镜粘膜活检诊断胃癌11例临床病理分析

胃癌是消化系统的一种常见的恶性肿瘤,在我国位居所有恶性肿瘤的第一位,胃癌的症状与胃溃疡极为相似,早期不容易发现,其诊断主要通过电子胃镜胃粘膜活检切片病理检查.胃癌的明确诊断需要临床医生、胃镜医生及病理科医生三者的密切配合,提高胃粘膜活检中胃癌的诊断水平,做到不漏诊、不误诊.     

胃镜粘膜活检诊断胃癌11例临床病理分析

胃癌是消化系统的一种常见的恶性肿瘤,在我国位居所有恶性肿瘤的第一位,胃癌的症状与胃溃疡极为相似,早期不容易发现,其诊断主要通过电子胃镜胃粘膜活检切片病理检查。胃癌的明确诊断需要临床医生、胃镜医生及病理科医生三者的密切配合,提高胃粘膜活检中胃癌的诊断水平,做到不漏诊、不误诊。     

临床上腹痛易混淆病因造成误诊的病例分析——附12例病例报告

目的为研究因腹部疼痛混淆病因造成误诊,提高确诊率,减少误诊、错诊,减少死亡。方法采用前谵回顾对比法。结果在收治的85例病例中,误诊12例,误诊率高达14.1%,其中男性8例、女性4例,年龄18～73岁,平均34.5岁。12例病例误诊为：急性胆囊炎、胆石症9例、胃炎3例。最后诊断：阑尾炎3例、胃穿孔2例、糖尿病酮症酸中毒2例、急性心梗1例、尿毒症1例、急性胰腺炎1例、异位妊娠1例、早孕1例。治疗外科患者确诊后即行手术治愈。产科患者经手术、药流治愈。内科患者糖尿病酮症酸中毒1例、尿毒症1例,经对症治疗,症状减轻,家属要求出院,另外3例治愈出院。结论腹痛在临床上系常见症状与腹部诸多疾病极易混淆,故应提高责任心,加强医生自身素质的提高,方可减少误诊。     

杭州市滨江区居民社区首诊意愿度调查与分析

目的:了解杭州市滨江区居民对社区首诊制度的了解、意愿及其影响因素,并探索提高社区卫生资源利用率及缓解三级医院就诊压力的对策。方法采用整群随机抽样方式,从杭州市滨江区某社区中抽取了300名居民进行问卷调查,最终有效问卷273份。结果:对社区首诊概念知晓率为63.74%,对社区首诊制度了解率仅为38.83%,有社区首诊意愿的为居民60.44%。单因素分析结果表明,文化程度、家与医疗机构的远近、对社区首诊制度的了解、对社区卫生服机构的技术满意度与居民是否愿意实行社区首诊有关联(P<0.05);多因素分析结果表明,居民对社区首诊制度的了解及社区卫生服机构水平影响了居民社区首诊意愿。结论:社区卫生服务机构的技术实力、水平仍需提高,社区首诊制度的宣传力度有待加强。     

盆腔结核误诊为卵巢癌10例分析

目的：探讨盆腔结核的误诊原因,与卵巢癌的鉴别要点及治疗。方法：回顾性分析安阳市肿瘤医院10例盆腔结核被误诊为卵巢癌的病例资料。结果：盆腔结核患者发病年龄较年轻,血清CA125值升高不明显,中位值为301．5μ／ml。结论：卵巢癌与盆腔结核在发病年龄、临床症状、临床实验室检查等方面有多个鉴别点,只要仔细鉴别,能减低误诊率,从而减少不必要的过度治疗。     

51例中暑病例分析

从我科近 8年中收治的 5 1例中暑病例分析 ,发现老年患者 (年龄 >6 0岁 )人数、死亡人数在入院病人的构成比中占绝大多数。洗桑拿浴是非老年组发生中暑的主要原因 ,而且首诊误诊率较高     

儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析

目的:探讨儿童皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒的临床特点、误诊原因、防范措施,减少误诊复发率,为防治提供服务。方法:选择我院收治儿童皮肤黏膜有机磷农药中毒经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例51例的临床资料作回顾性分析。结果:发现临床医生对急诊儿童有机磷农药中毒的特殊性了解不够,疏忽毒物接触史,体检不够仔细等。51例中被误诊28例,误诊率为54%,抢救成功49例,死亡2例,治愈率96%。结论:儿童经皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒临床表现多样,不典型。部分儿童不能表达,病史不详,中毒后起病缓慢、隐匿。不易引起儿童家长及医务人员的注意,易被误诊。详细询问病史,及时测定胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗。利用早诊断、早治疗。可减少误诊,临床医生应提高对儿童急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。     

浅谈妇产科医生的感想

本文重点阐述了妇产科年轻医生的经历和感想，说明要成为一名受患者尊重、信任、值得托付生命的医生是一件不容易的事。     

明天你还是狂热玩家吗?

要掌握复杂的按键组合,只有年轻的狂热玩家才能做到,他们购买力虽强,却只占2%,随着年龄增大也交退出狂热玩家行列.     

基于图像分析的中医舌诊及客观化研究

舌诊是我国传统医学四诊“望、闻、问、切”中的重要内容.传统的舌诊方法主要依靠医生目视,主观观察诊断病情.这种方法缺乏客观评价依据,制约了舌诊的进一步应用和发展.利用计算机技术研究舌诊,使其更加科学化、客观化、定量化,已成为舌诊研究的必然方向.本文介绍了中医舌诊客观化在舌体分割、舌质舌苔识别、舌体胖瘦和歪斜识别等方面的研究发展现状和舌诊的主要研究指标.     

五种疾病易误诊三项措施做补救

误诊,不仅会给患者的病情带来严重后果,同时也让医生们"有口难言"。近日,美国心脏协会前会长罗伯特·伯诺博士等专家表示,患者一定要了解哪些疾病容易被误诊。     

不典型宫外孕的内科误诊分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,近些年来因宫外孕首发症状不典型而就诊于内科 ,误诊较多 ,由于本病系出血性疾病 ,延误诊断和治疗可导致严重后果。现将 5例不典型宫外孕误诊病历报告如下 :1　临床病例5例宫外孕误诊病例中 ,3例误诊为急性肠炎 ,首发症状为腹泻 ,伴左下腹疼痛及低血压 ,2例误诊为头晕及晕厥原因待查 ,首发症状为头晕 ,其中 1例有晕厥症状。查体 5例均有低血压状态 ,伴有轻度贫血 ,腹部有压痛 ,肌紧张不明显。2　误诊原因分析2 .1　询问病史不仔细 :本组 3例病人虽无明显停经史 ,但均有月经较以往不正常症状 ,月经量较前明显减…     

高频彩超诊断睾丸扭转价值

目的:总结睾丸扭转超声声像图的特点,提高超声首诊正确率,减少因漏诊、误诊所导致的睾丸切除。方法:对25例睾丸扭转患者高频彩超表现特点进行分析与总结。结果:25例患者均经手术证实为睾丸扭转,其中4例手术中手法复位后血供有所恢复,避免了切除睾丸。结论:睾丸扭转后因缺血的原因睾丸组织发生坏死,睾丸切除率居高不下。通过二维联合彩色多普勒技术,对睾丸及附睾位置、精索形态及合并症等多方面的观察能减少误诊、漏诊,对抢救睾丸有重要的意义。     

排队叫号系统在医院门诊的应用

我院为了减少门诊患者排队时间过长,在诊区无序就诊的现象,在门诊医生工作站成功实施的前提下,结合门诊医生工作站程序,引入了排队叫号系统,医生在门诊医生工作站电脑上即可实现叫号,护士在排队分诊工作站上可以很容易地掌握整个诊区不同医生的就诊情况和患者所处的就诊状态,结合不同科室的实际情况,采取不同的叫号模式,很好的优化了门诊的就诊环境,提高了医生的工作效率,改进了医院的服务形象。     

对于补充医学(替代医学)的新兴趣:医学正在向多元医学发展吗?

传统医学和现代西方医学在历史上本是同源,但在前个世纪两个系统彼此分离了。在世界的许多地方,主流是现代医学,传统医学被剥夺了法律保护的权利,被诋毁名誉,被蔑视为庸医。近年来对传统医学的兴趣又有新的复苏——在英国,尤其是年轻医生的态度已发生明显变化。许多年轻医生或愿学习传统医学的技术,或将病人转送传统开业医生就医。这种倾向应当受到鼓励,因这将节约现代医学的巨额开支。     

印象陈蓉:如沐春风,医其身慰其心

正这是一次艰难的采访,难在采访时间的确定。身为教学医院的医生,北京协和医院妇产科的陈蓉教授每天忙得都像旋转的陀螺一样。在某个特定的时间段,她必须在某个地点旋转,出门诊、做手术、做课题、带学生、奔赴外地为医生们做专业培训……她戏称自己是"5+2"工作,一周七天,五天工作日满负荷医院内的工作,两天的周末要     

浅谈医学期刊青年编辑工作能力的培养

目前,我国从事医学期刊编辑工作的年轻编辑,多是直接毕业于医学院校的研究生、拳科生,专业的编辑学知识相对匮乏。而期刊的质量在很大程度上取决于期刊编辑的素质,因此加强年轻医学期刊编辑业务培养,提高年轻编辑素质,对提高医学期刊的办刊质量具有重要意义。年轻医学编辑必须具备最基本的政治素质,在日常工作中,要有高度的政治敏锐性,在稿件的鳊审过程中时刻警钟长鸣。年轻医学期刊编辑要培养高尚的道德情操、博大的胸怀,爱岗敬业,面对现实,排除不利因素,克服困难,做好期刊的编审工作。要培养高尚的道德情操、博大的胸怀,爱岗敬业,面对现实,排除不利因素,克服困难,做好期刊的编审工作。年轻医学编辑要洁身自好,用正确的世界观、人生观、价值观作为自己工作的准绳,在编审稿件中,应坚持办刊宗旨,坚持政治思想标准与学术水平为稿件取含的唯一标准,年轻医学期刊编辑努力学习相关专业的医学知识,不断更新专业知识,了解相关学科专业的现状、进展和前沿学术动态。只有这样才能对稿件的先进性与否、科学与否、实用与否做出比较可靠的判断,从而在稿件的编审、加工等方面做到有的放矢、基本符合现状。     

肝包虫破裂合并胆瘘1例

目的探讨肝包虫破裂合并胆瘘的诊断及治疗。方法阐述我院收治的的肝包虫合并胆漏病人,对术前、术中、术后处理情况及临床资料进行回顾分析。结果本例病例容易误诊,主要原因为肝包虫本身常无症状,不易发现,破裂后所致的过敏性休克缺乏特异性症状和体征,与急性阑尾炎、消化道穿孔容易混淆,基层医生应引起足够的重视。结论在条件有限的基层医院里,肝包虫内囊摘除、胆瘘修补术、残腔引流术并用带蒂大网膜填塞残腔不失为治疗肝包虫的有效方式。     

315例性病门诊病例流行病学分析

目的为了解拉萨市性病发病的流行特征。方法对315例门诊首诊确诊性病患者资料进行分析。结果 315例性病患者中,梅毒发病居于首位,其次为淋病和沙眼衣原体感染。结论我地区性病疫情形势严峻,应加强防控措施。     

眼睑基底细胞癌误诊眼睑恶性黑色素瘤1例

目的眼睑基底细胞癌误诊为眼睑恶性黑色素瘤的原因分析。方法对1例误诊为恶性黑色素瘤后,确诊为眼睑基底细胞癌的临床材料分析。结果该病人发病原因,临床表现均符合眼睑恶性黑色素瘤诊断。术前检查患者符合手术条件,病人在局麻下行恶性黑色素瘤切除术,按黑色素瘤手术要求进行肿瘤切除+皮瓣移植术。结论基底细胞癌与恶性黑色素瘤在临床发病原因、临床表现相近,在临床工作当中特别是藏区比较罕见,易导致误诊,该病例也不例外,两种肿瘤的治疗原则基本相同。