螺旋CT双期增强扫描在胰头癌诊断中的作用

目的 :研究螺旋CT双期增强扫描在胰头癌早期诊断和手术评估中的作用 .方法 :对2 0例胰头癌患者行螺旋CT双期增强扫描 ,扫描延迟时间分别为 4 0s和 70s ,对比剂用量 10 0ml,注射速度 2ml/s .比较肿瘤及正常胰腺CT值在两期中的变化 .根据CT征象对肿瘤可切除性进行评价 ,并与手术结果比较 .结果 :胰头癌在胰腺期以低密度影清晰显示 ,肝脏转移、淋巴结转移及胰周血管侵犯在门脉期清晰显示 .2 0例肿瘤中 ,术前认为可切除者为 12例 ,术中切除11例 .结论 :螺旋CT双期增强扫描能更清晰显示胰头癌有利于胰头癌的早期诊断和可切除性的判断 .     

螺旋CT诊断支气管扩张

目的 :评价螺旋CT高分辨率扫描对支气管扩张诊断的可靠性 方法 :回顾和分析我院本年度经CT扫描确诊的支气管扩张的 2 0例病例 ,均采用螺旋CT高分辨率扫描 ,骨算法重建图像 结果 :支气管扩张的三种类型均得以很好显示 结论 :支气管扩张的高分辨率CT表现的高度特异性可取代传统支气管造影的检查方法     

CT在支气管扩张诊断中的作用

支气管扩张是指一支或多支气管由于管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所致的支气管壁不可逆性扩张。既往以支气管造影做为诊断依据。CT扫描的广泛应用为诊断支气管扩张提供了又一可靠方法。本文总结经CT扫描诊断为支气管扩张18例,分析报道如下:     

新生儿缺氧缺血性脑病162例CT分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法:162例HIE患儿均作头颅CT扫描,并在病灶部位测量CT值.结果:162例HIE患儿CT改变主要为脑白质低密度,可合并颅内出血.结论:据新生儿宫内窒息缺氧病史及临床表现,结合头颅CT表现,对本病可做出诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病162例CT分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法:162例HIE患儿均作头颅CT扫描,并在病灶部位测量CT值.结果:162例HIE患儿CT改变主要为脑白质低密度,可合并颅内出血.结论:据新生儿宫内窒息缺氧病史及临床表现,结合头颅CT表现,对本病可做出诊断.     

肝脏局灶性结节增生的影像学诊断价值

目的探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的影像学诊断价值.方法回顾性分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生18例22个病灶的US、CT和MR影像资料.结果US、CT和MR非造影检出率:US13个,占59.1%(13/22);CT检出16个,占72.7%(16/22);MR显示全部病灶,占100%(22/22).US、CT和MR造影检出率:US共检出17个,占77.3%(17/22);CT共检出19个,占86.4%(19/22);MR全部检出,占100%(22/22).正确诊断:US27.3%(6/22),CT40.9%(9/22),MR68.2%(15/22).影像综合正确诊断:90.9%(20/22).结论影像学综合检查能够正确诊断大部分肝脏局灶性结节增生,MRI诊断准确性明显优于CT和US.     

肺结节病的影像特征分析

目的总结肺结节病影像学特征,提高影像学对结节病的诊断水平。方法复习2002年11月至2005年12月搜集的9例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果 9例中胸片示2例一侧肺门淋巴结肿大,6例肺纹理增多。5例CT表现为纵隔肺门淋巴结对称性肿大,肺内弥漫性结节影2例,粟粒结节灶1例。5例核医学显示肺门淋巴结肿大伴放射性代谢增高,9例显示为＂熊猫脸＂征伴＂λ＂征。3例PET-CT影像特征为淋巴结PDG代谢异常增高。9例均经支气管镜或胸腔镜和纵隔镜取病理证实。结论影像核医学和PET-CT检查手段是诊断肺结节病的可靠方法,结合病理检查诊断率高,值得临床推广应用。     

肺隐球菌病2例报道

我院呼吸科诊治肺隐球菌病2例,报道如下。1病例介绍例1,患者女性,55岁,职员,主因“咳嗽、咳痰一周”来院。查胸片示“两下肺野多发结节”,即行肺CT检查示“两下肺野多发结节及片状影,增强后大部结节呈中度强化”。经抗感染治疗2周,病情无好转。行CT介导下肺穿刺,穿刺病理提示“隐球菌病”,再行脑CT检查及脑脊液检查未见异常。确诊为肺隐球菌病,给予大扶康片（300mg／d）抗真菌治疗。治疗2个月后复查肺CT提示“两下肺片状影,病灶较前明显吸收好转”,     

肺孤立性病变隐球菌感染的影像学表现

目的:探讨免疫功能正常、表现为肺孤立性病灶的肺隐球菌病影像表现特征。方法:回顾性分析7例经病理证实、表现为孤立性病灶的隐球菌感染者临床及影像资料,其中男性2例,女性5例,年龄30~72岁,所有病例均经CT平扫及增强检查。结果:85.7%(5/7)CT诊断不是肺癌,57%(4/7)诊断肺炎性病变,28.6%(2/7)考虑肺隐球菌感染,怀疑肺癌的仅为14.2%(1/7)。所有病例均出现晕征,病变强化明显,增强后CT值41.2,病变内部不均匀强化是其重要表现。结论:肺隐球菌病的孤立性影像表现有一定特点,病灶出现晕征、增强后明显不均匀强化,病灶短期明显增大增多与肺癌有明显区别。     

孤立性肺结节的综合CT诊断

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule SPN）是指一个不伴有肺不张或淋巴结肿大、直径〈3cm的圆形或类圆形的肺实质内病变。SPN的种类较多，良恶性难以区分，这也是诊断的重点和难点。如果一个SPN病灶被确诊为恶性，在该阶段手术，对患者来说意义重大，5年生存率能达到90％以上。但是，切除良性结节对病人几乎毫无益处，这就需要诊断的准确性。就目前来说，CT是筛选和无创检查的最好方法。CT显示肺内病变自然对比度好，小病灶显示得清晰，再加上增强和灌注扫描，能满意的诊断SPN。     

老年慢性硬膜下血肿的特点和治疗

报告老年CSDH41例,占同期本病患者的51.4％,男性多见,均治愈。临床以颅高压征。精神、智能障碍,不同程度偏瘫为主。头CT扫描显示占位效应明显,血肿液多呈低、等密度影。手术治疗有效、可靠。本文对老年人易发生CSDH,患病后易误诊及早期诊断、手术方法选择进行了讨论。     

MSCT对鼻区骨折形态诊断的法医学意义

目的:探讨鼻区外伤骨折形态的多排螺旋CT诊断价值.方法:对120例鼻区外伤患者同时行X线鼻骨侧位摄片和鼻骨水平位横断面螺旋CT扫描,显示单纯性鼻骨骨折40例,占33.33%;粉碎性鼻骨骨折22例,占18.33%;鼻区复合型骨折58例,占48.33%.同时CT还显示了鼻周软组织的损伤情况.结论:在鼻区外伤的影像学检查中,传统X线检查 只是简单初步的筛选方法,应将多排螺旋CT鼻区横断扫描作为必备的检查项目,两种检查方法互相补充对诊断鼻区骨折形态有很大的应用价值,多排螺旋CT扫描是确定鼻区骨折形态的最佳影像学检查方法.     

普通型2019冠状病毒病的临床特征和HRCT表现

目的探讨普通型2019冠状病毒病(COVID-19)患者的临床表现与高分辨率CT(HRCT)的影像特征。方法回顾性分析我院收治的25例COVID-19确诊患者的临床资料及胸部CT检查,进一步分析其临床特征、实验室指标及HRCT影像学特征。结果我院收治的25例COVID-19患者均为普通型,发热(19/25,76%),干咳(18/25,72%);所有患者白细胞计数均正常,淋巴细胞计数不同程度减少(15/25,60%),血沉增快(12/25,48%),C反应蛋白升高(10/25,40%),出现降钙素原降低(2/25,8%);平均住院日为19.8±3.9天,从出现临床症状到CT检查阳性平均时间为4.9±2.7天。首次胸部HRCT病灶分布为单侧9例(36%,左肺4/25,16%;右肺5/25,20%),双侧16例(64%);20例(80%)病灶分布位于周边,5例(20%)位于周边为主及中心同时受累。HRCT表现中单纯磨玻璃影(GGO)为25例(100%),GGO伴局灶性实变为5例(20%),4例(16%)伴片状实变影。在第二次HRCT检查中,大部分患者病灶增多、范围变广,局部病灶融合,并见支气管充气征。结论普通型COVID-19患者临床表现相对较轻,HRCT是其诊断和评估的重要手段。     

CT扫描中伪影的产生与排除

在CT扫描过程中由于多方面因素,所呈图像除正常组织及病变影像外,还可出现各种异常影像,这些异常影象均称伪影。伪影即影响组织结构的真实,又防得了诊断的准确性。为此从以下几方面探讨伪影的产生机制与消除伪影。对CT图像的正确分析诊断有一定帮助。     

肺泡癌的X线表现及误诊分析(附24例报告)

目的:细支气管肺泡癌的X线表现多种多样,易误诊,为提高认识,探讨其X线特点。方法:收集我院90年以来经病理和手术证实21例,两次以上平片16例,体层8例,CT15例。结果:首次胸片误诊8例(38.09％),1～2月内复查或CT后纠正诊断4例(19.04％),根据影像表现分为四型:1,粟粒型;2,多发结节型;3,单发结节型和肺炎型。结论:各型X线表现有其特点,全面分析,及时复查,可提高诊断正确率。     

肝海绵状血管瘤Spiral或Helical CT影像特征

目的:评价螺旋CT对肝海绵状血管瘤影像诊断价值.方法:搜集经手术病理证实的肝海绵状血管瘤23例,回顾性分析其CT影像表现特点.结果:平扫:圆形或类圆形,呈低、等或高密度,巨大血管瘤密度欠均匀,中央见裂隙状、星状更低密度区.增强:较大者动态双期或多期扫描呈典型"快进慢出"时间密度曲线.巨大者,除典型强化表现外,中央可见裂隙状、星状或不规则无强化区.较小者强化形式呈多样化,但延迟期大部分有等密度填充.结论:血管瘤CT影像表现具有一定的特征性.典型者呈快进慢出的时间密度曲线,CT可确诊.不典型者,动脉及门脉期强化形式多样化,但其延迟扫描之等密度填充可提示诊断.极少数CT表现无特异性,需借助于临床病理学诊断.     

浅析泛影葡胺在CT扫描中的应用

CT扫描过程中为达到更加正确的诊断,已较多的借助泛影葡胺特有性能。用于CT扫描的泛影葡胺浓度为60％,多采用静脉注射和口服两种途径对组织、脏器的鉴别。下面浅析该药长期使用体会。 一、静脉注入:当常规CT扫描无力分辨正常组织与病理组织时,多选用泛影葡胺     

系统性红斑狼疮误诊一例

为分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)误诊一例,就病人肺部渗出性炎症改变中潜藏的毛玻璃样改变的特征,采用小剂量激素予以诊断性治疗,并进行排除诊断.误诊的原因主要是:本例属系统性红斑狼疮对肺部侵犯,导致肺间质性改变,一般容易误诊为炎症、感染,甚则肺水肿.而结合现代影像学诊断,尤其是利用HRCT薄层扫描.能给肺部间质性改变的诊断提供重要的诊断依据.     

X线动态观察对早期周围型肺癌21例诊断分析

目的分析周围型肺癌不同时期的X线征象,以提高影像诊断水平.方法收集有X线随访资料的早期周围型肺癌21例,着重总结其早期征象.结果其早期征象以肺内孤立结节病灶为主,平均直径1.6 cm.密度中等偏低,进展期征象以肺内圆形或椭圆形肿块为主,平均直径4.65cm,密度中等偏高;1)瘤体内部结构小泡征见于早期,钙化病灶见于进展期,空洞征进展期比早期出现率高;2)瘤体边缘征象毛刺、分叶及胸膜凹陷征等,进展期多见,且更明显.结论肺内孤立结节,直径≤1.5cm,周边有毛刺、分叶及胸膜凹陷征,灶内有小泡征,不论其临床有无症状,均应提示早期肺癌,且以腺癌可能性大.     

CT检查在诊断卵巢恶性肿瘤中的价值

目的:探讨卵巢癌的CT表现,提高卵巢癌的诊断水平. 方法:分析近年来在我院做CT扫描的120例卵巢癌患者的CT表现,并与手术病理结果进行对照分析.结果:卵巢癌主要表现为囊实性或实性肿块,以实性成分为主,增强扫描明显强化,CT值平均增高20Hu,单侧性49例,占40.8%,双侧性71例,占59.2%;来自于上皮的肿瘤88例,占73.3%,来自于间质细胞肿瘤及生殖细胞肿瘤各8例,各占6.7%;其他16例,占13.3%. 结论:常规及螺旋CT扫描能显示卵巢癌的CT特征,对提高卵巢癌的诊断水平有帮助.