青霉素过敏性休克致急性心肌梗塞1例

患者女,30岁,因急性支气管炎口服头孢氨苄片2天,症状无好转。于1995年8月26日做青霉素试敏阴性后,给予生理盐水250ml、青霉素800万单位、氟美松10mg混合静滴,输液约10分钟(液体输入约40ml)时,病人感咽部、鼻腔瘙痒,打喷嚏。数秒钟后,突然出现胸     

氨力农治疗难治性心力衰竭24例

<正> 氨力农(amrinone)是人工合成的非强心甙药物,属非儿茶酚胺类的双吡啶类化合物。该药具有加强心肌收缩力、扩张血管和减轻心肌负荷作用。近2年来,我们通过静脉滴注氨力农治疗难治性心力衰竭24例,其心功能得到明显改善。1 临床资料1.1 一般情况 本组男16例,女8例:年龄20～80岁,平均54.7岁。冠心病16例,扩张性心肌病4例,风心病4例。心功能均属Ⅳ级,血、尿常规,肝、肾功能均在正常范围内。1.2 用药方法 本组病例均经使用足量强心甙、利尿剂及扩血管药物,疗效不显著后再用氨力农(山东药厂生产,批号92103)100mg,加入5％葡萄糖液250ml中静滴,4～6h滴完,每日1次,连续5～10d。     

安痛定致包皮坏死1例报告

安痛定为解热镇痛药,内含氨基比林、氨替比林、巴比妥。临床上常用于发热、头痛、关节痛、风湿症及月经痛等。肌注安痛定过敏致包皮坏死者临床罕见,现报告如下:1 临床资料 患者,男,22 岁。由于高热肌注安痛定2ml,1小时后阴囊、阴茎处皮肤发痒,出现疱疹。继之破溃、糜烂伴轻度疼痛。给予青霉素800万u,每日一次静点。治疗一周无好转,转入我科治疗。病后无尿频、尿急、原痛及血尿,浅表淋巴结不肿大。诊断:阴茎、阴囊皮肤感染。处理:抗生素治疗,甘草液泡洗感染处皮肤。10天后包皮远端皮肤坏死,与周围皮肤界     

中西医结合疗腰椎间盘突出症22例

1996～1999年,我用冲击疗法及中药、针灸、推拿按摩治疗腰椎间盘突出症22例,现报告如下。1 临床资料本组22例,男15例,女7例;年龄25～65岁,男性为多,占71.6％。病程一个月以内8例,且首次发病,3例不能起床。病程一个月以上一年以内11例。病情时好时坏6例。病程一年以上,且下肢出现肌肉委缩3例。治疗方法:(1)冲击疗法 20％甘露醇250ml加入氟美松10mg,静脉快速满入,半小时内滴完。上下午各一次,共八次。     

鸡曲霉病的诊断与防治一例

1999年8月,有一鸡场,养鸡3000余只,天天有鸡死亡。 临床症状：病鸡食欲减退,精神不振,嗜眠,羽毛松乱,双翅下垂,行动迟缓,饮水增加,伴有下痢,张口呼吸,常伴有湿罗音,并发出"咯咯"声,打喷嚏,眼炎,眼脸下有干酪样凝块。体重减轻,生长缓慢。个别出现神经症状。病鸡出现呼吸困难,多在4～8d内死亡。 剖检变化：多数病鸡的气管、支气管内有浅黄色或灰白色渗出物。肺组织发现粟粒至黄头大的黄白或灰白色结节,肺有充血、结节内容物呈干酪样。肝肿大,质脆,呈黄色、土黄色或红黄相间的花状。胆囊肿大,充满深红色水样胆汁,心包积液。在气管和支气管和气囊亦见到结节及绒球状菌丝体,肠道有卡他性炎症,其它器管病变不明显。 病原鉴定：取病鸡的病变组织置于载玻片上加1滴10％氢氧化钾溶液,用细针将组织挑碎,并使混悬于溶液中,加盖玻片后镜检,可见菌丝体和大量孢子。取病料接种于琼脂培养基上,置37℃下培养24h后开始形成白色绒毛状菌落,以后绒毛逐渐向四周伸展,随着培养时间的增长,分生的孢子出现,菌落中央变为黄色,边缘仍为白色。镜检分生孢子头呈放射状,菌丝有分枝,顶球膨大,分生孢子呈链状。据此,诊断为曲霉菌病。 药敏试验：取新培养的已出现孢子的菌落进行药敏试验,青霉素、链霉素、灰黄霉素、抗真菌1号、制霉菌素、3％过氧乙酸6种药,经过试验,制霉菌素和3％过氧乙酸抑菌圈为极敏,灰黄霉素和抗菌1号为中敏,青霉素、链霉素为低敏。 结论：经临床和实验室诊断,死亡原因是饲喂有发霉的饲料。 防治措施：应立即更换饲料,并对鸡场进行彻底消毒。具体措施为：1．注意加强鸡场通风;2．不能饲喂霉变饲料及剩馒头;3．要严格执行消毒规程,根据笔者的试验,建议用3％过氧乙酸消毒或饮水效果最佳;4．用制霉菌素50～100万IU／kg添加饲料,连喂7～15d,效果很好。