小剂量肝素与酚妥拉明、多巴胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察

慢性肺心病顽固性心衰常易导致多脏器功能衰竭,缺乏特效治疗。我们应用小剂量肝素、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肺心病顽固性心衰疗效显著。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病例,慢性肺心顽固性心衰病人63例,随机分二组:治疗组31例,对照组32例。全部病例均符合1982年全国肺心病     

速尿加氨茶碱微量泵治疗尘肺合并肺心病心衰50例疗效观察

通过对速尿加氨茶碱微量泵治疗尘肺合并肺心病心衰疗效的研究表明，该方法治疗尘肺合并肺心病心衰疗效显著．     

硝酸甘油治疗慢性肺心病心衰两例分析

目的通过典型慢性肺心病心衰治疗时加用硝酸甘油,探索硝酸甘油作为血管扩张剂治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法在抗感染、氧疗、纠正酸碱平衡及电解质紊乱、纠正心率失常、利尿的基础治疗上加用硝酸甘油微泵推注。结果 2例慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗基础上加用硝酸甘油,咳嗽、呼吸困难、胸闷、心慌症状得以缓解,紫绀、水肿消退,肺部啰音减轻或消失,心功能也得以改善。结论硝酸甘油能有效控制心衰,改善症状。     

多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗肺心病心衰48例

我院从1995.5～1999.5月,共收治慢性肺心病心衰48例,在综合治疗效果久佳时,加用多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗,疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组48例中,男33例,女15例,年龄41～82岁,平均64.7岁。病程10～40年,肺心病史3年以上,反复出现肺部感染及右心心力衰竭。慢性肺心病,均符合1997年全国肺心病诊断标准(除外     

低钾低镁血症对慢性肺心病难治性心衰的影响

本文应用钾镁制剂及加用多马酚丁胺治疗慢性肺心病难治性心衰并发低钾低镁血症60例,均取得满意效果。结合文献说明低钾低镁对慢性肺心病难治性心衰的影响,洋地黄中毒、哮喘至低钾低镁明显相关。揭示:对慢性肺心病难治性心衰的患者,不仅要积极纠正低钾低镁血症,而日常规治疗上应用镁剂,多巴酚丁胺药物能增强心肌舒缩功能,缓解支气管平滑肌痉挛,这种对循环和气道的双重扩张作用,对改善心肌收缩状态、减轻心脏前后负荷、扩张小动脉、降低肺动脉压力,调整肺内通气、血液比例失调,增强利尿作用,均具有较显著的治疗作用。体会:慢性肺心病难治性心衰并发低血钾者,均并发低血镁,在迅速补钾同时必须补镁,补镁可显效。慢性肺心病难治性心衰出现洋地黄中毒引起的心律失常和顽固性哮喘、顽固性低钾,镁剂不失为治疗的首选药,镁为治疗慢性肺心病难治性心衰提供了一种新的途径和理论依据,及加用多巴酚丁胺可作为常规治疗的一种措施。     

米力农治疗难治性肺心病心力衰竭60例临床观察

米力农(milrmone)是一种新型的磷酸二酯酶抑制剂,是治疗充血性心力衰竭的新药。我们静脉应用米力农治疗60例难治性慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰),取得了满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本组病例中,男41例,女19例,年龄34～83(平均59.2)岁。慢性肺心病均符合1977     

硝苯吡啶与开搏通联用治疗肺心病右心衰竭疗效观察

临床工作中我们常用硝苯吡啶治疗肺心病右心衰,但对部分顽固心衰硝苯吡啶与开搏通联用比单用硝苯吡啶效果好。我们观察了48例此种病人,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:根据WHO诊断标准,选择肺心病右心衰(有多年慢阻肺病史,并颈静脉怒张,肝肿大有压痛,肝一颈静脉回流征阳性,下肢浮肿明显,部分病人出现腹水,听诊P_2亢进,剑突下心尖搏动增强,部分病人于胸骨左下缘及剑突下可闻及收缩期吹风样杂音)的病     

脉通、藻酸双酯钠治疗慢性肺心病心衰32例临床分析

我院自1992年～1995年对32例慢性肺心病严重心衰患者,在综合治疗的基础上加用脉通、藻酸双酯钠治疗取得了较好的疗效,尤其是合并冠心病者效果显著,现报告如下: 1 临床资料 本文所选病例均符合1980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准,均为慢性肺心病急性加重期、肺心功能严重失代偿,随机分为治疗组与对照组各32例:治疗组男性20例、女性12例,年龄34～82岁,平均56.5岁,其中合并冠心病8例;对照组男性22例,女性10     

肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰26例临床观察

目的:使用肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰的临床效果.方法:对比患者使用肝素、酚妥拉明、多巴胺前后的一般状况及临床症状的变化.结果:26例中:4～9d症状减轻好转4例,症状体征均无好转2例.有效率92.1%.结论:肝素、酚妥拉明、多巴胺对治疗慢性肺心病、顽固性心衰临床效果较好.     

肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰26例临床观察

目的:使用肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰的临床效果.方法:对比患者使用肝素、酚妥拉明、多巴胺前后的一般状况及临床症状的变化.结果:26例中:4～9d症状减轻好转4例,症状体征均无好转2例.有效率92.1%.结论:肝素、酚妥拉明、多巴胺对治疗慢性肺心病、顽固性心衰临床效果较好.     

卡托普利用于治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

我院自1996.12～1998.12月系统观察了卡托普利应用于慢性肺心病心力衰竭的治疗,现作一简要报道。1 临床资料1.1 一般资料男56,女24例,年龄60±15岁,病程5a～20a,其中42例心功能Ⅳ级,18例心功能Ⅲ级。慢性肺心病的诊断依据全国第二次肺心病会议制定的标准来确定,并排除合并有冠心病,先天性心脏病,风湿性心脏病等其它心血管疾病,根据临床表现及纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级标准来判断心衰的程度。1.2 研究方法患者入院后详细询问病史,仔细体格检查,并     

难治性心力衰竭50例临床分析

难治性心衰是指对各种正规传统治疗均无良好反应,心衰持续存在或进行性加重的心衰。临床上治疗比较困难,死亡率高。我院自1992年12月至1997年12月共收治50例。分析如下: 1 临床资料 本文50例病人均系住院病人。诊断标准见讨论。其中:男性36例,女性14例。年龄45—84岁,平均69±1.5岁。慢性肺心病16例、冠心病11例、风心病10例、扩张型心肌病7例、高血压性心脏病4例、老年退行性心瓣膜病2例。临床表现:咳嗽、气促、夜间阵发性呼     

老年慢性肺心病伴发急性心肌梗死的分析

目的探讨老年慢性肺心病伴发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法对66例老年慢性肺心病伴发AMI的病人(A组)进行分析,并与老年单纯冠心病AMI152例(B组)作比较.结果A组疼痛发生率(45.4%)显著低于B组(83.9%)(p＜0.01),A组急性左心衰、心源性休克发生率显著高于B组,分别为53.1%与25.0%,48.4%与21.7%(p＜0.05),A组病死率(42.4%)显著高于B组(15.7%),肺心病对其伴发AMI的发生部位无影响.结论对老年肺心病患者突然发生的急性左心衰和/或心源性休克应高度警惕伴发AMI的可能.     

纳洛酮联合西地兰治疗幼儿肺炎并心力衰竭疗效观察

婴幼儿肺炎最易并发心力衰竭,以往我院儿科常用西地兰治疗肺炎并心衰,疗效不令人满意,为了探讨治疗肺炎并心衰的新方法,我科于1996.10～2000.10月,在常规治疗基础上(西地兰)加用纳洛酮治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭,结果获得显著疗效,现报告如下。     

肺心病患者多夜间死亡的原因探讨

我院自1980年至1994年,共收治慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作142例,因心衰并呼衰死亡30例,与同期因患其他心脏病如:风心病、冠心病、高心病、心肌病等死亡的30例比较,在死亡时间上有显著差异,为探讨原因,简要分析如下。 1 一般资料 1.1 肺心病的诊断:按1977年全国第二次肺心病专业会议制定的标准。     

阿替洛尔与卡托普利联合应用治疗肺心病难治性心力衰竭疗效观察

β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂用于慢性充血性心力衰竭的治疗已分别见诸很多报道,其疗效也得到了肯定。我们于1994～1996年联合应用小剂量阿替洛尔、卡托普利治疗肺心病难治性心力衰竭42例并与单用卡托普利对比,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:84例均为住院的肺心病急性加重期病人,符合1977年全国肺心病专业会议诊断标准。其中男性48例,女性36例;年龄56.9±3.8岁(均数±标准差);病程6～35年;     

支链氨基酸治疗肺心病呼吸衰竭临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（CODP）营养不良的发生率为25％～65％。而重症慢性肺原性心脏病（慢性肺心病）营养不良的发生率远高于CODP，这是肺心病容易反复感染和心衰加重，住院次数增加，病死率增高的主要原因之一。慢性肺原性心脏病多由慢性阻塞性肺病（CODP）发展而来，其营养状况与患者的细胞免疫功能和呼吸肌力量密切相关。     

头孢噻肟三嗪钠致真菌感染4例临床分析

1 临床资料 病例:为1996年至1997年我院救治的以慢性支气管炎、肺气肿感染,肺心病为基础疾病的患者,年龄在60-77岁,男30例,女4例,合并心衰5例,合并原发性肝癌1例,其中有4例在应用头孢噻肟三嗪钠治疗中发生真菌感染。 以上病例均病史较长,每年反复发作多次,本次入院时肺气肿感染均较重,入院后均用过多种抗生素治疗,但感染不易控制,多次痰培养均无真菌感染,后改用头孢噻肟三嗪钠静滴,剂量2.0g一日二次,用药后第5-7d时症状明显好转,肺部体征明显改善,为巩固疗效继续静滴,有4例病人在用到第9-12d时,患者症状再     

中西医结合治疗难治性心衰疗效观察

本文31例患者均为单纯西药纠正心衰效果较差的情况下使用中药治疗,结果加服中药后临床症状明显改善率占64％以上,总有效率90％以上,提示中西医结合治疗心衰具有明显效果。     

低分子肝素钠治疗重症肺心病疗效观察

目的：评价低分子肝素钠对重症肺心病患者的疗效和副作用。方法：将92例重症肺心病患者随机分为两组，观察组45例，给予低流量持续吸氧、抗感染、祛痰、止咳平喘、改善心肺功能等常规治疗；治疗组47例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000IU，皮下注射，每日2次．连用7d。结果：治疗组与观察组治疗后血液流变学及动脉血氧分压比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钠治疗重症肺心病有显著疗效。