基于HITON-PC算法的医院病案首页数据挖掘

使用HITON-PC算法分析某甲级医院2015年住院首案中记录的非胰岛素依赖型糖尿病及其它协同疾病之间是否存在因果性。HITON-PC算法是一种运用条件独立性检验处理高维数据的因果分析算法,将其应用于医学数据挖掘中,能高效得出变量之间的因果关系。非胰岛素依赖型糖尿病与冠状动脉粥样硬化、高血脂、高血压、高血压II期和高血压III期之间有着因果关系。通过因果关系分析,可以很好地从大量临床数据中发现疾病间的潜在因果性,为相关疾病的临床诊断提供辅助,具有很强的实用性。     

糖尿病性脂肪肝胰岛素强化治疗研究

目的:探讨糖尿病性脂肪肝胰岛素强化治疗的方法、效果,临床病理变化。方法:将42例糖尿病性脂肪肝患者分为A、B两组,分别采用静点胰岛素、皮下注射胰岛素强化治疗,肝穿刺活检检查肝组织病理变化。结果:两者间不同时相血糖及血浆胰岛素浓度有显著性差异(P<0.05);肿大肝脏恢复正常大小时间的差异有显著性(P<0.01);肝穿活检证实代谢紊乱纠正后脂肪肝可以逆转。结论:提示静点胰岛素强化治疗糖尿病性脂肪肝优于皮下注射胰岛素强化治疗。     

葛根与丹参对2型糖尿病大鼠模型胰岛素抵抗的影响

观察中药葛根、丹参对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用。用高热量饲料加小剂量链脲佐菌素（STZ）（30 mg/kg）注射复制2型糖尿病大鼠模型,经葛根、丹参治疗6周,测定大鼠空腹血糖、血脂、血清胰岛素等含量,并计算出胰岛素敏感指数;葛根能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖、血脂的含量,提高胰岛素敏感指数;葛根通过改善糖脂代谢,提高胰岛素的敏感性,具有改善实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用。     

苯那普利的临床应用

苯那普利是第三代血管紧张素转化酶抑制剂 (Ａ ＣＥＩ) ,经临床观察和研究 ,发现对防治高血压病胰岛素抵抗、早期糖尿病肾病、扩张型心肌病及改善慢性肾功能衰竭患者的心肌血流量等均有明显的疗效。1　防治高血压病患者胰岛素抵抗[1]胰岛素抵抗是指机体组织细胞对胰岛素的敏感性下降 ,使血糖不能有效地从循环中清除。这时机体为了维持血糖在正常水平 ,代偿性过多分泌胰岛素 ,从而导致高胰岛素血症而产生胰岛素抵抗。其中离子失衡是胰岛素抵抗导致高血压的关键。小动脉平滑肌内皮细胞发生离子失衡 ,可使血管壁的紧张性升高 ,对血管收缩物质的…     

2型糖尿病合并高血压对血脂及心脑血管疾病的影响

[目的]探讨糖尿病合并高血压对血脂及心脑血管疾病发生的影响.[方法]将172例门诊2型糖尿病患者,按是否合并高血压分为糖尿病合并高血压组和单纯糖尿病组,每组各为86人.研究各组间血脂水平及心脑血管疾病的发生情况,进行统计分析.[结果]两组间血脂水平存在显著差异,表现为糖尿病合并高血压组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显高于单纯糖尿病组;两组间心脑血管疾病发生率也有显著性差异,表现为糖尿病合并高血压组心脑血管疾病发生率明显高于单纯糖尿病组.[结论]糖尿病合并高血压会加重脂代谢紊乱及心脑血管疾病的发生.     

2型糖尿病治疗的首选药物-二甲双胍

2-型糖尿病为非胰岛素依赖性糖尿病.2-型糖尿病的治疗药物主要有胰岛素及非胰岛素类降糖药物.本文将对降糖药物中的双胍类非胰岛素类降糖药二甲双胍的作用机制、优势、副作用以及适用范围进行阐述.     

胰岛素抵抗在糖尿病伴颈动脉粥样硬化形成过程中的作用

目的　探讨老年性糖尿病患者的胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法　通过对 42例伴颈动脉粥样硬化的老年糖尿病患者 (CAA组 ) ,40例不伴颈动脉粥样硬化的老年糖尿病患者 (非CAA组 ) ,检测其血浆胰岛素及血糖、血脂等指标并相比较。结果　两组间InS、LDL、CHOL差异有显著性意义 (p <0 0 5 ) ,InS水平与患者LDL、CHOL间存在正相关。结论　HI(高胰岛素血症 )可能通过对糖尿病患者脂质代谢的影响 ,发挥其在动脉粥样硬化形成过程中的作用。     

血清ICA、GAD抗体检测在LADA中的临床意义

研究血清胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体检测在2型糖尿病病人中筛查出成人缓慢进展性自身免疫性糖尿病（LADA）的临床价值。方法：比较了LADA46例、ICA、GAD抗体阴性的2例糖尿病35例及成人1型糖尿病17例的临床特点，血糖、血脂、胰岛素、C肽水平等。结果：LADA组GAD抗体阳性率为93．5％，明显高于ICA（47．8％），除自发酮症外，血糖、血脂、胰岛素、C肽水平与2型糖尿病并无显著差异。随病程的延长，β细胞功能的减退并不显著。结论：LADA诊断虽依赖于ICA、GAD抗体测定，但早期胰岛素应用与否应根据个体化而定。     

非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年人群中非酒精性脂肪性肝病和动脉硬度的关系研究(英文)

研究目的:探讨在非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年群人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和动脉硬度的关系。创新要点:在非肥胖、高血压和糖尿病的中青年人群中,阐明NAFLD和动脉硬度的关系,对预防和诊断早期动脉硬度有重要临床意义。研究方法:在非肥胖、高血压和糖尿病的中青年体检人群中进行一项大型横断面研究。用B超诊断脂肪肝,用臂踝脉搏波指数(baPWV)测量动脉硬度,根据是否有NAFLD和baPWV水平分组。重要结论:NAFLD组患者的baPWV水平明显高于对照组((1321±158)cm/s vs.(1244±154)cm/s;P0.001),NAFLD患病率在baPWV升高组明显高于baPWV正常组(29.3%vs.16.9%;P0.001),且NAFLD患病率随baPWV水平和动脉硬度程度的升高而升高(两者趋势P值0.001)。多因素线性回归分析表明,NAFLD发生与baPWV独立相关。因此,在非肥胖、高血压和糖尿病的中国中青年群人中,NAFLD发生与动脉硬度密切相关。     

降压药对伴有高血压的NIDDM患者糖和脂代谢的影响

高血压在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的发病率为40％,其发生以胰岛素抵抗为特征,并常和脂代谢异常,动脉粥样硬化有关。所以使用降压药物时,不仅要使血压降至理想范围,还应注意这些药物对糖代谢及脂代谢的影响,我们观察了血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、钙离子拮抗剂心痛定、α受体阻滞剂哌唑嗪对伴有高血压的NIDDM患者葡萄糖耐量,胰岛素分泌,脂代谢等方面的影响。 方法:40例患者,年龄42—70岁,平均体重指数(BMl)30±1kg/m~2,卡托普利组13例、心痛定组14例,哌唑嗪组13例。各组病人性     

糖尿病黎明现象的治疗研究

对38例糖尿病黎明现象,随机分为两组:即晚餐前普通胰岛素中加长效胰岛素;另一组晚睡前注射中效胰岛素两种治疗方法,进行临床对照观察,结果显示:两种方法均有显著治疗效果(P<0.01),而且两组比较作用相似(P>0.05),显示:用前一种治疗方法控制糖尿病黎明现象更为理想。     

自主创新攀高峰

1998年,我们成功研制出具有自主知识产权的基因重组人胰岛素,但因投资大、技术复杂,一直未能实现产业化。糖尿病患者用以维持生命的人胰岛素只有美国和丹麦能规模化生产。2008年,通化东宝开始大规模生产基因重组人胰岛素。全世界的糖尿病患者有了质量更优、价格更低的人胰岛素．占据中国市场20余年的进口人胰岛素也因此降价。     

我院胰岛素使用现状和评价

目的探讨糖尿病患者在胰岛素使用过程中,胰岛素的储存方法和使用过程中常出现的问题.方法采用问卷调查的形式,对我院60例确诊为糖尿病患者进行登记,其中18例进行胰岛素注射.结果我院糖尿病患者对胰岛素储存知识较为了解,常见的问题主要为13例（72.2％）忽视了胰岛素在夏季运输过程中对温度的要求;我院患者对胰岛素的注射方法、注射时间及注射前排气的知晓率为18例（100％）,17例（94.4％）存在重复使用针头问题、6例（33.3％）注射前未消毒及2例（11.1％）外出漏打胰岛素.结论由于胰岛素笔使用知识的缺乏和使用方法不当,大大降低了糖尿病的疗效.因此,在糖尿病患者的健康教育工作中,胰岛素的储存方法和使用规范成为宣教的重点.     

卡托普利对老年性高血压患者糖代谢的影响

我们观察了卡托普利对老年性高血压患者的血糖及胰岛素水平的影响.结果表明,服用卡托普利后血压、餐后血糖和血胰岛素有明显下降(P<0.01),提示卡托普利在降压的同时能够改善老年性高血压病人的糖代谢紊乱。     

糖尿病患者自我注射胰岛素的健康教育与护理

目的：总结糖尿病患者自我注射胰岛素的护理,减轻糖尿病患者家庭经济和护理负担,提高生活质量。方法：对需注射胰岛素的糖尿病患者进行心理疏导,告知注射胰岛素的相关注意事项。结果：通过健康宣教,提高糖尿病患者胰岛素治疗效果,更好控制血糖水平。结论：让糖尿病患者正确使用胰岛素,加强糖尿病的治疗效果。     

糖尿病人不再需要注射胰岛素

糖尿病人不再需要注射胰岛素美国医生发现了一种新的治疗糖尿病的方法，在美国患糖尿病者有１２００万人。通常，糖尿病人必须每天注射胰岛素，不久就可吸入而不必注射胰岛素。当人体不能有效使用葡萄糖（从食物中得到的糖）时，就会患上糖尿病。在糖尿病病人体内所产生的...     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清SA水平变化的研究

目的:研究非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者血清唾液酸(SA)水平的变化及其临床意义。方法:对45名健康人和106名非胰岛素依赖型糖尿病患者血清采用单一试剂显色法,测定其唾液酸含量。结果:非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中唾液酸水平随病程的延长而升高,且有并发症患者与无并发症患者血清唾液酸水平也相差显著。结论:检测非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中唾液酸的水平对病情的判定和并发症的预测,有一定的使用价值,也为临床提供了更有价值的预后判断指标。     

糖尿病合并高血压治疗新观点

糖尿病病人常常有高血压，这有两种情况：一种是高血压作为糖尿病的一种大血管并发症出现；另一种是原发性高血压，现在已很明确原发性高血压是糖尿病发病的危险因素之一，也就是说原发性高血压患者很容易得糖尿病。 英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)始于1977年，结束于1997年，结果发表于1998年9月，由英国23个糖尿病中心，对5102例新诊断的Ⅱ型糖尿病患者进行了平均为期10年的治疗与随访，他们研究的新发病的Ⅱ型糖尿病中一开始就有39%的人有高血压同时存在。此外，这项研究还有独特的一点，就是研究观察了严格控制糖尿病患者的血压，能否减少糖尿病患者并发症的危险。 研究结果得到了一些令人震惊的结果：发现严格控制血糖能降低糖尿病各种临床相关并发症的危险(如冠心病、心梗、中风等)为12%；而严格控制血压则能降低24%，表明严格控制血压的潜在临床意义某种程度上超过了强化血糖控制带来的益处。因此，今天一个合格的糖尿病医生决不会说高血压仅仅是高血压专科医生的事了。而且，对于同时患有糖尿病和高血压的病人来说，则不仅要控制血糖，更要注意血压的控制。 最具权威的美国联合委员会最新发表了一个关于高血压的第六次报告(JNC)，因高血压的危害性修正(降低)了高血压诊断标准，建议尽早实行药物治疗。在药物剂型上提倡一天一次的长效制剂，这样病人会觉得方便，容易依从，亦降低了治疗的费用。     

“甜蜜蜜”问题

患糖尿病是因为糖吃得太多吗？ 答：不是的。糖类（又称碳水化合物）、蛋白质和脂肪这三大产能营养素的代谢都需要接受胰岛素的调控。所以,胰岛素在决定一个人是否会患糖尿病有绝对的发言权,与吃糖多少并没有确切的联系。     

关注儿童1型糖尿病

1型糖尿病（又称青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病）是糖尿病的一种类型,它与2型糖尿病的发病机理完全不同,属于自体免疫性疾病,可能是由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的胰腺胰岛B细胞引起的,因此患者必须注射胰岛素治疗,目前世界上对此病没有治愈方法。