液基细胞学检查联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价TCT联合阴道镜在宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法 2007年3月-2008年7月泰州市中医院妇科门诊就诊患者1100例,有宫颈糜烂、肥大、息肉、纳囊,不规则阴道出血,白带增多等,均行TCT和阴道镜+活检.结果 TCT检查中ASCUS62例,LSIL24例,HSIL24例,癌4例.阴道镜检查中宫颈湿疣和醋白上皮56例,低度病变17例,高度病变12例,癌3例.病理检查CINⅠ54例,CINⅡ6例,CINⅢ9例,癌3例.TCT诊断CIN的符合率63.2%敏感度75%特异性93.9%;阴道镜诊断CIN的符合率83%敏感度85.9%特异性97.3%.结论 TCT联合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变、早期癌,减少漏诊和误诊.     

TCT检测及巴氏涂片细胞学检测在宫颈癌筛查中的对比研究

目的：对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesda System（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,病例均在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果：对223例行TCT及阴道镜下活检与组织病理学诊断：鳞状细胞癌（SCC）100%（12/12）;高度病变88.23%（15/17）;低度病变88.44%（38/45）。结论：TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏图片相比明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体、客观,TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。     

液基细胞学和常规宫颈涂片筛查宫颈癌的对比研究

目的：评价Thinprep液基细胞学在宫颈癌筛查的准确性。方法：1881例受检者同时做宫颈常规脱落细胞涂片巴氏染色、液基标本采集和阴道镜活检．细胞学诊断采用TBS分级系统，阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞病变，所有检查均双盲进行。结果：Thinprep液基细胞学检出100％（12／12）的鳞状细胞癌；93．2％（69／74）的鳞状上皮内高度病变，其中CIN396．8％（30／31），CIN290．7％（39／43）；72．4％（92／127）的鳞状上皮内低度病变。常规脱落细胞学检出100％（12／12）的鳞状细胞癌I90．2％（66／74）的鳞状上皮内高度病变，其中CIN396．8％（30／31），CIN286．7％（36／43）；71．1％（91／127）的鳞状上皮内低度病变。Thinprep液基细胞学对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100％和87．1％，常规脱落细胞学涂片对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100％和85．0％。结论：宫颈液基细胞学检测方法较比常规脱落细胞学检测敏感性高，尤其是对鳞状上皮内高度病变。     

液基细胞技术在早期宫颈癌筛查中的价值

目的探讨液基细胞学制片技术在早期宫颈癌筛查中的价值。方法2005年9月-2006年9月应用液基细胞学制片技术对572例患者进行细胞学检查。结果572例患者取材均为满意涂片。按照国际进行的TBS分类标准分类，检出异常结果有：意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASC—US）12例，不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC—H）1例，低度鳞状上皮内病变（LSLL）1例，宫颈鳞癌（SCC）1例。结论液基细胞学制片技术早期宫颈癌的防治有积极的作用。     

TCT、阴道镜在宫颈肿瘤筛查中的价值探讨

目的：探讨宫颈肿瘤筛查中液基细胞学检查（TCT）、阴道镜下活检联合应用的临床价值。方法：收集2002．12-2005．10月间张家口市及周边地区9250例已婚妇女进行常规细胞学检查，可疑宫颈病变3536例患者行液基细胞学检查，阴道镜检查及病理组织学检查。结果：液基细胞学筛查检出阳性涂片212例，占82．2％（212／258），其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）占15．1％（32／212），鳞状上皮内低度病变（LAIL）占65．6％（144／212）；鳞状上皮内高度病变（HSIL）占79．8％（14／16），鳞状细胞癌（SCC）占100％（22／22）。阴道镜检查阳性例数为242例，占总数的93．8％（242／258）；经病理确诊为CIN及浸润癌者共197例，占TCT异常者92．9％（197／212），占阴道镜异常图象81.6％（197／242）。年龄分布上，以28～35岁发病者所占比例最大（48．5％）。结论：在宫颈病变的早期筛查中TCT联合阴道镜下活检具有重要的临床意义。     

不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况研究

目的探讨各级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况。方法本研究采用TCT联合荧光定量PCR法检测HPV病毒,病理学检查为金标准,TCT筛查正常者为对照组。结果HPV病毒感染率随年龄增加有下降的趋势。HPV-16、58、18三种亚型位居各级别宫颈病变HPV病毒感染的前三位。HPV病毒双重或多重感染与宫颈病变级别之间无正相关性。结论HPV-16、58、18三种亚型致病力强,易导致高级别宫颈病变,具有较高的致癌性。     

细针吸细胞学检查在甲状腺结节诊断中的作用

甲状腺结节常是甲状腺疾患的首要甚至唯一的临床表现。甲状腺结节的病因复杂，可以是炎症、退行性变、自身免疫性疾病或肿瘤。因此，准确鉴别甲状腺结节的性质，尤其是肿瘤性结节的良、恶性，对于制定正确的治疗方案具有重要意义。     

薄层液基细胞学技术在子宫颈癌筛查中的应用

巴氏细胞学、宫颈细胞学诊断方法和薄层液基细胞学技术对子宫颈癌的筛查与诊断,在不同的时期都有极其重要的作用。随着科学技术的进步,特别是薄层液基细胞学技术的应用,极大地提高了子宫颈癌筛查的灵敏度和特异度。薄层液基细胞学技术所需设备价格低廉、操作方法简捷,在基层医院子宫颈癌筛查与临床诊断中推广应用,除合格的细胞学或病理学医生外,已经毫无障碍。     

磁共振成像技术在宫颈癌中的临床应用进展

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,在发达国家中发病率排名第三,在发展中国家高居首位。近年来,随着宫颈癌早期筛查项目的不断开展,宫颈癌的发病率和死亡率已大大降低。然而,宫颈癌发病越来趋年轻化,早期诊断和早期治疗尤为重要。宫颈癌的临床治疗主要是基于临床分期,磁共振是宫颈癌的首选影像学评估手段。随着高场强设备的不断推新和扫描序列的不断优化,常规磁共振检查技术,功能磁成像技术如弥散加权成像、动态增强扫描技术等对宫颈癌的术前诊断备受关注,可为宫颈癌诊断与治疗疗效评估提供有力保障,辅助临床医师做出规范化、个体化的治疗方案。文章就弥散加权成像技术、动态增强扫描技术在宫颈癌的诊断及疗效评价等应用方面进行综述。     

MCM4在宫颈癌中的表达及其意义

目的探讨微染色体维持蛋白4（MCM4）在子宫颈癌中的表达及与临床病理因素之间的关系．方法采用免疫组织化学法检测50例宫颈癌组织,20例宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织的表达．结果正常宫颈,宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌中MCM4阳性表达率差异有显著性（χ^2=45．588,P〈0．05）．正常宫颈、宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈鳞癌组织四组间MCM4的阳性表达程度差异有显著性（Hc=36．655,P〈0．05）,在不同分化程度的宫颈癌中,MCM4的表达强度的差异有显著性（χ^2=10．359,P〈0．05）;在不同临床分期的宫颈癌中,在淋巴结有转移与无转移组之间,MCM4的表达强度差异有显著性（χ^2=5．748,P〈0．01）;MCM4的阳性表达率与年龄分组和临床分期进展无关（χ^2=1．666,P〉0．05;χ^2=0．076,P〉0．05）．结论①MCM4的表达与宫颈癌的发生发展有关;②检测MCM4可作为判定宫颈癌恶性程度、评估其侵袭性及转移性的分子生物学指标,其对早期宫颈癌的诊断及宫颈癌的预后判定可能具有重要的参考价值．     

微波近场成像法在乳腺癌检测中的应用

介绍了乳腺癌微波近场成像方法的优越性及原理，给出了早期乳腺癌微波检测中的时域波束形成模型和嵌入式波束形成器的模块结构。     

关节松动术治疗颈椎病的临床应用概况

颈椎病是中老年人群中的常见病。颈椎病的临床治疗方式多样,其中以关节松动术为主的治疗方法广泛地应用于颈椎病的临床治疗中,并取得了良好的疗效。本文对其近几年来的临床应用现状进行了总结,并对当前存在的问题提出了建议。     

宫颈癌介入治疗的护理

目的探讨动脉介入治疗宫颈癌的护理。方法：对38例宫颈癌患者采用髂内动脉灌注化疗，进行针对性护理，严密观察。结果：38例患者介入治疗后均出现不同程度的不良反应。通过有效的护理治疗，均不同程度的降低或减少并发症的发生。结论：通过介入治疗和护理能够提高患者疗效和生存质量，为肿瘤根治性切除创造条件。     

组合常数方法在原子物理学中的应用

用组合常数方法给出了原子物理学中玻尔理论的全部结果，并讨论了组合常数方法的使用原则与优点．     

上颈椎手术的内固定应用

回顾102例上颈椎不稳的治疗,进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法：102例患者中,寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例,行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例,前路铜板固定11例,寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例,寰枢椎椎弓根螺钉22例,颈枕固定融合18例。C2～3脱位行C2～3,椎弓根螺钉2倒．前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果：102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性,优良率达94.9%。结论：在上颈椎手术时,内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定,同时要严格掌握手术适应症。     

小学数学教学中如何培养学生的问题意识

培养学生在学习过程中如何积极参与问题和回答问题,进而主动发现问题、带着问题学习是教师的首要任务。逐渐培养兴趣、抓住教学关键、保障足够时间提问,都可以有效的激励学生提高问题意识。     

原子物理学中的组合常数应用

组合常数是由基本物理常数构成,有简明的量纲和物理意义,在原子物理学中利用组合常数能快速地对一些物理量作估算,通过估算能检验物理思想,加深对原子的结构和运动规律的认识;利用组合常数还能使数值计算简化.     

组织芯片技术在乳腺癌相关指标检测中的应用

目的：探讨组织芯片免疫组化方法在乳腺癌相关指标检测中的应用。方法：采用组织芯片免疫组化和传统免疫组化的方法分别检测了183例和30例乳腺癌组织中MMP-2，MMP-9，MMP-13的表达水平。结果：组织芯片免疫组化染色与传统免疫组化染色不存在统计学差异（P〉0．05）。结论：高通量组织芯片免疫组化的方法在乳腺癌相关指标检测中可一次对多个样本进行多指标检测，大大节省了人力、物力和财力，值得进一步推广使用。     

MDT模式下的ERAS理念在胃癌围手术期中的应用

探讨多学科协作治疗(MDT)模式下的加速康复外科(ERAS)理念在胃癌围手术期中的应用。收集2016年10月—2018年10月莆田学院附属医院收治的胃癌手术患者120例,随机分为ERAS组和对照组,对照组采用常规围手术期处理,ERAS组采用MDT模式的ERAS理念处理,比较两组术后相关指标的变化。结果,ERAS组患者的下床活动时间、第一次进食时间、肛门排气时间、住院时间等明显低于对照组(P<0. 05); ERAS组和对照组患者术后并发症的发生率分别为11. 7%和31. 7%(P<0. 05)。结果表明,应用MDT模式下的ERAS理念可有效促进胃癌患者的术后康复,减少手术的相关并发症,缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。