经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2001年2月至2007年10月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折46例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤。患者年龄5～12岁,平均7．8岁。从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间9～30个月,平均16个月。所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。术后无一例肘内翻等并发症。按Flynm评分：优26例,良12例,一般8例,差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症。     

68例四肢骨折合并血管损伤临床诊治分析

目的探讨四肢骨折合并血管损伤的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析驻成医院创伤外科2012年10月至2013年3月入院诊治的68例四肢骨折合并血管损伤患者,对患者行仔细查体明确诊断,依据个人情况确定进行血管修复和骨折固定的先后,对损伤血管进行断端吻合、破损修复或自体静脉移植等治疗,对骨折予以固定,术后进行常规护理和监测。结果患者痊愈62例,截肢6例,临床有效率91.18%。结论对四肢骨折合并血管损伤的患者要严密观察分析其患肢的血供情况和缺血程度,正确诊断及相应的处理方式是降低截肢率减少并发症的有效方法。     

肘关节脱位合并冠状突骨折治疗进展

尺骨冠状突骨折在临床上并不少见,其单独发生的几率低,常常发生于较为复杂的肘关节脱位合并骨折的患者,如肘关节恐怖三联征等,常合并肘关节副韧带、关节囊撕裂伤等复合损伤,造成肘关节失稳,生理功能受损,造成患者生活质量明显下降。近年来随着临床医生手术经验及医疗技术的提升,对肘关节解剖学、生物力学的研究取得了突破性进展,面对复杂的肘关节脱位合并冠状突骨折可采取相应的、较为合理的手术方案,术后能最大程度的恢复肘关节生理功能。文章就肘关节脱位合并冠状突骨折治疗进展做一综述。     

血清低雌激素叠加咬合干扰对大鼠髁突形态学影响

目的:通过诱导大鼠血清雌激素降低并叠加咬合干扰来观察大鼠髁突形态学变化,探讨髁突特发性吸收(ICR)发病的可能机制。方法:选取6周龄未交配且有正常动情周期的雌性SD大鼠40只,平均分为四组:空白对照组、卵巢早衰组、咬合干扰组、卵巢早衰叠加咬合干扰组。在实验前和实验第15日、第12周予各组大鼠采血并检测血清雌二醇(E2)浓度。第12周后处死所有大鼠,观察髁突形态学变化。结果:实验第15天及实验第12周卵巢早衰组和卵巢早衰叠加咬合干扰组大鼠血清E2明显降低。卵巢早衰组髁突软骨细胞核变小,细胞发育不成熟,层次变薄,排列紊乱,纤维化严重,软骨下成骨结构疏松,骨小梁减少;卵巢早衰叠加咬合干扰组髁突软骨纤维层明显变薄,表面粗糙,胶原化和增生明显,肥大细胞体积变小,数量减少,软骨下成骨结构排列稀疏杂乱,骨小梁减少。结论:卵巢早衰叠加咬合干扰可以导致髁突发生明显的退行性变化。     

老年颈骨骨折的不同手术治疗方式临床对比分析

目的:对老年颈骨骨折的不同手术治疗方式进行临床对比分析。方法:根据某医院2012年3月到2013年2月治疗的100例老年颈骨骨折患者的临床资料进行临床分析判断,其中20例使用的是保守治疗的方法,关节置换组有31例,其中10例为全髓关节置换,剩余的都是使用人工双极头进行置换,使用的均是骨水泥假体,DHS组25例,针对其手术时间、输血量、术后并发症、术后卧床时间各项因素进行对比发现。结论:和半髓置换相对比,尽管全髓置换手术时间较长,术中出血量也相对较多,但是术后的并发症明显减少了,所以在治疗中国老年移位型颈骨折上,全髓置换术要优于半髓置换术,在患者身体条件允许的情况下应首选全髓置换术。     

老年骨折术后并发应激性溃疡的护理体会

老年骨折术后并发应激性溃疡出血是临床较为常见的并发症,经过医护人员的认真研讨,采取了一系列抢救护理措施,同时密切观察患者连续性动态变化,均得到了及时的诊治,使患者转危为安,取得了良好的效果     

锁定加压钢板与交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效比较

目的探讨比较锁定加压钢板与交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效,为最佳术式的选择提供科学依据。方法收集2015年6月至2016年10月医院收治的41例肱骨干骨折患者的临床资料,均为新鲜闭合性骨折,其中行锁定加压钢板固定术治疗者23例,作为A组,行交锁髓内钉固定术治疗者18例,作为B组,对两组手术效果作回顾性分析与比较。结果 B组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于A组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后均获得为期6个月随访,B组骨折线消失时间、骨骼愈合时间、并发症发生率均低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与锁定加压钢板固定术相比,采用交锁髓内钉固定术治疗肱骨骨折,手术效果佳,骨折愈合快,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

老年人股骨粗隆间骨折手术治疗进展

股骨粗隆间骨折多见老年人,近年来发病率逐年上升。其保守治疗时间过长,并发症较多,病死率高;因此,现在临床上多选择手术治疗,以缩短卧床时间,并降低并发症发生率及病死率,有助于早期功能锻炼,恢复肢体功能,提高生活质量。文章就近年来对老年人股骨粗隆间骨折手术治疗进展论述。     

锁定钢板治疗骨折的临床效果及并发症分析

锁定钢板治疗作为一种新型的骨折治疗方法,改进了普通钢板对骨头加压,使用骨头与钢板之间摩擦力的弊端,在骨头与钢板之间存在一定的间隙,确保为骨头愈合提供良好的生理环境。本文通过对钢板治疗的理解,进一步研究钢板治疗骨折的临床效果,对其并发症进行相关的研究,力图减少并发症的危害问题。     

胫腓骨骨折68例分析

根据我院1996－2000年临床收治68例胫腓骨骨折，就患者性别、年龄、外伤原因，骨折部位特点和治疗结果进行了分析，指出我区胫腓骨骨折原因主要是交通事故，且开放性、粉碎性骨折多见，局部污染严重为特点，认为开放性骨折不定采用内固定术，尽早合理处理局部，当局部条件改善后再行内固定术效果最佳，不但减少感染和钢板外露机会，而且减少畸形愈合和并发症的发生。     

老年人阑尾炎的诊治

为了探讨老年病人患阑尾炎的解剖生理基础，以便为临床诊治提供基础资料，55例均采自1980年至1999年仙居人民医院的住院病人，病人按照年龄分组，分析其主要临床表现和实验室检查结果，以及出现这些结果的解剖生理学基础，结果提示，老年人阑尾炎的诊治原则应强调早期诊断，早期治疗并严密监护，防止各种并发症的发生，以提高治愈率。     

体外冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的研究进展

肱骨外上髁炎是临床中常见的一种骨科疾病,目前临床中尚无确切方式能够对其进行根治.研究证实,体外冲击波疗法(Extracorporeal Shock Wave Therapy,ESWT)治疗肱骨外上髁炎的临床疗效较为确切.在临床中使用ESWT治疗肌肉组织及骨组织等相关疾病是临床中新兴的一种介于手术与药物间的治疗方式,其具...     

中医外治法治疗肱骨外上髁炎的研究进展

肱骨外上髁炎是临床中一种常见的骨科疾病，大多是因为不正确的运动姿势或者运动过度引起的以肘关节外侧疼痛为主的骨关节疾病。该病的临床表现以局部骨关节疼痛、活动受限等症状为主，严重时往往影响患者的日常生理活动。随着中医外科学的发展，中医外治法在治疗各种疾病中得到广泛应用，且效果显著。同样在肱骨外上髁炎的治疗上也有着明显的治疗优势，其治疗方法主要包括针刺、推拿、外用药物、以及民族特色医学等。文章通过检索近5年知网、万方、维普等数据库的相关文章遴选出通过中医外治法治疗肱骨外上髁炎的文献，分析并做出总结。     

距骨后突骨折的X线征象分析：附96例报告

对高原地区距骨后突骨折的Ｘ线征象,病因及预后进行探讨,方法：回顾了本院９６例资料完整的病例,均照有双侧踝关节正侧位片。结果：侧位像上为小块骨折,多合并踝部骨折。治疗不当可出现骨不连,缺血性坏死,骨髓炎等。     

后路减压融合AF内固定治疗腰椎爆裂骨折

目的 :分析 AF系统在腰椎爆裂骨折中的临床应用及疗效。方法 :应用后路神经减压、AF系统内固定和横突间植骨治疗 2 2例不稳定腰椎爆裂骨折。结果 :术后 2 2例全部在随访中 ,X片示 :椎体高度恢复正常 ,后突畸形纠正 ;CT示 :1 9例突入椎管内的骨折块全部复位 ,3例基本复位 ,突入椎管小于3mm;Frankel分级标准 :A级 3例无明显恢复 ,其余 1 9例均有 1～ 2级的进步。结论 :AF系统具有骨折复位满意 ,操作简便 ,固定牢靠 ,脊柱受限小 ,康复快等优点     

折断式加压螺钉在股骨粗隆间骨折中的应用

目的 :探讨折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法 :采用折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折 1 5例。结果 :随访在 6个月以上 ,全部骨性愈合 ,无 1例钉孔感染、钉断裂、脱出。无骨折移位、畸形愈合、骨不连、股骨头缺血坏死等并发症 ,髋关节功能不影响生活、工作。结论 :折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折损伤小 ,操作简单、方便、时间短 ,出血少 ,手术并发症少 ,效果好。     

Herbert螺钉治疗骨折临床应用及价值

本文通过实际临床中采取Herbert治疗方法的骨折患者所收集的骨折治疗效果以及患肢屈伸活动度、旋转活动度,进行研究并分析Herbert螺钉在骨折治疗过程中的临床应用方法以及应用价值,论证Herbert螺钉治疗方法具有较高的治疗安全性,有助于明显改善骨折患者的生活品质,值得在骨科临床中大范围推广及应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症原因分析

目的:探讨分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症发生的原因,并提出对策.方法:通过研究2018年1月至2020年12月在梧州市中医医院应用锁骨钩钢板治疗的38例Neer分型Ⅱ型锁骨远端骨折患者,分析其术后并发症的原因.结果:术后随访1～18个月,平均12.7个月.钢板留存时间平均12.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间12.8周.术后肩关节疼痛23例,3个月后缓解9例,拆除内固定后缓解12例,遗留慢性疼痛2例;钢板周围骨折l例,经重置钢板后也得到骨性愈合;肩峰下骨溶解8例;锁骨钩脱钩l例;肩峰下撞击15例.结论:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折操作简便、疗效确切,但术后并发症发生率高,大多数并发症发生的原因与钢板设计自身的特点有关.可通过研发更加适用于国人解剖特点的钩钢板,或术中适当的二次塑形,提高手术者的手术技巧及术后的管理来有效降低术后并发症的发生.     

骨骨折术后护理及并发症的预防

髌骨骨折关系关节内的骨折,在治疗上临床医生主张在骨折的早期施行手术,以确保骨折端精确的复位和坚强的固定。但对于术后护理往往重视不够,通过临床护理实践及术后患者复查随访,使我们认识到护理是保证治疗结果的重要环节。１临床资料１．１本院骨科自１９８８年以来...     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察A0股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗股骨干粉粹性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项.方法2001年1月～2003年12月使用A0产UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者,手术使用骨科牵引床,C形臂X线机,采用闭合或小切口切开复位、锁定技术.结果所有患者随访8-36个月,平均15个月.除1例股骨颈骨折为GrardenⅣ型合并同侧股骨干骨折患者术后8个月出现股骨头坏死,1例股骨干C3型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合,经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合,其余均Ⅰ期临床愈合.平均股骨颈骨折临床愈合时间为5.1个月;股骨干骨折临床愈合时间为6.9个月,Ⅰ期愈合率为81.82%.患肢关节功能优良.结论AO股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点,符合生物力学要求,是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法.