呼吸道感染铜绿假单胞菌RAPD分型与抗生素耐药谱分型比较研究

目的：调查张家口地区呼吸道感染铜绿假单胞菌的分子流行病学情况，为临床防治提供依据。方法：用随机扩增DNA多态性分析技术对31株铜绿假单胞菌进行分型，并与抗生素耐药谱分型比较。结果：31株铜绿假单胞菌RAPD分型共有9种不同的基因型，其中基因A型17株，占54．8％。抗生素耐药谱分型有6型。结论：基因A型为优势菌株，且为多重耐药，是这一年来张家口地区呼吸遭感染的相关菌株，RAPD分型在医院呼吸道感染铜绿假单胞菌流行病学的研究中有较大应用价值。     

耐药菌增加的多种原因探究

阐述了耐药菌通常的耐药方法及耐药基因高增长率的原因,为更好地预防超级耐药菌的出现和治疗各种传染疾病提供了重要参考。     

科学家揭示超级细菌产生耐药基因原因

<正>最近,在印度等南亚国家出现的"超级病菌"NDM-1,已经蔓延到欧美多个国家。这一新型的耐药菌与以往的耐药菌如甲氧西林耐药菌(MRSA)有很大的不同,它其实并不是一种细菌,而是一种由特殊的耐药基因编码的酶,因此它的出现引起了科学界的高度关注。     

医院感染多重耐药菌的回顾性分析

目的 为了解细菌耐药性变化趋势,对某医院近5年住院病人多重耐药茵感染率及耐药茵的变迁进行回顾性调查分析.方法 进行细茵培养,共分离3 564株多重耐药茵,药敏结果判断依据NCCLS2002年标准.并排除同一患者的重复菌株.结果 住院病人多重耐药茵感染率为1.87%,耐甲氧西啉金黄色葡萄球茵平均感染率为0.38%,耐甲氧西啉凝固酶阴性葡萄球菌平均感染率为1.17%,产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯氏茵平均感染率为02.09%.肺炎克雷伯氏茵之外的产超广谱β-内酰胺酶的肠杆茵平均感染率为0.23%,未发现耐万古霉素的肠球茵.2003-2007年的MRSA、MRCNS的构成比有显著的变化,ESBLKp和ESBLE构成比变化不明显.结论 结果显示五年内MRSA、MRCNS的感染率逐年升高;ESBLKp、ESBLE感染率变化小,但均无明显差异.     

ICU气管切开患者下呼吸道感染的护理干预

目的探讨护理干预对ICU气管切开患者下呼吸道感染发生率的影响。方法将我院ICU收治的100例气管切开患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取相应的护理干预措施,对照组患者采取常规护理措施,比较两组患者下呼吸道感染的发生率。结果观察组发生下呼吸道感染6例,对照组发生下呼吸道感染23例,两组患者比较差异显著（P〈0.01）,具有统计学意义。结论采取护理干预措施能有效降低气管切开患者下呼吸道感染的发生率,对改善患者预后具有重要意义。     

试论下呼吸道感染病原菌特点及耐药性

目的:为临床合理选择抗菌药物、加强疗效提供参考依据.方法:收集2013年1月-2014年12月青海大学附属医院呼吸科下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液标本进行送检,对普通病房患者和I CU病房患者病原菌分布情况进行分析,统计所分离菌株的分布特点及耐药性特点.结果:本次调查以革兰阴性杆菌最为多见,其次为真菌,革兰阳性杆菌所占比例最少.在革兰阴性杆菌中,检出率最高的病原菌排前四位的分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼氏不动杆菌和大肠埃希菌.革兰阳性杆菌主要以金黄色葡萄球菌为主.革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌均普遍出现了多重耐药菌株.真菌主要以白假丝酵母菌为主.结论:下呼吸道感染主要致病菌是革兰阴性菌,其次是真菌,不同菌种对抗菌药物的耐药性不同,在临床上,应合理选择靶向抗感染治疗药物.     

司帕沙星治疗老年人下呼吸道感染临床观察

目的：探讨司帕沙星对老年人下呼吸道感染的治疗作用。方法：选择2004．1～2005．6月于我院治疗的74例老年下呼吸道感染的患者用司帕沙星治疗．观察治疗效果。结果：司帕沙星治疗老年人下呼吸道感染总有效率为93．24％，细菌清除率为92．68％，不良反应发生率为7．69％。结论：司帕沙星是一个治疗下呼吸道感染安全、有效的药物。     

头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联用对呼吸道感染铜绿假单胞菌抗菌活性的研究

目的：评价头孢哌酮、头孢他啶与左氧氟沙星对呼吸道分离的铜绿假单胞菌体外联合效应，为临床用药提供实验依据。方法：用微量液体稀释法测三种抗生素单用时对31株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度（MIC），并用微量液体平板棋盘法测出联合用药时对这些菌株的MIC，计算FIC指数。结果：头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合用药对铜绿假单胞菌的体外抗菌协同作用为35．5％～38．7％，相加作用为41．9％～45．2％，无关作用为16．1％～22．6％，无拮抗效应。结论：头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合应用，对呼吸道分离的铜绿假单胞菌的体外抗菌作用以协同和相加作用为主，无拮抗效应。     

聚合酶链反应检测儿童急性呼吸道流感嗜血杆菌感染的研究

目的 :建立儿童急性呼吸道感染的PCR检测方法 ,并与常规方法进行比较。方法 :选择编码外膜蛋白P6基因作为靶片段设计引物 ,分别用PCR方法及常规培养法检测 78例急性呼吸道感染儿童。结果 :建立的PCR检测法可以检测 10～ 5 0个流感嗜血杆菌 ;78例急性呼吸道感染儿童中PCR方法检出 4 2株 (5 3.8% ) ,常规培养方法检出 33株 (4 2 .3% ) ,培养法检测阳性者PCR方法均为阳性。PCR方法较培养法有显著性差异。结论 :PCR方法检测呼吸道流感嗜血杆菌感染比常规方法更快速 ,更简便 ,更敏感。PCR方法检测流感嗜血杆菌有可能成为临床流感嗜血杆菌感染诊断的一种实用、理想的方法。     

头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联用对呼吸道感染铜绿假单胞菌抗活性的研究

目的:评价头孢哌酮、头孢他啶与左氧氟沙星对呼吸道分离的铜绿假单胞菌体外联合效应,为临床用药提供实验依据.方法: 用微量液体稀释法测三种抗生素单用时对31株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),并用微量液体平板棋盘法测出联合用药时对这些菌株的MIC,计算FIC指数.结果:头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合用药对铜绿假单胞菌的体外抗菌协同作用为35.5%～38.7%,相加作用为41.9%～45.2%,无关作用为16.1%～22.6%,无拮抗效应.结论:头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合应用,对呼吸道分离的铜绿假单胞菌的体外抗菌作用以协同和相加作用为主,无拮抗效应.     

对下呼吸道感染三种不同取痰培养方法的对比研究

目的探讨用三种不同方法取痰培养对明确下呼吸道感染病原菌的价值.方法对58例下呼吸道感染的患者进行了三种不同方法取样培养.结果普通自然咳痰培养(下文简称PZK)标本合格54例,占93.1%;培养阳性16例,占29.63%;用复方洗必泰含漱液漱口后取样(下文简称FXHY)标本合格56例,占96.55%;培养阳性28例,占50%;用经纤支镜防污染毛刷取样(下文简称FBPSB)标本合格58例,占100%;培养阳性32例占55.2%,FXHY与PZK比较P＜0.05有差异,FXHY与FBPSB比较P＞0.05无差异,且FXHY与FBPSB阳性符合率为81.3%.结果FXHY取痰法是一种简便易行,且阳性较高的一种方法.     

头孢匹胺治疗下呼吸道感染72例临床观察

将72例确诊为下呼吸道感染的患者随机分成2组,在常规治疗基础上,治疗组36例,静脉滴注头孢匹胺1g,每日两次;对照组36例静脉滴注头孢尼西2g,每日一次,两组疗程均为7～14天,观察两组的临床疗效.治疗组和对照组临床治愈率分别是94%和83%,总有效率分别为97%和88%,两组数据比较有统计学意义(P<0.05).结果表明头孢匹胺是第三代头孢菌素,安全抗菌活性强.在下呼吸道感染的治疗中疗效确切.     

全麻下儿童呼吸道异物取出术的临床观察

目的：探讨全麻下儿童呼吸道异物取出术的临床意义．方法：本组68例儿童呼吸道异物患者均在全身麻醉状态下行呼吸道异物硬质支气管镜检查及异物取出术．结果：68例患儿均一次手术成功,痊愈出院．结论：全麻下呼吸道异物取出术具有解剖标志暴露明显手术时间短,成功率高,并发症少的优点．     

1株山羊节杆菌的分离鉴定、药敏试验及耐药基因检测

目的:对送检的局部皮下出现包块的病山羊进行病原菌的分离鉴定,并对该致病菌的耐药情况及机制进行初步研究。方法:采集病山羊皮下包块内的组织液进行病原菌分离培养、革兰染色、镜检、生化试验和药物敏感试验以及分子水平鉴定,并检测耐药基因。结果:成功分离到1株革兰阳性、排列不规则的球菌,同源性分析显示为节杆菌。该菌对克林霉素、头孢噻吩、氧氟沙星等不敏感;对链霉素、麦迪霉素、头孢曲松中度敏感;对红霉素、青霉素、头孢呋辛等敏感。该菌含有磺胺类耐药基因sul1与卡那霉素耐药基因aadA1。结论:该分离菌具有较强的耐药性,携带有耐药基因sul1与aadA1。     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的联合用药的文献计量分析

目的从文献计量学角度分析国内外联合用药治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的相关文献。方法检索Pub Med、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库中联合用药治疗CRKP的相关文献,截至2015年8月。用Endnote 2.0软件对纳入文献的时间、语种、国家、文献类型、所用药物等进行分析。结果共纳入文献194篇,其中英文181篇,中文13篇。第1篇发表于2008年,随后总体呈现逐年上升的趋势。发表量国家最多的是美国(60篇,占33.1%)。文献类型以综述为主(共78篇,占40.21%)。联合用药组合以多黏菌素、替加环素和碳青霉烯类抗菌药物为基础的研究报道居多。结论目前CRKP感染性疾病的治疗方案报道以多黏菌素、替加环素和碳青霉烯类为基础联合其他抗菌药物的体外抗菌活性研究为主,但动物体内协同抗菌活性研究和临床研究证据不足。     

职教背景下语文课堂教学的实施策略

在职业教育改革中,语文教改的脚步相对滞后,语文教学在培养高素质技能型人才中不能充分发挥作用。为此,本文围绕教学目标、教学内容和教学方法探索一套适合职业学生学习的语文教学策略,结合专业授课,培养学生学习兴趣,注意换位思考,"教""学"相长,延伸语文课堂,提高课堂效率,全面提高学生的语文素养。     

多重视阈下大学生思想政治教育的策略分析

从网络化、法治化以及生态化等多重视阈下分析探讨大学生思想政治教育的条件,提出了网络化、法治化以及生态化等多重视阈下对大学生进行思想政治教育的策略和措施,有利于提高大学生思想政治教育的接受度,增强大学生思想政治教育的实效性。     

探究新时期背景下的小学数学课堂教学策略

新时期背景下的小学数学教学要求教师坚持“以人为本”,在充分考虑学生主观感受的基础上,引导学生开展符合其成长与发展规律的教学,这样不仅能有效提高学生的数学学习效率,还能切实提升数学整体教学的质量与水平。下面笔者将就这一问题提出几条在新时期背景下的小学数学课堂教学策略。     

网络条件下高职英语教学模式的构建策略

高职英语作为高职院校基础课程之一,英语教学质量直接关系到人才培养质量,关系到高级英语应用型人才的培养。在教学过程中,教师要充分运用信息技术,构建现代英语教学环境,营造生生互动、师生互动的教学环境,激发学生兴趣,降低英语学习难度。该文主要分析了当前高职英语教学存在的问题,并根据这些问题提出了在网络条件下需要从教学理念、教学目标、教学系统、教学资源和师生关系等几个方面构建高职英语教学模式。     

信息化环境下强化高中数学教学的策略探讨

高中数学教学工作只有不断地改进教学方法,加快与信息技术的整合,才能更好地提升数学教学的水平和质量.本文将就当前信息化条件下高中数学教学工作存在的一些问题进行相关的介绍,并就信息化环境下高中数学的教学策略进行相关的探讨.