两种吸痰方法在治疗小儿喘憋性肺炎中的比较及护理

目的:探讨两种吸痰方法治疗小儿喘憋性肺炎的疗效,以寻找一种更有效的小儿吸痰方法。方法:将80例小儿喘憋性肺炎随机分成两组,对照组40例采用常规吸痰法,治疗组40例采用深部吸痰法,观察两组吸痰法的总有效率,比较两种吸痰方法的效果。结果:对照组吸痰有效25例,无效15例;治疗组有效38例,无效2例,经比较有统计学意义(P<0.01)。结论:深部吸痰方法效果明显优于常规方法。     

T型密闭呼吸机吸痰接头

我们有机会看到使用呼吸机枪救危重病人，发现了下面两个问题：其一，这种病人痰液较多，护士必须不停地断开呼吸机与病人气管导管的连接。在气管导管中插入吸痰管来吸痰，这对于没有自主呼吸的那部分患来说，是很危险的；其二，由于吸痰管比气管导管细得多．痰液容易从气管导管中喷出，污染医患双方：为解决这些问题，我们在家长和老师的指导下，反复研究，设计、制作出了这种不用断开呼吸机就能密闭吸痰，不会使痰液溅出的呼吸机吸痰接头，避免了以上所提到的弊端，解决了危重病人抢救中的一项重大课题。     

探讨全麻术后气管拔管期间不吸痰的优点

本文探讨全麻术后拔管期间不吸痰对患者的优点。方法:选取我院2013年7月至2014年7月120例择期静吸复合全麻患者,随机分为两组,即A组清醒拔管期间吸痰组,B组清醒时直接拔管不吸痰60例。清醒拔管指征为:睁眼,咳嗽,吞咽反射活跃,自主呼吸气体交换量正常,服从指令,双手能举高举离台面40CM以上,握拳有力,脱氧5min血氧饱和度维持在93%以上为拔管指标,观察拔管前、拔管即刻、拔管后吸痰时患者血压、心率、患者配合程度及体动状态,确定不吸痰的优点。结果:A组患者拔管期间吸痰血压,心率均明显高于B组,并且A组部分患者在气道深部吸痰时有严重的挣扎不配合,表情极其痛苦,甚至激烈呛咳,头部频繁抬离撞击台面,心律失常等不良反应。B组患者在拔管即刻由于导管对气道的刺激有轻度挣扎、表情痛苦等不良现象。     

可控式吸痰管痰标本采集技术的临床应用

目的：寻找一种最佳采集痰标本的方法,分析不同方法所存在的共性及个性问题,对于不同个体所需注意的事项,引起同行的关注,提高痰标本采集成功率。方法：采用自身对照法将可控式吸痰管采集标本与自然咳痰法采集的标本做对照,一起送微生物科做细菌培养。我们对56例患者用两种方法进行了对比分析。采用非自身对照法将可控式吸痰管法和诱导采集法采集标本,进行对比分析。结果：可控式吸痰管法和自然咳痰法两种方法采集标本,其细菌的阳性检出率前者明显高于后者,统计学处理有显著意义（P〈0.001）。可控式吸痰管法细菌阳性检出率高于诱导采集法,统计学处理有显著意义（P〈0.05）。结论：对临床上危重症患者采集痰标本时不易主动配合时,根据患者是否清醒,可分别采用先进行高压雾化化痰,再用可控式吸痰管采集标本;对非清醒者可直接用可控式吸痰管采集标本,临床效果较满意。     

格林—巴利综合征护理体会

格林—巴利综合征,又名急性感染多发性神经根炎。临床以四肢软瘫常伴有颅神经损伤和呼吸肌麻痹,通过对5例患者的护理总结,说明该病的护理最重要的是将痰液排出体外,保持呼吸道的通畅,预防肺部感染及肺不张发生。一种是用吸痰器随时吸痰.每次吸痰时间不得超过30′,另一种方法用挤压胸廓协助排痰,采取半坐位,及时给予低流量持续吸氧,上靠背架,以减轻病人呼吸困难,同时根据医嘱,给予降颅压、抗感染、     

T形密闭呼吸机吸痰接头

我们有机会看到使用呼吸机抢救危重病人,发现了下面两个问题:其一,这种病人痰液较多,护士必须不停地断开呼吸机与病人气管导管的连接,在气管导管中插入吸痰管来吸痰,这对于没有自主呼吸的那部分患者来说,是很危险的;其二,由于吸痰管比气管导管细     

ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策

目的：探讨ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策。方法：采用单因素和多因素分析的方法，对15例气管切开术后并发肺部感染的相关因素进行回顾性分析。结果：气管切开76例，15例发生肺部感染，感染率为19．7％。呼吸道的防御机能受损，病室内空气、环境的污染，各种仪器、物品的接触感染，频繁吸痰等是感染最常见的几种原因。结论：加强ICU全方位管理和感染监测，严格无菌技术和消毒隔离，掌握吸痰技巧及气道的管理，加强气管切开接呼吸机辅助呼吸的护理和勤洗手是降低肺部感染的有效措施。     

高压氧治疗硫化氢中毒的护理体会

对急性硫化氢中毒,早期高压氧治疗、护理、高浓度吸氧,持续正压通气．人工吸痰,防止呼吸道阻塞;同时给予药物治疗,利尿排毒．控制肺水肿,脑水肿和继发感染,改善组织缺氧,是抢救中毒病人的有效治疗手段。其中早期高压氧治疗、护理具有重要的意义。     

气管内插管抢救新生儿窒息的体会

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,能否正确及时抢救,关系到新生儿的生命和终生健康。因此,尽早发现,迅速抢救,及时处理就尤为重要。我院手术室对28例行剖宫产娩出的新生儿窒息行气管插管复苏抢救,效果良好。现介绍如下:1 方法 剖宫产娩出的窒息新生儿,迅速采取头低脚高位,头部后仰,首先在喉镜直视下用吸痰管吸净口腔及咽部的羊水、粘液和胎类、再选择适宜的气管导管准确插入声门下1.5cm左     

有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹病人的护理

抢救6例有机磷农药中毒的病人,针对其气管插管和机械通气时间长、易发生堵管、肺部感染、口腔炎等并发症及负性心理强烈的特点。按护理程序进行护理,实施有计划、有重点的身心整体护理,采用了一套行之有效的吸痰程序,有效切断交叉感染,加强基础护理、心理护理使病人安全度过呼吸麻痹,有效预防了并发症。     

脑复苏的呼吸管理

本文概述了在急危重症脑复苏的救治过程中,人工气道重建与呼吸管理问题。在复苏早期建立人工气道,首先应解除上呼吸道阻塞,强调(1)正确的体位;(2)清理口腔及上呼吸道,进行有效的气管内吸引;(3)防上误吸。建立人工气道的方式选择应结合临床而定。目前以无创的气管插管建立人工气道有逐渐代替有创的气管切开方式之势。氧疗是纠正低氧血症的有效措施。在复苏中应尽快进行机械通气治疗,对改善患者的通气及换气功能,纠正缺氧,减少呼吸功消耗有肯定的效果。根据患者的呼吸情况来选择呼吸模式,并严格掌握拔管指征。进行血气监测,及时、正确判断和处理酸碱失衡,防止盲目补碱。对于应用呼吸机进行机械通气的患者可根据动脉血气分析调整呼吸参数,维持动脉正常氧分压,保证重要脏器组织供氧。防治呼吸道感染和细菌性肺炎的发生,强调气道管理,气道湿化和痰液引流,严格遵守无菌吸痰技术,把因吸痰导致病原菌感染的机会降至最低限度。根据检出细菌选用敏感抗生素。     

急性呼吸窘迫综合征的监测及呼吸道管理进展

急性呼吸窘迫综合征的病人,病情危重且进展迅速,救治困难,死亡率较高。加强对血气、血氧饱和度的监测,早期发现低氧血症,及时调节通气方式及参数,指导氧疗。低潮气量通气加适度的呼气未正压通气(PEEP),既可保证适当的通气,防止肺不张,减少机械通气所致的肺损伤,也可改善心排出量而增加氧供。保持气道湿化,掌握吸痰时机与技巧,提高排痰效果和控制肺部感染力度,采取有效的护理措施,减少各种并发症是降低死亡率,提高生存质量的有效保证。急性呼吸窘迫综合征的监测及呼吸道管理进展。     

3年制高职护生实施“1.5+1+0.5”培养模式的效果分析

目的探讨"1.5+1+0.5"培养模式在3年制高职护生中的实施效果。方法将我院2011级3年制高职护理专业6个班随机分为对照组(n=175)和实验组(n=168),每组3个班,对照组采取"2+1"传统培养模式,实验组采取"1.5+1+0.5"培养模式,比较两组护生的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学及儿科护理学期末考试成绩,毕业前1个月,采用《临床思维能力考核评分表》评价护生的临床思维能力,并考查护生心肺复苏、无菌技术、静脉穿刺、中心吸氧、吸痰、导尿、暂空床等常用护理技术的掌握情况。结果:实验组内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学期末考试成绩及临床思维能力各维度评分明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05),与对照组比较,实验组护生心肺复苏、无菌技术、静脉穿刺、中心吸氧、吸痰、导尿、暂空床的考核成绩显著上升(P<0.05)。结论 "1.5+1+0.5"培养模式有助于3年制高职护生掌握专业知识及常用护理技术,并提高其临床综合能力。     

爸爸戒烟记

我想,我们每个人都有为某个人或者某件事感到自豪和骄傲的时候。我当然也不例外,我为我的爸爸能成功戒烟感到骄傲。爸爸好吸烟:饭前吸、饭后吸,早上吸、晚上吸,高兴了吸、烦恼了吸……只要有时间,他就吸。为此,妈妈和爸爸不知吵过多少架。     

低龄小儿先心病术后呼吸系统监护15例体会

[目的]确保低龄小儿先心病术后最高的成功率 [方法]用纽邦E 200型呼吸机监护、小儿气管内插管、小儿吸痰管的应用,对15例低龄小儿先心病术后呼吸系统监护管理的方法及护理 [结果]根据各低龄小儿的情况,设定呼吸机初始参数,并根据临床血气分析进行必要的调整,15例低龄小儿先心病患儿均治愈、护理出院 [结论]根据低龄小儿先心病术后采取针对性的护理,是确保低龄小儿先心病术后成功率的关键     

孝女从6岁开始独挑重担侍奉俩亲人

今年16岁的登封市女孩儿李顺亚,从6岁开始独挑生活重担,侍奉父亲、爷爷,多次为爷爷吸痰救命,但因两位老人病情太重,最终还是离她而去了。她的事迹曾被《中国之声》等媒体报道。2009年,李顺亚被评为第六届全国年十佳孝贤（是其中年龄最小的）。2010年7月3日,她应邀到香港在＂第五届香港国际‘孝道文化’弘扬大会＂上发言,受到与会者的高度赞誉。     

ICU内侵入性操作致院内感染的预防

随着医学的发展,各种侵入性治疗已被广泛用于临床,尤其是导管的应用,大大提高了治疗效果和救治水平。但由于病人入院时,其本身抗感染的能力往往已受到影响,如果再接受某些特种检查或侵入性操作,则可进一步降低其机体防御功能。ICU病人常有许多种插管,例如中心静脉插管、机械通气的气管内插管、膀胱导尿管、胸腔闭式引流管及吸痰、胃肠减压管,尤其是用于静脉内高营养治疗的导管等,使医源性导管感染明显增加。据统计,美国每年约有200万住院     

新型三向管路动力吸振器设计方法研究

文章针对管路的低频线谱和三向振动传递的特点,设计了一种新型悬臂梁式动力吸振器结构。基于梁的波动理论和结构阻抗分析法,推导了吸振器插入损失计算公式。通过参数分析获得了吸振器质量、弹簧片尺寸与其减振效果之间的定量关系。试验结果表明,该文提出的吸振器设计方法和吸振器结构能够达到预期的减振效果。     

电大学生吸摄知识的方式和方法(上)

电大学生的学习在需要启动下指向目标的第一步行动就是“吸摄”。吸摄就是通常所说的接受,但为了区别于被动地接受,远距离学习心理学采用“吸摄”的概念。 电大学生吸摄知识的方式方法有视觉吸摄、听觉吸摄、视听觉吸摄、动觉吸摄四种。     

决不放弃 ——一个真实的故事

14岁的布里恩·沃克酷爱足球,是全美一号足球射手杰姆·米勒的崇拜者。他不幸患了一种罕见的神经麻痹症,又并发了肺炎。医生切开了他的气管吸痰,并使用了呼吸器。布里恩处在绝望的时刻。"我们已经做到了所能做的一切,"医生告诉沃克夫妇,"恢复健康必须布里恩用奋斗来配合。"我还能走路吗?"布里恩曾问过父亲。