中毒性痢疾并发皮质盲一例

患儿,女,11个月,因腹泻一天于1987年12月1日入院。入院前一天患儿食不洁食物,大便为黄包稀水样无脓血共30余次伴发烧、呕吐,尿量减少,急诊入院。既往体健。体检:T38.4℃、P180次/分、R60次/分,神志清,精神差,中度脱水貌,前囱0.5×0.5cm,凹陷,心、肺、腹,神经系统均未见异常:化验:血Rt:WBC9.800/m     

先天性孤立肾并肾功能不全一例

患者男,33岁,因咳嗽、吐痰、气喘二十余年,加重伴浮肿二十余天入院。以往未做过肾脏检查,无手术病史。查体:血压:24/15kPa双肺干湿性罗音,心率:120次/分,律齐,无杂音,右肾区叩击痛,双下肢重度凹陷性浮肿;血WBC:14.2×10~9/L,N:0.82,Hb.89g/L,尿旦白 ,X线示欢肺透光度强,     

常规用量静滴病毒唑致全身肌肉不自主震颤1例

病毒唑(三氮唑核苷)是治疗病毒感染的常用药物,副作用少。笔者遇到一例在常规用量静滴时致全身肌肉不自主震颤病人,报告如下: 1 病例介绍 患者男60岁,因发热、全身不适两天于1995年4月17日,15点入院。患者于1995年4月15日受凉后发冷发热,测体温39.6℃伴咽痛、头痛、全身不适。服感冒冲剂无效而入院。平素体健。查体,体温38.6℃,脉搏120次/     

颌颈部多间隙感染致大出血死亡一例报告

颌颈部多间隙感染致大出血死亡,国内罕见报道,现将我科所遇一例报告如下: 张某,男,6岁,河北省康保县人,主诉:发烧、右颔下区肿胀15天,肿胀加剧伴呼吸困难一天,1984月11月3日11时入院。病史:15天前受凉后发烧39℃,右领下区肿胀。10天前于当地医院就诊,应用“红霉素”静滴、“青、链霉素”肌注     

医学试题选编(一)

第一部分:选出一个最佳答案1、十二指肠的第三部分:①、是在肠系膜上血管前面,②、是在胆管前面,③、是在右侧输尿管前面,④、是在肠系膜下静脉前面⑤、并无环形皱襞。2、无名指皮肤的神经支配是:     

静注胸腺肽致急性过敏反应1例

1 病历介绍 患者,女45岁,主因患慢性再障并发阵发性睡眠性血红蛋白尿一年入院接受治疗。入院时查体:神清,中度贫血貌,测血压 14.7/9.33kPa。入院后第二天给胸腺肽20mg入生理盐水250ml静点,静点5min后病人突然出现胸闷、心慌、气短、面色苍白,立即将本组液体换掉,用生理盐水维持,同时给予吸氧,氟美松5mg静脉入壶,盐酸肾上腺素1mg皮下注射,15min后上述症状缓解。2 讨论     

心电图配合临床抢救低血钾症一例

病例报告患者,女性,62岁。主因:发烧、腹痛14天。于一年前,因胆管梗阻曾行胆囊造瘘术,术后一般情况尚好,每日引流液约500毫升。入院前两周曾来院就诊,当时发烧,不能进食,右上腹部疼痛加重,胆囊造口引流液突然增多,经及时换药处理,并给予胆酸片內服回家治疗。半月后,发烧至40℃以上,病情加重急诊入院。     

阔韧带妊娠恶性葡萄胎一例报告

患者楚××,31岁,住院号22163,主因闭经68天,右下腹疼痛15天,于1987年12月17日入院。患者68天前因闭经43天在某区医院行人工流产术,术后一直未来月经,无明显早孕反应,门诊以腹痛待查收入院。 查体:T、BP均正常,无贫血貌,一般情况良,心肺(-),腹软,肝、脾未及,右下腹轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。 内诊:子宫正常大小,子宫右侧可触及     

酷似急性黄疸性肝炎的急性传染性单核细胞增多症1例

患者,男27岁。因发热,皮肤黄疸,乏力6天入院。伴纳差、恶心、腹胀。往健。 查体:T39℃,P107次/分,R20次/分,BP15/10kpa,高热面容,神志清,精神不振,全身皮肤黄疸,可见广泛淡红色,大小不等的荨麻疹,巩膜黄染,咽部充血,两扁挑体肿大。颌下淋巴结肿大、压痛。两肺未闻及异常。心率107次/分,律齐,未闻及杂音。     

带状疱疹致应激性重度心律失常

1 病例报告 女,56岁,以左胸背挫气样不适3天入院。3天前洗衣时,感左侧乳房下及背侧挫气样不适,经休息、按摩、改变体位未见好转。稍活动,即感胸闷、气短、心悸。自疑“冠心病”,服“益心丸”,2粒/次,3次/d。3天后上述症状加重,以夜间为甚。后即来本院专家门诊就诊。查:EKG:心肌缺血,后以“冠心病”收内科。既往体健,否认类病史。入院查:T:36.8℃,R:19次/分,P:79次/分,BP:14.33/9.44kPa。 心肺、腹(-)、神经系统(-)。 诊断:冠心病。治疗:静     

结肠癌并无菌性血栓性心内膜炎继发脑栓塞一例

患者,尹某、女,45岁,农民,入院前10天突然出现左下肢剧痛伴红肿、活动受限住我院外科。诊为:左下肢深部静脉炎。经大剂量青霉素和氟美松、脉通、扩血管药治疗15天,症状消失。住院第20天吃午饭时突然右侧偏瘫失语而转入我科。既往有上腹部不适、纳差一年。查:体温37℃;血压108/78毫米汞柱;皮肤粘膜未见淤点,无欧氏结,指甲下也未见条纹状出血;双桡动脉、足背动脉搏动正常;双肺无异常;叩心界不     

十二指肠损伤抢救成功一例报告

腹部闭合性损伤所引起的十二指肠损伤,是一种少见的而又特殊的、严重的腹内伤。由于十二指肠具有独特的解剖和生理特性,故损伤后并发症多,死亡率高。现将我们抢救成功的一例介绍如下: 患者男,19岁。因奔跑中被车辕头部顶伤右侧腹部,腹痛,频繁呕吐3小时,于1986年1月6日急诊入院。查体:急性痛容,轻度脱水貌,血压120/80mmHg,脉抟98次/分,两肺正常,心律规整,未闻及杂音,率98次/分。腹部中度膨隆,右上腹著。     

小儿急性有机磷农药中毒1例误诊体会

1 病例介绍 患儿,男,3岁。入院前三天突然咳嗽气喘,呼吸困难及呕吐。后病情逐渐加重,一天前突然神志不清,口吐多量白沫,面色苍白,诊断为“支气管肺炎”急诊入院。 入院体检:体温37.2℃,脉搏124次/min,呼吸38次/min,血压10.7/8.0kPa,发育正常,营养中等,急性重病容,神志欠清,呼之能应,烦躁不安,双侧瞳孔略有缩小,颜面及口唇轻度发绀,右肺底闻及少许     

脑膜炎球菌合并四联球菌脑膜炎1例

1 临床资料 患者男,5个月。因突然高热、呕吐、腹泻伴抽搐15天、于1990年7月且10日入院。患儿于15天前突然发热40℃,呕吐奶瓣子,腹泻稀便,无脓血,吐泻每日均约10余次。病程第3天突然抽搐,继之昏迷,在当地医院住院12天,经“青霉素”、“氯霉素”、“洁霉素”、“氨苄青霉素”、“氢化考的松”等治疗,神志转清,呕吐次数减少,仍高热不退,腹泻不止,转来我院。入院体检:T40.2℃,神志清晰,皮肤无瘀点瘀斑,前囟平,心(-),两肺散在湿罗音,腹软,肝肋下及     

低血钠危象诊治措施的体会

例1:患者女,14岁,主因神志不清3天入院,于入院前15天患者感活动性胸闷、气短、夜间不能平卧,且颜面部及双下肢水肿,少尿,在某医院诊断为“冠心病”,“心衰”,给予“复方丹参”,“硝酸甘油”静点,并间断给予西地兰,速尿入壶,(剂量不详)4天后胸闷、气短症状减轻,面部水肿及双下肢水肿亦基本消退,当天     

病毒性心肌炎并发严重心律失常1例

<正> 临床所见病毒性心肌炎80％左右为心律失常型。现报告1例病毒性心肌炎并发Ⅲ°房室传导阻滞,交替性三束支阻滞及阿-斯氏综合征。 病例介绍:患者,男,16岁。因发热,心悸,乏力5天晕厥1次入院。入院查体:体温36.5℃、脉搏:36次/分、血压:8.0/5.3KPa神志清楚,面色苍白,脉搏细弱,心界不大,心率:36次/分、心律不齐、心电图示:窦性心动过缓,高度房室传导阻滞,多源室     

电击伤后合并产气荚膜杆菌感染1例

患者,男性,31岁。因右侧肢体被3万伏高压电击伤伴疼痛5.5小时入院。当时昏迷3分钟,自12米高压线滑下,伤后未做任何处理,于1998年5月21日15:30急诊收入我科入院时查体:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸18次/次,血压18.0/10.0kPa。专科情况:右     

混合性细菌感染性肺炎致大量血性胸水一例

患儿女性,3岁。主因发热、流涕、咳嗽10天,呼吸困难1天,意识障碍2小时于1992年4月2日入院。无胸痛。入院前口服麦迪霉素,肌注氨苄青霉素、氟美松3天,病情恶化。查体:T35.2℃,R62/min,P112/min,W14.5kg。浅昏迷。皮肤冷,苍白,无皮疹。瞳孔正大等圆,对光反射敏感。口唇发干。颈软。左胸叩浊,左中下肺呼吸音消失,右肺少量干罗音。心率112/min,律齐,心音低钝。腹软,肝右肋下5.0cm,     

低血糖偏瘫二例报告

例1,患者女,22岁,14年前因口渴,多饮,多尿,在我院儿科诊为糖尿病Ⅱ型,长期用胰岛素治疗,曾多次发生糖尿病酮症酸中毒。此次因腹泻、发热2天,于1989年12月28日入院。体检:体温39℃,血压15/10kpa,意识清醒,颈无抵抗,心、肺无异常,腹平软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,四肢肌张力正常,     

氟美松、速尿治愈胃痉挛一例

患者男,33岁,主因上腹痛伴恶心,呕吐1天入院。于入院1天前工作时突然出现上腹痛,呈持续性钝痛阵发性加重,伴恶心、呕吐为胃内容物不能进食,无发烧,大、小便正常。既往有类似病史。查体:P82次/分,BP110/70mmHg,急性痛苦病容,被动腹屈位,大汗淋漓,心肺无异常,腹平软,剑下正中压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未