胃底贲门结石于食管下段嵌顿1例

病人,男31岁,主因剧烈呕吐后突发性进食困难,伴胸骨后疼痛9天于1993年1月住院。查体:除左上腹部及剑突下有轻度触痛外未见异常,未触及包块。食管X线检查钡剂于食管下段通过受阻,亦可显示管腔内有一约8×5.5cm大小充盈缺损、轮廓较     

多发病灶骨嗜酸性肉芽肿1例报导

组织细胞病人又称网状内皮细胞增生症 ,它是一组少见的 ,原因未明的疾病 ,以网状内皮细胞异常增生为其主要病理特征 ,这组疾病包括嗜酸性肉芽肿 (Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃ　ｇｒａｎｕｌｏｍａ　ｏｆ　ｌｏｎｅｓ)、黄色瘤(Ｈａｎｄ -Ｓｃｈｉｉｌｌｒｅ -ｃｈｒｉｓｔｉｎ)氏病及勒 -雪 (ＬｅｔｔＥＲ ＥＲ -Ｓｉｗｅ)氏病 ,这三种病以嗜酸性肉芽肿多见 ,大多数为单发病灶 ,而多发病灶极为少见 ,临床该病误诊率高 ,笔者旨在通过该病例使读者对该病有更深的了解 ,现将该病报告如下 :　　患者查× ,男 ,三岁 ,因右臀部疼痛伴右臀部功能受限…     

5例淋巴结嗜酸性淋巴肉芽肿临床与病理分析

目的提高对淋巴结嗜酸性淋巴肉芽肿临床与病理特征的认识.方法对5例淋巴肉芽肿进行了光镜观察.结果淋巴结嗜酸性淋巴肉芽肿是一种以淋巴结肿大为主要临床表现的良性病变.结论镜下特征为嗜酸性白细胞广泛浸润于淋巴结各个部位.     

B超诊断节育器嵌顿1例报告

患者女,30岁,上环九年,因月经不调欲行取环术。本次月经干净后六天,前来我院取环,术中感觉环位下移,且环钩拉环取出困难,行超声探查。超声表现为前位子宫,大小为9．4×6．3×4．8cm,前壁肌层厚1．4cm,后壁肌层厚约2．5cm,宫内见一断裂节育器回声,上端距子宫外口约4．4cm,下端距外口约3．1cm,中间段长约5．2cm,呈“弧形”嵌入子宫后壁肌层。     

左侧腹股沟嵌顿疝5例报告

婴幼儿腹股沟疝是小儿外科常见疾患之一,约占小儿外科门诊及住院人数的30～40％。但回盲部为疝内容物的左侧腹股沟嵌顿疝发病率低,国内文献报道较少,我院自1984～1996年共收治该病患儿5例,为探讨诊断和治疗,现报告如下:1 临床资料 5例均为男性患儿,平均年龄1.7岁,临床均有嵌顿疝(左侧)症状及体征,嵌顿时间最短4小时,最长48小时,体温升高,阴囊皮肤红肿者2例,体温及阴囊皮肤均正常者3例,2例术     

腹腔镜治疗小儿嵌顿疝58例体会

目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术处理的意义。方法辅助还纳嵌顿肠管，镜下观察肠管血运，检查肠管有无缺血和坏死。缝闭内环口，观察对侧隐匿性疝。结果58例顺利于腹腔镜下完成手术，3例小肠穿孔行肠修补，2例小肠坏死行肠切除肠吻合术。同时发现对侧隐匿性疝16例并行高位结扎。结论腹腔镜行嵌顿疝手术具有损伤小，发现对侧隐匿性疝气，镜下观察肠管血运，并发症少等优点。     

嵌顿性混合痔早期手术50例临床观察

两年来,我们对50例急性嵌顿性混合痔采用早期手术加后正中括约肌部分切开术。取得满意疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 男性34例,女性16例,年龄19～70岁,主要表现为:肛门外肿物、水肿、疼痛、排便困难。痔嵌顿后至手术时问为4h～3d。术后痔块脱落时间为5～12d,嵌顿性混合痔皆为截石位3点、7点、11点处。 1.2 治疗方法 患者在骶管麻醉成功后于手术台上取截石位,常规消毒,铺无菌巾。首先选择3点处嵌顿痔手术。在嵌顿痔的内痔部分和外痔部分分别用两把血管钳夹住,然后左手     

肝癌腰骶部骨转移漏诊误治1例

1病例介绍 患者女性，57岁，主因腰部疼痛，向右下肢放射，感觉麻木致不能行走于2006年2月人院治疗。查体体质消瘦，腰4、5椎体棘突旁有明显压痛、叩击痛，以右侧显著，并向右大小腿后外侧放射；腰椎因疼痛屈伸受限。辅助检查：X线片显示：腰1～5椎体明显退行性变，骨质增生，腰5椎体向前滑脱1／3；骶椎椎体向后滑脱1／3左右，腰3、4椎间盘向前膨出，相应平面显示硬膜囊与神经根受压明显，椎体及小关节处可见增生性改变，并可见囊性低密度影。     

胃十二指肠溃疡穿孔128例治疗体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,1986年至1994年5月,我院外科治疗胃十二指肠溃疡穿孔128例,总结如下: 临床资料 1.1 一般资料:本组128例,其中十二指肠溃疡穿孔70例,男66例,女4例,年龄14～56岁,十二指肠球部前壁,距幽门1cm处穿孔68例,降部外侧壁穿孔2例。胃溃疡穿孔58例,男53例,女5例,年龄28～69岁,     

胃十二指肠溃疡穿孔一期胃大部切除96例的体会

胃十二指肠溃疡穿孔是比较常见外科急腹症之一。对于这类病例如何选择恰当的处理方式是值得重视和探讨的问题，总结了1986－1999年间收治胃十二指肠溃疡穿孔一期胃大部分切除手术适当证和手术方式选择。     

嗜血细胞综合征1例报告

目的报告1例嗜血细胞综合征的临床诊疗过程。方法完善相关检查,通过骨髓穿刺检查,查找到嗜血细胞后确诊,给予对症治疗及抗感染治疗。结果患者确诊后通过治疗好转出院。结论临床上出现不明原因发热的患者,需要进行骨髓穿刺检查进一步明确病因。早期进行骨髓穿刺检查是确诊该患者的依据,抗感染及对症治疗对以感染为诱因的嗜血细胞综合征疗效明显。     

十二指肠降部腺癌1例

1　病例报告　　男 ,4 7岁 ,因乏力 ,目黄 ,上腹痛 ,皮肤搔痒一月余 ,入院。查体巩膜黄染、全身皮肤轻～中度黄染 ,见多处皮肤抓痕 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,腹部未扪及包块。血球计数ＷＢＣ17 6× 10 9/Ｌ ;肝功能ＴＢ2 2 7 5ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＣＢ16 4 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＴＴ2单位 ,ＡＬＴ2 1赖氏单位 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ;Ｂ超①胰头部低回声区 ,提示胰头肿瘤 ?②胆囊增大 ,胆总管扩张 ;ＭＲＩ胆道低位梗阻 ,考虑胰腺钩突部癌 ;ＣＴ考虑胰头钩突部肿瘤 ,合并肝内、外胆管扩张及胰管扩张和胆囊增大。临床诊断 :考虑胰头癌。行剖腹探查术 ,探查见 ,…     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿(附21例报告)

腹腔镜胆囊切除术(LC)日趋普及,手术适应症逐渐扩大。我院自1997年开展LC以来,对21例胆囊结石嵌顿完成了LC,报告如下: 1 临床资料 一般资料:本组21例,女19例,男2例,年龄28-63岁,结石嵌顿并发胆囊炎3例,慢性胆囊炎18例(其中胆囊积脓型4例)。术后住院24-48小时,无胆汁瘘及腹腔内感染发生,无手术后死亡病例。 手术方法:常规四孔法进入腹腔,胆囊因结石嵌顿积液肿大,内压增高,为了便于无创     

绝经后节育器嵌顿58例宫腔镜下取器临床分析

目的观察绝经后妇女节育器嵌顿者宫腔镜下取器的临床效果。方法术前口服尼尔雌醇,阴道放置米索前列醇作宫颈准备,术中予宫腔镜下取器。结果所有患者均取器成功。结论在术前充分的宫颈准备下,应用宫腔镜为绝经后妇女节育器嵌顿者取器是一种安全有效的方法。     

胃神经纤维瘤1例

患者,女性,42岁。主因腹痛、黑便一周入院。 患者于10d前无明显诱因出现柏油样大便,伴头晕心悸,耳鸣眼花,时而出现剑突下及腹部正中阵发性钝痛,且向左上腹放射,与进食无关:患者食欲减退,伴有呃逆烧心,无呕吐与呕血。既往因柏油样便在当地按溃疡病治疗     

胃异位胰腺1例

1病例介绍 患者女,33岁,因上腹痛10年,胃镜发现胃窦息肉2年于2007年8月11日住院。上腹痛多发生于餐后,伴恶心、嗳气、早饱、进食量减少,曾服用“兰索拉唑、铝碳酸镁、吗丁啉”等药,效果不佳。本次住院拟行胃息肉高频电切术。入院后胃镜检查：胃窦大弯侧见0．9×1．0×0．5cm广基隆起性病变,表面粘膜光滑,色正常,顶端呈“V”型凹陷、糜烂,活检钳触之于粘膜下滑动,质地中等,考虑粘膜下肿物,行1：10000肾上腺素盐水粘膜下注射,圈套后高频电切除。切除息肉做病理组织学检查,报告胃粘膜下见胰腺组织,由胰腺小叶组成,部分导管扩张,未见胰岛组织,诊断为胃胰腺组织异位。术后病人经抑制胃酸、胃粘膜保护剂治疗,上腹部疼痛明显好转。     

胃神经纤维瘤1例

患者,女性,42岁。主因腹痛、黑便一周入院。 患者于10d前无明显诱因出现柏油样大便,伴头晕心悸,耳鸣眼花,时而出现剑突下及腹部正中阵发性钝痛,且向左上腹放射,与进食无关;患者食欲减退,伴有呃逆烧心,无呕吐与呕血。既往因柏油样便在当地按溃疡病治疗后病情好转。本次发病后曾在当地治疗,疗效不明显,故转我院,门诊以“上消化道出血”收入院。 查体:腹软,剑突下及左上腹轻度压痛,未触及明显包块。 实验室检查:血常规:RBC4.72,HGB11.     

胆囊结石引起十二指肠胃反流65例临床分析

以往对胃部分切除术后十二指肠胃反流研究较多,而对完整胃十二指肠胃反流病因的探讨较少。本文通过内镜检查结合腹部B超检查提示有症状胆囊结石是引起完整胃十二指肠胆汁反流的常见原因之一,其机制有待进一步阐明。     

中西医结合治疗慢性胃十二指肠溃疡80例分析

为了进一步探讨胃十二指肠溃疡的治疗方法,本文报告80例胃十二指肠溃疡的治疗。单纯应用西药26例,单纯应用中药24例,中西医结合治疗30例。 1 临床发病情况 因二者症状相似,病复部部位相近,病因病理相同,治疗方法一致,故临床上二者很难区分。因其溃疡的发生匀由胃酸过多,激活了胃蛋白酶使胃、十二指肠粘膜自身消化故又统称为消化性溃疡。从80例患者来看男性66     

内镜下病理诊断胃十二指肠血吸虫病17例报告

本文通过经内镜下活检病理证实的胃十二指肠血吸虫病的内镜表现和病理结果,提出胃十二指肠血吸虫病的发病率在血吸虫疫区常被低估,胃十二指肠血吸虫病可能是胃癌的诱因之一,该病常需手术治疗。