庭访视组成的社区护理干预结合耳穴埋豆疗法,对照组仅选用耳穴埋豆疗法。两组均以14天为一疗程,4个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:社区护理干预结合耳穴埋豆疗法是治疗女性更年期失眠症的有效方法。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白-益赛普联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿性关节炎的临床疗效与安全性。方法将2013年3月至2015年3月在我院就诊治疗的40例活动性类风湿性关节炎患者随机分为试验组、对照组,每组各20例,试验组采用益赛普联合甲氨蝶呤治疗,对照组单独应用甲氨蝶呤治疗。结果通过观察治疗前、第1、第4、及第8周各项临床指标,显示患者ACR20、ACR50、ACR70治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组DAS28评分3.2的百分率相比,治疗组DAS28评分较对照组下降更明显,具有统计学差异。两组均未出现明显不良反应。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效显著,不良反应轻,药物安全性高,患者耐受性好值得临床推广。     

调中益气汤加味治疗脾虚湿滞证功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨调中益气汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对患者焦虑抑郁状态和生活质量的影响.方法:将90例脾虚湿滞证功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组予调中益气汤加味治疗,对照组予多潘立酮片治疗,疗程均4周,随访3个月.观察两组的临床疗效和复发率差异,比较两组患者SF-36、HAMA、HAMD-17评分.结果:治疗4周后,观察组的愈显率和显效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组的复发率明显低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组在治疗第4周末及随访3个月末的HAMA评分及HAMD-17评分与治疗前相比均明显降低(P＜0.01或P＜0.05),且观察组的HAMA评分及HAMD-17评分与对照组同期的相比降低更显著(P＜0.01);观察组在治疗第4周末及随访3个月末的SF-36评分与治疗前相比均明显升高(P＜0.01),对照组在治疗第4周末的SF-36评分高于治疗前(P＜0.05),且观察组的SF-36评分与对照组同期的相比升高更显著(P＜0.05).结论:调中益气汤加味治疗功能性消化不良,可提高愈显率和显效率,降低复发率,改善患者的焦虑抑郁状态,提高生活质量,值得在临床上推广.     

热敏灸联合双氯芬酸钾片口服用于混合痔术后镇痛的临床效果

目的:探讨热敏灸联合双氯芬酸钾片口服治疗混合痔术后镇痛的临床效果。方法:选取医院收治的80例行手术治疗的混合痔患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用热敏灸八髎穴联合双氯芬酸钾片口服的方式镇痛,对照组采用双氯芬酸钾片口服方式镇痛。比较两组患者镇痛起效时间、疼痛评分、镇痛药使用情况及发生的不适情况。结果:治疗组疼痛缓解速度快于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后4h、12h疼痛的VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后24h、48h、72h疼痛的VAS评分低于对照组;治疗组用药数量少于对照组,治疗组发生不良反应的人数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热敏灸联合双氯芬酸钾片口服在治疗混合痔疮术后镇痛效果好,安全性较高,值得进一步临床推广。     

针刺五脏背俞穴治疗亚综合征抑郁的疗效观察

目的:观察针刺心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞穴治疗亚综合征抑郁的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用毫针刺法治疗,针刺心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞穴;对照组不实施任何治疗。2组分别于治疗前、第2、第4、第8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并比较。结果:治疗组临床疗效2周末、4周末、8周末分别为23.5%、47.1%、79.4%,对照组分别为11.1%、16.7%、22.2%,2组4周末比较,差异有显着性意义(P<0.05),8周末比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组8周末疗效与4周末比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺背俞穴治疗亚综合征抑郁具有一定的临床疗效,且远期疗效优于近期疗效。     

建瓴汤加减对肝阳上亢型颈性眩晕患者焦虑状态调节的疗效观察

目的:观察建瓴汤对颈性眩晕(肝阳上亢型)患者焦虑状态的治疗效果,并对其疗效进行评价。方法:将符合诊断标准及纳入标准的64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药汤剂建瓴汤加减口服,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊、氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗周期14天。治疗前后对两组患者经颅多普勒超声及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量(PSQI)等进行测评,将治疗前后数据建立数据库用SPASS18.0统计软件包进行数据统计分析及描述。结论:治疗组总有效率93.7%,对照组81.3%,两组患者治疗前后基底动脉TCD血流参数、HAMA及PSQI评分,组内、组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结果:建瓴汤加减对肝阳上亢型颈性眩晕患者眩晕、焦虑状态、睡眠质量改善明显,疗效优于盐酸氟桂利嗪胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。     

瑶医药棒循经推按治疗中风后肩手综合征

目的:观察瑶医药棒循经推按治疗中风后肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)的疗效。方法:将120例中风后肩手综合征病人,随机分为观察组(瑶医药棒循经推按组)与对照组(康复干预组)。两组均连续治疗4周后采用视觉模拟评分(NRS)、肿胀程度评分、简化上肢运动功能评定(Fugl-Meyer)及改良Barthel指数(MBI)评分比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为79.31%,优于对照组的67.80%,(P0.05);两组患者治疗后视觉模拟评分(NRS)、肿胀程度评分、简化上肢运动功能评定(Fugl-Meyer)及改良Barthel指数(MBI)与治疗前评分相比较,经检验,差异均有统计学意义。结论:瑶医药棒循经推按联合康复干预治疗中风后肩手综合征的疗效优于单纯常规康复干预治疗方案。     

阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的观察和比较阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响及临床疗效。方法选取256例青少年精神分裂症患者并按入院顺序随机分为两组各128例,阿立哌唑组,给予阿立哌唑片口服,起始剂量5mg/d或10mg/d;利培酮组:给予利培酮片口服,起始剂量1~2mg/d,在用药2周内加至3~6mg/d,两组患者疗程均为12周。在两组患者用药期间,有睡眠障碍者给予苯二氮卓类药物,出现精神运动性兴奋者给予抗胆碱能药物,治疗期间均停用其他抗精神病药物,抗抑郁药及电休克治疗。对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末采用PANSS量表进行疗效评定,在两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末进行血常规、尿常规、心电图、肝肾功能及血清催乳素等相关实验室检查,观察两组患者不良反应发生情况。结果阿立哌唑组治疗总有效率为82.03%,利培酮组治疗总有效率为85.16%,两组患者治疗总有效率无显著差异(P0.05)。阿立哌唑组患者不良反应以兴奋、恶心呕吐为主,阿立哌唑组兴奋、恶心呕吐发生率明显高于利培酮组;利培酮组患者不良反应以肌强直、静坐不能、泌乳现象及体重增加为主,利培酮组明显高于阿立哌唑组;另外,两组患者不良反应还有便秘及失眠,但组间比较无显著差异。两组患者治疗前血清催乳素水平无显著差异(P0.05),阿立哌唑组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较无显著差异(P0.05),但利培酮组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较明显升高(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮对治疗青少年精神分裂症患者均有显著疗效,但阿立哌唑对患者血清催乳素水平无影响,可更好的提高患者用药依从性。     

雷火灸治疗早期老年痴呆临床疗效观察

目的:观察雷火灸法治疗早期老年痴呆的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的早期老年痴呆患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗;观察组在对照组基础上加用雷火灸法治疗,观察两组的临床疗效,两组治疗前后MMSE、ADL、GDS量表评分。结果:治疗前,观察组与对照组MMSE、ADL及GDS得分差异无统计学意义;治疗12周后,观察组及对照组总有效率分别为92%、60%,两组差异对比具有统计学意义(Z=-2.051,P=0.040);两组患者MMSE、ADL量表评分均较治疗前升高,GDS量表评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;观察组与对照组MMSE、ADL以及GDS评分差异对比均具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火灸作为临床护理干预措施,配合常规疗法治疗早期老年痴呆症,切实有效,值得临床推广应用。     

祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病临床疗效及安全性。方法:74例寻常型银屑病血热证患者随机分为祛银方联合雷公藤多甙片治疗组和雷公藤多甙片对照组。治疗4周后,评价治疗前后患者临床疗效、生活质量指数(DLQI)评分、中医临床症候症状等方面的改变,同时观察不良反应。结果:治疗后治疗组、对照组临床总有效率分别为87%、73%;两组生活质量指数(DLQI)均低于治疗前(P0.01),治疗后两组的DLQI评分有显著性差异(P0.01);治疗组中医症候均有显著性差异(P0.01);对照组除瘙痒症候治疗有显著性差异外(P0.01),余均无显著性差异(P0.05)。结论:祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病具有良好的临床效果,尤其在改善中医症状如瘙痒、口渴等方面效果显著,能有效减轻雷公藤的毒副作用,起到减毒增效的作用。     

独活寄生汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床研究

目的:对独活寄生汤联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的临床疗效进行观察。方法:对独活寄生汤联合来氟米特片治疗类风湿关节炎(肝肾亏虚型)的临床疗效进行回顾性分析;应用随机数字表把纳入的120例患者随机分为治疗组和对照组,两组各60例,对照组给予来氟米特片治疗;治疗组予以独活寄生汤联合来氟米特片治疗,1疗程为6个月,分别于治疗前、治疗1个月、2个月、3个月对患者进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷进行生存质量评估。结果:治疗组总有效率、显效率分别为88.33%和80%;对照组总有效率、显效率分别为73.33%和61.61%。总有效率、显效率治疗组均显著优于对照组。两组患者HAQ评分、DAS-28评分在治疗1个月均有所改善,病情得到控制;两组患者HAQ评分、DAS-28评分在2个月后仍继续减少,病情初步缓解,较本组治疗前有显著性差异(P0.05),组间相比仍无显著性差异(P0.05);两组患者在治疗结束时HAQ评分、DAS-28评分明显减少,病情完全控制,较本组治疗前及治疗1个月有显著性差异(P0.05),组间相比均有显著性差异(P0.05)。结论:独活寄生汤联合来氟米特片可有效改善肝肾亏虚型型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应,提高生存质量,取得了满意效果。     

正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组予口服布洛芬片治疗,观察组予正脊手法联合背俞穴针刺治疗,疗程均为7天.观察比较两组的临床疗效、3个月复发率、中医证候积分、VAS评分、Owestry评分、JOA评分及ADL评分.结果:观察组的愈显率及总有效率明显高于对照组,观察组的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分均较治疗前的降低,而观察组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后的JOA评分及ADL评分均较治疗前的升高,但观察组治疗后的JOA评分及ADL评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,提高日常生活能力,改善功能障碍,提高临床疗效,降低复发率,值得在临床上推广.     

艾灸治疗寒凝证类原发性痛经的临床研究

目的:观察艾灸对寒凝证类原发性痛经患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。方法:纳入2017年4月~2017年11月广西中医药大学赛恩斯新医药学院在校生诊断为原发性痛经证属寒凝血滞的女生90例,将所有患者随机分为三组,每组30例;A组为对照组,口服布洛芬颗粒治疗;B、C两组为实验组,予灸三阴交、关元穴,其中B组每次施灸20分钟,C组每次施灸40分钟。分别于治疗前、每个疗程治疗后及治疗后三个月经周期对所有研究对象使用VAS评分及CMSS评分表进行评分,并依据终末随访评分结果对所有研究对象进行疗效评价。结果:三组间比较年龄、病程均差异无统计学意义(P0.05),三组间比较VAS评分,治疗前三组间差异无统计学意义(P0.05),各疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05);三组间比较痛经症状评分,治疗前及第2疗程治疗后三组间差异无统计学意义(P0.05),第1、3、4疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05)。三组间终末随访疗效比较差异有统计学意义(P0.05),实验组显著优于对照组;实验组不同施灸时长之间疗效比较无显著差异(P0.05)结论:艾灸可显著改善寒凝证类原发性痛经患者的临床症状,临床上值得推广。     

壮医药线点灸结合壮医竹罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

目的:观察壮医药线点灸结合壮医竹罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:62例带状疱疹后遗神经痛患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组31例施以药线点灸和竹罐,对照组31例口服阿昔洛韦和西咪替丁,2周为一疗程,连续治疗2个疗程。以《中医病证诊断疗效标准》和视觉模拟评分VAS、睡眠质量评分QS评分法评定治疗效果。结果:壮医组治疗前VAS为(8.03±1.05)分,Mc Gill评分为22.98±5.86,QS评分为(4.40±2.48)分;治疗后1-4周VAS评分和Mc Gill评分均明显降低,睡眠VAS评分明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P0.01),与西医组比较(P0.05)。结论:壮医药线点灸结合壮医竹罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可有效缓解疼痛,改善睡眠质量,无明显不良反应。     

马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的临床研究

目的:观察马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的有效性及其安全性。方法:选取符合纳入标准的外伤性疼痛患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组服用马来酸氟吡汀治疗,对照组服用洛芬待因缓释片治疗。对比两组的有效性,并观察不良反应情况。结果:观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)显著低于对照组(t=2.778,P=0.012);且观察组临床疗效高于对照组(u=10.951,P=0.012));观察组的不良反应少,且程度轻微,但与对照组相比,差异无统计学意义(χ2=2.133,P=0.144)。结论:马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛有较好临床疗效好,安全性高。     

中药穴贴治疗心肾不交型失眠症临床观察

目的:观察中药穴贴自治疗心肾不交型失眠症临床疗效。方法:将60例心肾不交型失眠患者,随机分为2组各30例,治疗组给予中药穴贴治疗,对照组予淀粉穴贴治疗,观察两组的临床效果。结果:通过两组的治疗效果比较,治疗组患者临床治疗总有效率为60%,而对照组患者临床治疗总有效率为26%,安神贴组患者临床治疗总有效率明显高于淀粉对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴贴治疗心肾不交型失眠症临床疗效明显,值得进一步研究。     

中西医结合治疗急性上呼吸道感染(感冒风热证)的临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性上呼吸道感染(风热感冒)的临床疗效及安全性。方法:80例患者使用Stata12.0软件随机分为治疗组、对照组(各40例)。治疗组患者口服贝敏伪麻片及清开灵分散片,对照组患者单独口服贝敏伪麻片,比较两组患者疾病疗效、症状消失时间及不良反应。结果:治疗组患者在疗效、症状消失时间方面要优于对照组,两组差异有统计学意义。在试验过程中,未发现不良反应。结论:贝敏伪麻片配合清开灵分散片是治疗急性上呼吸道感染(风热感冒)安全有效的药物。     

辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期肩-手综合征的疗效

目的:评估辨证中药熏蒸疗法对脑梗死后早期肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)的疗效。方法:脑梗死后早期SHS患者126例随机分入治疗组和对照组,每组各63例,对照组进行基础治疗和康复治疗,治疗组在此基础上进行辨证中药熏蒸疗法,采用患肢Fugl-Meyer评分评估运动功能,视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、painDETECT问卷积分评估疼痛程度,肿胀前臂周径差积分评估患肢肿胀程度,并评估辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS的总疗效。结果:经过4周治疗后,中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS总有效率达86.88%。与对照组相比,治疗组患者患肢Fugl-Meyer评分增加、VAS、painDETECT问卷积分、肿胀前臂周径差积分均下降,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS有较好的疗效,并且副作用较小。     

醋制大黄贴治疗老年人功能性便秘的疗效观察

目的:观察醋制大黄贴敷贴神阙穴治疗老年性便秘的临床疗效。方法:选择陕西省长安区养老院的200例功能性便秘老人作为研究对象,并将其随机分为对照组与试验组,每组各100人。对照组采用常规饮食,试验组在对照组的基础上进行醋制大黄贴敷贴神阙穴;程均为10天,经过治疗,观察两组患者便秘改善的情况与临床疗效。结果:对照组总有效率为24.00%,试验组总有效率为73.00%,试验组与对照组总有效率相比(P 0.05),有统计学差异;两组患者治疗后排便间隔与排便速度相比,P0.05,有统计学差异;两组患者治疗后CCS评分比较,(P0.05)有统计学意义。结论:醋制大黄贴治疗老年人功能性便秘疗效显著,且无不良反应,值得推广使用。     

中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:观察中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:收集2017年6月至2018年6月期间就诊于广西中医药大学附属瑞康医院男性科门诊的120例湿热下注兼血瘀证的慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用中药外敷联合口服克拉霉素治疗;对照组仅采用口服克拉霉素治疗,4周为一个疗程,共1个疗程的治疗周期。结果:治疗1个疗程后,治疗组与对照组比较,在总体疗效方面差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组;在慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI评分)、中医证候学评分和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)方面,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组。结论:中药外敷联合克拉霉素治疗治疗慢性前列腺炎疗效显著,在NIH-CPSI、中医证候学评分和EPS-WBC计数方面改善明显,值得临床推广。