丙戊酸钠预防颅脑损伤并发癫痫的护理

目的:探讨颅脑损伤后癫痫的发生机制及临床特点。总结:丙戊酸钠预防性治疗颅脑损伤后并发癫痫的效果及护理体会。方法:将颅脑损伤入院时未发生癫痫的患者随机分为预防治疗组和对照组。预防治疗组入院后即给予丙戊酸钠治疗;对照组未出现癫痫发作前不使用丙戊酸钠,出现癫痫发作的患者及时给予丙戊酸钠治疗。结果:预防治疗组癫痫总发病率9.79%,对照组癫痫总发病率20.83%,两组间差异有显著性(P〈0.01)。结论:丙戊酸钠对颅脑损伤后并发癫痫的预防治疗可显著降低癫痫发生率。现将颅脑损伤的一般护理和癫痫发作时的特殊护理相结合起来,有利于预防和控制并发症的发生,改善患者治疗效果和预后。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的应用进展

癫痫是神经系统中常见的疾病.在癫痫发病人群中,儿童的发病概率高于成人,并且癫痫具有明显的遗传倾向.部分患儿在治疗后病情并没有得到改善,而是逐渐发展为难治性癫痫,即使用两种及两种以上的抗癫痫药物后仍不能有效控制癫痫发作的,称为难治性癫痫.生酮饮食通过让癫痫患者进食脂肪/(蛋白质+碳水化合物)重量比为4:1的饮食来使机体的能量供应转化为以脂肪为主,从而控制癫痫发作.临床医师更倾向将抗癫痫药物作为首选治疗方案.但是近年来,随着难治性癫痫患者数量逐渐增多,人们又重新关注生酮饮食.因此,本文对生酮饮食在儿童难治性癫痫患者中的应用进展进行阐述,以期为临床明确相关的抗癫痫机制,确定潜在的治疗靶点,也为后续生酮饮食疗法的不断改良提供参考.     

癫痫发病相关的ERK信号通路的研究现状

信号转导通路在癫痫中的作用是近年来癫痫基础研究的热点。其中细胞外信号调节激酶(ERK1/2)信号转导通路是一条重要的信息传递通路,可通过磷酸化后参与神经元的兴奋过程,进而影响癫痫的发病机制,研究认为,ERK1/2磷酸化是癫痫发作过程中细胞的早期反应之一,可作为阻止癫痫发作的潜在治疗靶点。文章主要从对ERK信号通路的认识以及ERK信号通路如何参与癫痫的发病机制、ERK信号通路相关的癫痫治疗来阐述当前的研究进展,为寻求治疗癫痫新药物提供理论依据。     

西藏高原地区不同性别尿酸水平与冠心病及冠脉狭窄程度相关分析

目的探讨西藏地区冠心病患者中不同性别尿酸水平与其冠脉狭窄程度的相关性分析。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在西藏自治区人民医院心血管内科接受冠脉造影的冠心病患者321例为研究对象。依据性别将所有研究对象分为男性组(269例)与女性组(52例),再依据其各自血尿酸水平分组:男性血尿酸420umol/L,女性血尿酸360umol/L,将男性研究对象分为高尿酸组(154例)和非高尿酸组(115例),女性研究对象分为高尿酸组(37例)和非高尿酸组(15例),并且分别比较各组冠状动脉狭窄程度。结果在269例男性患者中,高尿酸患者组冠状动脉狭窄评分高于其非高尿酸血症患者(P0.05),而在52例女性患者中,高尿酸患者组与非高尿酸血症患者相比较其冠脉狭窄评分无统计学意义(P0.05)。结论西藏地区男性冠心病患者血尿酸水平与其冠状动脉狭窄程度密切相关。     

滋水清肝饮联合盐酸氟桂利嗪治疗肝肾阴虚型眩晕临床观察

目的:观察滋水清肝饮联合盐酸氟桂利嗪治疗肝肾阴虚型眩晕的临床疗效。方法:将2020年1月至2021年1月就诊于我院的肝肾阴虚型眩晕患者100例入组,随机分为对照组及治疗组各50例,均予盐酸氟桂利嗪,治疗组在此基础上予滋水清肝饮,服药4程,7天/程,记录各组治疗前后中医证候评分,经颅多普勒(TCD)检测:基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)的血流速度(Vp)和平均血流速度(Vm),及比较临床疗效。结果:中医证候评分治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后TCD均低于对照组治疗后(P0.05);与对照组比较,治疗组有效率显著升高(P0.05)。结论:滋水清肝饮联合盐酸氟桂利嗪对于肝肾阴虚型眩晕患者临床疗效确切,可明显降低中医证候评分及TCD检测指标,显著改善患者临床症状。值得临床推广及研究。     

阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床药学分析

目的：探究阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床药学分析。方法：选取2021年1月到2021年12月于广西岑溪市人民医院接受治疗的210例脑梗死后认知功能障碍患者，随机分为观察组和对照组，105例/组。对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗+阿托伐他汀钙辅助治疗。结果：观察组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的80%(P<0.05)。治疗后，观察组Barthel指数（Barthel指数评定量表）、MMSE（简易智能精神状态检查量表）各维度评分均高于对照组，NIHSS（美国国立卫生院卒中评分量表）评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平低于对照组，HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组PAdT（血小板黏附率）、PAgT（血小板聚集率）、CD62P（血小板膜糖蛋白）水平均低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为4.00%，低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论：对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙辅...     

对上消化道出血采取舒适护理干预对其生活质量的影响

目的:研究分析舒适护理应用于上消化道出血患者治疗过程中的效果;方法:研究对象为我院2020年9月—12月收治60例上消化道出血患者,分为研究组与对照组,其中对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用舒适护理,以负面情绪改善情况、治疗时间等基本临床指标及生活质量评分作为观察指标进行对比分析;结果:两组患者护理后负面情绪均有所改善,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分有所降低,且与对照组相比研究组HAMA评分和HAMD评分更低(p0.05),且治疗、止血以及住院时间明显更短(p0.05),同时生活质量量表(SF-36)评分明显更高(p0.05)。结论:舒适护理能够有效改善患者负面情绪,缩短患者治疗、止血及住院时间,提升患者生活质量,效果显著。     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的:探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果。方法:将2014年9月~2016年9月于我院接受治疗的62例产后抑郁症患者作为研究对象,对比采用常规护理措施(对照组,31例)与ROY适应模式进行护理(观察组,31例)在干预12周后的汉密尔顿抑郁量评分及匹兹堡睡眠质量指数评分情况。结果:在对观察组31例患者采取了ROY适应模式进行12周的临床护理后,患者的汉密尔顿抑郁量评分仅为(6.98±2.22)分显著低于对照组的(20.16±3.67)分,组间差异有统计学意义(P0.05)。同时在匹兹堡睡眠质量指数评分方面,观察组总分为(5.72±2.99)分;对照组为(8.98±3.03)分,观察组明显更优,组间差异显著有统计学意义(P0.05)。结论采用ROY适应模式对产后抑郁症患者进行护理,可起到十分良好的护理效果,有助于改善患者的抑郁症状,并提高患者的睡眠质量,可在临床上予以推广应用。     

支持性干预对社区脑卒中后残疾患者临床结局的影响研究

目的:探讨支持性干预对社区脑卒中后残疾患者临床结局的影响。方法:将120例社区卒中后残疾患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育,干预组实施融躯体康复、心理干预及家庭社会干预于一体的支持性干预。干预前后采用改良Barthel指数量表(MBI)评价两组患者的恢复效果。结果:干预组各时段好转率均优于对照组,且干预后的好转率最优。两组MBI得分比较显示,干预前两组患者MBI得分比较无统计学差异(P0. 05),干预后、干预后6个月及干预后1年两组MBI得分比较均存在显著性差异(P0. 05)。结论:支持性干预能有效改善社区卒中后残疾患者的残疾程度,降低其死亡率和疾病复发率,提高日常生活活动能力。     

优质护理模式对高血压伴心力衰竭患者的临床价值分析

目的:分析研究优质护理模式对高血压伴心力衰竭患者的临床价值。方法:本研究特抽选在本院接受治疗的高血压伴心力衰竭患者作为观察对象,70例患者均为本院2016年8月至2017年10月期间收治,以简单随机分组的方式将其分为对照组与观察组(均35例),前一组患者均接受常规护理,后一组联合优质护理模式,比较两组患者的血压水平和生存质量。结果:观察组患者的舒张压与收缩压均明显低于对照组,观察组患者的生存质量评分同对照组相比,明显较高,P0.05。结论:优质护理模式应用于高血压伴心力衰竭患者中的效果显著。     

CVP变异度对重症感染性休克患者预后临床研究

目的:探讨中心静脉压变异度(CVPV)监测在重症感染性休克患者液体复苏中的应用价值及对预后的评估作用。方法:选择2015年12月至2018年12月在句容市人民医院ICU科住院治疗的重症感染性休克70例,根据CVPV测定数据将患者分为高CVPV组和低CVPV组,检测液体复苏治疗前以及治疗后6h时,CVP、心脏指数(CI)、心率和平均动脉压(MAP),并比较CVP、CVPV与CI增加值(ΔCI)的相关性,同时比较两组患者28d病死率、ICU住院时间、机械通气时间。结果:与液体复苏前比较,液体复苏后患者的CVP、CI、MAP、CVPV均具有显著的统计学差异,且CVPV与ΔCI呈正相关性,而CVP与ΔCI之间没有相关性;低CVPV组患者病死率、ICU住院时间和机械通气时间与高CVPV组患者相比,均明显降低。结论:CVPV可作为重症感染性休克患者预后重要参考依据。     

肝癌疼痛患者实施综合性护理干预的临床价值研究

目的 探究肝癌疼痛患者实施综合性护理干预的临床价值。方法 选取我院2015年4月~2016年10月收治的100例肝癌患者作为研究对象,将其以随机数字表法分为观察组与对照组,对照组(50例)常规护理,观察组(50例)综合性护理干预,对比两组患者生活质量量表评分(QOL-C30)、视觉模拟疼痛评估量表(VAS)评分及患者护理满意度。结果 观察组患者干预后QOLC30及VAS评分均优于对照组,护理满意率高达98.00%,高于对照组80.00%,p均0.05,差异具有统计学意义。结论 肝癌疼痛患者实施综合性护理干预效果良好,患者生活质量改善,疼痛缓解,护理满意度高。     

氟西汀对缺血性脑卒早期干预预防卒中后抑郁临床研究

本文主要研究目的在于缺血性脑卒中早期应用氟西汀对卒中后抑郁的预防情况及对患者神经功能康复的促进作用。卒中后抑郁和脑卒中事件紧密相关,其主要临床表现为抑郁心境的情感障碍性疾病。卒中后抑郁不仅严重影响患者的神经功能恢复及生活质量,加重患者精神痛苦,同时增加了家庭和社会负担。氟西汀对减少卒中后抑郁的发生和促进患者神经功能康复具有明显的作用,将使患者受益,减轻家庭及社会负担。     

艾灸治疗寒凝证类原发性痛经的临床研究

目的:观察艾灸对寒凝证类原发性痛经患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。方法:纳入2017年4月~2017年11月广西中医药大学赛恩斯新医药学院在校生诊断为原发性痛经证属寒凝血滞的女生90例,将所有患者随机分为三组,每组30例;A组为对照组,口服布洛芬颗粒治疗;B、C两组为实验组,予灸三阴交、关元穴,其中B组每次施灸20分钟,C组每次施灸40分钟。分别于治疗前、每个疗程治疗后及治疗后三个月经周期对所有研究对象使用VAS评分及CMSS评分表进行评分,并依据终末随访评分结果对所有研究对象进行疗效评价。结果:三组间比较年龄、病程均差异无统计学意义(P0.05),三组间比较VAS评分,治疗前三组间差异无统计学意义(P0.05),各疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05);三组间比较痛经症状评分,治疗前及第2疗程治疗后三组间差异无统计学意义(P0.05),第1、3、4疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05)。三组间终末随访疗效比较差异有统计学意义(P0.05),实验组显著优于对照组;实验组不同施灸时长之间疗效比较无显著差异(P0.05)结论:艾灸可显著改善寒凝证类原发性痛经患者的临床症状,临床上值得推广。     

论新兵心理弹性及集训期心理应激与应激后成长

目的:分析新兵心理弹性及集训期心理应激、应激后成长的相关性与影响因素,为新兵的心理健康教育与心理素质训练工作的进行提供有效的科学依据。方法:2014年某部队的新兵集训1个月后采用成人心理弹性量表、症状自评量表、应激后成长问卷等对690名新兵做出调查。结果:1新兵具有良好的心理弹性,其心理弹性同自我效能、宣泄调节、内外向具有显著的正相关关系,且与神经质、抑制调节存在明显的负相关关系。2新兵集训后的新兵的应激后成长同心理弹性、正性情绪、宣泄调节等呈显著正相关关系,同负性情绪具有负相关关系。新兵应激后成长的高分组除负性情绪外在心理弹性、正性情绪等因子的得分上都比低分组高(p<0.05)。结论:新兵具有良好的心理弹性,受内外向、宣泄调节、自我效能多方面的影响,其应激后成长中受到心理弹性、正性情绪与抑制情绪的显著影响。     

血浆纤维蛋白原水平升高同高血压,冠心病及卒中的联系

选择46岁以上的高血压(HBP)、冠心病(CHD)、卒中及其它内科住院病人共140名进行了血浆纤维蛋白原(FG)、血压、甘油三酯(TG)和吸烟等因素的观察.结果表明高血压、冠心病和车中患者FG值升高,逐步回归分析看出吸烟,HBP和TG水平升高明显影响FG的含量,提示FG水平升高同HBP,CHD和年中存在着紧密的联系。     

卒中后抑郁中西医治疗研究进展

卒中后抑郁是脑卒中后常见的一种情感障碍症状。卒中后抑郁的发病率高,对患者的神经功能康复、生活质量等产生消极影响。目前西药治疗卒中后抑郁仍占主要作用,但存在副作用多、依从性差等问题,单用西药治疗总体效果不理想。近年来采用中西医治疗卒中后抑郁取得显著疗效,且不良反应少,并得到临床广泛应用。文章从卒中后抑郁的病因病机出发,综述了近几年运用中西医治疗卒中后抑郁的研究进展,为卒中后抑郁的临床治疗及研究提供参考。     

基于回归分析的子宫肌瘤子宫全切术后抑郁状态与社会心理因素的相关性研究

目的:观察社会心理因素与子宫肌瘤子宫全切术后抑郁状态之间的关系。方法:对128例子宫全切术后病患者进行社会心理因素、抑郁自评量表、社会支持评定量表调查,然后进行logistic回归分析及Pearson相关分析。结果:子宫全切术后患者抑郁症发病率为53.22%;受教育程度偏低、个人承担医疗费的就医模式和发作次数多是抑郁状态发生的高危因素,(P0.05);SDS与客观支持、主观支持、支持利用度动能力呈负相关,其关联性具有统计学意义(P0.01)。结论:子宫全切术后患者抑郁状态发生率高;与社会心理因素密切相关。     

以人为本柔性管理对妇产科护理质量的影响

目的:研究以人为本的柔性管理对妇产科护理质量的影响。方法:从医院妇产科2016年8月-2017年8月的产妇中,选择116例进行研究,采取随机分组对比研究的方式。给予对照组58例患者常规护理,给予观察组58例患者以人为本的柔性管理。护理后比较护理质量和护理满意度。结果:观察组患者达到了(95.46±3.25)分的质量评分、(96.85±2.24)分的满意度评分,都高于对照组患者(P0.05)。结论:在妇产科护理中,为了进一步提高护理质量,应用的护理方法是以人为本的柔性管理,效果十分理想。     

整体护理对烧伤患者的护理效果研究

目的:观察整体护理对烧伤患者的护理效果。方法:选取2015年7月~2016年8月我院74例烧伤患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予以整体护理。结果:护理后,观察组HAMD评分、HAMA评分分别为(11.7±3.5)分、(10.8±3.4)分,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,观察组Barthel指数评分为(78.4±9.6)分,BSHS-A评分为(287.0±29.3)分,均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);结论:对烧伤患者应用整体护理可显著提高患者日常生活活动能力,提升其生存质量,缓解其负性情绪。