阿托伐他汀治疗非缺血性心脏病慢性心衰患者的疗效观察

目的:本文评价阿托伐他汀对非缺血性心脏病患者心力衰竭的疗效.方法:将86例非缺血性心脏病合并慢性心衰患者随机分为2组,对照组(常规治疗组n=43)服用β受体阻滞荆 ACEI 利尿剂,治疗组(n=43)在对照组治疗的基础上加服阿托伐他汀(10mg/d),随访1年.结果:合用阿托伐他汀能明显改善心功能.提高EF,缩小左室舒张末内径.结论:阿托伐他汀联合神经内分泌拮抗荆能提高非缺血性心脏病合并慢性心衰的治疗效果.     

瓣膜性心脏病合并妊娠剖宫产的麻醉体会

目的：探讨瓣膜性心脏病合并妊娠剖宫产的麻醉处理及围术期的综合治疗。方法：对14例妊娠合并瓣膜性心脏病剖宫产的临床资料进行回顾性分析,10例产妇选用硬膜外麻醉,4例因术前ASA评级Ⅲ级行全身麻醉,术前、术中积极防治心衰。结果：对合并瓣膜性心脏病的孕妇实施剖宫产手术14例,除1例因拔管时发生过度的应激反应致心力衰竭死亡外,其余均无麻醉并发症并安全出院。结论：对瓣膜性心脏病孕妇实施剖宫产术麻醉,术前要根据ASA评估选择麻醉方式并准备之,术中根据CVP进行补液、根据药理特性选择性使用麻醉药品、根据瓣膜病变的类型调整心率,加之术前、术中积极正确地防治心衰、改善心功能等综合治疗及围术期合理应用抗凝剂,可提高麻醉安全性和降低母婴死亡率。     

单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例临床分析

肺源性心脏病（肺心病）在我国是常见病、多发病，主要继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD），且随年龄增长患病率增高；肺心病住院患者中，心力衰竭所占比例仅次于呼吸道感染。发生率为25％～70％，病死率10％～20％，仅次于肺性脑病，占死亡第2位 。患者常存在高黏血症，易诱发或加重心力衰竭 。我院近2年来采用单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

慢性心力衰竭合并低渗性脑病误诊39例分析

目的 了解慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者的临床特点.方法 对39例慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者临床资料进行回顾性分析.结果 39例中,误诊为神经精神疾患26例(66.7%);31例经2～5 d治疗低钠血症逐渐纠正,意识状态渐恢复好转,8例死亡.结论 慢性心力衰竭合并低渗性脑病易导致误诊,积极治疗原发病的同时要及时纠正电解质紊乱.     

米力农治疗难治性肺心病心力衰竭60例临床观察

米力农(milrmone)是一种新型的磷酸二酯酶抑制剂,是治疗充血性心力衰竭的新药。我们静脉应用米力农治疗60例难治性慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰),取得了满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本组病例中,男41例,女19例,年龄34～83(平均59.2)岁。慢性肺心病均符合1977     

不典型甲亢性心脏病误诊为冠心病病例分析

甲状腺功能亢进性心脏病(以下简称甲亢性心脏病),典型者诊断不难。然而有些患者,尤其是老年患者,甲亢的临床表现不明显而主要以心脏表现为主如心绞痛、心房纤颤、心力衰竭,常被误诊为冠心病。我们曾遇到10例酷似冠心病的甲亢性心脏病,由于误诊未能得到及时、正确治疗。为吸取教训,现将误诊病例报道如下,并做简要分析。 1 以心房纤颤为突出表现误诊为冠心病3例 举例:患者,女,48岁。因阵发性心悸1年,近1周加重来珍。患者于46岁时月经不规则,47岁停经。1年来阵发性心悸,每遇劳     

小剂量胺碘酮治疗严重充血性心力衰竭的对照观察

应用小剂量胺碘酮治疗充血心力衰竭在不断探索中,我们通过对照观察胺碘酮治疗50例严重充血性心衰的情况。 1 对象和方法 1.1 对象选择和分组 1995年1月-1997年6月住院心衰患者62例,年龄45-94岁,心功能按纽约心脏协会(NYHA)分级。心功能Ⅱ—Ⅳ级且同时有心脏扩大或射血分数<0.35的病人做为观察对象。有甲状腺机能低下,严重并发症,瓣膜性心脏病、肥厚或梗阻性心肌病、心绞痛、持续性室性心律失常者除外。入选对象随机分为两组、32例口服胺碘酮治疗,其余30例做为对照。     

单硝酸异山梨酯联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的:观察单硝酸异山梨酯联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效.方法:126例老年肺心病患者随机分为两组,对照组63例,治疗组63例.治疗组除常规治疗外,同时加用单硝酸异山梨酯片20～40mg,1次/d口服、卡托普利片每次6.25～12.5mg,3次/d口服,7d后对两组临床治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为98.4%,对照组总有效率为76.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合卡托普利可提高老年肺心病心力衰竭病人的疗效.     

50例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的对50例慢性肺源性心脏病并发心律失常进行分析.方法回顾近5年的病例.结果50例中并发心律失常42例,占84%.结论年龄越大心律失常发生率越高.     

静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并阵发性心房颤动患者临床研究

目的:探讨静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并阵发性房颤的临床疗效和安全性。方法:将胺碘酮150mg溶于5%葡萄糖20ml中,于10min内缓慢静脉推注,首剂后15-20min未转复为窦性心律,再给予75-150mg静注,继之以0.5-3mg/min持续静脉滴注24h(24h总量少于1500mg)。结果:60例患者中有49例转复为窦性心律,有效率81.7%,心功能平均提高(1.6±0.4)级。不良反应发生率为11.6%,无1例因不良反应而中断治疗。结论:静脉用胺碘酮对心力衰竭并阵发性房颤的临床疗效确切、安全。     

115例充血性心力衰竭合并定性心律失常的治疗

充血性心力衰竭时极易合并定性心律失常,室性心律失常与这类病人的猝死有直接关系。对此类病人是否使用抗心律失常药?用抗心律失常药的指征是什么?多年来临床上存在着争议。本文回顾性分析115例住院病人的资料,结果表明:使用心律失常药组住院期间猝死率明显低于未用心律失常药(P<0.05)。作者以这对充血性心力衰竭合并室性心律失常的病人应综合判断,合理使用抗心律失常药。     

硅胶管泪道逆行插管初步报告

目的:观察硅胶泪道逆行插管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎的效果。方法:应用硅胶泪道逆行插管,硅胶管从鼻泪管、泪囊、泪小管达泪小点,治疗泪道阻塞9例15眼,慢性泪囊炎2例2眼。慢性泪囊炎合并角膜溃疡、前房积脓2例3眼。结果:治愈:溢泪症状消失,冲洗泪道通畅14眼(占70%)。好转:溢泪症状减轻,冲洗泪道通畅4眼(占20%)。未愈:溢泪症状无改善,冲洗泪道阻塞2眼(占10%)。结论:硅胶管泪道留置时间的长短及术后定期冲洗泪道是手术成败的关键。我们认为此法可避免患者开刀之痛苦,简单易行,疗效也较好。     

血浆血管紧张素Ⅱ浓度与肺心病中医辨证的关系——附30例临床资料分析

我们选择30例肺心病患者进行血浆血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)检测,分析其与中医辨证分型的关系,并进一步探讨虚证的本质。 资料与方法 一般资料:本组30例均系本院门诊和住院患者,经检查确诊。均符合1977年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准,为慢性肺源性心脏病(简称肺     

改良保心汤对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

研究温阳利水重活血法对慢性心力衰竭患者心功能改善情况及生活质量的影响。将60例慢性心力衰竭患者观察组和对照组各30例,两组均予以强心、利尿及扩血管等西医常规治疗,观察组加用改良保心汤,对照组加用保心汤治疗,经过治疗,观察组患者显效率为50%(15/30),显著高于对照组的33.33%(10/30),经统计分析,两组之间有显著性差异(P<0.05),在以后的常规治疗的基础上,温阳利水重活血法治疗慢性心力衰竭可以提高心功能指标,更有效地改善生活质量,值得我们临床应用和推广。     

医院内肺部真菌感染的临床分析

目的:引起临床医师对医院内肺部真菌感染(PFIH)的高度重视.方法:对56例医院内肺部真菌感染的病例进行临床分析.结果:45例患者均患有慢性肺部疾病,其中以慢性阻塞性肺病、慢性肺原性心脏病导致的PFIH最多占68%.住院日的延长,广谱、多种抗生素的长时间应用,糖皮质激素和免疫抑制剂的使用,是PFIH常见的医源性因素.痰培养念珠菌属占91%,特别是白色念珠菌即占82%.结论:应尽可能减少或避免导致PFI     

抗呼衰合剂抢救肺脑45例临床观察

肺性脑病(简称肺脑)是慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性加重期较为严重的并发症,也是肺心病主要的死亡原因,尤其在北方高寒地区死亡率更加突出。本文对我们近一年来应用抗呼衰合剂抢救的45例肺脑病人做一分析总结。 1 临床资料 1.1 一般资料: 45例病人均为近1年来住院患者。其中男36例、女9例,年龄55～69岁31例,70岁     

心房颤动160例临床分析

心房颤动(atrial fibrillation A F)为心血管系统疾病中常见的心律失常,本文统计并分析了近五年往院房颤患者160例,主要是探讨房颤的分型及临床特征。1 临床资料1.1 一般资料 本组160例中男性患者88例,女性72例,年龄最小22岁,最大84岁,平     

中西医结合治疗肺心病60例

慢性肺源性心脏病(肺心病)是中老年的常见病、多发病,常因呼吸道感染后急性发作,病情加重,甚至导致呼吸、心力衰竭而死亡。笔者近几年来,采用中西医结合治疗本病60例,并与常规西药治疗的30例作对照观察,取得较好疗效。现报道如下。1一般资料本组90例均为本院2004年至2007年住院病人。病例选择符合1984年全国第     

原发性肝癌动脉化疗栓塞疗效观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的疗效.方法:回顾性分析103例原发性肝癌患者,接受肝动脉化疗栓塞术(TACE),评价患者的疗效.结果:肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌客观疗效观察半年生存率为82.52%,1年生存率为36.89%,2年生存率为13.59%.生存质量有所改善.结论:肝动脉化疗栓塞术治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法.配合其他疗法能使疗效得以明显提高.     

甲亢性心脏病诊治分析

目的:探讨甲亢性心脏病临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析41例甲亢性心脏病患者的临床资料.结果:甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,90.2%的患者有心悸胸闷症状,心律失常、心脏扩大、心力衰竭和心绞痛发生率分别为87.5%、53.7%、24.4%和14.6%;多数患者在甲亢治愈后心脏病变亦逐渐恢复.结论:甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期明确诊断、尽快控制甲亢.