肿瘤坏死因子联合丝裂霉素治疗恶性胸水的临床价值

胸腔积液是晚期肺癌的主要并发症，严重影响了患者的生存质量，其治疗以缓解症状，提高生活质量为主，我院于2004．9-2005．12月对恶性胸腔积液患者采用胸腔内注入肿瘤坏死因子（TNF）＋丝裂霉素（MMC）治疗，现报道如下。     

胸腔置管引流、灌注匹服平治疗恶性胸水的疗效观察

该对113例胸腔液患给予胸腔置管引流灌入匹服平治疗（B组），并与不抽胸水灌注匹服平（A组）及胸腔置管引流后灌注榄香烯乳（C组），其CR％分别为A组21．2％，B组47．6％，C组23．7％，B组与A组及B组与C组比较均有显性差异（P＜0．05），说明胸腔置管引流后灌注匹服平治疗恶性胸水能获得较满意疗效。     

胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断意义

目的：探讨胸水的腺苷脱氨酶（ADA）测定值对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值。方法：对436例住院的胸腔积液患者分别行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，同时应用酶速率法检测胸水标本中ADA的活性．比较二者的灵敏度及特异度。所有患者试验前均未行抗结核治疗。结果：ADA试验灵敏度（96．1％）高于PPD（90．2％）。二者差异有显著性（P〈0．05）。结论：胸腔积液ADA含量的检测对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义。     

血清CA125联合FIB检测在恶性卵巢肿瘤与良性疾病鉴别诊断中的临床应用

回顾性分析漳州市医院2007年至2010年间收治的卵巢恶性肿瘤患者48例,卵巢良性肿瘤患者123例的术前血清CA125及血浆FIB水平.计算各数据的敏感性、特异性、准确性。发现一种诊断和鉴别恶性卵巢的方法:联用CA125和FIB检测能提高卵巢癌的诊断率,降低误诊率。     

高频超声在甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值

探讨高频超声在甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值.对甲状腺结节良恶性的二维声像图及多普勒血流显像（CDFI）进行分析比较.结果发现,一、在二维声像图上,甲状腺良恶性结节的形态、边界、囊变、钙化、晕环及颈部淋巴结肿大等差异均有统计学意义.二、在多普勒血流显像（CDFI）上,良恶性结节的内部及周边血流差异均有统计学意义.得出高频超声在甲状腺结节的良恶性诊断中具有较高的临床价值,可为临床在甲状腺结节的诊断与治疗中提供重要参考.     

心肌损伤标志物在急性心肌梗死早期诊断的价值分析

目的:评价心肌损伤标志物cTnT/I、M yo、CK-MB质量在急性心肌梗死(AM I)中的早期诊断价值.方法:对226例AM I患者进行心肌标志物和心肌酶比较.结果:心肌标志物在AM I发病早期升高的幅度较心肌酶升高显著(P<0.01).结论:心肌损伤标志物cTnT/、IM yo、CK-MB质量在AM I早期诊断中具有重要的临床价值.     

乳腺内钙化在良恶性病变中X线诊断价值

目的:探讨乳腺内钙化在乳腺良恶性病变中线的X诊断价值。方法:经病理证实的,乳腺X线摄影确认的62例钙化病例,回顾性分析其钙化的形态、大小、密度、边缘、分布等特点。结果:62例乳腺钙化病例中,良性病变为43例,恶性病变19例。结论:乳腺内钙化的形态有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

实时超声造影在肾脏肿瘤诊断中的研究现状

彩色多普勒血流图及彩色多普勒能量图已广泛用于肿瘤的诊断和鉴别诊断,为临床诊疗提供了较多的帮助.但对小血管、低速血流及部位较深的肿瘤内血管显示仍不满意,人们期待能够应用超声造影改善对肿瘤的诊断能力[1].近年来,超声造影在肝脏占位性病变诊断的开展非常迅速,令人瞩目,其临床的应用已得到公认,而肾脏占位性病变,文献报道主要集中在基础研究方面[2,3],临床应用报道不多.肾脏本身的血供很丰富,相当于心输出量的1/5～1/4[4],大部分肾脏恶性肿瘤为多血供型[5],造影剂易于灌注.能更好地显示包括1cm以下的肿瘤、细小低速血流灌注情况和缺血区域[6,7].已有学者探索研究肾脏良恶性肿瘤的超声造影特征[8].本文就超声造影对肾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断综述如下:     

论“水的电离平衡”在水溶液中的离子平衡主题中的价值

"水的电离平衡"是水溶液中的离子平衡主题的重要内容,无论是从主题内的知识结构角度,还是从水溶液体系的基本分析思路的建立角度,都对水溶液中的离子平衡主题的学习具有重要价值。     

彩色超声在浅表淋巴结病变良恶性鉴别诊断中的应用

目的:探索高频彩超对肿大淋巴结节良恶性的鉴别诊断。方法:本文回顾分析了45例(157个)肿大浅表淋巴结的超声检查。结果:良性23例(93个),恶性22例(64个)。均经穿刺和(或)手术活检病理证实。结论:良恶性淋巴结的2D表现和皮质、髓质、门部的改变及L/S比值具有各自的特性,结合CDFI的血管分布形态和PW中的Vmax和RI有助于进一步区分良恶性。     

胸苷酸合成酶和雌激素受体在乳腺癌中的表达意义及相关性

目的:探讨胸苷酸合成酶(TS)和雌激素受体(ER)在乳腺癌中的表达及它们的相关性.方法:采用免疫组织化学SP法检测111例乳腺癌和38例乳腺腺瘤组织中TS和ER的表达情况.结果:乳腺腺瘤的TS和ER阳性率分别为10.53%(4/38)和36.84%(14/38),差异有显著性(P<0.05);乳腺癌病人中TS和ER的阳性率分别为31.53%(35/111)和40.54%(45/111),差异无显著性(P>0.05).乳腺癌中TS和ER的表达水平与患者年龄、发生部位、组织学类型、淋巴结转移相关性不明显(P>0.05).TS和ER在乳腺腺瘤组呈正向相关(r=0.077),而在乳腺癌组呈负向相关(r=-0.016).结论:TS在乳腺癌组表达率明显高于腺瘤(P<0.0 5);ER在良、恶性乳腺肿瘤内表达率差异无显著性(P>0.05).检测TS、ER对化疗药物选择有指导意义.     

经胸超声心动图在膜部瘤型室间隔缺损介入封堵中的应用价值

目的探讨经胸超声心动图在膜部瘤型室间隔缺损介入封堵治疗中的应用价值。方法对19例介入封堵的膜部瘤型室间隔缺损患者进行术前超声分型、术中超声监测、术后超声随访。结果超声检查诊断结果分型：囊袋型9例、漏斗型5例、菜花型3例、管状型2例,共19例,除1例释放封堵器后超声心动图见少量残余分流外,余病例膜部瘤型室间隔缺损介入封堵均获得成功,成功率为95%。结论经胸超声心动图在膜部瘤型室间隔缺损的介入封堵治疗中具有重要的临床应用价值。     

水文化教育在辅导员队伍建设中的思考与尝试

高等教育担负着培养高素质人才的重任,作为教育工作者,尤其是学生管理工作的辅导员,面临着更高的要求。本文以南昌工程学院为例,在辅导员队伍建设中开展以“水文化”为核心内容的教育尝试。     

特色水教育在高职教育中的作用与教学机制研究

推广水教育、发展水教育,已经成为国家加快发展水利事业决定中的重要内容.对水教育内涵的深入剖析有助于明晰其在高职教育中的重要作用,并依据实践经验,就知识体系、教学内容、教学模式和方法等方面深入探讨在高职院校开展特色水教育的教学实施机制.     

水泥土搅拌桩在地基处理中的应用与研究综述

水泥土搅拌桩,即利用水泥、石灰等材料作为固化剂的主剂,通过特制的搅拌机械就地将软土和固化剂(浆液状或粉体状)强制搅拌,利用水泥和软土之间所产生的一系列物理化学反应,使软土硬结成具有整体性,水稳定性和一定强度的桩体,从而提高地基承载力,减少软土地基的沉降量,抑制侧向变形,满足工程建设要求.水泥土搅拌桩经济效益显著,施工便捷而又无环境污染,因此被广泛应用于各类工程实践中.     

MSCT三维重建及多平面重建在颈胸腰椎病变诊断中的临床应用

目的:搜集多层螺旋CT(MSCT)三维重建(3D)及多平面重建(MPR)在颈、胸、腰椎病变中的诊断价值.方法:对120 例颈椎、胸椎、腰椎病变患者采用MSCT扫描,对图像处理后结合临床资料进行分析.结果:120例患者中,椎间盘突出伴椎管狭窄50例;外伤后骨折合并脱位30例;椎体及小关节增生、硬化,椎间孔变窄,骨桥形成,椎体滑脱30例;骨肿瘤10例.结论:通过MSCT扫描后进行图像后处理,对颈、胸、腰椎病变的显示较为清楚,大大提高了病变的检出率及诊断准确率.     

WBC、cTnI和hs-CRP联合检测在各型手足口病诊疗中的应用价值

目的探讨三种常用检测项目对手足口病患儿诊治的临床意义。方法对临床107例手足口病患儿,按病情分为三型,对其白细胞计数(WBC)、肌钙蛋白I(c Tn I)和超敏C-反应蛋白水平(hs-CRP)结果进行分析统计,并与42健康儿童进行比较。结果手足口病普通型与对照组比hs-CRP出现差异(P<0.05),WBC和c Tn I无差异;重症型与对照组比hs-CRP有明显差异(P<0.01),WBC和c Tn I开始有差异(P<0.05),重症型与普通型比较,只有c Tn I有差异,而且是明显差异(P<0.01);危重型无论与对照组比,还是与普通型、重症型比,WBC、c Tn I和hs-CRP均有明显差异(P<0.01);各型病例的死亡率统计中,重症型病例已经出现死亡病例,死亡率为6.25%,危重型死亡率为15.38%。结论各型患儿三项指标与病程发展的程度不完全一致,因此三项指标联合检测将有助于临床医师对患儿进行分型和诊断,其中c Tn I是早期筛查出重症型患儿的关键检测项目。     

“原泉混混”与“盈科后进”——论儒家“以水比德”在《孟子》中的展开

孟子继承和发扬了孔子开创的儒家“以水比德”的传统,在《孟子·离娄下》和《孟子·尽心上》两篇中,运用“原泉混混”和“盈科后进”两个相互连贯的水意象对其君子人格修养思想进行了阐发。“原泉混混”强调通过对自身固有德性的洞察和体认,培养君子人格的道德主体自觉意识;“盈科后进”强调通过学问之道培养君子人格的道德理性精神和道德实践能力。孟子认为,君子应当“立于本”并“志于道”,内德充盈而又不断为学进德,从而养成完善的君子理想人格。     

病例教学法与循证医学相结合在水、电解质和酸碱平衡教学中的应用

以探讨病例教学法(CBL)与循证医学(EBM)相结合的水、电解质和酸碱平衡的教学效果为目的,根据水、电解质和酸碱平衡这一章节授课难度大,知识点连贯性强,临床各科室及现实生活都有很强的应用性特点,采用病例教学法(CBL)与循证医学(EBM)相结合的教学方法,由临床医师和病理生理学课程的教研室老师共同完成授课任务,提高教学效果。得到以下结论:CBL与EBM相结合教学有利于调动学生学习积极性,提高参与意识、综合分析能力、解决问题能力、自学能力、语言表达能力、获取信息和评价信息能力、团结协作能力等。CBL与EBM相结合的教学模式能很好地提高病理生理学的教学效果。