扩张型心肌病合并痛风一例

<正> 痛风是一种嘌呤代谢紊乱后致的疾病,在欧美等国痛风是多发病,而在我国以往认为较少见,但近年由于平均寿命延长,以及对本病的注意等因素,已有较多发现。本病常合并于某些肿瘤、血液病和某些心血管系统的疾病,如高血压病,冠心病及周围血管病等。但扩长型心肌病合并痛风,尚未见报道。现将我院见到的扩张型心肌病合并痛风一例报告如下:1 临床资料     

原发性扩张型心肌病心电图讨论

本文对我院近六年来确诊的26例原发性扩张型心肌病患者的心电图改变作分析讨论.其中男14例,女12例.年龄最大72岁,最小11岁,以20～45岁年龄组多见.     

肥厚性心肌病并发心室颤动抢救与护理1例

2003年8月,我院成功地抢救了1例肥厚性心肌病并发心室颤动的患者,现报告如下.     

肥厚性心肌病并发心室颤动抢救与护理1例

2003年8月,我院成功地抢救了1例肥厚性心肌病并发心室颤动的患者,现报告如下. 1 病例简介 病人,男,47岁,肥厚性心肌病史2年,突发心悸、头晕、烦躁不安.伴有呼吸困难,2d收入院.入院后30min,出现昏厥,肢体抽搐.查体:心率240次/min,血压10/7kPa.心电图示心室颤动,左室肥厚伴劳损.立即入监护病房,吸氧,绝对卧床,建立2条静脉通道,按医嘱给予5%GS20ml 2%利多卡因50mg iv,并以1～2mg/min的速度持续静脉点滴,10min后无法缓解,又给予5%GS20ml 2%利多卡因100mg iv,同时应用强心药:25%GS20ml 西地兰0.4mg iv;2h后心率为120次/min.此后4d持续静脉应用利多卡因,病情好转,28d后出院.     

原发性扩张型心肌病—附64例心电图分析

原发性扩张型心肌病是一组以发病较缓慢,心脏增大为特征,最终发展为心力衰竭的心脏病。近年来,由于对此病有较多的认识,所以,被发现的病例逐渐增多。国内钱秉源氏等曾对此进行过心电图分析并予报道,现就我院近五年扩张型心肌病的住院病例心电图作了分析。     

肥厚性心肌病双心室流出道梗阻患者的临床分析

本文旨在总结分析肥厚性心肌病双心室流出道梗阻患者的临床特征。收集阜外医院2006年1月至2016年12月住院患者中经超声心动图或心脏磁共振证实存在双心室流出道梗阻的肥厚性心肌病患者的临床资料,与同期住院单(左)心室流出道梗阻(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO)肥厚性心肌病患者的资料相比,回顾性分析研究双心室流出道梗阻患者的临床特征、治疗情况及预后。结果表明:2006年1月至2016年12月,阜外医院住院患者中诊断为肥厚性梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者共有151例,其中双心室流出道梗阻(BVOTO)患者15例(4.5%),与LVOTO组相比,BVOTO组平均诊断年龄更轻[(29.4±18.5)岁vs(39.9±13.1)岁,P<0.01],NYHA心功能更差(BVOTO组Ⅲ级心功能以上者7例,46.7%,LVOTO组Ⅲ级心功能以上者16例,占12.1%,P<0.01),合并恶性心律失常(房颤、室速)者比例更高(26.7%vs 13.3%,P<0.05),有更高的心源性猝死风险。     

中西医结合治愈1例严重扩张型心肌病

1 病历介绍 患者女,73岁。1997年5月15日入院。主因心悸、气短2个月,加重不能平卧4天,于2月前,出现心悸、气短、活动后加重,休息尚能好转,近4天上述症状明显加重,休息后不能缓解,并且出现夜间不能平卧,稍一躺下亦出现气短,必须立即坐起,整夜不能入睡,来院检查。心电图:提示冠供不足,左心室肥厚,胸部X线透视,心脏向两侧扩大,以左下为著。血尿便三大常规正常。门诊以“心肌痛”收住院。住院后查体,体温 36℃,脉搏100次/分,血压20/12kPa,神情合作,痛苦面容,口唇及指端轻     

β—受体阻滞剂治疗扩张型心肌病23例分析

46例扩张型心肌病患者随机分为在应用常用的扩血管药和利尿剂的基础上加用小剂量阿替洛尔治疗组和不用阿替洛尔对照组。结果应用阿替洛尔组治疗6月,心衰无反复者,且扩大的心脏可有缩小。X线示:心胸比例由70%降至50%4例,心胸比例由55％降至50%者1例,扩大的心脏无变化者18例。初步结果显示小剂量阿替洛尔治疗扩张型心肌病、充血性心力衰竭效果良好。     

围产期心肌病合并心衰1例剖宫产术麻醉的处理

围产期心肌病是一种与妊娠有关的缺血性扩张型心肌病,该病发病率低,死亡率高。近日,我院为一例围产期心肌病合并心衰的患者在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。现将麻醉处理报道如下: 1 一般资料 患者.女,23岁.因停经35周,心慌气短,不能平卧,反复咳粉红色泡沫样痰,颜面及全身浮肿3天人院.既往无心脏病史。 查体:Bp18/14kPa,P 136次/分,R 46次/分。口唇明显发绀,鼻翼扇动,颈静脉怒张,双     

1例高渗性非酮症糖尿病昏迷合并上消化道出血的护理

糖尿病是临床常见的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引起糖、蛋白质和脂肪的紊乱,高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,其临床特征:先有多尿、多饮,可有发热,多食不明显,甚至食欲减退、恶心、呕吐、失水逐渐加重,随后出现精神症状,最后陷入昏迷,由于病情的严重性,决定了它有可能发生诸多的合并症,高渗性昏迷合并上消化道出血多年来较为罕见,现介绍一例病人的护理。     

卡托普利联用美托洛尔和螺内酯治疗扩张型心肌病15例

扩张型心肌病晚期心力衰竭常为难治性,我们对常规治疗效果不佳的15例患者加用卡托普利、美托洛尔和螺内酯治疗取得了良好的治疗效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1996～1999年住我院的27例扩张型心肌病患者随机分为治疗组15例,对照组12例。治疗组中男12例,女3例;按美国纽约心脏协会的心功能标准:Ⅲ级10例,Ⅳ级5例;平均左室射血分数0.25;年龄28～50岁,平均38岁;病程1～9年,平均7年。对照组中男10例,女2例;心功能Ⅲ级9例,Ⅳ级3例;平均左室射血分数0.26;年龄26～54岁,平     

水痘合并急性小脑性共济失调1例

病例报告:患儿,女,7岁。在本村接触水痘后,于一周前出水痘,皮疹不多,伴低热,在当地肌注“卡那霉素”、“庆大霉素”热退,皮疹减少,部分结痂。病后第5d,突然出现头痛头晕走路蹒跚,不能自主,并有复视及视物旋转。查体:躯干部、前额、发际内可见十数个结痂的水痘。扶持下步态蹒跚,站、坐不稳,指鼻不准。脑电图为界限型。颅平片无异常。诊为水痘合并急性小脑共济失调。给予干扰素5d及非特异性治疗,于一个月后完全恢复。     

水痘合并血小板减少性紫癜1例

患儿 ,女 1 4岁 ,因皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹5d,发热 1d,鼻衄、呕血、尿血半天入院。查体 :T39.7℃ ,急重病容 ,头皮、面部、躯干、四肢可见散在陈旧性水疱疹 ,水疱疹有脐眼 ,伴有出血、坏死 ,大部分已结痂。全身浅表淋巴结未及异常肿大。双鼻孔纱条填塞 ,可见血迹 ,口唇粘膜稍苍白。双肺呼吸音略粗 ,心腹征阴性。个人史 :曾接种过水痘疫苗。尿液呈洗肉水样 ,急查血常规示 :WBC1 1 .4× 1 0 9/L,RBC3.93×1 0 1 2 /L ,HB1 2 5g/L ,PLT67× 1 0 9/L。血沉 :8.7mm/h,血钾 3 .4mmol/L ,IgG、IgA正常 ,IgM2 .64g/L增高。B超示双肾未…     

原发性胸壁非何杰金恶性淋巴瘤1例报告

患者男性,35岁,于1993年6月22日入院。主诉间断右侧胸痛18个月,近2个月发作频繁,伴干咳,盗汗,无咯血及发烧。既往体健。查体无阳性体征,全身浅表淋巴结无肿大。X线胸片:1993年5月20日第一次摄片:右侧胸壁第四肋水平突向肺野的半球形阴影,4.2×2.5cm,边界光滑、清楚、密度均匀一致,无钙化,与胸壁呈钝角,侧位位于肺门前方。一个月后再次摄片肿块增大,约为5.0×3.0cm。CT显示:侧胸壁实质性肿块,表面光滑。临床诊断为右侧胸膜结核球。     

B型超声诊断原发性肾盂腺癌1例

患者男、35岁,主因身软乏力,左上腹隐痛、憋涨半年,加重一月入院。查体:T:37℃,P:90次/min,R:20次/min,BP:13.5/7.5kPa,重病面容,左上腹稍见隆起、触痛不著,但无反跳痛及腹肌紧张,于左上腹部可触及一鸡蛋大小的肿物,     

食管癌放疗中异物梗阻食道1例

患者,女,64岁。主因间断性嗝道,下咽不顺2个月就诊,钡餐造影显示于食管中段有约9.5cm长的不规则狭窄,粘膜呈恶性皱襞相,以食管癌行放射治疗查体,T.36.5℃,P:84次/分,R.24次/分,即.16/9kPa,神清.合作,全身表浅淋巴结未触及,心肺检查无阳性发现,腹平软,肝.脾未触及肿大。神精系统无病理征,遂在模拟定位机下定位布野,行三野放射治疗(治疗机为北京产4兆伏电子直线加     

微波凝固治疗慢性肥厚性咽炎63例

我院于1997.4～2000.4月,采用微波治疗慢性肥厚性咽炎63例,疗效满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 经确诊慢性肥厚性咽炎患者106例,男68例,女38例,年龄23～52岁,病程2～7年。症状主要有:咽异物感、咽干、咽痒、干咳或有白色粘液痰。检查:咽后壁粘膜充血,淋巴滤泡散在或融合成片状增生,咽侧索肥厚红肿等。随机分为两组:微波组63例,对照组43例。 1.2 治疗方法 微波组:采用珠海市和佳治疗设备有限公司生产的CVP-微波综合治疗仪,频率2450MHz,输出功率40～50W,作用时间3～6s。     

白血病合并麻疹1例

笔者在临床工作中偶遇白血病合并麻疹1例,经严格消毒隔离,积极抗炎抗病毒治疗及加强心身护理,病人好转出院,现将护理体会报告如下: 1 病例简介 患者,女,20岁,因患急性早幼粒细胞白血病近一年,经治疗获完全缓解。末次强化治疗结束于1995年3月10日,出血、贫血症状改善出院。第三天去商场购物,当晚即高热不退,于1995年3年3日16∶00再次入院,诊为:(1)急性粒细胞白血病骨髓抑制期;(2)上呼吸     

原发性高血压社区干预1例

原发性高血压是一个复杂的多基因、多环境因素影响的疾病,也是一种心身疾病,诸多研究发现一些不健康的生活方式及社会环境是高血压发病的重要因素[1],开展高血压病社区健康管理和建立长效管理机制是预防和控制高血压的有效措施之一.     

原发性高位空肠套叠1例

1病例介绍 肠套叠是小儿外科常见病,但高位空肠套叠实属罕见.近日,作者遇到1例,报告如下.