静脉留置针在儿科的临床应用与护理进展

对国内外目前对留置针在儿科临床使用的各项操作技能到留置针维护、不良反应的预防进行综述,指出儿科留置针使用过程中尚有待解决的问题很多,安全依然是人们最为关注的焦点。     

儿科静脉留置针留置时间的现状

目的观察封管对静脉留置针留置时间的影响情况。方法对西藏自治区第一人民医院儿科2010年1月1日至2010年2月1日,50例使用静脉留置针患儿的封管进行观察,而且进行操作者对封管的知识和态度的问卷调查,用SPSS10.0软件进行统计分析。结果 50例中只有30%到期拔管,70%意外拔管,一天封管两次的保留时间明显长于一天封一次的患儿,不同封管人的封管方法有显著差异,儿科静脉留置针平均留置时间为57.5117小时。结论儿科静脉留置针平均留置时间短,间隔时间缩短可以延长留置时间。封管方法比较显示正式护士正确率最高,加强在非正式护士和学生队伍的封管教育。     

品管圈在基层医院降低静脉留置针回血率中的应用

目的:探讨品管圈在基层医院降低留置针回血率中的作用。方法:成立品管圈小组,确定降低留置针回血率为活动主题,针对留置针回血情况进行现状调查,原因分析,根据不同的回血原因提出不同的改进措施,组织实施,效果确认。结果:留置针回血率由活动前的30.16%下降到8.74%,活动前后比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论:在基层医院开展品管圈活动利于降低留置针回血率。     

密闭式安全静脉留置针联合采血针采血对电解质结果的影响研究

目的:探讨密闭式安全静脉留置针联合采血针采血和常规采血对电解质测定结果的影响。方法:采用密闭式安全型静脉留置针联合采血针采血与同一时间自身的同侧肢体(非输液侧肢体)常规采血,做配对对照,检测干生化电解质K+Na+CL-Ca2+值有无差异。结果:两种方法各时间段检测患者的干生化电解质K+Na+CL-Ca2+值差异无统计学意义(P0.05)。结论:密闭式安全型静脉留置针联合采血针采血,减轻患者痛苦,减少感染,减少护士针刺伤,提高工作效率。     

静脉留置针的应用及护理体会

静脉留置针又称为套管针,在临床治疗,急救用药及静脉输液时静脉留置针起着非常重要的作用,它不但可以减轻患者穿刺的紧张和疼痛感,而且可避免因反复扎针或穿刺而带来的痛苦。     

静脉留置针及三通管在术中的应用

静脉留置针输液作为一项新的护理技术已被广泛应用于临床,特别适合用于手术病人输液、输血及术中给药,有利于避免手术中病人翻身或体位改变对静脉通道的影响。山南人民医院手术室从2012年开始对手术病人采用留置针及三通管进行输液、输血、术中麻醉给药,收到良好效果。结果表明,留置针简便、牢固;三通管灵活、方便,所有病人只需要建立一条静脉通道即能满足输液、输血麻醉给药的需要。     

浅谈留置针贴膜的临床应用

留置针是头皮钢针的替代产品,已经在临床中得到了推广,留置针对患者血管的刺激很小,便于患者肢体的活动,可以减小反复穿刺痛苦,受到了患者与医护人员的一致认可。本文主要针对留置针贴膜的常见类型与临床应用进行分析。     

复方三七散外敷防治化疗性静脉炎的效果观察

目的:探讨复方三七散防治化疗性静脉炎的效果,为临床提供更好地防治静脉炎的药物和方法。方法:将108例使用静脉留置针输注化疗药物的肿瘤患者,随机分成2组:硫酸镁治疗组和复方三七散治疗组。两组在使用静脉留置针输注化疗药物时,硫酸镁治疗组穿刺静脉局部给予50%硫酸镁溶液湿纱布外敷;复方三七散治疗组给予复方三七散药粉和70%酒精混合的药糊外敷。观察两组的防治效果。结果:对于化疗性静脉炎防治效果显示:复方三七散治疗组均优于硫酸镁治疗组(均p0.05)。结论:复方三七散外敷具有防治化疗药性静脉炎的作用,且效果优于硫酸镁湿敷。     

三通管与静脉留置针在高原麻醉的临床应用

浅静脉、深静脉留置套管针连接三通是使失血性休克患者在麻醉手术中迅速建立血管通路,增加血容量的有效措施.西藏高原高寒缺氧,人群红细胞普遍偏高,血液粘稠度较高,血管硬化程度较内地人群高,应用三通与静脉留置针能快速补充血容量,提高血压,维持有效循环,及时调整水电解质的平衡,维持晶体、胶体渗透压.     

儿科护理过程中医患关系的优化和技巧

俗话说得好：“宁打十个大人针,不愿打一个小孩针。”由此可以感受到一个儿科护士工作的不容易和儿科护士工作的重要性。随着我国计生政策的出现和国家经济的发展,很多家庭都只有一个宝贵的小孩,小孩是祖国的花朵,那么小孩的健康就关系到全民素质和祖国的前途。然而连系孩子健康的一条重要纽带就是我们这些平凡却不平庸的护士。种种原因致使儿科经常是医：满意度较低,医疗纠纷多发的部门[1],医患关系自然也就会紧张。儿科护士肩负着重大的使命,正因如此我们就更应该提高自己各方面的素质去迎接挑战。那么我们又该怎样做,具备什么样的能力,运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作在更大程度上得到患者和家属的认可和满意,值得我们去探析。     

儿科护理过程中医患关系的优化和技巧

俗话说得好:"宁打十个大人针,不愿打一个小孩针。"由此可以感受到一个儿科护士工作的不容易和儿科护士工作的重要性。随着我国计生政策的出现和国家经济的发展,很多家庭都只有一个宝贵的小孩,小孩是祖国的花朵,那么小孩的健康就关系到全民素质和祖国的前途。然而连系孩子健康的一条重要纽带就是我们这些平凡却不平庸的护士。种种原因致使儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷多发的部门[1],医患关系自然也就会紧张。儿科护士肩负着重大的使命,正因如此我们就更应该提高自己各方面的素质去迎接挑战。那么我们又该怎样做,具备什么样的能力,运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作在更大程度上得到患者和家属的认可和满意,值得我们去探析。     

儿科临床抢救患者的临床路径分析

目的：把临床路径应用在儿科临床的抢救工作中,进而提升抢救患者的存活几率,缩减口头医嘱的使用次数,缩短用于书写抢救记录的时间。方法：2011年9月到2012年8月儿科的抢救病理作为对照组对其按照常规方法实施抢救,将;2012年9月-2013年9月儿科抢救病人作为实验组按照临床路径的方式对其进行抢救。结果：两组在抢救的成功率、口头医嘱的使用次数和抢救记录所消耗的时间上存在上较大差异。结论：把临床路径应用于儿科抢救治疗当中能够提高患者的存活率,减少口头医嘱的使用次数,减少抢救记录所消耗的时间,具有很好的优越性。     

“全时空”教学理念下《儿科护理学》教学改革探索与实践

以广安职业技术学院医学院19级护理专业及助产专业为例,首先介绍"全时空"教学理念的含义及内容,然后通过"全时空"教学理念在儿科护理学教学中的实践成果、在儿科护理学教学中的应用以及使用过18级护理和助产专业未使用过"全时空"教学的班级进行比较,旨在制定《儿科护理学》教学改革实施方案,为护理专业建设和人才培养提供参考。     

儿科门诊抗生素不合理用药分析

目的对我院儿科门诊抗生素不合理用药情况进行分析,进一步为儿科门诊用药水平的提高提供保障依据。方法抽取2012年6月~2013年6月我院儿科门诊4500份处方为本次研究的对象,对当中属于抗生素的处方抽取出来,并对其不合理用药情况进行分析。结果 4500份处方中,抗生素处方有2480份,抗生素处方中不合理用药处方有376份,占抗生素处方的15.16%。主要的不合理用药类型为:药物之间产生相互拮抗作用、毒性变强、副作用变多、使用方法不规范、所给药量不规范、不良反应增强。结论针对儿科门诊抗生素不合理用药情况的发生,临床医师及药师均需要给予充分重视,在临床给药过程中,需要遵循抗生素药物使用原则严格进行,需以儿童的实际生理特点为依据,制定合理的给药方法,并做好处方的仔细核查工作,进一步提升儿科门诊给药水平。     

目标性监测在留置导尿管相关感染中的作用

目的研究留置导尿管相关泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)目标性监测是否降低尿路感染发生率,并分析其危险因素,为医院感染管理和控制提供科学的依据。方法采用目标性监测方法,对2011年所有住院患者发生导尿管相关泌尿系感染情况进行调查与分析。结果 769例留置尿管患者,发生泌尿系感染136例,感染率为17.69%,与去年相比感染率明显下降,监测发现感染与基础病、无菌操作、手卫生及导尿管留置时间有关;尿培养病原菌依次排列为:大肠埃希菌、粪肠球菌、金黄色葡球菌、铜绿假单胞菌、克雷柏杆菌、真菌等。结论临床上应严格掌握留置导尿的适应症,病情允许时尽可能缩短留置时间。同时,要严格无菌操作,做好导尿管的护理、定期更换导尿管及尿袋、合理使用抗生素,降低泌尿系感染的发生率。     

脑梗死恢复期患者肺炎的危险因素分析

目的:探讨脑梗死恢复期患者肺炎的危险因素。方法:回顾性分析广西壮族自治区工人医院161例脑梗死恢复期患者的临床资料,对常见暴露因素进行logistic回归统计分析。结果:危险因素鼻饲的OR值为3.740,留置气管切开造口的OR值为4.801,中心静脉置管的OR值为3.635,使用PPI药物的OR值为2.261,低蛋白血症的OR值为3.471。结论:鼻饲、留置气管切开造口、中心静脉置管、使用PPI药物、低蛋白血症是脑梗死恢复期患者发生肺炎的危险因素。     

利用虚拟标准化病人进行儿科临床思维训练的探索

随着信息科技的不断发展,医学教育和研究中越来越多的使用计算机展开工作,以虚拟现实技术为基础设计的虚拟标准化病人可以模拟实现儿科临床诊断过程,培养学生积极探索、勇于开拓进取的自学能力,解决学生临床实习接触病例少,经验积累不足的问题,为今后的儿科临床工作打下良好的基础。     

220kV同塔双回线路中负角保护针防雷有效性研究

近年来,用于山区杆塔的负角保护针使用日益广泛,其防雷有效性急需论证。本文针对该措施的安装特点,基于三维电气几何模型,得到了适用于负角保护针防雷分析的跳闸率计算方法。以典型220kV双回输电线路直线塔为研究对象,对负角保护针在不同长度、安装位置、安装角度和地形下的防雷有效性进行了计算。推荐负角保护针安装在杆塔中相横担支架处,且水平放置;安装负角保护针降低绕击跳闸率的效果约为8％,结合降低接地电阻,杆塔跳闸率能降低约14％~21％。     

同条件养护混凝土试件的几个问题

1操作中存在的问题及误区作为验证结构实体检验内容之一,混凝土强度的结构实体同条件养护,在实际操作中常存在如下几个问题及误区。⑴留置方式不对。对所有混凝土不同强度等级均要求留置。⑵留置数量不对。按标养试件的留置数量来要求同条件养护试件留置数量,不符合规范要求。     

头皮针延长管末端在腹腔双套管持续冲洗中的应用护理

目的:探讨头皮针延长管末端在腹腔双套管持续冲洗中的应用。方法:试验组:冲洗装置中使用头皮针延长管末端连接橡胶管持续冲洗技术;普通组:冲洗装置直接连接橡胶管冲洗技术。依据连接的牢固程度、橡胶进水管的使用过程中的完好程度、护士的满意度分别进行比较。结果:两组橡胶管连接牢固程度,试验组优于普通组,两者比较差异有统计学意义(P=0.014<0.05);两组橡胶管完好程度,试验组优于普通组,两者比较差异有统计学意义(P=0.002<0.05);护士对头皮针连接管末端应用前后的满意度比较,对于试验组的满意率为95%,优于普通组。结论:采用头皮针延长管末端连接后,减少了脱落的发生。因连接完好,使橡胶管不易变形,增加橡胶管的使用寿命;病人下床活动时或冲洗间歇期头皮针末端可连接肝素帽,防止引流液的渗出污染硅胶管、且易于固定。由于取材方便,操作简单,同时也能减轻了护士的工作量,护士满意度提高了。因此值得临床推广使用。