加味黄芪六味地黄汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:研究加味黄芪六味地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床疗效。方法:选取符合纳入标准的糖尿病肾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中对照组予常规基础治疗;治疗组则在对照组的基础上加服加味黄芪六味地黄汤,1个月为1个疗程,治疗2个疗程,观察两组治疗前后中医证候积分变化。结果:治疗组与对照组总体疗效及中医证候积分对比,可知治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味黄芪六味地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床疗效较为显著,值得临床推广。     

手术结合聚精汤治疗精索静脉曲张不育合并精浆中性α-糖苷酶异常60例临床观察

目的:观察手术结合中药治疗精索静脉曲张合并精浆中性α-糖苷酶异常的不育症患者的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的精索静脉曲张并伴精浆中性α-糖苷酶异常的不育患者随机分为手术组(对照组A,n=20)、聚精汤组(对照组B,n=20)、手术与聚精汤结合组(治疗组,n=20)。手术均采用改良Palomo术,中药均以聚精汤(徐福松方)口服,一日一剂,分2次服用。三组患者共治疗12周,治疗结束后随访48周,观察其精液体积、精液p H值、精子总数、精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性及配偶怀孕情况等。结果:三组在治疗后组间对照比较,组间患者的精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性(一次射精)均有显著性的差异(P0.05),并且都以手术与聚精汤结合组为优。而精液体积、精液p H值无显著性差异(P0.05)。三组治疗后的精子浓度、精子前向活动率(PR)、总活动率(PR+NP)、精浆中性α-糖苷酶活性(一次射精)与治疗前相比均有明显提高,有显著性差异(P0.05)。精液量、精液p H值与治疗前相比无显著性差异(P0.05)。60例患者随访48周,其配偶怀孕共21人(总怀孕率35%),其中手术组6人(怀孕率30%);聚精汤组2人(怀孕率10%);手术与聚精汤结合组13人(怀孕率65%);三组间比较有显著性差异(P0.01),手术与聚精汤结合组优于聚精汤组或手术组。三组的总体疗效差异性显著(P0.01或P0.05),手术与聚精汤结合组的疗效最优。结论:手术结合聚精汤能够提高精索静脉曲张不育合并精浆中性α-糖苷酶异常患者的精液质量和精浆中性α-糖苷酶活性,改善睾丸附睾功能提高精子活力,同时也能提高配偶怀孕率;效果优于单纯手术或单纯中药治疗。     

清浊利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效观察

目的:观察自拟清浊利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将慢性胆囊炎患者180例随机分为治疗组100例和对照组80例。治疗组给予自拟清浊利胆汤治疗,对照组口服消炎利胆片治疗。两组患者治疗疗程均为一个月,观察其治疗效果。结果:治疗组总会有效率为95.83%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清浊利胆汤能有效治疗慢性胆囊炎。     

清热祛湿除痹方治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察清热祛湿除痹方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将81例痛风性关节炎患者随机分为两组。对照组口服依托考昔片治疗;治疗组给予煎服清热祛湿除痹方。8天为1个疗程,共治疗2个疗程,对两组临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为90.24%,对照组总有效率为67.5%,治疗组的疗效高于对照组,二者比较有显著差异(P0.05)。结论:清热祛湿除痹方安全性良好,疗效更佳。     

中药菝葜汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的观察自拟中药方菝葜汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将206例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各103例。选择合适的月经的阶段,对照组给予西药抗炎+中药口服,治疗组给予西药抗炎+中药口服+中药菝葜汤灌肠治疗,两组患者治疗时间均为3-6个疗程。结果治疗组(西药抗炎+中药口服+中药菝葜汤灌肠组)有效率为98.05%,对照组(西药抗炎+中药口服组)有效率为86.29%,两组比较,具有统计学意义(P0.05);两组患者复发率比较,治疗组19.42%,对照组29.13%,具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者临床痊愈时间18.54±3.43天,明显低于对照组24.32±4.26天,具有统计学意义(P0.05)。结论中药拔契汤灌肠治疗慢性盆腔炎的效果显著,值得临床广泛推广。     

黄连温胆汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证

目的:研究黄连温胆汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组(各50例)。治疗组患者采用常规西医治疗(阿托伐他汀钙片)联合黄连温胆汤,对照组患者采用单纯西医治疗(阿托伐他汀钙片),30天为1个疗程,共服2疗程,比较两组患者的中医证候疗效、肝功能(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)、血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)及不良反应。结果:在改善中医证候、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组1例患者出现轻微胃肠道反应。结论:在常规西医治疗基础上,服用黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用。治疗方案     

补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足临床研究

观察补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足的临床疗效。80例糖尿病足0级病变患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规治疗的基础上,治疗组给予补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗,对照组给予前列腺素E1治疗。疗程4周,评价疗效。结果：治疗组显效11例（27.5%）,有效23例（57.5%）,无效6例（15.0%）,总有效率85.0％;对照组显效2例（5.0%）,有效28例（70.0%）,无效10例（25.0%）,总有效率75.0％。治疗组显效率及总有效率优于对照组,差异有显著性意义（经Ridit检验,u=2.0430,P〈0.05）。补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足疗效确切,值得临床推广应用。     

火麻仁治疗老年性功能性便秘的临床研究

目的:研究火麻仁治疗老年性功能性便秘的临床疗效。方法:将明确诊断为老年性功能性便秘例患者,随机分成2组,治疗组为火麻仁组:100g/天,2次/d口服,对照组以杜密克(乳果糖口服溶液)和枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,两组的疗程均为2周,观察比较患者治疗后的临床综合疗效和治疗后远期疗效。结果:总有效率上,两组均能改善便秘,但治疗组优于对照组(P0.05);治愈率上,两组差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后远期疗效比较:治疗组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:火麻仁治疗老年性功能性便秘的有良好的临床疗效。     

排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石的临床研究

目的:研究排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石临床疗效。方法:选取符合纳入标准的泌尿系结石患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组则在对照组的基础上加服排石颗粒,2周为1个疗程,治疗1个疗程,观察两组排石率。结果:治疗组有效率76.67%高于对照组有效率53.33%(P0.05),而且在2周的治疗过程中未出现明显的不良反应。结论:排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石临床疗效较为显著,值得临床推广。     

柴芍六君子汤加味治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加味治疗慢性乙型病毒性肝炎(肝郁脾虚型)的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组予恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组基础上给予柴芍六君子汤加味治疗,治疗12周为1个疗程。结果:1个疗程结束后,治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为60%,两组比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:柴芍六君子汤加味联合恩替卡韦分散片治疗CHB疗效确切,值得推广。     

独活寄生汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床研究

目的:对独活寄生汤联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的临床疗效进行观察。方法:对独活寄生汤联合来氟米特片治疗类风湿关节炎(肝肾亏虚型)的临床疗效进行回顾性分析;应用随机数字表把纳入的120例患者随机分为治疗组和对照组,两组各60例,对照组给予来氟米特片治疗;治疗组予以独活寄生汤联合来氟米特片治疗,1疗程为6个月,分别于治疗前、治疗1个月、2个月、3个月对患者进行DAS-28评分并采用HAQ健康评估问卷进行生存质量评估。结果:治疗组总有效率、显效率分别为88.33%和80%;对照组总有效率、显效率分别为73.33%和61.61%。总有效率、显效率治疗组均显著优于对照组。两组患者HAQ评分、DAS-28评分在治疗1个月均有所改善,病情得到控制;两组患者HAQ评分、DAS-28评分在2个月后仍继续减少,病情初步缓解,较本组治疗前有显著性差异(P0.05),组间相比仍无显著性差异(P0.05);两组患者在治疗结束时HAQ评分、DAS-28评分明显减少,病情完全控制,较本组治疗前及治疗1个月有显著性差异(P0.05),组间相比均有显著性差异(P0.05)。结论:独活寄生汤联合来氟米特片可有效改善肝肾亏虚型型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应,提高生存质量,取得了满意效果。     

连翘八正散加味治疗湿热型尿路感染

目的:观察连翘八正散加味治疗湿热型尿路感染的临床疗效。方法:将已确诊的60例患者随机分为2组各30例,两组均未予抗生素治疗,对照组予血尿安胶囊(云南理想药业有限公司)口服,一次4粒,一日3次,治疗组予连翘八正散加味,日1剂,疗程为14天。结果:a.治疗组与对照组总体疗效及中医证候积分对比,可知治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。b.在中段尿培养上,两组对比并无统计学意义(P0.05),但两组在尿细菌培养均有明显改善。两组尿镜检白细胞治疗后对比,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:连翘八正散加味对湿热型尿感疗效较显著,值得临床推广使用。     

壮医脐环穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察壮医脐环穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将柳州市人民医院门诊就诊的72例腹泻型肠易激综合征患者随机分成治疗组与对照1、2组各24例,治疗组予针刺脐环穴治疗,以钟表位,以脐中央(神阙穴)为钟表的中心,距脐窝外侧缘旁0.5寸作一圆环,分别在12h、1.5h、3h、4.5h、6h、7.5h、9h、10.5h等八个点上取穴,每3天针灸一次,一个月为一个疗程。对照1组予针刺天枢、足三里、三阴交、上巨虚。每日针灸1次,10次为1个疗程,1疗程后休息3天,进行下一疗程,共治疗3个疗程。对照2组口服痛泻要方,每日1付,10天为1个疗程,1疗程后休息3天,进行下一疗程,共治疗3个疗程。三组均三个疗程后评价疗效。结果:治疗组在中医症候积分、肠道症状方面与对照1、2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:壮医脐环穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征能够有效改善中医临床症候群、肠道症状,对IBS-D有一定的治疗作用,且安全性良好,未见不良反应,值得推广。     

壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎的临床疗效评价研究

目的:观察壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的81例膝骨关节炎患者随机分为对照组40例和治疗组41例,治疗组在对照组治疗的基础上加用壮瑶药酒涂擦合药包熨烫治疗并予相应护理。15次为一疗程,治疗1疗程后评定疗效。以视觉模拟评分法观察治疗前后肿痛情况,评价止痛效果,采用国家疗效标准评价近期疗效,结果:治疗组症状改善和临床疗效较对照组显著,差异有显著性(P0.05)。结论:壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎较单纯西药疗效显著。     

中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:观察中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:收集2017年6月至2018年6月期间就诊于广西中医药大学附属瑞康医院男性科门诊的120例湿热下注兼血瘀证的慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用中药外敷联合口服克拉霉素治疗;对照组仅采用口服克拉霉素治疗,4周为一个疗程,共1个疗程的治疗周期。结果:治疗1个疗程后,治疗组与对照组比较,在总体疗效方面差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组;在慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI评分)、中医证候学评分和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)方面,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组。结论:中药外敷联合克拉霉素治疗治疗慢性前列腺炎疗效显著,在NIH-CPSI、中医证候学评分和EPS-WBC计数方面改善明显,值得临床推广。     

小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的:观察小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年6至2019年1月北海市中医医院骨伤科门诊就诊的60例膝骨关节患者,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组予小针刀配合康复疗法治疗,针刀整体松解术每周1次,3次为一疗程,余康复项目按康复疗法操作进行;对照组单纯予玻璃酸钠注射液注入膝关节腔内治疗,每7天注射1次,5次为一个疗程。结果:与治疗前相比较,治疗2周、1个月、3个月后,2组患者疼痛明显缓解、膝关节屈伸能力明显好转、晨僵时间减少,VAS评分、WOMAC评分均明显下降(P0.05),且同一时间点治疗组VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。同时在疗效方面比较,治疗组显效26例,有效3例,无效1例,对照组显效5例,有效22例,无效3例,治疗组显效率86.67%,远高于对照组16.67%的显效率,表明治疗组疗效优于对照组(P0.01)。结论:小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,值得临床推广。     

龙胆泻肝汤治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床研究

目的:观察龙胆泻肝汤治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)肝胆湿热证患者的临床效果。方法:按随机数字表法,将符合纳入标准的80例慢性乙型肝炎肝胆湿热证的患者随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采用西医常规治疗+恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用龙胆泻肝汤,疗程均为48周。比较两组患者治疗前和治疗后的临床疗效、肝功能(包括ALT谷丙转氨酶、AST谷草转氨酶、TBi L总胆红素)、HBeAg转阴率、HBV-DNA应答率及肝脏弹性测定值(FS)的差异。结果:对于临床疗效的比较,对照组总有效率为77.5%,治疗组总有效率为95%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.165,P0.05);与对照组相比较,治疗组患者TBi L、ALT、AST、FS水平改善更加显著,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比较,治疗组患者HBeAg阴转率、HBV DNA应答率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤在治疗CHB肝胆湿热证具有较好的临床疗效。     

补中益气汤治疗110例肾虚型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察补中益气汤治疗肾虚型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将防城市第一人民医院2017年1月至2019年1月收治的220例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各110例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合补中益气汤口服治疗,比较两组的治疗效果。疗程均为1个月,随诊6个月,观察患者临床疗效、复发率及不良反应。结果:疗程结束后,两组疗效比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗过程中两组均未发现不良反应。结论:腰椎间盘突出症在常规西医治疗基础上联合口服补中益气汤,疗效显著。     

结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭脾肾气虚型60例临床观察

目的:通过实验观察结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭脾肾气虚型患者的临床疗效。实验方法:将60例慢性肾功能衰竭脾肾气虚型患者随机分为治疗组和对照组。两组患者根据临床表现给予相应的常规治疗,此基础上对照组加予结肠透析治疗,治疗组加予结肠透析联合中药保留灌肠治疗,以2周为1疗程,共2个疗程后,观察两组治疗前后症状疗效情况。结果:治疗组总有效率93%,对照组73%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:结肠透析联合中药保留灌肠对于慢性肾功能衰竭脾肾气虚型患者的治疗是有临床疗效的。     

舒筋汤对自体肌腱移植重建前交叉韧带术后康复的疗效观察

目的:观察舒筋汤对膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤后关节镜下自体肌腱移植重建术后的临床疗效。方法:将60例患者随机分成二组,常规治疗组(对照组)以及常规治疗合舒筋汤组(综合组),对照组单纯在关节镜术后给予常规抗感染、镇痛及早期康复功能锻炼(术后常规治疗),综合组在术后常规治疗的基础上使用舒筋汤熏洗,四周为1疗程,治疗1个疗程后,随访2个月。结果:治疗后两组的中医证候积分及HSS评分均较治疗前有显著改善(P<0.05)。综合组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);综合组HSS膝关节功能评分中疼痛、功能、活动度、肌力及稳定性5项得分高于对照组(P<0.05);随访结束后综合治疗组的证候积分及HSS评分均较对照组改善明显(P<0.05)。综合组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:舒筋汤结合ACL损伤后关节镜下自体肌腱移植重建术后常规治疗可显著改善临床症状,并促进膝关节功能恢复。