异常子宫出血1531例病理诊断分析

目的:探讨女性异常子宫出血的主要原因及临床病理诊断价值。方法:对1531例异常子宫出血病例进行回顾性临床与病理分析。结果:基本正常内膜占63.68%,功能性子宫出血占20.31%,器质性出血占16%。年轻患者妊娠性疾病为出血主要原因。结论:对于异常子宫出血,应将诊刮、病理检查、B超和HCG检测做为常规手段进行全面检查,在此基础上内膜诊断性刮宫及子宫内膜组织病理检查是诊断异常子宫出血原因的重要手段。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:总结宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床效果.方法:收集2004年1月～2008年12月我院行宫腔镜检查并确诊为子宫内膜息肉86例,同时行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术,无并发症发生.结果:宫腔镜诊治子宫内膜息肉既可以明确诊断,又能够定位取活检送病理,根据病理结果或病情决定下一步治疗方案,对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术,这样既可以治疗彻底,又可以保留完整的子宫,根据年龄及激素水平给予适当的激素治疗既可以有效防止复发又可以防止恶变.结论:宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确率高、创伤小,并能同时进行治疗,取得满意疗效.     

498例子宫内膜异位症回顾性分析

子宫内膜异位症是妇科的常见病 ,种类较多 ,临床上多数可引起痛经、不孕等诸多症状。现对我院 4 98例子宫内膜异位病理活检做回顾性分析 ,总结子宫内膜异位的诊断与体会。1　材料和方法收集我院 1992 .1～ 2 0 0 1.12月子宫内膜异位切除之标本 4 98例 ,常规 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,光镜观察 ,临床资料由病理申请单及询问病史所得。2　结果2 .1　临床资料　 4 98例子宫内膜异位中 ,312例异位至子宫体 ,16 9例异位至卵巢 ,6例异位至宫颈 ,异位至输卵管、盆腔淋巴结、子宫韧带各 2例 ,异位至腹部手术后疤痕、肛门旁皮肤、脐部…     

40岁以下妇女子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断问题

目的探讨40岁以下妇女子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断．方法对8例40岁以下子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析．结果子宫内膜样腺癌6例,腺鳞癌（腺癌伴鳞状上皮分化）1例,浆液性乳头状癌并透明细胞癌1例．子宫内膜样腺癌的组织学特点是子宫内膜腺体失去极性,细胞核变大、变圆、核仁突出,染色质粗或呈空泡状．同时子宫内膜间质消失,代之为肉芽组织或纤维组织,常有炎性反应．子宫内膜样腺癌多数仅累及浅肌层。皆无转移．1例子宫内膜腺鳞癌呈双侧卵巢转移;1例浆液性乳头状癌有盆腔淋巴结转移．结论40岁以下妇女的子宫内膜癌多数为高分化子宫内膜样腺癌,应注意与子宫内膜不典型增生及不典型息肉状腺肌瘤鉴别．     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变

目的：运用经阴道彩色多普勒超声,准确有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变。方法：应用LIGIQ400彩色多普勒超声仪,经阴道检查36例患者的子宫内膜厚度、形态及血流状态,并观察病变处血流阻力指数。结果：有效地诊断及鉴别诊断宫颈内膜息肉、黏膜下小肌瘤、内膜增生过长。结论：经阴道彩色多普勒所提供的二维及血流信息能较为准确地诊断子宫内膜良性病变。     

瘢痕子宫胎盘植入的超声诊断价值

目的:探讨瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特征,以提高产前超声检查瘢痕子宫胎盘植入的准确率.方法:回顾性分析2011-2015年在我院经产后病理或临床证实为瘢痕子宫胎盘植入的32例患者超声资料,利用二维超声观察胎盘的着床位置,与宫颈内口关系、大小、内部回声,胎盘与肌壁间关系及彩色多普勒超声检查等特点进行综合分析.结果:32例经手术及病理证实的瘢痕子宫前置胎盘植入的孕妇中,产前彩超诊断为29例,漏诊为3例,准确率90.6%(29/32).结论:准确掌握瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特点,能提高胎盘植入的检出率,对提高孕妇产前风险评估及正确处理具有重要的意义.运用超声诊断瘢痕子宫合并胎盘植入的临床特异性与灵敏度较高,效果较好,值得临床推广.     

影响夫精宫腔内人工授精成功率的相关因素分析

通过分析影响人工授精的各种因素寻求提高临床妊娠率的方法.方法:对行IUI治疗的不孕症夫妇148例共242个周期,分析患者的年龄、促排卵方案、HCG注射日子宫内膜厚度及类型、每周期内IUI次数、IUI周期数、处理后前向运动精子总数对IUI妊娠率的影响.结果:女方年龄、助孕周期数、HCG注射日子宫内膜厚度及类型、精液处理后的前向运动精子总数与IUI妊娠率有关.结论:女方年龄、助孕周期数、HCG注射日子宫内膜厚度及类型、精液处理后的前向运动精子总数影响IUI妊娠率,一周期内双次IUI、促排卵药物使用无法提高IUI妊娠率.     

围绝经期子宫出血患者诊刮病理探究

目的:通过分析围绝经期子宫出血的诱因,探讨其诊刮病理.方法:随机选取2013年2月至2015年2月期间,本院接治的52例围绝经期子宫出血患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾分析,找出致患者围绝经期发生子宫出血的原因,并根据原因探讨诊刮治疗方法.结果:在本次研究的52例围绝经期子宫出血患者中,有41例患者属于功能失调子宫出血,占78.85%,有11例属于分期和增生期子宫内膜改变,占21.15%(其中,5例属于单纯性增生,4例属于复杂性增生,2例属于不典型增生).结论:在围绝经期诱发子宫出血的主要原因是子宫内膜增生,同时患有其它疾病是导致子宫内膜增生癌变的重要因素,而有效诊断围经期子宫出血的方法是诊刮病理分析.     

子宫切除手术前护理100例

我院对子宫切除患者采取术前三日内护理疗法效果满意。现取1993年以来100例报道如下: 临床资料 本组100例,年龄35岁,65岁。子宫肌瘤76例,子宫内膜异位症13例,子宫内膜癌及绒癌各5例,恶性葡萄胎1例。子宫全切除69例,子宫次全切除24例,子宫次广泛切除7例。 术前准备 除术前心理护理外,均于术前三日行会     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠的早期诊断价值,减少误漏诊.方法:对54例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,与手术及病理结果对照.结果:54例患者中,异位妊娠 51例,黄体破裂误诊为可疑异位妊娠3例.子宫呈漂浮型9例,未破裂型13例,混合包块型(流产破裂型)29例.结论:经阴道超声诊断异位妊娠,准确性高,尤其结合病史及血BHCG,能对异位妊娠作出早期诊断,为临床提供了可靠的诊断及治疗依据.     

Fhit、P14~(ARF)及Caspase-3在子宫内膜腺癌中的表达及意义

探讨Fhit、P14ARF、Caspase-3蛋白在子宫内膜腺癌(EA)、子宫内膜不典型增生(EIN)、正常子宫内膜中的表达及意义。采用免疫组化SP法检测60例EA、30例EIN、30例正常子宫内膜中Fhit、P14ARF、Caspase-3蛋白的表达及相关性。结果显示,EA中三种蛋白的阳性表达率显著低于正常子宫内膜组织(P<0.01)。Fhit的阳性表达与EA的手术-病理分期、组织分级、肌层浸润和淋巴转移相关(P<0.05),P14ARF、Caspase-3的阳性表达仅与EA的组织分级相关(P<0.01)。在EA中三种蛋白间存在明显正相关性(均P<0.01)。结果表明,三种蛋白的表达下降,可能对子宫内膜腺癌的早期诊断、发生发展和判断预后具有一定的参考价值。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效。方法回顾分析2006年3月至2009年8月在泰州市中医院治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者共58例,分为两组：常规开腹＋口服内美通组21例;腹腔镜＋促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）组37例,比较两组间的手术效果、术后妊娠率、复发率等情况。结果腹腔镜＋GnRH-a组的有效率、妊娠率明显高于开腹＋内美通组,且复发率较低,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜＋GnRH-a能提高治疗的有效率和妊娠率,减低复发率,是治疗子宫内膜异位症合并不孕症较理想的治疗方法。     

卵巢勃勒纳瘤1例

1　病例介绍患者女 ,5 8岁 ,绝经 12年余 ,近 2～ 3年偶有少量阴道血性分泌物 ,近 1年来下腹疼痛 ,来院就诊收住院。体检 :子宫正常大小 ,于子宫左后方可触及一实性肿物 ,质硬 ,活动好。术前诊断性刮宫 ,病理报告 :子宫内膜囊性增生过长。手术所见 :左卵巢肿物 8× 8×6cm ,灰白色 ,表面光滑但凹凸不平 ,无粘连。子宫及右附件正常。临床诊断 :卵巢囊实性肿物 (可疑恶性 ) ,行全子宫 +双附件切除术。2　病理检查全切子宫 ,大小 9× 5× 2 .5cm ,右附件正常 ,左卵巢肿物 11× 8× 5cm ,实性 ,表面光滑 ,肿物切面灰白色 ,质硬 ,呈编织状 ,可见…     

金刚藤糖浆治疗50例盆腔炎疗效观察

我科自1998年3月至5月期间,用金刚藤糖浆治疗妇科盆腔炎,炎性包块及炎性不孕共110例,严密观察50例,取得了较好的效果,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 治疗对象 门诊病人,年龄23—50岁,根据临床病史、症状、体征、辅助检查尤其是B超诊断的盆腔炎50例,其中长期下腹疼痛、腰骶部疼痛33例,包括原发不孕5例,流产后继发感染不孕6例,附件炎性包块13例;月经不调伴腰骶疼痛查附件炎性包块增厚者为17例,同时排除结核性盆腔炎和高度怀疑的子宫内膜异位症。     

对比经阴道超声检查和单纯经腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断价值

目的:分析探讨联合经阴道超声检查与单纯经腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断价值.方法:选取本院2011年3月至2013年3月收治的子宫腺肌病患者61例,分别应用单纯经腹部超声和联合经阴道超声检查,并将检查结果与手术病理确诊结果比较,分析两种超声检查的诊断价值.结果:经腹部超声联合经阴道超声检查的诊断符合率明显高于单纯经腹部超声检查,误诊率明显低于经腹部超声检查,P0.05,具有统计学意义.结论:联合经阴道超声检查的子宫腺肌病诊断准确率优于单纯经腹部超声检查,具有较高的诊断价值.     

Livin和Fhit在子宫内膜癌中的表达及意义

采用免疫组化SP法检测Livin和Fhit在30例正常子宫内膜和70例子宫内膜癌组织中的表达,研究凋亡抑制蛋白Livin和Fhit在子宫内膜癌中的表达和意义。结果显示Livin蛋白在正常子宫内膜组织中表达明显低于子宫内膜癌组织(P<0.05);Fhit蛋白在正常子宫内膜组织中表达明显高于子宫内膜癌组织(P<0.05);在子宫内膜癌组织中,随组织学分级和病理分期的增加,Livin蛋白表达阳性率逐渐上升,Fhit蛋白表达阳性率逐渐下降,而且Fhit蛋白表达与淋巴结转移相关(P<0.05);Livin蛋白和Fhit蛋白表达呈负相关(P<0.05)。结果提示Livin和Fhit异常表达可能与子宫内膜癌的发生、发展关系密切,联合检测Livin和Fhit有助于子宫内膜癌早期诊断、治疗及预后判断。     

青年女性肺癌的CT表现及4例误诊分析

目的：探讨青年女性肺癌的早期CT表现及误诊原因。方法：对临床随访及病理证实的4例40岁以下女性肺癌的临床资料及CT表现进行回顾性分析。结果：4例病例病灶3例单发,1例多发,其中右肺上叶2例,左肺下叶1例,1例两肺散在多个病灶,纵隔、肺门可见增大淋巴结,并可见双侧少量胸水。初步诊断为结核或炎性假瘤。结论：青年女性肺癌早期临床及CT表现无特异性,对可疑患者应尽早进行病理检查,尽量避免在不断随访观察中延误治疗。     

髂腰肌血肿治疗分析

髂腰肌血肿,临床少见。本文通过复习文献及临床4例分析,指出其形成原因和发病机理有外伤,血管病变,血管侵蚀性病变。血管壁受损。血液性质改变和子宫内膜异位等六个方面。本病症特点为有原发病或外伤史,疼痛一般止痛剂无效,除原发疾病表现外,一般实验室检查正常。肿物位于髂腰肌内等。其治疗要根据病人的不同病理过程而决定诊疗方法,保守治疗采取综合治疗和对症处理。手术适应症为保守治疗无效或加重者;有神经麻痹症状者,同时病人凝血机制正常。术后继续综合治疗,密切观察随访。     

输卵管脂肪瘤一例

患者,女,48岁,因发现子宫增大四年而入院。查:子宫如孕三个月大小,左附件增厚,右附件正常。临床诊断:子宫壁间肌瘤,左卵巢囊肿。行子宫及左附件全切术。病理检查:(子宫及左卵巢从略)大体:左输卵管壶腹部有一黄色椭圆形肿物,1.5×1×0.5Cm 大小,包膜完整,呈分叶状。切开切面实性,均匀一致,呈黄色.镜检:由纤维组织构成之包膜薄而完整,瘤细胞由成熟之脂肪细胞构成,呈分叶状,间质血管较丰富。病理诊断:左输卵管壶腹部分化良好型脂肪瘤。     

系统性及局限性淀粉样变临床和超声心动图特点分析

目的:探讨系统性及局限性淀粉样变临床特点和超声心动图表现,并进行相关文献复习,旨在深入了解及提高对淀粉样变的诊断水平.方法:回顾性分析我院经病理证实及临床高度怀疑的淀粉样变病例,采集患者的临床资料、心电图、超声心动图和病理活检资料.结果:13例患者中,系统性淀粉样变11例,局限性2例.随访期间4例死亡,死亡患者淀粉样变...