BiPAP呼吸机无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼衰的探讨

目的探讨双水平正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法78例COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成二组，治疗组38例和对照组40例，对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗，治疗组除了常规治疗外，加无创机械通气（BiPAP）治疗，比较两组患者治疗前后血气的变化，对结果进行统计学处理。结果治疗组治疗后动脉血气PaO2、SaO2逐渐上升，PaCO2值下降，与治疗前相比，有极显著性差异，P〈0．01。对照组治疗后动脉血气PaO2、SaO2逐渐上升，PaCO2值下降，与治疗前相比，有显著性差异，P〈0．05。比较两组治疗前后动脉血PaCO2下降幅度差，PaO2、SaO2上升幅度差，有显著性差异，P〈0．05。结论本法治疗COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭有肯定疗效。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法：选取2011年3月-2013年9月收治的78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗措施及无创呼吸机辅助呼吸,观察组在此基础上再给予静滴纳洛酮治疗,对两组患者治疗效果、血气指标改善情况进行综合比较。结果：观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组72.05%（P〈0.05）;观察组患者p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：在呼吸机辅助通气基础上联合应用盐酸纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可显著改善患者血气结果。     

黄连素治疗慢性肝病伴Ⅱ型糖尿病临床观察

目的 探讨黄连素治疗慢性肝病伴Ⅱ型糖尿病的有效性,安全性。方法 分别测定21例患者入院时,饮食控制2w后,黄连素治疗2w后的空腹血糖(FPG)餐后2h血糖(2hPG)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)值。结果 加用黄连素2w后,FPG、2hPG(6.01±0.73mmol/L、9.080±2.53mmol/L)均明显低于用药前(9.12±1.67mmol/L、15.41±3.21mmol/L)(P<0.05),且无ALT和TBil值反跳。结论 黄连素有较好的降血糖作用,且不加重肝损害,适于慢性肝病伴血糖轻、中度升高的Ⅱ型糖尿病患者。     

无创呼吸机联合爱全乐气雾剂吸入在慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭中的临床应用

目的:探讨双水平气道正压通气(BipAp)联合爱全乐气雾剂(异丙托溴铵气雾剂)吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中的疗效.方法:收集宜春市第二人民医院2006年1月至2009年12月内二科收治的80例COPD呼吸衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组40例(采用传统药物治疗抗炎、平喘、止咳、化痰、吸氧,加用呼吸兴奋剂.),治疗组在常规治疗的基础上行双水平气道正压通气(BipAp)无创呼吸机联合爱全乐气雾剂吸入辅助呼吸.观察患者血氧饱和度(SaO2),血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PCO2),对比住院时间、住院经费.结果:治疗后治疗组和对照组PO2、PCO2、SaO2均有明显变化.且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗组住院天数、住院费用较对照组明显下降(P＜0.05).结论:BipAp 无创呼吸机辅助通气联合爱全乐气雾剂吸入能明显缩短住院时间,减少住院经费,提高PO2、SaO2,降低PO2,提高成活率.     

游离脂肪酸受体1激动剂在治疗Ⅱ型糖尿病中的研究进展

目前治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的主要手段依然是口服或注射降糖药物以达到控制血糖的目的。虽然已有针对不同靶点开发的多种抗Ⅱ型糖尿病药物上市,但其中一些会产生不良的副作用。游离脂肪酸受体1(FFAR 1)(也称为GPR40)属于由人的FFAR 1基因编码的一类G蛋白偶联受体。胰岛素分泌的葡萄糖依赖性使该受体成为治疗T2DM的一个很好的靶点,与现有的治疗方法相比,该受体的副作用更少。鉴于近年来在开发具有抗糖尿病潜能的新型FFAR 1激动剂方面所做的巨大努力,本文介绍了迄今为止FFAR 1激动剂的研究进展,这些激动剂对T2DM的治疗具有重要意义。     

无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的影响

目的 研究对存在呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者采用无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)治疗对患者肺部功能以及动脉血气改善效果。方法 呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者70例,随机分为对照组及观察组,每组35例。对照组在常规基础上采用无创通气治疗,观察组另加用舒利迭药物。对比两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)以及一秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%)预计值以及p H值、血氧分压(Pa O2)以及二氧化碳分压(Pa CO2)情况。结果 观察组在治疗后各检测项目改善程度均优于对照组,治疗后组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上采用无创通气联合舒利迭药物治疗方式治疗呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病患者可达到更好的治疗效果,具有临床推广价值。     

美国科学家利用基因重组技术实现大鼠成体细胞之间的直接转化,有助于人Ⅱ型糖尿病治疗研究,代表再生医学的重大进展

据东方网2008年8月28日援引《新民晚报》报道,美国哈佛大学医学院和波士顿儿童医院研究人员,以冷冻的普通腺病毒为载体,将三种基因注入缺乏胰岛β-细胞的病鼠胰腺中,使胰腺中大约20％的外分泌细胞转化成了胰岛β-细胞,病鼠分泌的胰岛素相应增多,血糖水平降低,糖尿病情减轻。实验中腺病毒载体携带的三种基因是Ngn3、Paxl和Ma5a。结果证明这三种基因可以使普通细胞转化为有典型功能的胰岛β-细胞。