窒息新生儿的行为神经测定

目的：探讨新生儿行为神经测定（NBNA）对足月窒息新生儿评定的临床意义。方法：对62例足月窒息新生儿7d．14d行NBNA评分测定。分析其在轻重度窒息儿及窒息时间长短不同病情中的变化。结果：NBNA评分在窒息新生儿中均下降，并与窒息程度呈相关。结论：NBNA评分有助于判断窒息新生儿的病情并估计预后。     

血清总胆汁酸测定应列入常规肝功

目的：探讨血清总胆汁酸测定在肝病各组中的阳性率，提示总胆汁酸测定应列为肝功能检查项目。方法：东瓯公司总胆汁酸试剂盒，用奥林巴斯AU640自动生化分析仪，双酶双波长测定。结果：总胆汁酸在下列各组肝病：急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化和肝癌的阳性率依次为100％、92％、15％、100％和100％，与同时测定ALT对比，其阳性率依次为100％、64％、27％、21％和36％。结论：总胆汁酸（TBA）是一项高敏感性肝功试验项目，应列为常规开展。     

对三种危重病人施行气管插管术的体会

对三种危重病人,即新生儿窒息、脑出血、重度颅脑损伤,施行气管插管术时的时机、方法、注意事项等进行总结．     

新生儿窒息复苏过程中的护理配合

目的:新生儿窒息的抢救是降低新生儿死亡率减少新生儿伤残的关键,而新生儿窒息复苏过程中的护理配合,在很大程度上提高了新生儿窒息抢救的成功率。方法:在清除呼吸道分泌物后,尽快建立呼吸,纠正缺氧。当清理呼吸道后,呼吸仍未建立的,应使用气管插管,在新生儿喉镜的直视下,清除呼吸道深部的羊水、粘液等分泌物,进行气管内插管、加压给氧,待建立自主呼吸后拔出气管内插管,给予面罩吸氧,在紧急情况下也可用口对口人工呼吸,直至呼吸恢复为止。在新生儿重度窒息的抢救中,应及时纠正酸中毒对出生后即无心跳或在抢救过程中心跳变慢,病情恶化的患儿可进行心内注射。同时进行体外心脏按摩。结果:新生儿重度窒息,经气管插管,吸净呼吸道分泌物,一般经加压给氧后,患儿皮肤逐渐转红,开始呼吸,直至呼吸规律。结论:在抢救新生儿窒息过程中的护理配合及复苏后的密切监护,在抢救新生儿窒息中起着重要的作用,熟练掌握护理技术,总结护理经验至关重要。     

新生儿窒息复苏及复苏后的处理

新生儿娩出后一分钟内仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息。新生儿窒息的发生率约占分娩总数的10％,是围产儿死亡的主要原因之一,也是脑损伤的诱因,故必须清楚新生儿窒息的病因,掌握其临床表现及诊断,重视新生儿窒息的复苏抢救及复苏后的处理。 1 新生儿窒息的病因 新生儿窒息是胎儿官内窘迫的延续,凡引起胎儿     

新生儿窒息后头颅CT检查的结果分析

目的:通过CT检查,对新生儿窒息的预后进行更好的评价。方法:选择114例窒息新生儿,其中26例早产儿、88例足月儿进行研究,选择48例无窒息新生儿,其中20例早产儿、28例足月儿进行对照分析。将其分为轻度窒息、重度窒息;根据CT表现,将新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为轻、中、重度。按照Apgar评分标准进行评分。结果:114例窒息新生儿中,轻度窒息78例,重度窒息36例,颅内出血48例,治愈109例,死亡5例。结论:轻度窒息新生儿发生HIE后,轻、中度较多,而重度窒息后发生HIE的新生儿重度者较多。轻度HIE新生儿,经积极治疗后,预后较好,重度HIE特别是合并颅内出血者预后较差。早产儿的额叶、枕叶低密度改变不能作为新生儿缺血缺氧性脑病的依据,应根据有无窒息史及临床症状和体征来判断。     

宝宝智力发育“狙击手”

１ 新生儿核黄疸 亦称新生儿黄疸脑病。体内过高的胆红素和脑细胞结合，会影响宝宝的智力发育。 ２新生儿脑膜炎 这是一种死亡率较高的疾病，由于细菌及毒素直接侵犯到脑细胞组织，而使其功能受到破坏。 ３新生儿产伤引起颅内出血 由于颅内受压而使血管破裂出血，出血部位的脑组织供血不足，常会使脑细胞变性坏死。 ４新生儿轻度窒息 即新生儿出生时没有呼吸或心跳很慢，若抢救及时，恢复较快，对日后的智力不会有影响；若抢救不得力，会使脑缺氧时间过长而损伤脑细胞，日后智力就会受到不同程度的影响。 ５新生儿低血糖 旱产儿低血糖者更多…     

新生儿窒息的抢救及护理

新生儿窒息是极为严重的常见急症,也是新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息急救应及时、措施得力、方法正确,争取早期复苏。以减少缺氧、酸中毒对机体的危害,降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。而复苏后的观察及护理对新生儿窒息的治疗更为重要。我科自1995-1997年共收治窒息新生儿89例,现将抢救与护理总结如下:     

129例新生儿低血糖临床分析

目的：分析新生儿低血糖的临床特点，提高对新生儿低血糖的诊疗水平．方法：对诊断明确的129例低血糖的新生儿的临床资料进行分析．结果：低出生体重、窒息抉氧、喂养不当及糖尿病母亲的巨大婴儿是新生儿低血糖的主要原因；新生儿低血糖的临床表现各种各样，无特异性，还有不少是无明显临床症状的，容易漏诊．结论：治疗新生儿低血糖的关键在于预防，应及早喂养或静脉补充，同时监测血糖，防止严重的并发症出现．     

住院死亡病例188例分析

目的 :分析及探讨住院儿童死亡原因 ,以提高儿科临床工作质量 ,降低儿童死亡率。方法 :对 188例住院患儿死亡病例进行回顾分析。结果 :住院患儿的病死率为 2 .0 %。新生儿死亡数占总死亡数的 2 3.4 % ,1岁占 38.8% ,故 1岁以内死亡数占总死亡数的 6 2 .2 %。导致住院儿童死亡的前十位疾病是肺炎、病毒性脑炎、白血病、新生儿窒息、婴幼儿腹泻、败血症、结核病、先天性心脏病、新生儿硬肿症和中毒意外。新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿的首位死因分别是新生儿窒息、肺炎和白血病。结论 :加强围生期保健 ,预防窒息 ,重视肺炎、白血病的防治对降低儿科住院病死率有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy.HIE）,是六十年代美国学者Volpe提出．是指因围产期各种因素,而导致的胎儿或新生儿缺氧、缺血,继而引起缺氧缺血性脑损伤．临床出现一系列脑病表现,不仅可以引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一．本病发病率较高,推测国内每年约有７５万新生儿发生窒息［１］,约有２５万婴儿因而成为伤残儿和／或低智儿童．围产期窒息约有５０％发生在宫内,４０％发生在分娩中,仅１０％发生在生后．本文仅就HIE的发病机理的研究情况作以简介．１病因常见…     

241例新生儿窒息临床观察和急救体会

新生儿窒息是国内新生儿围产期死亡的主要原因之一,是以呼吸障碍为主的综合症,对小儿神经与精神发育均有不同程度的影响。为进一步提高新生儿科工作质量,现将我院1991年1月至1993年10月收治的新生儿窒息病例完整资料总结如下:     

浅议独生子女发展问题及研究对策

目的:探讨林格氏液短时间快速静脉滴注行宫内复苏时改善胎儿宫内窘迫、减轻新生儿窒息程度的效果。方法:将2015年11月-2017年1月在本院足月分娩的100例胎儿宫内窘迫的产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采取宫内复苏治疗,静脉滴注乳酸林格氏液;对照组给予葡萄糖溶液加维生素C静脉滴注治疗。观察两组胎心率恢复情况、最终分娩方式、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时的羊水性状。结果:观察组治疗后胎心率为(139.43±11.28)次/min,显著优于对照组的(129.94±10.46)次/min(P<0.05)。两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产比例均较高。观察组新生儿窒息程度显著优于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿例数显著少于对照组(P<0.05)。观察组羊水粪染程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论:林格氏液能够有效改善胎儿心率,减轻窒息程度和羊水粪染程度,改善新生儿生存质量,且操作简单,值得临床推广应用。     

宫口开大≥5cm时剖宫产子宫切口选择的临床意义

目的 :探讨产程活跃期宫口开大≥ 5cm出现异常行剖宫产术 ,不同子宫切口对术中大出血、子宫切口损伤等并发症、娩头困难致新生儿窒息的影响。方法 :对 189例活跃期宫口开大≥ 5cm出现异常行剖宫产术的患者回顾性分析。结果 :子宫下段纵切口术中大出血率 6 .93% ,子宫切口损伤 0 .99% ,新生儿窒息 1.98% ;子宫下段横切口术中大出血率 2 0 .4 5 % ,子宫切口损伤 6 .81% ,子宫切除术一例 ,新生儿窒息 15 .91%。结论 :产程活跃期宫口开大≥5cm剖宫产手术横竖切口各有其优缺点 ,但笔者认为以子宫下段纵切口为宜。     

新生儿窒息气管导管盲插术护理

新生儿窒息是小儿出生后的一种紧急状态,必须争分夺秒的抢救。盲插气管导管术是简单易行,有效安全的抢救新生儿窒息的方法。我院自1990年1月护士掌握盲插气管     

四项检验指标对病毒性肝炎和肝硬化的诊断价值

选病毒性肝炎组样本42例、肝硬化组样本36例和健康对照组样本45例。用酶速率法和比色法测定上述样本中白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(ChE)和总胆红素(TBIL),对结果进行对比分析。三组样本ALB、TBA、ChE和TBIL浓度差异对比都有统计学意义(P<0.01)。病毒性肝炎组和健康对照组相比,ALB和ChE的浓度差异不大(P<0.01),而TBA和TBIL的浓度无差异(P>0.05)。病毒性肝炎组和对照组与肝硬化组相比,ALB和ChE的浓度均下降,而TBA和TBIL浓度则明显增大,两者有统计学差异(P<0.01)。肝硬化组的ALB、TBA、ChE和TBIL阳性率大于病毒性肝炎组,两者差异有显著统计学意义(P<0.01)。肝实质损伤程度与血清中ALB、TBA、ChE和TBIL的浓度紧密相关,联合检测这四项指标可作为诊断病毒性肝炎及肝硬化的重要依据。     

胎儿宫内窘迫导致新生儿窒息的调查分析

新生儿窒息是早期新生儿死亡的重要原因之一。而胎儿宫内窘迫在新生儿窒息的病因中又占很重要的地位。所以及时诊断并积极防治胎儿宫内窘迫,可以有效地减少新生儿窒息的发生,从而降低新生儿死亡率及窒息后遗症的发生。现就我院1994—1995年中除臀位、产前用药外,随机抽取的1000例病历,作     

新生儿窒息的抢救和护理

由于难产、产程过长或者其它原因,常常造成新生儿的窒息,其原因多为羊水或胎粪的吸入而造成窒息,多数是青紫型;经过抢救复苏,大多数婴儿予后良好,而苍白窒息的婴儿死亡率很高,经抢救复苏后有部分婴儿予后不良。大多数新生儿由于对缺氧的耐受力很强,虽然抢救时间长,只要用药用氧和抢救方法得当,复苏后的婴儿在智力发育等方法面仍然良好。     

肝片吸虫感染对山羊机体无机盐含量的影响

选择9只6－10月龄的健康雄性白山羊，经粪便检查和DotBLISA检测，确认无肝片吸虫感染，随机分成感染组（n＝5）和对照组（n＝4），试验组每只一次口服接种150个肝片吸虫囊蚴。每周定时从颈静静脉集感染前0周和感染后14周血液一次，分离血清，测定血清中的钾、钙、钠、镁、磷、氯等无机盐的含量，旨在研究感染肝片吸虫对山羊机体无机盐含量的影响。结果表明感染后山羊血清中的钾、钠、钙、镁、磷、氯的含量均成波动变化，说明肝片吸虫感染后机体无机盐含量发生了不同程度的变化，这与虫体感染后机体的代谢发生改变有关。     

预防胎儿宫内窘迫的发生

新生儿窒息是围产儿转亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。新生儿窒息又是胎儿窘迫的继续。如何及早发现并处理胎儿宫内窘迫可以使新生儿窒息及病死率明显下降。我科通过79例胎儿宫内窘迫行剖腹产术进行前瞻性临床分析并寻找预防措施。从而降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生。