大网膜妊娠破裂1例

患者38岁,孕1产1,停经40d,无诱因突然腹痛8h,于996.10,14:45急诊入院。查:神志清,面色苍白,表情痛苦。T367℃,P110次/分,BP10/6 kpa,心肺无异常,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音( ),实验室检查:Hg 85g/LM,RBC3.0×10~(12)/L,WBC10.8×10~9/L。妇科检查;阴道少量出血,穹窿饱满,触痛( ),宫颈举痛,宫体正常大小,有漂浮感,双侧附件未触及异常,后穹窿穿刺抽出不凝血3ml,拟诊:异位妊娠,失血性休克。急行剖腹探查术,术中吸出腹腔积血约1800ml,子宫及双     

子宫直肠陷凹处后腹膜破裂误诊为宫外孕1例

患者女性,35岁,主因急性剧烈下腹疼痛5h余,1999-7-7日 10:00入院,患者末次月经1999-6-15日,无闭经史,于5h前下腹部剧烈疼痛,呈持续性,并向肛门部放射有坠胀感。无发烧、恶心、呕吐、腹泻,无上腹转移性疼痛。查体:BP10/8kPa面色苍白,痛苦面容,无明显贫血貌,心肺正常,肝脾未及,全腹未及包块,有压痛反跳痛,以下腹为著,无肌紧张,叩有移动性浊音,内诊为外阴阴道正常,宫颈光滑不着色,后穹窿包满,宫颈举痛摇摆痛阳性,子宫后位正常大小无漂浮感,双附件未及包块,后穹     

子宫肌瘤肉瘤变性1例报告

患者,40岁,农民,因月经不规律一年,门诊以子宫肌瘤1987年9月18日收入院。入院时无腹痛、发烧等症状,精神食欲尚可。查体:T36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 12/9.3kpa。妇检:子宫前位,如孕80天大小,可活动,表面不平,质硬,无压痛,双附件未见异常。化验:血Hb75g/L,WBC7.8×109/L,N 0.65％ L 0.35％,宫颈刮片:未见癌细胞。诊刮病理报告:异物性子宫内膜炎。B超:子宫三径:9.5cm×9.1 cm     

卵巢勃勒纳瘤1例

1　病例介绍患者女 ,5 8岁 ,绝经 12年余 ,近 2～ 3年偶有少量阴道血性分泌物 ,近 1年来下腹疼痛 ,来院就诊收住院。体检 :子宫正常大小 ,于子宫左后方可触及一实性肿物 ,质硬 ,活动好。术前诊断性刮宫 ,病理报告 :子宫内膜囊性增生过长。手术所见 :左卵巢肿物 8× 8×6cm ,灰白色 ,表面光滑但凹凸不平 ,无粘连。子宫及右附件正常。临床诊断 :卵巢囊实性肿物 (可疑恶性 ) ,行全子宫 +双附件切除术。2　病理检查全切子宫 ,大小 9× 5× 2 .5cm ,右附件正常 ,左卵巢肿物 11× 8× 5cm ,实性 ,表面光滑 ,肿物切面灰白色 ,质硬 ,呈编织状 ,可见…     

早期妊娠合并绒毛膜癌1例

患者女，４６岁，孕３产３，末次分娩在１２年前，往无流产及月经不规则史。现停经４０天，阴道不规则流血１个月，量时多时少，伴头痛头晕，但无恶心呕吐等不适。近１天来阴道有大量烂肉样组织掉出，且腰酸轻微坠痛，急来本院就诊。门诊以绒毛膜癌继发贫血收入院。 体格检查： Ｔ ３６．５℃，Ｐ９６次／分， Ｒ２２次／分， ＢＰ １１／８ＫＰａ；急性病容，重度贫血貌。妇查：外阴有血迹，阴道口内左侧阴道壁见有 ３ × ３× ３ｃｍ大肿物，呈紫兰色，中央破溃有陈旧血块附着，宫颈光滑着色，宫口松，双侧附件区未见异常。辅助检查：血常…     

阔韧带妊娠恶性葡萄胎一例报告

患者楚××,31岁,住院号22163,主因闭经68天,右下腹疼痛15天,于1987年12月17日入院。患者68天前因闭经43天在某区医院行人工流产术,术后一直未来月经,无明显早孕反应,门诊以腹痛待查收入院。 查体:T、BP均正常,无贫血貌,一般情况良,心肺(-),腹软,肝、脾未及,右下腹轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。 内诊:子宫正常大小,子宫右侧可触及     

真两性畸型合并泌尿生殖系统联合畸型1例报道

临床资料 1.1 一般资料 患者,18岁。社会性别为女性,汉族,未婚,学生。因发现外阴部肿物10余年,肿痛10d,于1998.7月入院。患者10a前出现外阴部两个小肿物,无疼痛。无月经来潮,无周期性下腹部疼痛病史,无大小便困难。10d前右侧外阴部肿物表面发红、疼痛。经消炎治疗后好转。即往体键。查体:一般发育良好,血压14/9kPa,男性体态,喉结突出,骨骼粗壮,皮下脂肪分布较薄,两侧乳房发育良好,对称,心肺正常,腹软,肝脾未触及;妇科检查:阴毛呈男性分布,右侧阴阜外上可触及一约6×5×3cm大小的肿物,质软,活动,无压痛。左侧阴阜外上可     

儿童巨大乳腺纤维瘤一例报告

患儿:女,12岁,因右乳肿物,生长较快而入院。查:全身一般情况较好,心肺无异常,右乳可见12×12×8cm包块。质硬、光滑无结节,边界清与皮肤胸壁无粘连,轻度压痛,皮肤颜色正常,双腋下淋巴结均未触及。 X光平片:右乳可见密度均匀阴影,无钙化。     

子宫肌瘤合并妊娠红色变性一例报告

患者:韩某、女、37岁、崇礼农民,1978年10月28日急诊入院。一、主诉及现病史:停经6个月,阵发性腹痛10多天,近两日加重,呻吟不安,伴有恶心呕吐及腰痛,宋次月经78年4月20日,10天前右下腹痛,可触及手拳大之肿物,疼痛近日加重,大小便均正常。二、体格检查:T、38℃、P100次/分、BP100/60mmHg、慢性病容,痛苦表情,心肺无异常,肝睥未触及。腹部:膨隆如妊娠6个多月,右侧高于左侧,右侧肌紧张,有压痛,宫底脐上2指,     

巨大宫颈肌瘤一例报告

患者绍某、女性、42岁、已婚,主因月经不规律三年,大小便排出困难一年。于1987年9月21日就诊入院。入院查体:体温36℃、脉搏每分钟80次,呼吸每分钟20次,血压100/80mmHg,心肺征未见异常,肝脾未触及,下腹部稍膨隆,可以触到一如妊娠4个月大小的硬性肿物、不活动,有轻微的压痛、表面光滑,腹股沟淋巴结无肿大。妇科检查:外阴呈已婚已产形、阴道粘膜无充血、阴道内可见一约14×14×12厘米大小的质硬的肌瘤。肌瘤表面     

腺瘤样瘤(附4例报告)

<正> 腺瘤样瘤是一种较罕见的生殖道良性肿瘤,我院在10年间收治了4例,报告如下:1 临床资料病例1 61岁,农民,已婚。3个月来自觉左侧睾丸下坠胀痛,有时牵拉左小腹外侧疼痛。随之右侧睾丸也出现和左侧相同的类似症状。既往有颈部淋巴腺结核病史。两侧附睾可分别触到:左侧为1.5×2.0×1.4cm~3 大小,右侧为0.6×0.5×0.4cm~3 大小,质弹性硬、表面光滑、无触痛、境界清之硬结。诊断:双附睾结核。经半个月抗结核治疗后,于1982年6月10     

胃底巨大平滑肌瘤1例

患者女,32岁,因上腹部痛半年,反酸,暖气,逐渐加重呈针刺样伴腰痛腹胀而入院。查体:右上腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,可扪及16cm×16cm大小包块,活动差,B超探及腹部17cm×17cm×14cm包块。行剖腹探查,在胃底部切除18cm×17cm×13cm包块,包膜完整,表面凹凸不平,包块重1520克。组织学镜检:瘤细胞排列成     

中期妊娠引产后致子宫颈后唇裂伤5例分析

宫颈裂伤为产科常见软产道损伤 ,可发生于足月妊娠分娩或中期妊娠引产 一般足月妊娠的宫颈裂伤多为纵形 ,部位多在宫颈 3点、 9点处 ,可为单侧、双侧或多处裂伤 ,裂伤程度不等 ,严重裂伤会引起大出血[1] 而中期妊娠、引产后致子宫颈后唇裂伤并不罕见 ,现报道 5例如下 1　病例介绍例 1,2 2岁 ,孕 1产 0 ,因妊娠 6个月要求终止妊娠入院 注射利凡诺后 33小时 2 0分顺利分娩一死婴 ,产后 5天清宫时发现宫颈后唇有一约5 0cm× 2 0cm横形裂口 ,距宫颈外口 1 0cm ,无活动性出血 ,沿裂口行清宫术后缝合 例 2 ,2 3岁 ,孕 1产 0 ,因妊娠 4个月…     

双始基子宫误诊为两性畸形1例

1 病例介绍 患者女,19岁,未婚,因不来月经来协和医院就诊。超声检查:阴道顶端见1.14×0.8cm的低回声团,左卵巢2.9×1.5cm,相邻处见4.5×2.0cm中等回声,右卵巢2.6×1.6cm,相邻处见3.2×1.9cm中等回声。右肾缺如。诊断:①先天性无子宫;②双卵巢可见;③双卵巢旁中等回声(睾丸组织);④右肾缺如。手术证实:双始基子宫,分别为3×4×2cm及3×4×1.5cm,每个子宫旁有一附件与之紧密联系。 2 讨论 双子宫畸形是妇科常见的生殖器畸形,是由于胚胎发育过程中双侧副中肾管未融合,各发育成左右子宫。而始基子宫为两侧副中肾管会合后不久即停止发育,子宫很小,一般小于2cm,无内膜,故无月经,多数伴无阴道。此患者术前检查亦为     

纵隔子宫合并早孕1例

患者女,30岁,因停经50d来就诊。查尿妊娠试验阳性。术前妊检:外阴正常,阴道通畅。宫颈肥大,糜烂,后穹窿可见阴道纵隔残迹。子宫前位,纵隔子宫,如孕60d大。质软,活动,双侧附件未及异常。 B超检查:子宫增大.形态正常,子宫三径约7.5×6.5×4.3cm,横切底部增宽,右侧宫角处可见节育器透声。左侧宫角处可见一1.6×1.4cm妊娠囊,囊内可见少量胎芽组织及原始心血管搏动。纵切。从子宫一侧将探头慢慢推移至对侧先见一有好娠的子宫图像,再慢慢推移则此图像消失,再出现一带节育器的子宫图像。可见一个宫颈一个阴道。横切时子宫中央似有纵行界限。B超诊断:①畸形子宫考虑纵隔子宫。②宫内节育器。③早孕。     

罕见的系统性红斑狼疮一例

病例摘要患者,男10岁,因反复睾衄伴紫癜23天、腹痛、黑便。体检:轻度贫血貌、全身皮肤、巩膜无黄染、颜面无皮疹、浮肿。四肢可见1×1～5×5cm大小淤斑,肝于肋下0.5cm,剑下1.5cm,脾不大,心肺正常。外周血:白细胞6200/mm~3(6.2×10~9/L),中性粒细胞68％,淋巴细胞32％,血红蛋白9.5g(95g/L),红细     

输卵管脂肪瘤一例

患者,女,48岁,因发现子宫增大四年而入院。查:子宫如孕三个月大小,左附件增厚,右附件正常。临床诊断:子宫壁间肌瘤,左卵巢囊肿。行子宫及左附件全切术。病理检查:(子宫及左卵巢从略)大体:左输卵管壶腹部有一黄色椭圆形肿物,1.5×1×0.5Cm 大小,包膜完整,呈分叶状。切开切面实性,均匀一致,呈黄色.镜检:由纤维组织构成之包膜薄而完整,瘤细胞由成熟之脂肪细胞构成,呈分叶状,间质血管较丰富。病理诊断:左输卵管壶腹部分化良好型脂肪瘤。     

双胆囊畸形合并结石(附2例报告)

双胆囊畸形是一种先天性的解剖变异,临床比较少见。现将我院曾收治的双胆囊畸形合并结石二例,报导如下: 例1 患者女性,49岁,主因右上腹部间断性疼痛二年余,加重四个月伴恶心呕吐入院。入院查体:皮肤巩膜无黄染。腹平、软,古上腹部压痛,反跳痛不著,未触及肿物,莫非氏征(+)。肝胆B超检查:胆囊7×2.5cm大小,轮廓欠清晰,囊内几乎充满米粒大小强光团伴宽大声影,囊壁粗糙不齐。入院诊断:胆囊炎,胆囊结石。术中探查所见:胆囊约12×4cm大小,与周围脏器(横缩肠、大网膜)有粘连,胆囊内充满     

B超诊断腰大肌脓肿1例及动态观察

1 一般资料患者男,42岁,主因无明显诱因出现右腰部剧烈疼痛伴发热1d入院,查体:腰2、3、4椎体右侧压痛明显,脊柱活动僵直,右下肢活动受限,托马氏征阳性,体温38.5℃,白细胞10.210~9/L,中性粒细胞0.79。2 超声检查采用日本RTfion超声诊断仪,探头频35MHz,患者取仰卧位,B超所见右侧2、3腰椎旁的腰大肌明显肿胀,增宽,其内可见4.5·3.5·2.5cm的偏实性等回声的椭圆形团块,与正常腰大肌组织界限尚清晰,有低回声晕圈相间隔。提示:右侧腰大肌实性团块,考虑腰大肌炎性团块可能性大。建议动态观     

肠结核并发阑尾结核、阑尾炎1例

患者 ,女 ,33岁。因转移性右下腹痛 6小时 ,伴恶心 ,呕吐胃内容物一次。患者 6小时前在无明显诱因下突感中上腹持续性疼痛逐渐加重 ,无阵发性加剧 ,2小时前腹痛转移到右下腹且位置固定。拟急性阑尾炎收住院治疗。患者诉有过一次类似发病史 (一年前 ) ,经抗炎对症治疗后好转。否认结核病史 ,无明显盗汗、食欲不振等。检体一般情况好 ,体温 37 2℃ ,心肺正常。腹平坦 ,右下腹压痛反跳痛明显 ,有轻度肌卫 ,结肠充气试验阳性 ,余无特殊。血Ｒｔ检查白细胞明显增高 (11 0×10 9/Ｌ) ,核左移。尿常规无异常 ;胸片未见异常。　　入院后即在持续硬膜…