不典型急性心肌梗死误诊38例原因分析——以楚雄州人民医院为例

目的:探讨急性心肌梗死误诊的原因。方法:对我院38例非典型急性心肌梗死误诊患者各项临床资料进行回顾性分析。结果:非典型急性心肌梗死症状多样化,误诊时间2—24h,经完善相关检查(心电图、心肌酶、肌钙蛋白)并给予积极治疗,死亡4例,好转34例。为降低死亡率,提高急性心肌梗死的诊断意识,减少误诊误治。     

亚急性甲状腺炎20例误诊分析

目的:分析亚急性甲状腺炎的误诊原因,对亚急性甲状腺炎尽早做出诊断,降低误诊率.方法:通过临床病历资料及病人回访,回顾性分析2000-2005年门诊及病房收治的初诊时被误诊的亚急性甲状腺炎20例,总结误诊原因.结果:对本组20例患者回顾分析中,初诊误诊率超过50%,属易误诊常见病.结论:亚急性甲状腺炎是易出现误诊的常见病,误诊原因多是由于初诊询问病史不详、查体不仔细、对相关辅助检查结果分析欠准确等原因造成,应引起临床医师的高度重视.     

小儿腹型过敏性紫癜5例误诊分析

我院1986年1月—1994年12月共收治过敏性紫癜患儿43例。其中腹型紫癜24例,误诊5例。本又对误诊病例的临床特点,误诊原因进行分析讨论。 临床资料 1、一般资料:本组5例中男3例,女2例。年龄最小6岁,最大14岁,平均9岁。 2、临床特点:病史:3例有进食鱼、虾、     

老年糖尿病并发低血糖误诊原因分析及诊治

目的:探讨老年糖尿病并发低血糖的临床特点、误诊原因及诊断治疗.方法:回顾性分析我院收治的老年糖尿病并发低血糖病人32例.结果:院内、外误诊18例(56%).结论:通过了解老年糖尿病的生理、临床特点,提高对并发低血糖的警惕,及时检测血糖,同时建议临床医师指导病人合理用药,加强对本病的预防.     

桥本氏病38例误诊分析

桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。典型的桥本氏病临房诊断并不困难,但本病的早期或非典型病例可因某项症状、体征比较突出而致误诊。我院自1983年1月至1993年5月共收治桥本氏病82例,误诊38例,误诊率46.34％。为了提高对桥本氏病的诊断水平,减少误诊,现将诊治过程中误诊的几种情况报告并分析如下。 临床资料 38例桥本氏病中,男1例,女37例,年龄在43～56岁之间,平均发病年龄45.3岁。误诊时间最长1年,最短7d,误诊的38例全部经病理检查证实。     

幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎误诊分析及诊治

目的:探讨幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎的临床特点、误诊原因及诊断治疗.方法:回顾性分析我院收治幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎220例病人,其中男性130例,女性90例,最小者2月.结果:500例幼儿阑尾炎中,220例穿孔腹膜炎,占44%;院内、外误诊64例,占30%.结论:通过了解幼儿阑尾炎的解剖、生理、临床特点,对幼儿阑尾炎多数可以做出正确诊断,得到及时治疗,减少并发症的发生.     

幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎误诊分析及诊治

目的:探讨幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎的临床特点、误诊原因及诊断治疗.方法:回顾性分析我院收治幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎220例病人,其中男性130例,女性90例,最小者2月.结果:500例幼儿阑尾炎中,220例穿孔腹膜炎,占44%;院内、外误诊64例,占30%.结论:通过了解幼儿阑尾炎的解剖、生理、临床特点,对幼儿阑尾炎多数可以做出正确诊断,得到及时治疗,减少并发症的发生.     

成人麻疹7例临床分析

本文通过7例病例的分析，指出成人麻疹多为病情重、合并症多、病程长短不一等临床表现，使之掌握其特点，加强防治措施，以避免漏诊、误诊．     

肺栓塞30例临床误诊分析

目的：探讨肺栓塞的诊断方法,分析常见误诊原因,提高对肺栓塞的认识,降低误诊、误治。方法：收集了30例肺栓塞患者的临床表现、实验室资料及误诊情况,对误诊原因进行分析。结果：肺栓塞临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是部分外科医生对该病认识不足,故误诊率高。30例病例误诊肺炎11例,肺结核4例,胸膜炎3例,慢性阻塞性肺病2例,肺心病2例,急性冠脉综合征5例,急性左心衰2例,腰椎间盘突出症1例。结论：肺栓塞早期临床诊断有一定困难,临床医生应提高对病症的认识,对有高危因素患者新近出现气促、胸痛、咯血、呼吸困难和新发肺部浸润影,经治疗症状无缓解,应考虑肺栓塞可能,尽早完善CT肺动脉造影检查,减少误诊、误治。     

10例结核性胸膜炎误诊分析

我院曾误诊10例结核性胸膜炎(系指第1次就诊错误诊断),兹将误诊原因作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女3例,年龄33岁～49岁,就诊至确诊时间最短1周,最长2个月,确诊后经治疗均痊愈。 误诊疾病为:肺炎6例,流行性胸痛2例肺癌伴胸膜转移2例。 1.2 典型病例 例1,以酷似肺炎为主要表现:男,49岁。     

股部外伤致肠系膜下动脉栓塞1例

目的:分析股部刺伤与肠系膜动脉栓塞的关系,为防止临床上今后发生类似误诊提供参考;方法:结合临床误诊病例,联系基础医学理论进行分析并行开腹探查;结果:开腹探查证实该例股部刺伤患者急性腹痛乃因肠系膜下动脉的分支———乙状结肠动脉栓塞、乙状结肠坏死所致;结论:股部外伤,尤其是严重刺伤导致大血管破裂并脂肪组织严重损伤时可能引起其他器官脂肪栓塞。     

基层医院恶性肿瘤临床误诊的原因分析

目的：探讨恶性肿瘤临床误诊的原因。方法：对内科门诊27例恶性肿瘤进行了回顾性分析。结果：近半数患者延误诊断半年以上。结论：恶性肿瘤的早期诊断对预后影响很大。     

老年肺炎96例临床分析

目的:探讨老年肺炎的临床特点,减少临床误诊率,提高老年肺炎的诊疗水平.方法:对2008年1月～2010年1月住德州市人民医院资料完整的96例65岁以上肺炎病例进行回顾性分析.结果:既往有慢性心,肺疾病,脑血管病,糖尿病等基础病及高龄者发病多,发病以冬春季节为多.临床症状:约2/3患者有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状,1/3的患者以非呼吸道症状为首发症状.47%有心力衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱等并发症.痰培养显示革兰氏阴性杆菌多,双肺CT及X线检查以双肺小片状渗出影多见.结论:正确认识老年肺炎的临床特点,做出早期诊断和治疗,提高治愈率,降低死亡率.     

一起风疹暴发疫情的流行病学调查

目的对发生的风疹疫情进行流行病学调查,以查明疫情发生的原因,为预防控制措施提供依据。方法对病例进行流行病学调查,采集病例血清标本进行实验室检测。结果本起疫情共52人出现皮疹,部分伴发热,对其中7例采集血清标本检测,4例风疹抗体阳性。结论本起疫情经实验室确认为一起风疹暴发。     

支气管肺癌并发肺脓肿48例临床分析

目的:探讨支气管肺癌并发肺脓肿的诊断.方法:回顾分析48例支气管肺癌并发性肺脓肿的临床、放射、纤维气管镜检查及开胸肺活检方面的资料.结果:肺癌合并肺脓肿时思维要开阔,纤支镜或开胸肺活检可协助肺癌确诊.结论:纤支镜对肺脓肿、肺癌明确诊断帮助很大,可减少误诊机会.     

出血性输卵管炎临床诊断及误诊分析

[目的]探讨出血性输卵管炎的临床特征,以提高早期诊断率,减少误诊误治.[方法]对1 9 9 8年1月~1999年12月间收治出血性输卵管炎32例进行回顾性分析.[结果]32例中5例初诊为出血性输卵管炎,确诊率为15.6%.18例主诊为输卵管妊娠,6例误诊为黄体破裂,3例误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂,误诊率为84.4%.[结论]对出血性输卵管炎早期诊断和治疗应该受到重视以避免误诊.     

社区获得性肺炎的调查研究

目的:通过调查某大型医院社区获得性肺炎的临床情况及病原学分布情况,让学生更好地了解病原菌对人体的危害,明确合理使用抗生素的重要性。方法:跟踪调查某大型医院86例社区获得性肺炎患者,留取其呼吸道标本进行细菌培养,检测非典型病原体。结果:患者中86例患者病原学检测阳性52例,其中细菌阳性34例,非典型病原体15例,细菌和非典型病原体混合感染3例,嗜血杆菌属是社区获得性肺炎的主要致病菌之一。结论:经验治疗宜选用对常见细菌和非典型病原体有效的药物,同时抗生素要防止滥用。