血清ICA、GAD抗体检测在LADA中的临床意义

研究血清胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体检测在2型糖尿病病人中筛查出成人缓慢进展性自身免疫性糖尿病（LADA）的临床价值。方法：比较了LADA46例、ICA、GAD抗体阴性的2例糖尿病35例及成人1型糖尿病17例的临床特点，血糖、血脂、胰岛素、C肽水平等。结果：LADA组GAD抗体阳性率为93．5％，明显高于ICA（47．8％），除自发酮症外，血糖、血脂、胰岛素、C肽水平与2型糖尿病并无显著差异。随病程的延长，β细胞功能的减退并不显著。结论：LADA诊断虽依赖于ICA、GAD抗体测定，但早期胰岛素应用与否应根据个体化而定。     

健康教育在2型糖尿病治疗中效果观察

目的：研究健康教育在2型糖尿病治疗中的作用。方法：选择在本院就诊的、已确诊的2型糖尿病（T2DM）患者116例,进行以糖尿病专科医生主讲的大型讲座为主的系统而正规的健康教育,为期6个月,观察患者受教育前后的糖尿病知识（DKN）掌握情况、空腹血糖（FPG）早餐后2小时血糖（2hPG）、体重指数（BMI）、HbA1C、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、自控力水平变化等,进行组内比较。结果：6个月后,患者的DKN、FPG、2hPG、BMI、HbA1C、自控力明显得到改善;TC、TG血脂变化不大。结论：糖尿病健康教育能充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,明显改善T2DM患者的代谢状况,有利于疾病控制达标、防止各种并发症的发生和发展。     

自身免疫糖尿病的诊断与治疗研究——2011年度湖南省科学技术进步奖一等奖

自身免疫糖尿病约占糖尿病患者总数的10．15％,根据发病缓急可分为急性发病的经典1型糖尿病（T1DM）和缓慢发病的成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）。其中,LADA的早期临床表现酷似2型糖尿病,极易被误诊而延误治疗。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断和治疗

成人隐匿性自身免疫性糖尿病（latent autoimmune diabetes in adults，LADA）是一种自身免疫性疾病，LADA与1型糖尿病的自身免疫发病机制相同，不同之处在于其胰岛口细胞所受免疫损害呈缓慢性进展，在诊断后平均27（13～45）个月不需要胰岛素治疗。最早由Irvine等人在1977年提出，但直至1999年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）在对于糖尿病分型的新建议中才提出，LADA属于1型糖尿病的亚型。本文就LADA的临床表现、诊断及治疗进行探讨。     

2型糖尿病中葡萄糖代谢异常的研究进展

葡萄糖代谢异常是2型糖尿病的主要病理生理改变,胰岛素依赖性和非胰岛素依赖性葡萄糖代谢通路的多个环节发生了异常改变,阐明2型糖尿病葡萄糖代谢异常的分子机制,对糖尿病的治疗和预防具有重大意义。     

2型糖尿病中葡萄糖代谢异常的研究进展

葡萄糖代谢异常是2型糖尿病的主要病理生理改变,胰岛素依赖性和非胰岛素依赖性葡萄糖代谢通路的多个环节发生了异常改变,阐明2型糖尿病葡萄糖代谢异常的分子机制,对糖尿病的治疗和预防具有重大意义。     

不同饮食对2型糖尿病患者早期肾病影响的观察

目的讨论不同饮食对2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白影响的临床观察。方法将40例2型糖尿病患者合并早期肾病患者随机分为观察组20例和对照组20例,观察组采用优质蛋白饮食,对照组采用植物蛋白饮食,治疗前两组患者的血糖及尿蛋白排泄率水平无统计学差异,观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降,观察组尿白蛋白排泄率的变化与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论优质蛋白饮食更有利于控制2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白。     

格列美脲对老年2型糖尿病治疗的疗效观察

目的探讨格列美脲对老年2型糖尿病（T2DM）治疗的有效性及安全性。方法给予78例老年T2DM患者格列美脲1～4 mg降糖治疗,疗程3个月,比较治疗前后患者血糖指标变化情况。结果空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前显著变化（P〈0.05）,血压、血脂水平较治疗前无显著变化（P〉0.05）,未对患者肝肾功能产生不良影响。结论格列美脲治疗老年T2DM临床疗效良好,安全性高,不良反应小,患者服药依从性高,可作为老年T2DM的首选降糖药。     

不同剂量辛伐他汀治疗2型糖尿病血脂紊乱的临床观察

[目的]:观察不同剂量的辛伐他汀对2型糖尿病的高血脂治疗疗效.[方法]:将104例根据临床症状、血糖及存在不同程度脂代谢紊乱患者随机分成辛伐他汀20 mg、40 mg及80 mg治疗组,于治疗24周复查血脂.[结果]:辛伐他汀常规剂量和强化治疗均能降低总胆固醇和低密度胆固醇作用,强化治疗效果更好.[结论]:辛伐他汀强化治疗剂量明显优于常用处方剂量.     

苦碟子注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

目的:观察苦碟子注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床变化。方法:将60例2型糖尿病下肢血管病变的病人随机分为治疗组、对照组,治疗组给予常规治疗并且以苦碟子注射液40mL加液静滴,每日一次;对照组给予常规治疗。观察:四周后观察两组病人下肢血管病变的恢复情况。结果治疗组病变恢复情况总有效率明显优于对照组(p<0.05)。结论:苦碟子注射液对2型糖尿病下肢血管病变有明显的治疗作用。     

《黄帝内经》中防治2型糖尿病的饮食养生思想

本文从平衡饮食、脾胃为本、饮食有节、少酒为先等四个方面总结了《黄帝内经》的饮食养生思想,对防治2型糖尿病的饮食治疗原则有现实的指导意义.     

罗格列酮在治疗2型糖尿病外的有益作用

罗格列酮是一种新型的口服噻唑烷二酮类降糖药,其除了保护胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用外,还具有降压、调节血脂、保护血管、抗炎、防治糖尿病肾病等作用,是一个有广阔前景的药物.     

地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的：探讨地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效对比．方法：选取我院内分泌科门诊自2010年5月~2013年6月期间的206例2型糖尿病患者作为研究对象．采用随机数字表法将所有患者分为对照组（n=109）和治疗组（n=109）,对照组给予皮下注射甘精胰岛素注射液治疗,治疗组给予皮下注射地特胰岛素注射液治疗,治疗3个月后,以空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生率作为观察指标对比两组的疗效．结果：治疗组的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（p〈O．05）;治疗组不良反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义（p〈O．05）．结论：地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效确切,明显好于甘精胰岛素,不良反应发生率虽然略高于甘精胰岛素,但均较轻微。可自行消失,因此值得在临床上大力推广使用．     

厄贝沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦和雷公藤多苷联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取本院2012年10月~2013年12月收治的2型糖尿病肾病患者96例,随机分为2组：对照组和观察组各48例。在常规治疗基础上,对照组单用厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦和雷公藤多苷联合治疗。治疗24周后比较两组疗效。结果：观察组患者24h尿蛋白、UAER、Scr水平明显低于对照组,而ALB水平明显高于对照组（P〈0.05）;从临床疗效判断,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病,可明显改善患者多项肾功能指标,保护肾功能,提高疗效。     

老年男性2型糖尿病患者血尿酸与骨代谢标志物、骨密度的关系

探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸浓度与骨代谢标志物浓度、骨密度(BMD)的关系。T2DM组纳入88例50岁以上男性T2DM患者;健康人群组纳入91例平均年龄(61.25±8.43)岁的健康男性自愿者。收集研究对象的身体质量指数(BMI)、生化指标、骨钙素(OC)浓度、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)浓度、β-胶原特殊序列(β-CTX)浓度、股骨BMD、腰椎BMD等临床资料。比较研究对象的临床资料,并分析T2DM组尿酸浓度与各骨代谢标志物浓度、BMD之间的关系。结果显示：T2DM组尿酸、OC、PINP浓度与股骨BMD、腰椎BMD较健康人群组低;T2DM组BMI与股骨BMD存在显著正相关,尿酸浓度与PINP浓度、股骨BMD存在显著正相关。结果表明,对于老年男性T2DM患者来说,保持适当高的尿酸浓度可能是骨质疏松的保护因素。     

运动和魔芋多糖对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢及抗氧化功能的影响

目的 通过6周运动和魔芋多糖干预,研究其对2型糖尿病大鼠的血糖、胰岛素水平、血脂、肝功能酶、抗氧化指标的影响.方法 本实验将大鼠分为5组:正常对照组(A组),2型糖尿病对照组(B组),2型糖尿病运动组(C组),2型糖尿病魔芋多糖组(D组),2型糖尿病联合强度运动组(E组);每组各10只.测试指标包括:(1)大鼠腹主动脉取血测试空腹血糖、胰岛素水平、TG、TC、HDL-c、LDL-c、ALT、AST;(2)肝组织中SOD和MDA含量.结果 (1)6周运动和魔芋多糖干预明显改善2型糖尿病大鼠血糖和血脂指标,联合干预较单一因素干预效果更加显著(P＜0.05);(2)6周运动和魔芋多糖干预均有效降低血清ALT (P＜0.01)含量,AST各组均降低(P＜0.05);(3)6周运动和魔芋多糖干预有效升高SOD水平、降低MDA水平,联合干预组抗氧化效果更好(P＜0.01).结论 通过6周运动和魔芋多糖单独或联合的干预方式,血糖、胰岛素水平和血指标表明:通过干预明显改善2型糖尿病糖、脂代谢紊乱,减少了脂质沉积,降低了转氨酶含量,提高了大鼠抗氧化功能.     

计算机、网络在大学英语教学中任务型教学模式的应用研究

计算机、网络技术的迅猛发展为大学英语教学提供了一个崭新平台,但在实际操作的过程中却暴露出一些问题。强调“以学生为中心”的任务型教学模式,能够有效发挥学生英语学习的自主性,提高其英语语言运用能力。作者将二者有机的结合在一起,为大学英语教学提出了一个新的尝试。     

格列喹酮联用瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响

目的：考察格列喹酮（15 mg/kg）联用瑞舒伐他汀钙（10 mg/kg）对血脂异常的2型糖尿病（T2DM）大鼠的影响.方法：将雄性SD大鼠分为正常（NG）组、模型（MG）组、格列喹酮（G）组、瑞舒伐他汀钙（R）组和格列喹酮联用瑞舒伐他汀钙（R-G）组,每组6只.除NG组大鼠外,其余大鼠均给予高糖高脂饲料,持续喂养4周,并对高脂饲料喂养的大鼠腹腔注射STZ(40 mg/kg)诱发T2DM进行实验.给药7 d后,测定各组大鼠的糖脂代谢功能指标（FBG、GHb、TG、TC、LDL-C、HDL-C）、胰岛素功能指标（FINS、Homa-IR）和体重变化.结果：与瑞舒伐他汀钙单用相比,联用药组FBG、GHb、FINS、Homa-IR、TG、LDL-C水平明显下降（P<0.05或P<0.01）,HDL-C水平明显上升（P<0.01）.与格列喹酮单用相比,联用药组FINS、Homa-IR、TG、LDL-C水平明显下降（P<0.05或P<0.01）,HDL-C水平明显上升（P<0.05）.结论：格列喹酮联用瑞舒伐他汀钙对糖尿病大鼠血脂异常的改善作用较格列喹酮或瑞舒...