闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折

目的：探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的手术方法、适应征及临床效果.方法：采用X线片评估骨折愈合率,采用美国足踝骨科协会（AOFAS）的足踝评分系统评估踝关节功能.结果：骨折愈合时间为8～15周.按AOFAS足踝评分系统评分,平均为95分（78～100分）,优良率为95.5%.结论：闭合复位经皮空心螺钉内固定是一种可用于治疗踝关节骨折的微创术式.     

下肢牵引复位器固定经皮穿针治疗股骨颈骨折

目的：总结三枚斯氏针闭合经矩穿针微创法治疗股骨颈骨折的经验．方法：采用下肢牵引复位器复位固定，在放射诊视床上，闭合经矩用三枚斯氏针交叉固定股骨颈骨折．结果：经1—3a的随访，20例患者除2例外均达到骨性愈合，髋关节功能恢复正常．术后20例均达到解剖复位．结论：闭合经矩三枚斯氏针交叉内固定治疗股骨颈骨折具有微创、感染率低、内固定坚强、愈合快等优点，是一种简单有效的方法．     

手法治疗腰椎间盘突出症(附300例分析)

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,是骨科常见疾病,也是引起青壮年腰腿痛的常见原因。笔者自1997～2000年共收治此类患者300例,采用手法治疗,获得满意治疗效果,有效率达98.4％,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 300例患者,住院22例,门诊278例;男180例,女120例;急性期232例,缓解期68例。     

针灸疗法治疗急性乳腺炎(附30例分析)

急性乳腺炎是指乳腺的急性感染,多发于哺乳期。临床表现为初感乳房肿胀疼痛,患处压痛,表面皮肤红,触之热,可伴有发热等全身症状,后期可化脓。本病属祖国医学“乳痈”范畴。本人应用针灸疗法治疗急性乳腺炎30例,均获痊愈,并对其中26例患者进行了治疗前后的血常规比较,现报告如下:1 资料与方法1.1 病历来源:30例患者均来自95年5月至98年2月的门诊病人。年龄24—37岁,均     

司帕沙星的抗结核作用(附30例报告)

司帕沙星是一种新型的氟喹喏酮类药物,由于该药的抗菌作用强。生物半衰期长,服用方便,副作用小而在临床广泛应用。现就该药对我院1999.5～2000.9月间收治的30例结核病人的治疗情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料及结核的临床分型 30例患者中,男性13例,女性17例,年龄在19～58岁之间,平均为34.8岁。浸润型肺结核11例,血型播散型肺结核2例,慢性纤维空洞型肺结核3例,结核性胸膜炎8例,多发性浆膜炎4例,颈部淋巴结结核2例。其中初治结核24例,复治结核6例。在复治结核病人中,浸润型肺结核3例,慢性纤维空洞型肺结核2例,颈部淋巴结结核1例。     

腺性膀胱炎的诊治体会(附30例报告)

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法：回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料。结果：30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生。随访8个月-5年3个月,均达到治愈标准,无复发。结论：经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法。     

内、外引流术同时治疗巨大胆总管囊肿(附一例报告)

先天性胆总管囊肿多在婴幼儿及儿童时期发现。对该病治疗方法的选择、意见尚不统一。现将我院用内,外引流同时进行治疗巨大胆总管囊肿一例报告如下: 患儿女,11个月。主因黄疸,发烧、腹部肿块10个月,于1982年2月2日入院。足月顺产第一胎。母孕期无特殊记载。生后皮肤发黄,一个月仍不见消退,反而黄疸间歇性加重。食欲欠佳,偶有恶心、呕吐。反复发烧。大便色淡。尿呈茶色。其母无意中发现患儿上腹部有一鸡蛋大肿物;日趋长大,体质变差。来我院以阻塞性黄疸收住院。体检:38℃,P140次/分。精神淡漠,皮肤无弹性。皮肤巩膜中度黄染。浅在淋结不大。颈软无抵抗。胸廓对称,两肺呼吸音清。心界不大心律整,心尖部可闻及Ⅰ级     

钡餐透视下手法整复胃扭转——(附4例报告)

近年来在行上消化道造影时,利用X线检查床多轴旋转辅助手法整复使四例胃扭转恢复到正常位置形态。结合胃扭转X线表现及整复的方法,着重对多体位旋转手法整复而使胃扭转复位。 X线检查不仅能对胃扭转做出诊断,而且还能对部分患者达到治疗的目的。     

应用洗胃机洗胃的技巧及其注意事项(附30例报告)

食物中毒、酗酒误食毒药致昏迷状态及服毒自杀拒绝自动洗胃者,在急诊中并非少见,既往一直采用胃管人工洗胃,人工洗胃是用虹吸原理,洗胃之全过程均靠手工完成其操作,既费时又费力,自洗胃机应用以来,解脱了护士的体力操作,且操作方便省人省力,并可迅速大量反复彻底的灌洗,以争取抢救时间,可谓是洗胃的一种好方法,现将86年至88年12月间的30例总结如下:     

经腋下小切口开胸手术体会(附28例报告)

自 1999.1～ 2 0 0 2 .5月 ,我们采用经腋下小切口开胸径路 ,治疗胸内疾病 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 2 8例中男 15例 ,女 13例 ,年龄9～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。病种有自发性气胸 2 0例 (其中双侧气胸 2例 ,初发气胸 6例 ,气胸反复发作 14例 ,18例曾胸穿抽气或胸腔闭式引流 ) ,肺错构瘤 3例 ,肺结核瘤 3例 ,肺转移瘤 1例 ,胸膜结核瘤 1例 ,行双腔气管插管麻醉 2 2例 ,单腔气管插管 6例。1.2　手术方法　患者取健侧卧位 ,术侧上肢抬高 ,前臂水平固定。取腋中线切口 ,自最低腋横纹始 ,上叶病变经第三或第四肋…     

经桡动脉局部溶栓治疗组织移植术后动脉危象(附106例报告)

目的：进一步探讨经桡动脉局部溶栓在组织移植术后动脉危象中的治疗效果。方法：对930例断指再植和足趾再造手指术后出现动脉危象的106例患指,经桡动脉进行动脉内溶栓治疗。结果：106例动脉危象患指经动脉内溶栓治疗成功91例,失败15例。结论：动脉内溶栓是移植组织动脉危象的一种较好的治疗方法。早期预置溶栓装置并预防性用药能够减少危象发生率,提高移植成功率。     

小肝癌的手术治疗(附29例报告)

目的总结29例小肝癌手术治疗的经验。方法2000年1月-2008年12月共切除小肝癌29例。结果围手术期无死亡病例,术后1、3、5年生存率为96.55%,75.86%,51.72%。结论手术切除是小肝癌的首选治疗方法,肝癌术后复发应积极提倡再手术切除。     

膀胱肿瘤的治疗效果(附133例报告)

我院泌尿外科从1973年～1984年膀胱肿瘤住院病人133例,手术88例,随访68例,现报告如下。临床资料一、性别与年龄:男性118例,女性15例,男女之比为7.9:1。年龄21～30岁4例,31～40岁18例,41～50岁10例,51～60岁55例,61～70岁33例,71岁以上4例。最小26岁,最大75岁。二、职业:工人32例,农民70例,干部22例,居民9例。合并前列腺增生19例,前列腺癌2例,膀胱结石2例。肺转移7例,骨转移4例,淋巴转移3例。三、症状:血尿128例,占96.2％。首发症状为无痛性间歇性血尿者75例,血尿伴膀胱刺激症状24例,血尿伴排尿困难24例(其中尿潴留5例),血尿及膀胱区肿物5例。     

体外冲击波碎石治疗膀胱结石(附50例报告)

本文介绍体外冲击波碎石治疗膀胱结石50例,成功率达100％。对治疗中体位的选择、较大结石、阴性结石的治疗方法进行介绍, 认为只要方法合理、严格掌握适应症,膀胱结石采用碎石治疗是理想的治疗方法。     

潘生丁试验早期诊断冠心病(附30例追踪观察报告)

对30例怀疑为冠心病而无典型临床表现及心电图异常的患者作了潘生丁试验(简称DP-T)。阳性12例,可疑阳性10例,阴性8例。并对阳性及可疑阳性进行追踪观察,一年内12例阳性患者中有6例出现典型心绞痛症状及(或)心电图改变占50％。2年内12例阳性患者中有9例出现典型心绞痛症状及(或)心电图异常占75％。10例可疑阳性中,2例出现典型心绞痛症状,8例阴性中未出现典型心绞痛发作或心电图改变。     

肾损伤的诊断和治疗(附42例报告)

我院自1980-1998年间共急诊收治肾损伤42例全部患者均有外伤史,血尿,合并休克12例,合并伤11例。其中最严重一例左肾损伤,同时合并脾破裂,膈疝及肠管损伤。急诊手术14例,治愈39例,死亡3例。认为肾损伤抢救成功关键是抗休克.对顽固性休克患者,尤其有合并伤存在时,应积极争取时间手术治疗为妥。     

肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻(附56例报告)

目的:探讨肠梗阻治疗管对粘连性肠梗阻的治疗作用。方法:1993～1998年对56例粘连性肠梗阻采用肠梗阻治疗管进行非手术治疗,以常规鼻胃管减压治疗作为对照组。结果:治疗组第一日平均引流量增加74％,梗阻缓解时间缩短2.1±0.4天,但中转手术率无明显下降。结论:肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻是一种安全、有效的方法,尤适用于低位小肠梗阻。     

钢针撬拨复位多针内固定治疗跟骨关节内骨折25例

笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例（29足）,采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组25例（29足）,男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36．5岁。单侧21例,双侧4例。致伤原因：高处坠落22例,交通意外3例。25例皆累及距下关节面。伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例。     

冷刀内切开联合瘢痕电切治疗后尿道狭窄(附8例报告)

目的:讨论冷刀内切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄的手术方法及疗效。方法:回顾分析8例后尿道狭窄行冷刀内切开联合瘢痕电切术治疗。结果:8例手术成功,其中7例一次成功,1例因狭窄复发而行二次腔内手术成功。术后均定期行尿道扩张,术后所有患者排尿困难症状均消失,疗效满意。结论:冷刀内切开联合瘢痕电切治疗后尿道狭窄方法简单、安全、疗效好、可反复治疗、创伤小,是治疗后尿道狭窄的最佳选择。     

误诊脑瘤的慢性扩展性脑内血肿(附3例报告)

慢性扩展性脑内血肿(CEICH)发病率低,而且极易误诊为脑瘤。只有术后才能明确诊断。我院自1992年来共收治3例,现结合有关文献讨论如下: