阴道斜隔积脓并双子宫畸形1例

<正> 1 病例 患者,女,22岁,未婚。月经初潮14岁,月经周期30～35天,持续3～4天,量中,无痛经。5个月前有性生活史,无人工流产史,近三个月阴道分泌物增多有臭味伴下腹部疼痛,诊断“盆腔炎”。抗炎治疗一个月无效转大连皮防所排除性病并发现盆腔包块,以盆腔脓肿于1991年10月4日转入我院。妇科检查:外阴正常,阴道粘膜无充血,阴道分泌     

1例经阴道超声诊断双子宫一侧宫腔妊娠报道

子宫发育异常是生殖器官发育异常中最常见的一种,子宫发育异常种类繁多,需要超声仔细观察鉴别,经阴道超声探头频率高,避开肠腔气体及腹壁脂肪的影响,能清晰显示宫腔内孕囊与内膜的关系以及宫腔内膜与宫颈的关系.正确地诊断双子宫畸形并一侧宫腔妊娠,为早孕提供确切的受孕部位,为需要做人工流产术者提供准确信息,减少盲目性.     

阴道恶性黑色素瘤1例

患者××,女,61岁,结婚40年,配偶及四子均健康,15岁初潮,月经周期30天,月经量正常。1988年绝经,1996年12月6日,因阴道出血入院,自1996年9月,阴道黑色分泌物增多,有恶臭。有不规律阴道出血,发热、乏力。临床检查,全身消瘦,贫血貌,心脏无异常,腹部平坦、肝脾不大、下腹部未触及肿物,压疼不明显,双侧腹股沟淋巴结不肿大。阴道检查;经产外阴,阴道畅通、阴道粘膜多处发黑,尤     

肛门闭锁舟状窝瘘合并无阴道一例

患儿,女,11岁。主因生后无肛门,阴部排大便11年入院。生后两天无排便,家属始发现无肛门。五天后阴部红肿、溃破而有大便溢出而住院。体检:外科情况:可见肛穴,位置正常,激刺肛穴,可见收缩反应。外阴发育基本正常,无阴毛。阴唇系带处,相当于舟状窝处有一瘘口,大便自此处溢出。周围组织炎性浸润,全身其它器管未见异常。初步诊断:先天性肛门闭锁舟状窝瘘。     

双子宫人工流产38例体会

我院于1984年1月至1992年1月共行人工流产14325例。其中双子宫38例,占流产总数的0.27％。现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 年龄与孕周:最大37岁,最小者19岁,平均26.5岁。孕周在6至11周之间。其中孕6周9例,孕7周6例,孕8周5例,孕9周8例,孕10周6例,孕11周4例。全部病人均为双子宫。其中双子宫双阴道35例,占92.11％,双子宫单阴道3例,占7.8％。     

阴道壁血管瘤误诊1例

1 病例介绍 患者32岁,女,孕4产4。于1995年12月在外院足月分娩时,发现阴道中段有一约鸽子蛋大小无痛性肿物,余无特殊不适症状,现因肿块逐渐增大,如兵乓球大小。来院要求手术,故以阴道壁肿瘤收住。既往体健,月经规律。查体:生命体征平稳,无贫血貌,心肺正常,肝、脾未触及。妇科检查:外阴产式,阴道内宫颈右侧     

Turner 综合征伴甲亢1例

患者,女,17岁。主因畏热、多汗、善饥、易怒1年。于1988年7月12日入院。患者自幼身体矮小,心悸,口周发绀、跛行。曾在外院诊为先天性髋关节脱位,“心脏病”,先后六次行髋关节修补术。近1年心悸加重,畏热,多汗,善饥,多食。其母妊娠早期     

阴道前壁平滑肌瘤1例

患者27岁,住院号38039,主因一年前发现阴道有一肿物,无不适感,要求手术治疗于93年7月20日入院。妇检:外阴经产型,阴道前壁近阴道口处可见2×2cm 大小肿物、表面光滑、活动、无压痛、质较硬、局部皮肤无红肿。于     

神经母细胞瘤伴骨髓转移1例

患者女,9岁因二十天前发热并发贫血,经当地医院感冒及口服FeSO_4治疗无效,转入北京某医院据血象和骨穿诊断为“淋巴瘤”。四天前腹部突发持续性钝痛,并呈阵发性加重。为求进一步诊治,于1996-6-7日转入我院。 查体:患者发育正常,营养中等,神志清楚,皮肤粘膜苍白无黄染,未见出血点及瘀斑,巩膜无黄染,咽部充血,扁桃体Ⅰ肿大,右3,左4左5可见多发龋齿。心肺(-),肝肋下5.0cm,脾助下3.0cm,左季肋区可触及8.0×6.0cm~2大小包块,质Ⅲ°硬,无触痛,     

低血糖昏迷伴癫痫样发作1例

患者,男,71岁。糖尿病10余年,冠心病5年,3年来经常周身浮肿,数月不能下床活动,近2月未服任何降糖药物,亦未做血糖及尿糖化验,5天前无诱因出现腹部不适,稀便每日3—4次,无里急后重,亦无粘液或脓血便,一日前恶心、呕吐数次,为胃内容物,自觉身软乏力,不思饮食,自服黄连素无效,以急性胃肠炎、冠心病、糖尿病,于95-8-4 9:00入院,查体:T36.7℃,P84次/分,R21次/分,BP10/6kPa,慢性病容,神清耳聋,面部及     

剖宫产术后并发输尿管阴道瘘1例

1病例女性,36岁,2008年7月8日于当地卫生院行剖宫产,术后3 d自感漏尿,当地拟诊“尿瘘”。门诊做美蓝试验阴性。B超示左肾积水,左输尿管扩张。静脉肾盂造影:左肾显影缓慢,肾盂明显扩张,肾小盏杯口变钝,输尿管迂曲扩张(见图1),造影剂行至输尿管壁内段明显受阻,末端呈渐行性狭窄,有少量造影剂通过但未见明显造影剂进入膀胱,呈团片状聚集于膀胱左上方(见图2~3)。诊断:左输尿管下端不全梗阻并肾盂积水、左输尿管下端异常开口。随即行CT检查:左输尿管下段扩张,行至输尿管下端处变窄。MPR示盆腔左侧片状高密度影与输尿管下段狭窄处呈细线状相连(见图4),盆腔左侧可见片状高密度影与宫颈相通,一直延伸到阴道外(见图5~6)。诊断:左输尿管下端部分梗阻并瘘道形成,且瘘道与宫颈相通。图1左肾呈积水表现,输尿管迂曲扩张(白箭)。图2~3左输尿管下段狭窄(细箭),可见片状高密度造影剂影(粗箭)位于膀胱外,提示输尿管异位开口,斜位清晰显示。图4 CT轴位示膀胱后方可见片状致密影聚集(白箭)。图5矢状位多平面重组(MPR)清晰显示左侧输尿管下端走形异常,连续性中断(白箭),造影剂经子宫流出阴道。图6轴位示输尿管(细箭)旁宫体外致密影为...     

巨大子宫肌瘤并阴道静脉曲张破裂出血1例

病例 :某女 ,4 1岁 ,已婚 发现盆腔包块 6y余 ,阴道出血 2d于 2 0 0 2年 9月 14日急诊入院 患者平素月经规则 :4～ 5 /2 8～ 30d 自诉 96年 12月因“原发不孕症”在外院求治 ,诊断“卵巢囊肿”“子宫肌瘤”(男拳大 )行“囊肿摘除术” ,“子宫肌瘤”未处理 (原因不明 ) 术后 6y患者自觉下腹渐增大 ,常感腹胀和便秘 ,月经及小便正常 今年 9月 13日外出旅游忽然阴道多量出血而经外院抗炎、止血 (药名不详 )无效急入我院 查体 :贫血外貌 ,扶入病房 下腹稍隆起 ,下腹正中可见长约 7cm的纵形疤痕 妇检 :阴道畅 ,有血块和填塞纱条 ,穹窿部 1…     

低血糖昏迷伴癫痫样发作1例

患者,男,71岁。糖尿病10余年,冠心病5年,3年来经常周身浮肿,数月不能下床活动,近2月未服任何降糖药物,亦未做血糖及尿糖化验,5天前无诱因出现腹部不适,稀便每日3—4次,无里急后重,亦无粘液或脓血便,一日前恶心、呕吐数次,为胃内容物,自觉身     

脑海绵状血管瘤伴出血MRI表现1例

1 病例介绍 患者,女,47岁,突发右侧肢体麻木、无力18h.查体:右肢感觉减退,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力级Ⅴ弱.余检查正常.     

皮肌炎伴左肺中心型肺癌1例

1病例介绍 患者男，55岁，因“面颈部、双上肢、腹部皮疹，痒1月，全身乏力半月”入院。1月前日晒后面部、双上肢出现红斑，渐增多，扩及颈前、腹部，痒。曾在外院抗过敏治疗，无明显效果。半月来自觉全身乏力，双臂上举困难，手不能过头，下蹲后起立困难。近一月患者夜间咳嗽严重，少量痰，痰中带有血丝。既往25年前患十二指肠溃疡，已治愈。高血压病史3月，现每日口服卡托普利半片。     

新生儿肠闭锁12例治疗分析

我院自1990年至1998年收治先天性肠闭锁12例,分析如下:1 临床资料 本组病例最早就诊为生后2天,最晚11天,闭锁部位回肠6例,空肠4例,结肠2例,其中多段闭锁3例,并发肠旋转不良1例,穿孔1例。 临床特点;本组12例均有频繁呕吐,呕吐物初始为奶汁及胃内容物,很快发展为胆汁样     

腰麻术后双上肢麻木1例报道

1 病例报告 患者,男38岁拟在腰麻下行“右附睾切除术”。术前检查:一般情况可,无明显禁忌证,入室血压16.0/10.0kPa,心率85次/分,行右侧卧位,消毒铺单后,选择腰3—4椎间隙18号腰穿针穿刺,操作过程顺利,脑脊液流出缓     

双始基子宫误诊为两性畸形1例

1 病例介绍 患者女,19岁,未婚,因不来月经来协和医院就诊。超声检查:阴道顶端见1.14×0.8cm的低回声团,左卵巢2.9×1.5cm,相邻处见4.5×2.0cm中等回声,右卵巢2.6×1.6cm,相邻处见3.2×1.9cm中等回声。右肾缺如。诊断:①先天性无子宫;②双卵巢可见;③双卵巢旁中等回声(睾丸组织);④右肾缺如。手术证实:双始基子宫,分别为3×4×2cm及3×4×1.5cm,每个子宫旁有一附件与之紧密联系。 2 讨论 双子宫畸形是妇科常见的生殖器畸形,是由于胚胎发育过程中双侧副中肾管未融合,各发育成左右子宫。而始基子宫为两侧副中肾管会合后不久即停止发育,子宫很小,一般小于2cm,无内膜,故无月经,多数伴无阴道。此患者术前检查亦为     

t(1;12)易位伴流产一例

<正> 患者,女,30岁,表型正常,身体健康,因结婚多年未生育来我院检查,追问病史:该患者曾自然流产二次,每次均于妊娠2～3月时发生,曾妊娠七个月死胎一次,行引产。该患否认有害物质接触史、外伤及其它疾病史。妇科检查未见异常。外周血淋巴细胞培养、分离,计数30个分裂相,患者3个核型均为46,xx,t(1;12)(q~(24);p~(11))。丈夫染色体核型分析正常。     

介入治疗晚期肝癌伴门脉癌栓形成1例

1　病例介绍患者男性 ,5 2岁 ;本病例经CT、B超及血清AFP检查 ,诊断为原发性肝癌 ,且CT和B超显示门脉癌栓形成 ,位于门脉主干 ,其门脉癌栓小于门脉横径 5 0 %。治疗方法 :应用Secdinger法经股动脉穿刺至肝总动脉造影 ,根据造影结果 ,将导管经肝固有动脉插入靶血管处 ,原则上应尽可能超越与癌体供血无关的分支。超液化碘油与化疗药充分混合制成乳剂 ,以 2ml注射器作缓慢推注并持续跟踪直至推完毕。油乳剂量一般控制在 30ml以内 ,油乳剂在癌体内填塞应较充分 ,分布均匀。化疗药物选用阿霉素 5 0mg ,丝裂霉素 16mg ,5Fu80mg。2　结　果经…