孩子先天性耳前瘘管发炎怎么办

vivid803490@sina.com问:我的儿子快4岁了,前几天左脸有点儿红肿,一摸左耳后发现有小包,医生检查后说是先天性耳前瘘管发炎,开了抗生素针剂。经过两天的注射,他脸部的     

先天性耳前瘘管合并长期感染50例治疗体会

自 1996 .1～ 2 0 0 0 .1月 ,我们对 5 0例先天性耳前瘘管合并长期感染者采用抗感染及早期手术的治疗方法 ,均取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　男性 2 1例 ,女性 2 9例 ;年龄 5～ 38岁。瘘管位于一侧或双侧耳前 ,开口于耳轮脚及脚屏间切迹处。其周围皮肤红肿 ,表面溃烂或肉芽组织生长 ,疼痛明显 ,创面长期不愈合。1.2　治疗方法　全身抗感染治疗即静脉输入青霉素或头孢类抗生素并积极施行手术切除瘘管及刮除炎性肉芽组织。具体手术方法如下 :患者取平卧位于手术床上 ,患耳侧向上方。常规消毒铺无菌巾。采用局部麻醉方法成功后 ,先…     

第一鳃沟瘘管1例

1病例介绍 患者，女性，43岁，右耳道反复流脓、右耳下反复肿胀10余年。近一年因合并感染，右耳下肿胀破溃，故在外院切开排脓3次。本次入院查体：右侧外耳道软骨部前下壁可见一直径约1mm瘘口，挤压有脓性分泌物溢出。右耳下肿胀处皮肤多处切口瘢痕。经瘘口流入40％碘油行CT扫描示瘘管自外耳道开口走行达右侧腮腺。     

先天性并指畸形18例治疗体会

我们于1990年2月以来共收治先天性并指畸形18例,经随访疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组18例,男10例,女8例,年龄:12个月～6岁,平均2.5岁。右手8例,左手10例,合并多指畸形者2例,完全性并指15例,不完全性并指3例。单纯性并指(皮肤并指)13例,复杂性并指(骨性并指)5例。 1.2 手术时机的选择 单纯性并指手术时间应晚些。并嘱患者家属经常练习分指活动,使皮肤在手术时足够使用。复杂性并指畸形指发育出现明显继发畸形倾向时,则应适当提早。手术时机的选择以1～5岁为佳。     

基于SMAS筋膜外区域性切除治疗耳前瘘管感染

探讨基于浅表肌腱膜系统(SMAS)膜外区域性切除术治疗耳前瘘管感染的疗效。选取耳前瘘管患者共126例,并分成3组：A组42例,耳前瘘管感染期,行SMAS筋膜外区域性切除术;B组43例,耳前瘘管非感染期但之前感染过,行SMAS筋膜外区域性切除术;C组41例,耳前瘘管感染期,行经典耳前组织切除术。统计所有患者术后的平均痊愈时间、切口外观满意度、总治愈率、复发率,并进行分析比较。结果显示,A组、B组的总治愈率相当,分别为95.24%和97.67%,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的总治愈率均明显高于C组(65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,感染期耳前瘘管应尽早通过手术彻底切除,基于SMAS筋膜外区域性切除术痊愈时间较短、总治愈率高、复发率低,无特殊设备要求,值得向各级医院推广。     

流行性腮腺炎并脑炎1例

女,4岁。因发热两天,惊厥一次持续30分钟,于1994年12月10日收住儿科。按支气管肺炎并高热惊厥治疗,抽搐停止,体温下降呈睡眠状,12月11日出现双侧腮腺肿张,颈强直,一直昏迷,大小便失禁,四肢阵发性痉挛,按流行性腮腺炎转入我科。病前一周其邻居小儿患流行性腮腺炎,接触密切: 体检:T37.4℃,P120,R30,发育正常,呈昏迷状,神志不清,颈强直,双侧瞳孔等大。对光反射存在,两侧腮腺肿大,表面不红,无波动感,咽红肿,扁桃体Ⅱ°肿大,心脏听诊正常,双     

先天性孤立肾并肾功能不全一例

患者男,33岁,因咳嗽、吐痰、气喘二十余年,加重伴浮肿二十余天入院。以往未做过肾脏检查,无手术病史。查体:血压:24/15kPa双肺干湿性罗音,心率:120次/分,律齐,无杂音,右肾区叩击痛,双下肢重度凹陷性浮肿;血WBC:14.2×10~9/L,N:0.82,Hb.89g/L,尿旦白 ,X线示欢肺透光度强,     

腰椎横突先天性融合畸形1例

腰椎横突先天性融合变异较罕见,文献中未见有报道,笔者遇1例,为腰4.5一侧横突融合畸形,现予报告如下: 患者,女,25岁,因腹部疼痛,活动受限逐渐加重二月余而就诊。无外伤史。 体检:发育良好,腰 部外观无红肿等异常,两侧对称,无肌萎缩,腰4.5偏左侧有压痛,腰前曲、后伸、左、右侧弯均不同     

先天性胆囊缺如误诊1例分析

1 病例介绍 患者,女,54岁,因间断性右上腹疼痛10年,伴黄疸,发热,寒战4d。于1994年10月4日晚入院,患者10年前因食油腻后,感右上腹持续性隐痛并向右肩背放射,在当地卫生院就诊为“胆囊炎、胆囊结石”经消炎利胆治疗后症状缓解。10年间症状反复出现,治疗后缓解。4d前无明显诱因症状又复出现,并伴皮肤黄染,感发热(自测体温38.4℃),寒战,经消炎利     

先天性右侧膈膨升1例

1 病例介绍 患儿男,2个月,主因反复咳喘半月加重3d于2008年4月1日入院.本患儿系孕1产1,足月顺产出生.入院查体:体温37℃,神志情,精神差,呼吸急促,68次/min,鼻翼煽动,咽充血,胸廓对称,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,双肺呼吸音粗,可及喘鸣音及中小水泡音,心率146次/min,律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肝脾未及,肠鸣音存在.     

先天性垂直距骨畸形1例报告

患者,男,10岁,主因发现右足趾畸形10年,右小腿变细、变短4年,跛行2年就诊。生后即发现右足各足趾屈曲并拢畸形,足底突出,但双下肢长度相等,未经特殊治疗。4年前渐出现右小腿变细,2年前,右足畸形加重,活动受限,出现跛行。查体:脊柱向左侧弯突,走路彼行,右足内翻,拇趾外翻,第2、3、4趾跖屈,胫     

川崎病并败血症1例报道

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热岀疹性小儿疾病,主要损伤中等动脉,尤其是冠状动脉。其病因不明确,病毒、细菌、支原体感染可能为诱因。临床上川崎病应注意与败血症鉴别,但二者也可能同时并存。今年我院收治了一例川崎病合并败血症患儿,经治疗取得     

门脉高压并膀胱静脉曲张1例

患者:男,58岁。间断性腹胀5年,血尿3天入院。患者患肝硬化史5年,上消化道出血史3次,常出现腹胀、腹泻、纳差、疲倦、乏力。3天前出现无痛性全程肉眼血尿,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛。近期无服药史。查体:体温36.8℃,脉搏9次/分,血压20/11kPa。肝病面容,全身皮肤巩膜轻度黄染,可见蜘蛛痣肝掌。     

肝破裂并复合伤治疗1例

患者女性,19岁,主因拖拉机翻车砸伤腰部及股部20小时急诊入院。当时病人自觉全腹持续性钝痛,烦燥不安。查体:T:37℃,P:110次/分,R:27次/分,BP:11/9kPa,神志清,精神差,右下肺呼吸音减弱,全腹压痛,以下腹为著,伴反跳痛,无肌紧张,腹叩鼓,移动性浊音阳性,肠鸣音存在,双股部有淤血斑,骨盆挤压试验阳性,骨盆分离试验阳性,腹腔穿剌出不凝血,X光查示:骨盆骨折,CT查示:肝破裂。     

川崎病并败血症1例报道

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,主要损伤中等动脉,尤其是冠状动脉。其病因不明确,病毒、细菌、支原体感染可能为诱因。临床上川崎病应注意与败血症鉴别,但二者也可能同时并存。今年我院收治了一例川崎病合并败血症患儿,经治疗取得良好效果,现报道如下。     

肝破裂并复合伤治疗1例

患者女性,19岁,主因拖拉机翻车砸伤腰部及股部20小时急诊入院。当时病人自觉全腹持续性钝痛,烦燥不安。查体;T:37℃,P:110次/分,R:27次/分,BP:11/9kPa,神志清,精神差,右下肺呼吸音减弱,全腹压痛,以下腹为著,伴反跳痛,无肌紧张,腹叩鼓,移动性浊音阳性,肠鸣音存在,双股部有淤血斑,骨盆挤压试验阳性,骨盆分离试验阳性,腹腔穿刺出不凝血,X光查示:骨盆骨折,CT查示:肝破裂。 病人病情诊断明确,考虑到病人肝破裂本     

18例先天性内耳发育不良继发脑脊液耳漏诊疗总结（英文）

目的:介绍先天性内耳发育不良继发耳源性脑脊液渗漏的临床表现、诊断、手术方法及预后。创新点:总结了先天性内耳发育不良所致的脑脊液耳漏儿童与成人的畸形特点,为先天性内耳畸形导致的脑脊液耳漏提供诊疗参考。方法:回顾性分析2007～2017年我组18例内耳发育不良继发耳源性脑脊液渗漏患者,随访至少4个月,平均随访时间为3年。介绍所有患者的临床表现特点,包括自述症状、影像学表现、手术方法及修复方法、术中渗漏位置、术后病程、手术成功率等。结论:在先天性内耳发育不良所致的脑脊液耳漏中,儿童的内耳畸形情况较成人更为严重。最常见的症状是脑膜炎、听力障碍和脑脊液耳漏或鼻漏。高分辨率CT(HRCT)对本病具有较高的诊断准确率。最常见的瘘口位于椭圆窗周围,包括镫骨足板和环形韧带。     

右腋下副乳巨纤维腺瘤1例报告

人体副乳并非少见,但右腋下副乳巨纤维腺瘤少见报导。我院于95年11月15日收治该病人1例,现报告如下。 患者,女性,31岁,于2年前无意中发现右腋下有核桃样大小肿物,位于皮下,质较硬,无触痛,一年前始肿物开始明显增大,伴局部疼痛。右上肢外展活动受限。10年前曾因右腋下该部位肿物在外院行肿物切除术,(病理结     

先天性食管狭窄的手术治疗1例报告

患儿,男性,3岁半,进食后呕吐2年,加重1月。患儿于1岁半时曾持续呕吐10天,经对症治疗后好转,但平素进食缓慢,并时有呕吐。1月前呕吐加重,特点为进食后立即呕吐,呕吐物为未经消化的食物,无特殊气味。至住院时进食牛奶及饮水亦有呕吐,上消化道钡餐提示:食管中下段狭窄,钡剂通过受阻,未见粘膜     

马凡综合征并主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤是最常见和最危重的主动脉疾病,其起病急,发展迅速,预后差,常是马凡综合征的严重且常见的并发症,现报告一例如下。1 临床资料患者女性、40岁,因持续性胸腹痛伴胸憋气短,不能平卧1d急诊入院。既往于5岁时出现眼晶体脱位,查体右上肢血压14/9.3kPa,左上肢血压 22/10kPa,端坐位,体型瘦长,身高170cm,蜘蛛指(趾),双眼高度近视,心尖搏动于左锁骨中线第5肋间隙,心界向左下扩大,胸骨左缘3～4肋间及胸骨右缘2～3肋间可闻及3/6级吹风样收缩期杂音及舒张早期杂音,腹部及背部可闻及血管杂音。超声心动图示:左室内径略增大,在室