夏天无滴眼液兔眼刺激性试验研究

目的:观察单次及多次给予夏天无滴眼液对兔眼所产生的刺激性反应.方法:采用自身对照法进行实验兔眼刺激性试验,在给药前,给药期间,停药后1、2、4、24、48和72小时,双眼滴1％荧光素钠并用裂隙灯对家兔双眼角膜、虹膜、结膜进行观察,对损伤程度按评分标准进行评分.结果:夏天无滴眼液及夏天无滴眼液赋形剂,在单次给药和多次给药后对家兔眼角膜、虹膜、结膜等均无刺激性,各组平均积分均为0.结论:夏天无滴眼液及夏天无滴眼液赋形剂对家兔眼无刺激性.     

盐酸左氧氟沙星滴眼液兔眼刺激试验研究

目的:观察多次给予盐酸左氧氟沙星滴眼液对兔眼所产生的刺激反应.方法:采用自身对照进行实验兔眼刺激试验,在给药前、给药期间、停药后按时间点用裂隙灯对家兔双眼角膜、虹膜、结膜进行观察,对损伤程度按评分标准进行评分.结果:盐酸左氧氟沙星滴眼液对兔眼结膜、角膜、虹膜等无刺激性,各组平均积分为0.结论:盐酸左氧氟沙星滴眼液对兔眼局部用药无刺激性.     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入手术分析

目的 :评价超声乳化白内障吸出人工晶体植入术的疗效。方法 :对 73例 ( 74只眼 )老年性 ,先天性和并发性白内障施行超声乳化及人工晶体植入术。结果 :术后裸眼视力≥ 0 .5者占 89.2 % ;术后无任何严重并发症。结论 :该手术具有切口小、安全、可靠早期视力恢复好等优点。     

输尿管壁段结石行输尿管口切开配合气压弹道碎石12例分析

目的:探讨输尿管口切开术在输尿管壁段结石腔内治疗中的有效性。方法:选取输尿管壁段结石患者12例,术中发现患侧输尿管口周围炎性隆起,管口显示不清,经尿道途径置入电切镜切开输尿管口隆起部位,暴露结石;然后行输尿管镜下气压弹道碎石,术后留置双J管,6个月后复查B超和尿常规。结果:12例患者成功取出结石,无一例出现膀胱返流,1例术后出现输尿管口狭窄,经留置D-J管3个月后症状缓解。结论:输尿管口切开术配合气压弹道碎石对于治疗输尿管壁段结石特别是输尿管口显示不清的患者是一种行之有效的手术法。     

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入的应用观察

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶体植入的手术方法及临床效果。方法对85眼白内障患者行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入,手术结果与同期71眼大切口手术相比较。结果术后视力≥0.5者64眼,占75.3%,术后1月视力≥0.5者71眼,占83.5%,术后一周角膜散光为(1.58±0.85)D,术后1月角膜数光(0.85±0.72)D,与大切口组相比有显著差异(P<0.05)。结论小切口白内障现代囊外摘除手术能显著减少术后角膜散光,手术效果满意,可在基层医院开展。     

实时低剂量CT定位穿刺经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的效果

目的：探讨实时低剂量CT定位穿刺在经皮肾镜治疗无积水肾结石的临床疗效。方法：对2019年3月至2020年6月于广西中医药大学第一附属医院行实时低剂量CT定位穿刺造瘘术,并通过造瘘口行经皮肾镜碎石取石术的25例无积水肾结石患者进行分析。结果：25例患者均行单侧经皮肾镜碎石取石术,均能成功在CT室建立经皮肾通道,穿刺成功率为100%,共建立30个工作通道,其中单通道取石21例,双通道3例,三通道1例,3例患者行二期手术,一期结石清除率为88%(22/25),手术时间50 min～180 min,平均（88.80±26.03）min;术中出血量20 mL～150 mL,平均（70.00±34.40）m L;住院时间6～12天,平均（8.52±1.33）天。1例患者术后出现发热,经抗感染对症处理后体温恢复正常,2例患者在CT室行定位穿刺术后在等待手术的过程中由于活动较为频繁,导致造瘘管脱落,所有患者术后均未出现大出血,肾周脏器损伤等并发症。结论：实时低剂量CT定位穿刺在经皮肾镜治疗无积水肾结石中具有良好的临床疗效,其穿刺成功率以及一期结石清除率均较高,术中出血量少,手术时间短。采用低剂量CT定...     

无张力疝修补术在成人腹股沟疝的应用-附268例分析

目的:评价无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:应用美国Bard公司的聚丙烯网塞及网状补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝268例。对手术方法及时间、伤口疼痛、并发症及复发率观察进行回顾性总结。结果:267例痊愈,1例术后5天出现补片排斥反应取出补片改行basini法修补痊愈。手术时间平均36.8 min,术后疼痛轻,持续时间平均3天,平均6~8 h后即可下床活动。并发症为:12例尿潴留、6例阴囊积液、1例皮下积血。随访2~48个月1例复发病例,再次行Lichtenstein无张力疝修补术。结论:该方法操作简便,符合腹股沟区生理解剖特点,术后疼痛轻,患者恢复快,复发率低1%。是治疗腹股沟疝的理想方法,值得在基层推广。     

跌打膏外敷对全髋关节置换术后早期肿痛的影响

目的:探讨中药跌打膏外敷对全髋关节置换术后早期肿痛的影响。方法:选取行人工全髋关节置换术的患者为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组术后采用广西中医药大学附属瑞康医院自制中药制剂跌打膏外敷于患肢腹股沟处、大腿内侧,而对照组则未行任何特殊处理,两组术后余治疗方法相同。比较两组患者术后24、48小时的引流量,术后第1、3、5、7天患肢大腿周径及术后第1、3、5、7天患肢静息疼痛VAS评分。结果:术后24、48小时治疗组引流量均少于对照组(P0.05);术后第1、3、5天治疗组患肢大腿肿胀程度轻于对照组(P0.05),术后第7天治疗组与对照组患肢大腿的肿胀程度无显著差异(P0.05);术后第3、5天治疗组疼痛VAS评分小于对照组(P0.05),术后第1、7天两组的疼痛程度则无明显差异(P0.05)。结论:中药跌打膏外敷能够安全有效的减轻全髋关节置换术后患肢早期肿胀、疼痛程度,减少术后引流量,促进肢体功能恢复。     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除临床护理比较

目的：对急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除临床护理进行分析比较。方法将急性阑尾炎行阑尾切除患者随机分为腹腔镜阑尾切除58例与开腹阑尾切除50例两组,对手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后下床活动时间、术后进食、术后排气、术后应用抗生素时间、住院天数、术后满意率及术后并发症等方面进行观察分析。结果：腹腔镜阑尾切除创伤小、出血少、手术时间短、痛苦小、恢复快、术后并发症少,两组比较差异显著（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术减轻了患者的痛苦,为临床护理带来了诸多便利。应不断总结,使护理操作和护理理论在微创技术应用中有一个新的提高。     

右美托咪定复合罗哌卡因行收肌管阻滞对老年全膝关节置换术后康复的影响

“目的 探讨右美托咪定（Dex）复合罗哌卡因行收肌管阻滞（ACB）对老年全膝关节置换术（TKA）后康复的影响。方法 选取2018年9月至2021年12月该院首次行TKA的择期手术老年患者92例,随机分为GDR组和GR组,每组46例。所有患者均行全身麻醉,手术完成后行ACB。术毕后启动阻滞镇痛泵,GDR组阻滞镇痛泵用药配方为1.0μg/mL Dex复合0.25%罗哌卡因,GR组阻滞镇痛泵用药配方为0.25%罗哌卡因。于TKA手术前后评估两组患者静息、运动状态时的VAS疼痛评分。于TKA手术前和术后15d,测量两组患者膝关节活动度、膝关节周径;采用膝关节评分（HSS）评估膝关节功能。记录术后48h内PCA按压次数及使用补救镇痛药物的例数。随访术后24 h患者对镇痛效果的满意程度。术后15d,对患者康复的效果进行评估。结果 运动状态时GDR组TKA术后各时间点VAS疼痛评分低于GR组（P<0.05)。术后15d,两组膝关节活动度、HSS评分明显提高,膝关节周径明显下降（P<0.05）,但GDR组的改善程度明显优于GR组（P<0.05）。术后48h内GDR组曲马多使用例数及P...     

穴位艾灸防治TURP术后膀胱痉挛的临床研究

目的:探究艾灸气海、关元、膀胱腧穴位对预防TURP(经尿道前列腺电切术)术后并发膀胱痉挛的临床疗效观察。方法:选取行TURP术患者51例,随机分为两组,治疗组(常规治疗加穴位艾灸)25例和对照组(常规治疗)26例。治疗组于TURP术6时后开始艾灸气海、关元、膀胱腧三穴位,观察并比较两组术后72小时内冲洗液转清时间、冲洗时间、膀胱痉挛的次数与强度及术后疼痛,以及两组住院天数。结果:治疗组膀胱痉挛发生率41%,轻中重度分别为39%、2%、0%;对照组膀胱痉挛发生率53%,轻中重度分别为33%、12%、8%;两组在冲洗液转清时间、冲洗时间、住院天数均较治疗前有明显改善,其中以治疗组效果较为明显。结论:艾灸气海、关元、膀胱腧能有效预防TURP术后并发膀胱痉挛,减少术后膀胱痉挛引起的出血,减轻患者术后疼痛,缩短患者术后住院天数。     

早期规范的渐进式肌力康复训练配合持续被动训练机在78例全膝关节置换术后的疗效分析

目的:探讨全膝关节置换术后早期规范的运用渐进式肌力康复训练配合持续被动训练机(CPM)的康复护理效果。方法:将78例患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组)各39例,术前、术后两组患者给予相同康复护理,并采用膝关节HSS各项评分,A组行渐进式肌力康复训练配合CMP锻炼;B组行渐进式肌力康复训练,观察两组术后康复效果。结果:A、B两组患者术前膝关节HSS各项评分均无明显差异(P0.05);术后膝关节HSS各项评分较术前明显差异(P0.05),但术后膝关节肌肉组织肌力、膝关节稳定性与B组的患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:术后早期规范的渐进式肌力康复训练配合CPM可改善膝关节疼痛、功能、活动度、屈曲程度,有利于减少早期全膝关节置换术后的并发症,可进一步临床推广应用。     

大面积脑梗塞外科手术治疗体会

目的总结我科大面积脑梗塞外科治疗体会。方法对我科收治5例经头部CT或MRI检查确诊的大面积脑梗塞患者,全麻下行颅骨骨瓣减压,颞肌贴敷并硬脑膜成形术。结果 1例患者术后第5天,突发枕骨大孔疝死亡,考虑脑梗塞后继发出血;1例患者目前处于持续植物状态;2例当地患者术后6～8月来我院行颅骨修补术,患者均有不同程度偏瘫;1例汉族患者术后20天,神志清,病情稳定后转至内地继续康复治疗。结论去大骨瓣减压并颞肌贴敷外科手术治疗是大面积脑梗塞的一种有效的治疗方法,手术方法简单,效果明星,基层医院应该常规开展此列手术。     

3种方法预防ERCP术后胰腺炎的效果比较

目的：比较静脉滴注奥曲肽、造影剂中加入奥曲肽以及造影后导丝引导下插管注入奥曲肽灌洗3种方法预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的效果。方法：选择行ERCP诊疗的患者89例,分为3组,31例术前术后静脉滴注奥曲肽,24例造影剂中加入奥曲肽,34例造影后导丝引导下插管注入奥曲肽灌洗,观察3组患者术后3、24及48 h血淀粉酶水平,患者腹痛或腹胀情况,并发胰腺炎情况。结果：静脉滴注奥曲肽组的高淀粉酶血症的发生率以及ERCP术后胰腺炎发生率均低于其他两组,有差异有统计学意义(P<0．05),而其他两组差异无统计学意义(P>0．05)。造影后导丝引导下插管注入奥曲肽灌洗组患者ERCP术后3、24、48 h腹痛、腹胀程度VAS评分均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0．05),但造影剂中加入奥曲肽组和术前术后静脉滴注奥曲肽组差异无统计学意义(P>0．05)。结论：静脉滴注奥曲肽比造影剂中加入奥曲肽和造影后导丝引导下插管注入奥曲肽灌洗、对预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症的有更显著的效果;在减轻患者腹胀、腹痛方面,造影后导丝引导下插管注入奥曲肽灌洗比其他两种效果较差。     

探讨新型自动负压式肾活检枪和病理邮寄盒在高原藏族儿童肾活检中的应用价值

目的探讨新型自动负压式肾活检枪和病理邮寄盒在我区儿童肾活检穿刺术中临床价值。方法应用新型自动负压式肾活检枪对已临床诊断肾小球疾病的22例儿童进行肾穿刺,所取得的肾组织行病理邮寄取得报告,做出纠正诊断和治疗。结果 22例中,临床诊断肾病综合症15例,病检后纠正诊断6例,纠正率40%;继发性肾病临床诊断7例,纠正诊断1例,纠正率14.2%;临床诊断间质性肾炎0例,纠正诊断1例,纠正率100%;其中1针成功率为86.36%,2针者9.09%,3针者4.54%,成功率99.99%;术后患者中无1例发生严重并发症;所取肾组织均满足诊断要求,即取出肾小球≥10个/例;病理图像优良,背景清晰,阳性定位可靠,电镜标本保存完好。结论自动负压式肾活检装置和邮寄病理盒形式,可以提高临床诊断,减少误诊的发生,适合在我区推广。     

68例四肢骨折合并血管损伤临床诊治分析

目的探讨四肢骨折合并血管损伤的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析驻成医院创伤外科2012年10月至2013年3月入院诊治的68例四肢骨折合并血管损伤患者,对患者行仔细查体明确诊断,依据个人情况确定进行血管修复和骨折固定的先后,对损伤血管进行断端吻合、破损修复或自体静脉移植等治疗,对骨折予以固定,术后进行常规护理和监测。结果患者痊愈62例,截肢6例,临床有效率91.18%。结论对四肢骨折合并血管损伤的患者要严密观察分析其患肢的血供情况和缺血程度,正确诊断及相应的处理方式是降低截肢率减少并发症的有效方法。