甲氰咪胍致心跳骤停5次抢救成功1例

1 病例介绍: 患者女,56岁,主因间断性右上腹痛3年,伴全身黄染15天入院,既往体健,否认心脏病史,查体:T37.2℃,P 86次/分,BP16.0/10kPa,入院诊断:胆囊结石、胆管结石、十二指肠乳头部癌,心电图正常,常规术前准备,入院后第15天行胆囊切除、胆管探查、胰十二指肠     

胆源性胰腺炎误诊2例分析

1 病例介绍 例1:患者,男,32岁,主因间断性右上腹疼痛两年余加重10d入院。查体:右上腹压痛阳性,有反跳痛、局部肌紧张,未触及包块,余(-)。B超示:胆囊炎,胆结石。CT示:胆结石,胆汁浓缩,胰腺不大,走行正常。入院后第5天行胆囊切除术。术中探查见胰头肿大,质地硬,高度怀疑为胰头癌。取活检后常规胆囊切除。术后第3天病理回报:慢性炎症组织。 例2:患者,女,45岁,主因间断性右上腹疼痛伴右腰背部憋胀10余年加重7d入院。既往有“慢性胆囊     

两垂直平面镜对光线的作用

两块互相垂直的平面镜对光线的作用有其独特之处 .如图 1所示 ,平面镜ｏａ、ｏｂ互相垂直 ,光线ＡＢ以入射角α入射到镜面ｏａ ,经镜面ｏａ、ｏｂ两次反射后 ,沿ＣＤ方向射出 .1、由反射定律知 :α′=α ,β′ =β ,且α′ β =90°,故α α′ β β′=1 80°,即ＣＤ∥ＡＢ ,且与α的大小无关 .设ＯＢ=Ｌ ,则ＢＣ =Ｌｓｉｎα,光线ＣＤ与ＡＢ之间的距离 :ｄ =ＢＣｓｉｎ2 β =Ｌｓｉｎ2 βｓｉｎα=Ｌｓｉｎ( 1 80°-2α)ｓｉｎα =Ｌｓｉｎ2αｓｉｎα =2Ｌｃｏｓα显然 ,ｄ由Ｌ、α决定 .2 保持入射点Ｂ不变 ,但使入射角α增大 ,则光线Ｃ…     

初二几何期末测试题参考答案

一、1 　 2 　 3 　 4 　 5 二、1 9　 2 4ｃｍ2 ,16ｃｍ2 ,3.125ｃｍ　 4 12　 5 1　 6 1∶9　 7 32 　 8 6ｃｍ ,33ｃｍ ,183ｃｍ2三、1 Ｂ　 2 Ｂ　 3 Ｃ　 4 Ａ　 5 Ａ　 6 Ｂ四、1 4 0ｃｍ2 △ＤＡＣ∽△ＡＢＣ ＡＣＢＣ=ＣＤＡＣ ＡＣ2 =ＢＣ·ＣＤ ＡＣ2 =ＣＤ(ＣＤ ＢＤ) =ＣＤ2 ＣＤ·ＢＤＢＤ =ＡＤ ＡＣ2 =ＣＤ2 ＣＤ·ＡＤ ＡＣ2 -ＣＤ2 =ＣＤ·ＡＤ3 略　 4 过Ｂ作ＤＯ的平行线与ＡＯ的延长线交于Ｍ 5 ＥＦ =3　 6 ＭＫ∥ＡＣＭＬ∥ＢＣ ＲＰＰＭ=ＢＰＰＬ=ＢＭＭＡ=ＲＱＱＡ ＰＱ∥ＡＢ。初二几何期…     

B超诊断多房胆囊并胆管囊肿1例

患者女,健康普查时发现右上腹部包块,伴皮肤、巩膜轻度黄染。自述即往健康,有慢性胆囊炎病史。 B超检查:肝脏稍大,形态正常。肝内胆管扩张,胆囊约6.3cm×2.8cm大小,壁厚0.6cm,欠光滑,胆囊内可见多条强条索状回声,囊腔分隔呈部蜂窝状结构排列。胆总管明显扩张,肝门区可见一巨大椭圆形囊性无回声区,约10.2cm×9.8cm×10cm大小,囊壁薄,清晰,后方回声略增强。B超诊断:1慢性胆囊炎;2多房胆囊;3胆总管囊肿。此日,患者去人民医院住院治疗。手术所见:于左中上腹腔触及一约12cm     

螺旋CT双期增强扫描在胰头癌诊断中的作用

目的 :研究螺旋CT双期增强扫描在胰头癌早期诊断和手术评估中的作用 .方法 :对2 0例胰头癌患者行螺旋CT双期增强扫描 ,扫描延迟时间分别为 4 0s和 70s ,对比剂用量 10 0ml,注射速度 2ml/s .比较肿瘤及正常胰腺CT值在两期中的变化 .根据CT征象对肿瘤可切除性进行评价 ,并与手术结果比较 .结果 :胰头癌在胰腺期以低密度影清晰显示 ,肝脏转移、淋巴结转移及胰周血管侵犯在门脉期清晰显示 .2 0例肿瘤中 ,术前认为可切除者为 12例 ,术中切除11例 .结论 :螺旋CT双期增强扫描能更清晰显示胰头癌有利于胰头癌的早期诊断和可切除性的判断 .     

《微机接口技术》复习考试说明

ＤＡＴＡ　ＥＮＤＳＣＯＤＥ　ＳＥＧＭＥＮＴ　　　ＡＳＳＵＭＥＣＳ :ＣＯＤＥ ,ＤＳ :ＤＡＴＡ ,ＳＳ :ＳＴＡＣＫＭＡＩＮ　ＰＲＯＣ　ＦＡＲ　　　ＰＵＳＨ　ＤＳ　　　ＳＵＢ　ＡＸ ,ＡＸ　　　ＰＵＳＨ　ＡＸ　　　ＭＯＶ　ＡＸ ,ＤＡＴＡ　　　ＭＯＶ　ＤＳ ,ＡＸ　　　ＭＯＶ　ＢＸ ,ＯＦＦＳＥＴ　Ｘ1　　　ＭＯＶ　ＡＬ ,1 0 0 0 1 0 1 1Ｂ ;82 5 5工作在方式 0 ,ＰＡ输出 ,ＰＣ输入　　　ＭＯＶ　ＤＸ ,2 2 3Ｈ　　　ＯＵＴ　ＤＸ ,ＡＬ　　　ＭＯＶ　ＤＸ ,2 2 2Ｈ　　　ＩＮ　　ＡＬ ,ＤＸ　　　ＡＮＤ　ＡＬ ,7　　　　 ;屏…     

微机接口技术综合练习

1　选择题(1)ＣＰＵ执行ＯＵＴＤＸ ,ＡＬ指令时 ,(　　 )的值输出到地址总线上。　Ａ .ＡＬ寄存器　　　　　Ｂ .ＡＸ寄存器　Ｃ .ＤＬ寄存器　　　　　Ｄ .ＤＸ寄存器(2 )一个Ｉ/Ｏ地址称为一个 (　　 )。　Ａ .接口　　　　　　　Ｂ .端口　Ｃ .外设　　　　　　　Ｄ .芯片(3)地址译码器的输入端应接到 (　　 )上。　Ａ .控制总线　　　　　Ｂ .数据总线　Ｃ .地址总线　　　　　Ｄ .外部总线(4)ＣＰＵ响应可屏蔽中断请求时 ,其中断类型码由 (　　 )提供。　Ａ .ＣＰＵ内部　　　　　Ｂ .中断指令　Ｃ .类型码固定Ｄ .可屏蔽中断管理器(5…     

蜂毒致特发性血小板减少性紫癜1例

蜂毒所致特发性血小板减少性紫癜国内尚未见报道 ,现将我院 2 0 0 1年收治一例报告如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,10岁 ,因全身皮肤有大量出血点 4天于 2 0 0 1年 8月 10日入院。患者于起病 2 0天前曾被马蜂叮咬 ,当时无明显不适 ,未予重视。此次发病前 4天背部再次被马蜂叮咬后 ,叮咬部位周围皮肤出现大片红斑 ,无痒感 ,随即前胸及四肢皮肤出现大量散在出血点。在当地医院查血常规 ,示ＷＢＣ11.2× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ14 0ｇ/Ｌ ,ＢＰＣ10 6× 10 9/Ｌ中性粒细胞 0 .70 ,淋巴细胞 0 .30。给予地塞米松 5ｍｇ静点两天 ,效果不明显。为进一步确诊…     

AB4亚型伴血清中含有非特异凝集素1例

多发性骨髓瘤患者血清中含有高浓度的球蛋白使红细胞发生假凝集的现象比较常见 ,但其血清中含有非特异凝集素使血型鉴定困难的报道很少 ,现就该病例报道如下。1　病例摘要患者男 ,70岁 ,腰困、乏力二月有余 ,血常规检验 :ＷＢＣ 8.0× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ86 .9ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ10 2× 10 9/Ｌ ,首次输ＡＢ型血 4 0 0ｍｌ,三天后又申请输血 ,血型鉴定困难 ,交叉不合 (主侧凝集 ) ;生化检查 ,Ｔｐ16 8ｇ/Ｌ ,Ａｌｂ2 9ｇ/Ｌ ,Ａ/Ｇ0 .2 ;蛋白电泳Ａｌｂ2 2 .9% ,α12 .9% ,α2 11.5 % ,β3.7% ,γ5 9.0 % ;肾图显示肾功能中度受损 ;骨髂Ｘ线检查可见弥…     

胆囊术中心一胆反射致死1例

患者,女性,59岁,主因右上腹阵发性绞痛向右局部放射3年,加重一周入院。双侧巩膜黄染,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。肝肋下4cm,脾未及。ECG示窦性心动过速,在硬膜外麻醉下行开腹探查术,术见胆囊14cm×5cm大小,表面充血水肿,内有数块结石,胆总管结石。于行胆囊切除T型管引流术,在钳夹胆囊时,患者突发全身     

我这样制取氢氧化亚铁

1　实验用品　　铁钉数枚、铜片一小块、 8ｍｏｌ·Ｌ-ＨＣｌ、煮沸过的 8ｍｏｌ·Ｌ-ＮａＯＨ溶液。2　实验操作2 1　如图示连接好装置 ;2 2　关闭止水夹Ａ ,打开Ｂ ,加入药品 ,反应一段时间 ,排净装置Ｄ内空气 ;2 3　打开Ａ ,关Ｂ ,Ｃ内ＦｅＣｌ2 溶液在气压差下排入Ｄ中 ,有白色Ｆｅ (ＯＨ) 2 生成。3　原理3 1　加入Ｃｕ片 ,构成Ｆｅ Ｃｕ ＨＣｌ原电池 ,加快反应速率 ,使Ｈ2 压强增大 ,以便ＦｅＣｌ2能由Ｃ至Ｄ。3 2　利用Ｈ2 排除空气 ,使生成Ｆｅ (ＯＨ) 2在无氧气环境下进行 ,从而清晰地较长时间地观察到白色Ｆｅ (ＯＨ) 2 沉淀…     

关于一道初中课本例题的商榷

20 0 1年由人民教育出版社数学室编著的九年义务教育三年制初级中学教科书《几何》第二册第 2 34页例 4如下 :如右图 ,已知∠ＡＢＣ =∠ＣＤＢ =90°,ＡＣ =ａ ,ＢＣ =ｂ ,当ＢＤ与ａ、ｂ之间满足怎样的关系时 ,△ＡＢＣ∽△ＣＤＢ ?现将《几何》第二册第 2 34页中对该例题的分析解答抄录于下 :分析 :　因为△ＡＢＣ与△ＣＤＢ都是直角三角形 ,所以要使△ＡＢＣ∽△ＣＤＢ ,只要ＡＣ与ＢＣ ,ＢＣ与ＢＤ分别成对应边 ,并且ＡＣ/ＢＣ =ＢＣ/ＢＤ即可 ,这样就可以求出ＢＤ与ａ、ｂ之间的关系式。解　∵∠ＡＢＣ =∠ＣＤＢ =90°∴当ＡＣ/ＢＣ =…     

向量法证正三(n)棱锥求高公式

公式　若正三棱锥的侧棱长为ｌ,侧面顶角为θ,则高ｈ =33ｌ 1 2ｃｏｓθ ( 0 <θ<2π3)。证　如图 ,已知在正三棱锥Ｐ -ＡＢＣ中 ,ＰＯ⊥平面ＡＢＣ ,用向量法证明如下 :∵ＰＯ =ＰＡ ＡＯ =ＰＢ ＢＯ=ＰＣ ＣＯ ,∴ 3ＰＯ =(ＰＡ ＰＢ ＰＣ) (ＡＯ ＢＯ ＣＯ)。又因点Ｏ是正△ＡＢＣ的中心 ,易证ＡＯ ＢＯ ＣＯ =Ｏ ,∴ＰＯ =(ＰＡ ＰＢ ＰＣ) / 3。∴ |ＰＯ|2 =( |ＰＡ|2 |ＰＢ|2 |ＰＣ| 2 |ＰＡ|·|ＰＢ|ｃｏｓθ 2 |ＰＡ||ＰＣ|ｃｏｓθ 2 |ＰＢ||ＰＣ|ｃｏｓθ) / 9=(ｌ2 ｌ2 ｌ2 2ｌ2 ｃｏｓθ 2ｌ2 ｃｏｓθ 2ｌ2 …     

急性早幼粒细胞白血病维甲酸综合征合并混合性脑卒中1例

1　病例介绍　　患儿 ,男 ,7岁 ,主因间断发热伴面黄乏力二十余天入院。始因感冒、发热、无咳嗽 ,伴面黄乏力就诊 ,在当地查血常规 :ＷＢＣ :4 7.1× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ :1.6 2×10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ :4 7ｇ/Ｌ ,ＨＣＴ :0 .139;骨穿后诊为“急性早幼粒细胞白血病Ｍ3ｂ型”。予艾力可 10ｍｇ ,日三次 ;三七总甙 2片 ,日三次 ;三日后加服维甲酸 2 0ｍｇ ,日一次。服药 6天后并发四肢关节痛 ,至我院就诊。查血常规 :ＷＢＣ :181.3× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ :1.5 8× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ :30× 10 9/Ｌ ,ＤＣ :Ｌ7% ,Ｎ5 % ,原幼细胞 88%。查体 :体温 39.3…     

利用比值法解面积题

利用比值参数解面积题 ,快捷简便 ,特别是求解那些较难的中考压轴题、数学竞赛题 ,更起到了事半功倍的效果。1 基本原理设Ｄ是△ＡＢＣ中ＢＣ边上的一点 (图 1 ) ,已知ＢＤ/ＢＣ =Ｋ(Ｋ为 0 <Ｋ <1 )则容易证明 :Ｓ△ＡＢＤＳ△ＡＢＤ =ＫＳ△ＡＤＣＳ△ＡＢＣ =1 -ＫＳ△ＡＢＤＳ△ＡＤＣ =Ｋ1 -Ｋ式中的参数Ｋ是两条线段的比值 ,故称比值参数。比值参数Ｋ的设法有许多 ,可得到诸多的面积公式。例 :四边形ＡＢＣＤ中 ,ＡＣ交ＢＤ于Ｏ(图 2 )若ＡＯ/ＯＣ =Ｋ ,则 Ｓ△ＡＢＤＳ△ＢＣＤ=Ｋ从而得到 :Ｓ△ＡＯＤ·Ｓ△ＢＯＣ =Ｓ△ＡＯＢ·Ｓ…     

擂台题(45,46)的评注

1　擂题 4 5的评注　　擂题 (4 5 ) (李建潮提供 )　注 :本刊 2 0 0 0年第 5期将本擂题作者姓名误为李建明 ,特此更正 )证明或否定 :在△ＡＢＣ中 ,有ｃｏｓｎＡ ｃｏｓｎＢ ｃｏｓｎＣ≥ｓｉｎｎ Ａ2 ｓｉｎｎ Ｂ2 ｓｉｎｎ Ｃ2(ｎ∈Ｎ ,ｎ >1 )①本擂题奖金获得者是吴善和 (福建省资源工业学校 ,3 64 0 1 2 )。现刊登吴善和先生的来稿 ,作为本擂题的解答。证明 :　根据待证不等式①关于Ａ、Ｂ、Ｃ的对称性 ,不妨设Ａ≥Ｂ≥Ｃ ,则π/3≤Ａ <π ,0 <Ｃ≤π/3。不等式①等价于ｃｏｓｎＡ ｃｏｓｎＢ -2ｓｉｎｎ Ｃ2 ｃｏｓｎＣ ｓｉｎ…     

一个不等式的否定、修正与推广

贵刊 2 0 0 1年第 1期的有奖解题擂台 ( 47)为题　在△ＡＢＣ中 ,证明或否定不等式 :4 02 7<ｓｉｎＡｓｉｎＡ ｓｉｎＢ ｓｉｎＢｓｉｎＢ ｓｉｎＣ ｓｉｎＣｓｉｎＣ ｓｉｎＡ <4 12 7 ①显然 ,不等式①试图加强下列不等式。1 39<ａａ ｂ ｂｂ ｃ ｃｃ ａ<1 49②(《数学通报》1 999年第 9期数学问题 1 2 1 4 )。但事实上 ,不等式①不成立。我们考虑三角形 (Ａ ,Ｂ ,Ｃ) =( 4°,1°,1 75°) ,便否定式①的上界不等式 ;考虑三角形(Ａ ,Ｂ ,Ｃ) =( 1° ,4°,1 75°) ,便否定式①的下界不等式。经笔者研究发现 ,式②可加强 (即式①可修…     

安装VVI起搏器后左右束支传导阻滞互变1例

1　病例介绍患者男 ,74岁 ,一年前出现心悸、胸闷、头晕 ,ＥＣＧ示双束支传导阻滞 ,表现完全性右束支传导阻滞(ＲＢＢＢ)合并Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 ,后进展为一过性Ⅲ°房室传导阻滞 ,入院前三天 ,症状加重 ,伴晕厥 ,ＥＣＧ示快速房颤 (心室率多在 160～ 180次 /ｍｉｎ)与长Ｒ -Ｒ间歇相阻滞 ,ＬＢＢＢ呈四位相阻滞 ,于 95 - 1- 13入我院治疗。查体 :血压 14/ 10ｋｐａ,发育正常 ,两肺无罗音 ,心率 4 4次 /ｍｉｎ ,房颤 ,心尖部Ⅲ / 6ＳＭ ,肝脾未及 ,双下肢不肿 ,心Ｂ超 :室间隔 2 4ｍｍ ,符合肥厚性心肌病变化。诊断肥厚性心肌病 ,病窦综…     

两种杆与两类平衡

静力学中的支撑杆问题 ,与现实生活联系密切 ,是常见的平衡问题 .此类问题可分为“轻杆”和“重杆”两种情况 ,对于“轻杆”(即不计重力 )类问题可用共点力平衡解答 ,而对于“重杆”(重力不能忽略 )类问题 ,则应考虑用力矩平衡解答 .一、“轻杆”与共点力平衡例 1　如图 1所示的支撑杆装置中 ,支撑杆是轻杆 ,长为Ｌ,且Ｃ端点是充分粗糙的 ,Ｄ点用铰链连接 .已知两段绳ＡＣ、ＢＣ与杆的夹角分别为α和β,ＡＤ=Ｌ1,ＡＣ=Ｌ2 ,所挂物体重为Ｇ ,试求ＡＣ、ＢＣ绳的张力以及Ｄ点对杆的作用力 .分析 :轻杆ＣＤ保持平衡 ,须满足∑ Ｆ =0和∑ Ｍ =0 …