耐药株伤寒非常规治疗的探讨

采用常规药物治疗耐药菌株伤寒的疗效令人失望.61例用氯霉素治疗,34例以氨苄青霉素治疗.临床无效率氯霉素组为47.6％,氨苄青露素组为23.5％.23例采用庆大霉素治疗,其临床疗效显示缓慢。在由耐药菌株引起的伤寒之治疗中,研究了非常规药物的疗效:51例患者采用硫酸小诺霉素治疗,平均退热时问需9.66±3.03天,显效率仅10％.其它如磷霉素钠、丁胺卡那霉素、氟哌酸和氟嗪酸等亦各存在不足之处.作者认为,具有协同作用的抗菌药物的联合用药,是治疗多重耐药株伤寒的最佳方法.近4年来,选用氟哌酸联合丁胺卡那霉素治疗重症伤寒,疗效满意,使伤寒的病死率显著地降低.     

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

急性有机磷农药中毒（ＡＯＩＰ）病人１６１例，根据入院时病情分三组：Ａ）经典大剂量阿托品组（ＨＤＡＴ）；Ｂ）解磷注射液（简称解磷针）组；Ｃ）解磷加小剂量阿托品组。抢救成功率、轻度三组均为１００％；中度三组分别为９５．５％、９５％、１００％，Ｐ〉０．０５，但ＡＢ二组各死亡１例，原因分别为阿托品过量与不足；重度三组分别为７８．２％、６０．８％、９１．７％，三组比较Ｐ〈０．０５，说明解磷针可单独应用于轻度     

复方氯霉素滴鼻液中氯霉素的含量测定

对复方氯霉素滴鼻液中氯霉素中的氯霉素的含量进行测定。氯霉素在0.1—1．0ug范围内,呈良好的线性关系。氯霉素的平均回收率为99．11％,KSD为034％（n=6）。方法：水（含0-1mol／L庚烷磺酸钠溶液,0．05mol／L磷酸二氢钾与0．5％三乙胺,混匀,用磷酸调节pH至2．5）-甲醇（70：30）为流动相;检测波长为277nm。本方法可以对复方氯霉素滴鼻液中氯霉素中的氯霉素的含量进行测定。本方法快捷、准确、重现性好。     

Iodogen法碘化标记单克隆抗体通用技术研究

报道了Ｉｏｄｏｇｅｎ法碘化标记单克隆抗体（单抗）的最佳条件和对标记单抗免疫活性影响的实验结果，结果表明，当Ｉｏｄｏｇｅｎ：ＭｃＡｂ＝１：４缓冲液ｐＨ＝７．４，旋涡搅拌１０ｍｉｎ时，标记率、放化纯和峰值百分率均较高，标记单抗的免疫活性与标记前比较没有统计学差异（Ｐ＞０．０５）。￣１３１Ｉ－ＨＣＭ８３和￣１２５Ｉ－ＶＣＭＣ与阳性对照结合率为３８．２％和３０．１％，Ｐ／Ｎ为９．１和３０．１。此通用技术具有推广应用价值。     

女性生殖道支原体检测及药敏结果分析

采用支原体培养、鉴定和药敏为一体的试剂对10例女性就诊者进行实验检测,培养结果为10例中Uu阳性10例、Mh阳性6例以及Uu和Mh共同阳性6例;药敏结果为交沙霉素和强力霉素的敏感率较高（90．0％）,其次为美满霉素（70．0％）、壮观霉素（50．0％）;解脲支原体感染率（100．0％）高于人型支原体感染率（60．0％）。     

46例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡治疗分析

对４６例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡给予羟氨苄青霉素、灵滴灵、痢特灵以及雷尼替丁联合治疗，观察６个月，溃疡愈合率达８４．７％，幽门螺杆菌根除率７３．９％，幽门螺杆菌根除组溃疡愈合率９４．１％，明显视于未消除组。     

补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足临床观察

目的：观察补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足的临床疗效。方法：112例糖尿病足0级病变患者随机分为治疗组53例和对照组49例,均进行常规基础治疗,治疗组加用补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗,对照组加用前列腺素E1治疗。4周后评价、总结疗效。结果：治疗组显效25例（47-2％）,良好14例（26．4％）,改善8例（15．1％）,无效6（11．3％）例,总有效率88．7％;对照组显效7例（14．3％）,良好10例（20．4％）,改善27例（55．1％）,无效5例（10．2％）,总有效率为89．8％。两组总有效率比较差异无显著性（P〉O．05）,但治疗组显效率高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足疗效确切,适于临床推广应用。     

美克耳氏憩室的诊断与治疗

美充耳氏息室是发生在小肠的先天性畸形，多数人可终生无症状，约25％的美克耳氏患室可发生临床症状和合并症。我院1978～1996年经手术证实54例，就其诊断治疗进行总结分析。1临床资料本组男40例，女14例，年令10～55岁，平均27岁，其中因肠梗阻就诊25例（4．3％），穿孔20例（37％），急性炎症6例（1．1％），出血2例（3．7％），1例在胃切除时发现。想室部位距回盲部最近7cm，最远145cm，平均50cm，想室直径0．5～7．5cm，平均2．3cm，憩室长度3～20cm，平均5.5cm。本组54例全部行手术切除，单纯憩室切除35例，憩室埋入缝合10例，憩室颈部…     

肝癌术后的双插管介入治疗

自１９９４年开始,仙居县人民医院地肝癌切除后常规置肝动脉系,门静脉系ＤＤＳ泵进行双插管化疗,术后半年,１年和２年夏发率分别为３．８％（１／２６）,１５．３％（４／２６）和６１．５％（１６／２６）,术后半年,１年和２年生存率分别为１００％（２６／２６）９２．３％（２４／２６）和６９．２％（１８／２６）,结果表明,术后双插管介入治疗对延缓肝癌复发,提高生存率有一定的作用。     

三苯氧胺和乳癖消联合治疗乳腺增生病疗效分析

１９９１年６月至１９９７年６月嘉兴市第一医院收治了５６０例乳腺增生病患者（均经红外线乳腺扫描仪、Ｂ超、钼靶及穿刺等证实）．所有患者均口服三苯氧胺和乳癖消治疗．连续给药四周为一疗程的３４０例为Ａ组,给药８周为一疗程的２２０例为Ｂ组．结果表明：两组的治疗效果均较好,总有效率为９３．２１％,但Ｂ组的显效率高达８５．００％,Ａ组的显效率为３６．４７％,提示服药８周比服药４周效果好．对无效的３８例作乳腺区段切除术,病理证实为囊性增生病２１例,腺病伴纤维瘤形成１７例．     

小儿分泌性中耳炎与肿瘤坏死因子及免疫球蛋白的关系

为探讨儿童分泌性中耳炎与肿瘤坏死因子及免疫球蛋白的关系,采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法及免疫扩散试验,对３０例健康儿童和３７例分泌性中耳炎患儿进行肿瘤坏死因子和免疫球蛋白的测定。结果分泌性中耳炎ＴＮＦ－α明显增高,ＩｇＡ明显降低,ＩｇＧ、ＩｇＭ无明显差异。推测在分泌性中耳炎的发病过程中,免疫机制可起重要作用。     

Hepatitis during respiratory syncytial virus infection – a case report

Introduction:

Respiratory syncytial virus (RSV) infection is the most common cause of hospitalization in infants and small children. The aim was to present a 13-months old boy diagnosed with acute airway infection, acute otitis media (AOM) and hepatitis during the RSV-infection.

Material and methods:

Serum catalytic activities of alkaline phosphatase (ALP), aspartate aminotranspherase (AST), alanine aminotranspherase (ALT), gamma glutamyl transpherase (GGT), lactate dehydrogenase (LD), and concentrations of bilirubin were monitored during hospitalization and at control examination.

Results:

The child had clinical signs and symptoms of respiratory failure, AOM, and laboratory findings of virus infection and liver disease. On admission, catalytic activities of enzymes were markedly increased, especially the activity of ALP (10333 U/L, i.e. 24-fold increase in comparison with the upper reference limit). The highest increased in AST (339 U/L, 4.5-fold), ALT (475 U/L, 10.3-fold) and LD (545 U/L, 1.5-fold) were registered on the 3^rd day, and the highest increase in GGT (68 U/L, 3.1-fold) occurred on the 11th day. Seven weeks after discharge AST, ALT, GGT and LD decreased into reference range, and ALP remain mildly increased (478 U/L, 1.1 fold increase). RSV was confirmed in nasal lavage fluid.

Conclusion:

Laboratory results in patient with RSV infection needs to be interpreted in the light of both, respiratory and extrapulmonary manifestations of the infection, respectively.     

运用耳针配合灸法从肺肝脾治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察

目的:观察运用耳针配合灸法从肺肝脾治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将82例儿童分泌性中耳炎患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组用鼻喷激素类药物喷鼻,口服孟鲁司特钠片、桉柠派软胶囊等西医疗法;治疗组在对照组基础上运用耳针配合灸法从肺肝脾经络入手辩证施治.比效两组临床疗效、纯音听阂变化等.分析临床疗效和纯音听阈、声导抗的改变情况.采用SPSS 18.0进行统计学分析.结果:(1)治疗组总有效率为95.12％,而对照组的总有效率为75.60％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗前,两组纯音听阈值都位于较高状态,两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组纯音听阈值都有较大幅度下降,治疗组纯音听阈值比对照组更低(P＜0.01).(3)两组治疗前后声导抗各型曲线变化显示中耳积液减少或消失,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:运用耳针配合灸法从肺肝脾辅助治疗儿童分泌性中耳炎较单纯西医治疗有明显优势,疗效更好,能改善个体微循环,减轻内耳循环障碍,促进咽鼓管功能恢复,使多数患者避免手术.