舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的:探讨舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用阿立哌唑,疗程8周,用PANSS、TESS评定疗效和安全性.结果:研究结束时舍曲林合并舒必利组总有效率为86.7%,阿立哌唑组总有效率83.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组不良反应少且轻.结论:采用舍曲林合并舒必利的方法治疗精神分裂症疗效可靠,安全性好,值得进一步研究.     

帕利哌酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症临床研究

目的:探讨帕利哌酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效、安全性及依从性.方法:将40例老年期精神分裂症的门诊或住院患者,随机分为两组,分别使用帕利哌酮与奋乃静治疗,疗程24周.采用阳性与阴性症状量表(PNASS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两药对老年期精神分裂症的疗效相当,两者比较差异无显著性(P>0.05);在不良反应方面,以帕利哌酮表现轻微,两者比较差异有显著性(P<0.05～0.01).结论:帕利哌酮对老年期精神分裂症有肯定的疗效,且安全性高,依从性好.     

阿立哌唑治疗精神分裂症的血药质量浓度与临床效应关系

建立反相高效液相色谱法测定阿立哌唑血药质量浓度的方法,并研究其临床疗效及副作用的关系．采用Herpesil ODS C18柱（250rnm×4．0mm,5μm）,流动相为V（甲醇）：P（水）=85：15,流速1．0mL／min,检测波长254nm,测定阿立哌唑的线性范同为25～800ng／mL,r=0．99147,平均加样回收率97．66％．用PANSS量表和TESS量表评定药物疗效和副反应,阿立哌唑的血药质量浓度与临床疗效呈显著性相关,与副作用无相关性．     

应用抗抑郁药物治疗功能消化不良患者的临床疗效分析

目的:观察抗抑郁药治疗对功能性消化不良(FD)患者的疗效以及应用百忧解的安全性.方法:将122例病程>1年的功能性消化不良患者,随机分为2组,甲组62例给予百忧解加内科常规治疗(抑酸药和/或促胃动力药),乙组60例应用内科常规治疗.治疗时间均为12周.以自制FD症状评定量表(FDSR)评定疗效,以副反应量表(TFSS)评定副反应.结果:治疗12周末甲乙两组有效率分别为90.32%(56)、51.66%(31),两组患者在12周末均有显著疗效(P<0.01),甲组与乙组比较疗效差异有显著性(P<0.01).两组间不良反应均少而轻,组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:应用抗抑郁药能有效治疗FD,且不良反应少而轻.     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效观察

目的:评价帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症的疗效和副反应.方法:对我院2009年4～9月期间门诊选用帕利哌酮缓释片治疗的精神分裂症患者随访观察,采用PANSS、TESS 评价疗效和不良反应.结果:治愈率为53.8%,有效率为84%;不良反应出现频率低、程度较轻.结论:帕利哌酮缓释片对病情适合门诊治疗的精神分裂症患者效果满意,建议参考使用.     

126例首发住院精神分裂症患者的心理干预效果研究

为了观察心理干预对首发精神分裂症病人的疗效,抽取洛阳市精神卫生中心2013年2月至2014年1月住院的精神分裂症病人126例,平分为两组.实验组在服用常规抗精神药物的基础上实施为期3个月的心理干预.采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行计分评定.研究结果表明,治疗前后,实验组BPRS分有显著性差异(P﹤0.01),两组的BPRS分比较也有显著性差异(P﹤0.01),实验组IPROS各因子分及总分均降低,与干预前相比有显著性差异(P﹤0.01),对照组只有工疗情况因子分有显著性差异(P﹤0.01),其它因子分和总分前后差异不显著(P>0.05).因此,对首发住院的精神分裂症患者施以必要的心理干预,可提高康复效果.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察加味金匮肾气丸合卡托普利治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法:将66例患者分成三组,Ⅰ组(对照组20例)、Ⅱ组(卡托普利组23例)、Ⅲ组(加味金匮肾气丸合卡托普利组23例),三组治疗后F检验两两比较。结果:Ⅰ组治疗后比治疗前无显著性差异(P>0.05)、Ⅱ和Ⅲ组治疗后比治疗前有非常显著性差异(P<0.01),MAPⅢ组治疗后比Ⅱ组治疗后无明显差异(P>0.05)、观察指标除MAP外Ⅲ组治疗后比Ⅱ组治疗后有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床疗效好。     

附子理中丸配合针刺辨证取穴治疗失眠的临床观察

目的:探讨附子理中丸配合针刺辨证取穴治疗失眠的临床疗效.方法:将120例失眠患者随机分为两组,每组60例,治疗组给予附子理中丸配合针刺辨证取穴治疗,10天一疗程,连续治疗2个疗程,其间休息5天;对照组给予艾司唑仑配合谷维素连续服药10天,休息5天,再连续服药10天.通过匹兹堡睡眠质量指数评定表(PSQI)观察患者睡眠质量的变化;通过改进的SPIEGEL量表观察患者失眠程度的变化;通过尼莫地平法判断临床疗效.结果:治疗组在治疗第一、二疗程后的总有效率分别为91.67%和95.00%,对照组在治疗第一、二疗程后的总有效率分别为81.67%和88.33%.两组PSQI指数评定、SPIEGEL量表积分评定与治疗前比较均有显著差异(P<0.05),但治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:附子理中丸配合针刺辨证取穴治疗失眠临床效果显著,值得更深入的研究和探讨.     

咪达唑仑、氟哌利多复合芬太尼用于剖宫产手术麻醉镇静效果比较

目的:比较咪达唑仑于氟哌利多复合芬太尼用于妇科手术区域阻滞麻醉镇静的临床效应.方法:200例拟施剖腹产手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～45岁.随机均分为A组和B组,手术均在硬膜外麻醉下进行.术中A组静脉给予0.05mg/kg咪达唑仑+0.75ug/kg芬太尼(咪达唑仑组)镇静止痛;B组静脉给予0.05mg/kg氟哌利多+0.75μg/kg芬太尼(氟哌利多组)镇静止痛.观察两患者术中镇静的OAA/S评分,记录术中烦躁、知晓等不良反应.结果:A组(咪达唑仑组)有确切的镇静作用,有显著的顺行性遗忘的优点.结论:咪达唑仑复合芬太尼用于产科手术区域阻滞麻醉镇静止痛效果好,患者术中无知晓,麻醉过程更顺利.     

辛伐他汀治疗脂肪肝的临床疗效分析

目的:探讨辛伐他汀治疗脂肪肝的的临床疗效。方法:120例脂肪肝患者随机分为两组,辛伐他汀治疗组60例采用辛伐他汀20mg,每天1次口服;血脂康治疗组60例采用血脂康600mg,每天2次口服。8周为1个疗程,共3个疗程,观察辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组的临床疗效、治疗前后血脂和B超变化情况,另选择同期体检证明为正常的健康者70人作为对照组。结果:辛伐他汀治疗组总有效率(93.1%)与血脂康组(90.3%)相似(P>0.05);辛伐他汀治疗组和血脂康治疗组治疗后与治疗前相比血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)均明显改善(P<0.01),辛伐他汀治疗组改善优于血脂康组(P<0.05或P<0.01),辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组两组治疗后肝功能与治疗前相比均明显改善(P<0.01),但辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组两组治疗后相比无显著差异(P>0.05),未见严重不良反应。结论:辛伐他汀是治疗高血脂和脂肪肝的有效药物之一,且副作用少,安全性大,值得临床应用。     

人性化护理对神经症病人疗效的探讨

目的:探讨人性化护理对神经症病人疗效的影响.方法:将药物治疗基本相同的86例神经症病人分为人性化护理组与传统的责任制护理组进行对照研究,分别于治疗护理开始时,治疗护理四周、八周时进行90项症状自评量表(SCL-90)评定,并于八周时让两组病人对工作人员进行满意度评价.结果:研究组满意度为97.6%,对照组满意度为87.5%.经治疗护理四周后,90项症状自评量表(SCL-90)中,除偏执因子外各项因子分值下降,但两组比较无统计学差异(P>0.05),八周后,90项症状自评量表中焦虑、恐怖、躯体化因子分值继续下降,两组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论:通过人性化护理,体现人文关怀,营造人性化环境,更能融洽护患关系,提高神经症患者的社会功能及心理健康水平,对神经症患者的康复有促进作用.     

奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的：评价奎的平治疗精神分裂症的临床效果和副反应，方法：采用双盲双模拟的研究方法实验及统计结束后揭盲，疗效评定采用阳性和阴性症状量表（PASS），临床总体 象量表达（CGI）及临床总体疗效四级评定标准，不良反应采用不良反应量表（TESS）和Simpson-Angns量表（SAS）。观察6周。结果：奎的平组有效率86．2％显效率63．3％；氯丙嗪组有效率90．0％显效率70．0％，差异无显著性，奎的平组副反应主要是失眠、兴奋激越等，氯丙嗪组则有明显的锥钵外系反应，结论：奎的平和氯丙嗪一样能有效治疗精神分裂症，但奎的平锥体外系副的反应更小，两者都是有效的，安全的抗精神病药。     

马来酸桂哌齐特治疗脑出血疗效观察

目的:观察马来酸桂哌齐特治疗脑出血临床疗效.方法:选择160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予脑出血常规治疗,治疗组在发病第四天起在此基础上加用马来酸桂哌齐特注射液160mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中,每天一次静脉滴注,连用14天.分别于入院时及治疗后7d、14d、21d行头颅CT检查,计算血肿和水肿体积;对两组患者于入院时、7d、14d、28d进行神经功能缺损评分,比较两组间是否存在差异.结果:两组血肿、水肿体积于治疗前差异无统计学意义(p>0.05),治疗后7d、14d、21d时差异有显著性(p﹤0.05),治疗组明显小于对照组;治疗前及治疗7d两组CSS评分比较差异无统计学意义(p>0.05);治疗14d、28d时差异有显著性(p﹤0.05),治疗组明显低于对照组.结论:马来酸桂哌齐特有利于脑出血患者血肿和水肿的吸收,降低神经功能缺损.     

轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法:200例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术的单胎足月产妇,随机分成两组,R组(0.2%罗哌卡因)和B组(0.15%布比卡因),每组100例.用针刺法测量感觉阻滞平面;记录术中BP、HR及SpO2的变化;评估术中麻醉质量;记录术中不良反应发生情况及新生儿娩出后的Apgar评分.结果:两组的麻醉质量均良好,感觉阻滞平面和新生儿娩出后的Apgar评分差异无显著性(P>0.05).R组的低血压、心动过缓、呼吸困难及恶心呕吐发生率明显低于B组(P<0.05).结论:0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术是安全有效的.     

高强度间歇运动对长期住院男性精神分裂症患者精神症状、康复疗效影响的研究

目的:探讨高强度间歇运动(HIIT)对长期住院男性精神分裂症患者的精神症状及康复疗效的影响。方法:将58名长期住院男性精神分裂症患者便利抽样分为对照组、研究组,研究组开展HIIT,共6个月。结果:两组患者的阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分显著降低。患者CDSS 、IPROS评分在干预后3个月和6个月时,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIIT可以改善长期住院男性精神分裂症患者的精神症状,提     

网络图书管理系统及其关键技木探讨

目的:探讨腹腔镜术后联合应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)和孕三烯酮巩固治疗子宫内膜异位症患者的临床效果,并分析其对患者卵巢功能及复发和再次妊娠的影响。方法:选取2012年1月-2014年3月在本院妇产科行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者164例,按随机数字表法分为四组,分别为联合组38例(术后应用Gn RH-a联合孕三烯酮治疗),Gn RH-a组43例(术后仅应用Gn RH-a治疗),孕三烯酮组47例(术后仅应用孕三烯酮治疗),对照组36例(术后应用安慰剂治疗)。比较四组的症状缓解情况、用药前后性激素水平的变化、复发及再次妊娠情况。结果:联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组患者症状明显缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但三组均明显高于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组用药治疗后血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组、Gn RH-a组上述血清性激素水平下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显小于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组随访期间累计复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显低于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组妊娠率及良好妊娠结局率均明显高于对照组,三组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组与Gn RH-a组妊娠率及良好妊娠结局率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于孕三烯酮组,两组与孕三烯酮组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术后应用Gn RH-a联合孕三烯酮治疗与单用Gn RH-a和孕三烯酮临床疗效及预防复发效果相当,对卵巢功能的影响和促进良好妊娠结局的效果与单用Gn RH-a相当,但优于单用孕三烯酮。     

手法联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察手法联合双醋瑞因胶囊口服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择膝骨性关节炎患者68例(不包括脱失和剔除8例患者).观察组33例,共40膝,予手法联合双醋瑞因胶囊口服治疗;对照组35例,共41膝,予双醋瑞因胶囊口服治疗.两组均连续治疗12周.观察两组治疗前后疼痛积分的变化,判定治疗后的临床疗效.结果:两组膝关节疼痛积分在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组积分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗后观察组评分低于对照组(P<0.05).观察组临床总有效率为92.5%(37/40),优于对照组的75.6%(31/41,P<0.05).结论:手法联合双醋瑞因胶囊口服治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可有效改善膝骨关节炎患者疼痛、肿胀及功能.     

儿童眼外伤71例临床分析

目的:探讨儿童眼外伤的临床疗效及防治方法。方法:分析71例眼外伤的手术及保守治疗。结果:69例保住了眼球,其中66例在14天之内治疗视力均有不同程度提高(P<0.05),15天后治疗效果差异无显著性(P>0.05),治疗效果以一周内视力提高优于一周后入院治疗(P<0.01)。结论:伤后就诊时间对治疗及预后有着直接的关系,加强卫生宣传教育及安全教育,加强医疗保健,重视基层卫生人员的专业培训,可提高早期就诊、及时治疗的效果,减少并发症的发生。     

森田疗法在精神分裂症康复期治疗中的作用

探索森田疗法在精神分裂症康复期的治疗价值.方法在首发精神分裂症康复治疗的森田治疗过程中加用亲情护理,并与传统护理组进行对比分析,用护士简明精神病量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表观察疗效.结果加用亲情护理的患者,在治疗过程中脱落患者数明显减少,焦虑、抑郁情绪明显减轻.结论亲情护理可以减轻焦虑、抑郁,减少脱落病例,增加疗效.     

氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症临床对照研究

采用了氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症取得了较好的疗效．90例病人分别随机入组，氯氮平组31例，舒必利组29例，联合组30例，治疗前后经用简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表、临床总评量表评定．结果显示，治念率(痊愈 显进率)联合组为63．6％、氯氮平组32．2％，舒必利组31.0％，经Χ^2检验，联合组显著高于氯氮平和舒必利组，提示氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症有较好的疗效，有效率达90％．