高中生主观幸福感问卷的编制和信效度研究

目的:编制适合高中生的主观幸福感问卷.方法:用探索性因素分析发展量表的初步理论结构,再用验证性因素分析证明理论结构的合理性和正确性.结果:(1)探索性因素分析确定生活满意度维度包含6个因素,共解释了总变异的43.246%,情感维度包含两个维度,共解释了52.934%的变异;(2)问卷各维度的Cronbach'sa系数和重测相关系数均在0.70以上;(3)验证性因素分析显示生活满意度和情感维度的拟合指数χ2/df为3.84和2.22,RMSEA为0.08和0.06,CFI为0.86和0.98,NNFI为0.90和0.98.结论:改问卷信度和效度达到了心理测量学的要求.     

协同模式对分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者情绪及生活质量的影响

目的分析分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者应用协同模式对其心理状况及生活质量的影响。方法选取2018年10月~2020年10月在我院收治的甲状腺癌术后~(131)I治疗患者100例,采用随机数字表法将其分为两组,各50例。对照组患者采用常规模式干预,研究组采用协同护理模式,比较两组情绪、生活质量等改善情况。结果研究组干预后SAS评分,SDS评分,与对照组各评分比较差异明显(P<0.05)。干预后两组患者的自我效能评分均提升,且研究组干预后自我效能评分改善情况优于对照组(P<0.05)。两组干预后自护能力均较干预前改善,且研究组干预后自护能力总分及各项目评分均高于对照组(P<0.05)。研究组干预后癌因性评分低于对照组,组间差异明显(P<0.05)。且研究组干预后生活质量各维度评分高于对照组,研究组护理满意度为96.00%,与对照组的80.00%比较明显较高,P<0.05,差异有统计学意义。结论分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者中应用协同护理模式,能够有效改善患者心理状况,减轻患者癌因性疲乏,增强患者自我效能感,从而提升患者自护能力,改善患者生活质量及满意度,在临床具有较高的应用价值。     

共情护理联合行动导向宣教床对直肠癌造口患者病耻感及胃肠道功能的影响

目的 探究共情护理联合行动导向宣教床对直肠癌造口患者病耻感及胃肠道功能的影响。方法 以2020年9月～2021年8月医院收治的45例直肠癌造口患者作为本次研究对象,将其设为研究组(n=22,共情护理联合行动导向宣教法)与对照组(n=23,常规健康宣教法),比较两组患者造口周围皮肤并发症、胃肠功能恢复情况。结果研究组患者社会影响量表、生活质量量表评分优于对照组(P<0.05);研究组患者CPSS评分(27.37±2.64)、CFS评分(18.38±2.45)低于对照组(P<0.05);研究组造口周围皮肤并发症发生率(31.82%)低于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组恢复进餐时间(5.46±1.54) d、造口排气时间(6.75±0.60) d、造口排便时间(8.43±0.56) d等各项胃肠道功能恢复时间早于对照组(P<0.05)。结论 共情护理结合行动导向教育宣讲,能显著降低直肠癌造口患者的羞耻感,缓解其内心痛苦,增加胃肠功能的恢复,减少并发症的风险,改善患者健康情况。     

深究致癌机理 济众防癌密钥

正肝细胞癌是一种高致死性癌症,且极具"中国特色"。据统计,世界上50%以上的肝细胞癌发生在我国。我国肝细胞癌85%以上由乙肝病毒慢性感染所致,目前居恶性肿瘤死亡原因第二位,堪称"国病"。控制肝细胞癌,针对病因进行特异性预防是关键。为此,海军军医大学(第二军医大学)流行病学教研室主任曹广文教授团队以揭示乙肝病毒在慢性感染过程中的致癌机制、探索特异性预     

绒癌肺转移化疗后感染中毒性休克90小时抢救护理1例

由于化疗副反应而引起的感染中毒性休克病历并不多见。我科于1994年4月6日治了一例绒癌及其肺转移患者,化疗停药后13天,因口腔及咽部严重溃疡继发感染,导致感染中毒性休克90小时,经积极抢救和精心护理痊愈。1 病历介绍 患者女性,31岁,因死胎清宫术后,阴道不规则出血半年,加重1个月,伴神疲,乏力咳嗽,痰中带血,血HCG值大于正常,门诊以“绒癌、     

恶性肿瘤住院患者焦虑影响因素分析

目的:探讨恶性肿瘤住院患者焦虑状况及相关的影响因素。方法:对2015年10月²016年8月来荆门市第二人民医院肿瘤科住院的160例恶性肿瘤患者,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和自行设计的焦虑影响因素调查表进行焦虑状况及影响因素的调查与分析。结果:恶性肿瘤患者焦虑的发生率为61.25%,治疗效果及预后情况、化疗的毒副反应、治疗费用、疼痛等因素都易影响焦虑的产生,焦虑程度与恶性肿瘤患者的年龄、文化程度、家庭经济状况有关(P<0.05),而与患者的性别无关(P>0.05)。结论:恶性肿瘤患者产生焦虑的可能性较大,护理人员针对焦虑的影响因素提出有效的护理干预,有利于改善患者的焦虑情绪,促进其身心康复。     

融入评价的POEC教学模式的构建与实践

构建融入评价的POEC教学模式,以元素化合物教学为例,基于模式设计POEC教学表现性评价量表和评价等级表。介绍学生在模式初期的前测(以“钠与水反应”为例)、模式后期的后测(以“浓硝酸与铜反应”为例)POEC维度能力的不同表现,提出元素化合物知识整体教学的有效策略。     

两种用药方案对紫杉醇化疗前预处理的临床研究

目的:观察静脉和口服地塞米松方案于紫杉醇化疗前预处理的疗效,探索最佳紫杉醇药物预处理方法.方法:收集我科2011年1月~2012年1月初次使用紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者157例,并随机分为两组.甲组(静脉组):紫杉醇化疗前30min给予0.9%的氯化钠注射液冲管,地塞米松20mg静脉滴注入壶,再肌肉注射苯海拉明20mg,静脉注射西咪替定300mg后,予紫杉醇270mg,静滴,d1,联合铂类药物同时使用止吐药物,每21天重复(80例);乙组(口服组):紫杉醇化疗前12小时、6小时各给予地塞米松20mg口服,再肌肉注射苯海拉明20 mg,静脉注射西咪替定300mg,予紫杉醇270mg,静滴,d1,联合铂类药物同时使用止吐药物,每21天重复(77例);结果:甲组1.25%(1/80);乙组3.89%(3/77),其中一例过敏患者再次静脉给予地塞米松20 mg后继续化疗未再发生过敏现象.两组无显著性差异.结论:我科紫杉醇化疗前预防过敏反应静脉用药方案的患者过敏反应发生率低于口服用药方案,预防效果与口服给药方案相似,而且具有简单、易被患者接受的优点,即使发生过敏反应,经处理使用化疗前静脉给药方案仍可以使紫杉醇治疗得以继续.     

城乡大学生主观幸福感指标的差异比较:基于元分析的视角

对国内以《幸福感指数量表》和《总体幸福感量表》为调查工具,以大学生为被试,涉及主观幸福感城乡比较的29篇文献进行元分析,结果发现:(1)在总体幸福感量表总分、幸福感指数量表总分和生活满意度等指标方面,城镇大学生要显著高于农村大学生,该结论排除了发表偏倚,具有稳定性;(2)在总体情感指数与总体幸福感量表的六个子维度等指标方面,数据的失效安全数过小,现有研究不适合做进一步的元分析。     

住院癌症患者的疼痛控制状况及疼痛对生活质量影响的调查

目的：调查住院肿瘤患者的疼痛控制情况,以及癌痛对肿瘤患者生活质量的影响,为癌痛护理实施提供依据。方法：对376例住院肿瘤患者进行了调查,调查采用癌痛患者疼痛调查表,其中包括疼痛部位调查,24 h疼痛的轻重程度调查,使用止疼药物的调查,24 h受疼痛影响的程度。结果：本组患者目前的癌痛评分（NRS评分）平均为（4.10±2.48）分;有过疼痛的患者为371例（98.67%）,既往使用口服药物止痛208例（89.27%）;使用过非药物止痛疗法的患者有189例（50.27%）。生活质量在24 h受疼痛影响的程度,影响最大的是日常生活（6.51±2.43）分,影响最小的是睡眠（3.46±2.62）分。结论：疼痛对癌症患者的生活质量产生影响,住院患者癌痛控制效果有待加强。     

节段性神经肌肉疗法治疗肌筋膜痛综合征临床疗效观察

目的:观察节段性神经肌肉疗法(Segmental Neuromyotherapy,SNMT)治疗肌筋膜痛综合征的疗效。方法:选取36例肌筋膜痛综合征患者,所有患者进行SNMT治疗。每例患者在SNMT治疗前、后及治疗后1个月、3个月进行0～10数字分级量表(Numeric Rating Scale,NRS)评定。结果:SNMT治疗前NRS评分平均为8.12±1.21分,治疗后即刻降至3.62±1.64分,与治疗前比有显著性差异(P=0.000);治疗后1个月为3.36±1.78分,与治疗前比有显著性差异(P=0.044);治疗后3个月为3.28±1.42分,与治疗前比有显著性差异(P=0.044)。结论:SNMT对肌筋膜痛综合征所致神经肌肉骨骼性疼痛具有明显改善作用,疗效持久。     

社区老年人患病行为与家庭功能的相关性分析

探讨社区老年人患病行为与家庭功能的相关性。采用患病行为问卷(IBQ-62)和家庭关怀度量表(APGAR)对162例社区老年人进行调查,并用方差分析和Pearson相关进行分析。结果,家庭功能为良好、一般、障碍的老年人分别占39.5%、43.2%、17.3%。不同家庭功能老年人患病行为中的一般疑病(GH)、疾病信念(DC)、情感压抑(AI)、情感紊乱(AD)、易激惹性(I)因子分差异有统计学意义,Pearson相关分析显示,患病行为的上述5个因子得分与家庭功能各维度得分呈负相关。结果表明,社区老年群体存在一定的异常患病行为,家庭功能对其患病行为有影响作用,良好的家庭功能有助于老年人建立正常的患病行为。     

高校医学生情绪弹性与父亲教养方式关系研究

为了探究高校医学生情绪弹性与其父亲教养方式之间的关系,本文运用父母教养方式评价量表、青少年情绪弹性问卷对262名在校医学生进行测试。研究结果显示:(1)医学生在积极情绪维度、情绪恢复能力维度、情绪弹性、过度保护维度上存在显著的性别差异。(2)父亲的不同文化程度在过分干涉、偏爱被试等维度上存在显著差异。(3)积极情绪能力与情感温暖理解呈显著正相关;情绪恢复能力与情感温暖理解呈显著正相关,与惩罚严厉呈显著负相关;情绪弹性与情感温暖理解呈显著正相关,与惩罚严厉呈显著负相关。由此可见,医学生的父亲在教育上主要采用情感温暖等正性教养方式;父亲教养方式影响医学生的情绪弹性。     

儿童慢性分泌性中耳炎手术对其父母心理状态影响的临床分析

目的 评估儿童慢性分泌性中耳炎手术对其父母心理状态的影响。方法 选取2017年6月～2021年10月经我科收治的因慢性分泌性中耳炎接受鼓膜置管手术治疗的患儿。患儿父母在手术前和手术后2周分别完成了20项状态特质焦虑量表1 (STAI-1)和20项状态特质焦虑量表2 (STAI-2)问卷。结果 本研究共纳入接受鼓膜置管手术治疗的慢性分泌性中耳炎患儿47例及其父母94例。术后患儿症状均明显好转。父母术前STAI-2平均得分为（29.62±7.03），其中父亲为（28.94±7.39）、母亲为（30.30±6.66），父亲与母亲的评分有统计学差异（P<0.05）。术前量表中，母亲平均得分高于父亲（P<0.05）；术后量表中，父亲与母亲的得分无统计学差异（P>0.05），但父母双方的术后STAI-1得分显著低于术前（P<0.05）。结论 慢性分泌性中耳炎患儿接受鼓膜置管手术可以导致父母有焦虑状态，尤其母亲。在对儿童进行手术治疗后，父母双方的焦虑水平均下降。必要时，可对患儿父母进行术前心理干预。     

概念图结合思维导图对神经外科本科教学效果的影响

目的:探索概念图结合思维导图对神经外科本科的教学效果。方法:选取2014-2017年我院64名神经外科本科生为研究对象,按照随机数表分为2组,对照组采用传统理论课教学模式,观察组采用概念图结合思维导图教学模式。采用满意度评价量表对神经外科本科生教学效果满意情况进行调查,统计两组神经外科本科生期末成绩。结果:观察组教学效果满意率为90.63%,明显高于对照组教学效果满意率65.63%,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组期末成绩总分为(85.24±8.37)分,显著高于对照组期末成绩总分(67.70±4.76)分,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:概念图结合思维导图能够明显提高神经外科本科生教学效果满意度和期末成绩。     

大学生复原力在应激与主观幸福感之间的调节作用

为探讨大学生的复原力在应激与主观幸福感之间的调节作用,采用亚洲复原力量表、中国大学生心理应激量表(CCSPSS)和主观幸福感量表对山东省某高校的623名在校大学生进行问卷调查.结果一,复原力各维度及总分与生活满意度、积极情感均呈显著正相关(P<0.05),而与消极情感呈显著负相关(P<0.05).应激各维度及总分与生活满意度均呈显著负相关(P<0.05),而与消极情感呈显著正相关(P<0.05).结果二,复原力可调节应激对生活满意度和消极情感的影响.结论是大学生的复原力在应激与主观幸福感之间起调节作用.     

两种自控镇痛方式对开胸术后患者镇痛效果的对比分析

目的:本文旨在研究静脉自控镇痛方式(PCIA)和硬膜外自控镇痛方式(PCEA)对胸外科开胸术后患者镇痛效果的影响,从而比较两种自控镇痛方式的镇痛效果。方法:选择2014年11月01日至2015年05月01日在内蒙古医科大学附属医院胸外科的行择期手术的60例患者。根据术后镇痛方式的不同,随机分为PCIA组和PCEA组,各30例。观察术后12h、24h的舒适状况和疼痛强度评分,进行对比分析。结果:从舒适状况各维度看,24h时PCEA组生理维度评分(9.90±1.86)高于PCIA组(8.67±2.15)(P<0.05),PCEA组社会文化维度评分(16.33±2.54)高于PCIA组(13.27±3.05)(P<0.05),48h时PCEA组生理维度评分(10.23±1.85)高于PCIA组(9.00±2.45)(P<0.05),PCEA组社会文化维度评分(16.87±1.70)高于PCIA组(13.67±2.75)(p<0.05),而24h、48h时在心理、环境维度差异无统计学意义(P>0.05)。从疼痛强度看,24h时PCEA组疼痛强度评分(6.43±1.34)低于PCIA组(7.50±1.33)(P<0.05);48h时PCEA组疼痛强度评分(6.43±1.14)低于PCIA组(7.45±1.33)(P<0.05)。结论:与PCIA相比,PCEA镇痛效果好,能从生理、社会文化维度上获得更高的舒适度,可作为胸外科患者术后首选的镇痛方式。     

1053例乳腺外检病理结果分析

我院病理科从1974年9月11日～1984年9月11日的10年间,共接受外检25005例(外检号3795～62910)。其中乳腺外检为1053例,占外检总数的4.2%。参照天津医学院“实用外科病理学”进行分类,对乳腺外检病理结果(表一)女性患者恶性肿瘤类型(表二)、恶性肿瘤及多发病纤维腺瘤、腺病分年令组统计如下(表三):     

热休克蛋白27在乳腺癌中的表达及意义

目的:研究热休克蛋白27(Heat Shock Protein27)在乳腺癌中的表达.方法:采用免疫组化方法检测48例乳腺癌组织中的HSP27.结果:HSP27在乳腺癌中阳性表达率为54.17%(26/48).在非浸润性癌和浸润性癌中阳性表达率为75.00%(3/4)和52.27%(23/44).HSP27阳性表达在非浸润性癌和浸润性癌中无明显差别(P＞0.05).HSP27阳性表达与有无淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:在乳腺癌中HSP27有较高表达,检测乳腺癌中HSP27对化疗有指导作用.     

冲动性与网络成瘾:自我控制的中介作用

以784名大学生为被试,采用Dickman冲动性量表、陈淑惠中文网络成瘾量表和笔者编制的自我控制分问卷收集数据,探讨了冲动性、自我控制对网络成瘾的影响机制.结果表明:(1)非功能性冲动与自我控制总量表及各维度均存在显著负相关(p<0.001),与网络成瘾总量表及各维度均存在显著正相关(p<0.001);功能性冲动与自我控制总量表及各维度存在显著正相关(p<0.001),仅与网络成瘾中的人际与健康问题存在显著负相关(p<0.05);(2)自我控制在非功能性冲动与网络成瘾间起部分中介作用;(3)自我控制在非功能性冲动与网络成瘾中人际健康问题间起完全中介作用.