205例老年患者不合理用药分析

目的通过对本院老年科病历的调查,发现205例问题医嘱,并分析问题医嘱中的不合理用药。方法对205例问题医嘱进行分析,并统计不合理用药情况。结果联合用药品种繁多,药物相互作用较多,并存在给药剂量不合理、给药时间不合理、重复给药、给药方法不当等不合理现象。结论老年患者用药必须权衡利弊,及时调整剂量,合理选择药物,提高患者用药依从性,保障患者用药安全。     

近三年我院抗菌药物应用情况分析

目的:调查分析铜陵市第四人民医院近三年抗菌药物的应用状况及趋势,以促进临床合理用药。方法:对本院2010-2012年抗菌药物品种、规格、销售金额、用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果:抗菌药物销售金额占西药销售总金额比例保持在35%左右,使用量逐年稍有上升;头孢菌素类药物销售金额最高,硝基咪唑类药物的用药频度最高。抗菌药物口服制剂DDDs远大于注射制剂DDDs。结论:本院抗菌药物结构合理,临床使用基本合理。     

浅谈药品不良反应与安全用药

随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药.在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致.每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上.     

支气管扩张症相关病原学及药敏分析

研究支气管扩张症患者病原菌分布特点和药敏情况,为临床合理用药提供参考。对2017年1月至2018年4月住院的支气管扩张症患者进行痰/肺泡灌洗液病原菌培养和药敏试验。结果:350例患者中有139例痰/肺泡灌洗液培养出病原菌157株,包括125株革兰氏阴性菌(79. 6%)、22株真菌(14. 0%)和10株革兰氏阳性菌(6. 4%),其中铜绿假单胞菌占大多数(96株,61. 1%)。结果表明:支气管扩张症患者主要的病原菌是革兰氏阴性菌和真菌,抗感染治疗时应选择能够覆盖铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌的敏感药物,另外应警惕真菌感染。     

146例药物不良反应报告分析

目的了解药物不良反应的发生情况及其给患者造成的危害,分析药物不良反应（ADR）的产生原因,促进临床合理、安全、有效用药。方法对2008年度146份ADR报告进行分类统计和分析。结果以抗感染药引起的不良反应最为常见,涉及的药物共113个品种,占报告的77％,静脉给药是引起药物不良反应的主要给药途径;所累及的器官以皮肤病变最为常见。结论提示临床医生严格掌握药物的适应症,促进合理用药。减少不良反应的发生。     

慢性阻塞性肺疾病患者使用吸入剂正确率现况调查

目的:调查慢性阻塞性肺疾病住院患者正确使用吸入剂的情况。方法:采用问卷调查的方式,对2015年7月—2016年3月符合标准的110例本院住院的COPD患者进行调查。结果:56.36%患者未规律使用吸入剂,60%的患者不知晓使用的吸入剂名称,57.27%的患者未长期使用吸入剂,40.9%的患者未随身携带吸入剂,48.1%的患者对2种以上吸入剂不知晓先后使用顺序,47.2%的患者不会检查吸入剂的余量,18.1%的患者使用吸入剂后未漱口。结论:COPD患者使用吸入剂的正确率偏低,加强COPD患者使用吸入剂的健康教育,能有效提高用药依从性,减少药物的不良反应,减少疾病的发作频率,延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,减轻家庭及社会的负担。     

我校附院门诊不合理用药处方分析

目的:分析点评门诊处方不合理用药,提出对策,促进合理用药。方法:对2013年我院门诊处方进行抽查,并对存在典型配伍问题的处方进行分析,明确指出不合理的原因。结果:配伍不合理的处方存在非药物适应症给药,重复给药,溶媒使用不当,配伍药物出现药理拮抗和毒性增强等现象。结论:医生必须加强药理学专业知识的继续学习,加强药师的综合素质培养,规范药学服务,使药师对临床不合理用药及时干预,保障用药的安全性和有效性。     

专项整治前后I类切口围手术期预防用抗菌药物评价

目的:评估抗菌药物临床应用专项整治活动对I类切口围手术期抗菌药物使用情况的影响。方法:选取专项整治活动前后的2011年1-6月份和2013年1-6月份I类切口患者各10例,采用回顾性统计分析,对围手术期抗菌药物使用百分比、感染发生率、住院时间和费用等进行比较分析。结果:I类切口手术患者抗菌药物使用率由2011年的100%降到2013年37.2%(P=0.001),患者住院费用下降(P=0.026),患者术后感染无差异(P>0.05)。结论:专项整治活动促进了抗菌药物的规范、合理应用。     

中药保留灌肠治疗盆腔炎的疗效观察及护理

目的:评价中药保留灌肠对盆腔炎患者的疗效。方法:将100例盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者给予常规抗感染治疗,治疗组患者给予辨证用药中药灌肠给药疗,分析其两组的疗效并作对比分析。结果:治疗组患者的治疗有效率优于对照组患者的治疗有效率,前者的总有效率优于后者(P0.01),结论:中药保留灌肠给药对盆腔炎患者的治疗效果优于常规抗感染治疗。     

临床药师干预临床不合理用药案例分析

目的:为促进药物的临床合理应用,充分发挥临床药师的作用,推行临床药师制。方法:对临床药师参与治疗的典型案例进行分析。结果:临床药师参与临床用药并向临床提出了建议,获得较好效果。结论:临床药师干预临床用药,解决临床不合理用药问题,促进合理用药。     

金华市居民合理用药认知度的调查分析

目的：调查浙江省金华市居民合理用药的知识以及选择和使用药品的现状,了解居民自我药疗的水平。方法：选取金华市的部分居民居住小区和部分社会药店为调查现场,采用统一方式,调查员入户访问和药店随机发放调查问卷表。内容包括：居民基本资料、合理用药的认知情况,购买药品考虑的因素、用药依从性、对药品说明书的认识。结果：发放问卷2185份,回收有效问卷1871份。被调查的居民中,只有16．0％的居民能正确理解药品不良反应的含义。79．3％的居民出现药品不良反应会选择停药和就医。76．2％的被调查者会阅读药品说明书,多数居民较注意阅读说明书中用法、用途和注意事项,药品不良反应阅读比例相对较少。结论：居民具备一定的合理用药知识。但存在一些误区．对药品不良反应知识欠缺。     

引起中药毒性的原因及对策

中药是我国的传统药物,在临床上应用非常广泛。在中国人的传统观念中中药比起西药来说,没有副作用、没有任何毒性。但是现在关于中药导致的不良反应事件甚至中毒事件报道时有发生,使得民众对中药的信任被打折,中药在临床上使用的安全性也让人担忧。这样是不是就说明中药不能使用,无法安全使用呢?事实远非如此,其实中药毒性的诱发是有原因的,本文将要探讨的就是引起中药毒性的多种原因及其解决的方案,促使中药合理使用,尽量减少中药毒性,保证患者用药安全性。     

大理市老年人用药依从性调查

目的：为更好地开展老年人药学服务工作,提高老年人用药的安全性、合理性和科学性。方法：通过问卷调查,采用Х^2检验进行数据处理,对是否按剂量、按时、按周期、联合用药等方面的用药依从性进行分析。结果：年龄、健康状况、住院史、病情进展、药物不良反应等方面对老年人用药依从性的影响有统计学意义（P均小于0．05）。结论：根据否按剂量、按时、按周期、联合用药对依从性产生影响的不同,有针对性的开展专业性的药学服务,有助于提高老年人用药依从性。     

选择最佳时间合理安全用药

大量的临床证据表明,有些药物对同一个体,剂量相同,但不同时间用药,效果有很大差异.当机体对药物敏感性低的时候,应适当加大药物剂量:而机体敏感性高的时候,就应减少剂量.这样可以使药物的疗效发挥得更好,不良反应减少.在临床用药决策时,一定要考虑到人体的生物节律,以制订最佳给药时间和合理给药方案.     

常见慢性病患者合理用药指导

随着生活水平的提高,各种慢性病种类越来越多,患者范围从脑力劳动到体力劳动者,从不同职业到不同年龄,不同文化水平者。治疗过程中,由于不合理用药而影响健康甚至是不良反应比例提高。本文就现代社会最常见慢性病人合理用药及用药原则进行探讨与指导。     

“以病人为中心”的临床药师实践与认识

为保障患者安全,经济,有效的合理用药,我院药剂科开展"以病人为中心"的临床药师工作。派出药师深入临床,参与医生查房,参与病例讨论,为医生提供合理用药的建议;直接服务患者,提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识,指导患者合理用药;搜集药学情报,服务于临床;编写医院处方集。完善各种制度,规范药学服务工作。     

原发性高血压病的临床治疗

目前 ,对高血压患者治疗已有很大改变 ,不仅要降低血压 ,而且要避免各种危险因素。临床上单一用药以及联合用药首先要考虑避免或减少药物长期使用中带来的不良反应。1　单一用药疗效比较依贝沙坦是新型抗高血压药 ,属血管紧张素Ⅱ受体阻断药。临床研究显示 ,依贝沙坦 15 0～ 30 0ｍｇ及贝那普利 10～ 2 0ｍｇ ,每日一次治疗后的有效率虽然相近 ,但服药后在第 2～ 8周舒张压下降幅度以及收缩压的降压幅度在第 2周及第 8周明显优于贝那普利组[1] 。通过与缬沙坦的对比研究 ,依贝沙坦对轻、中度原发性高血压的降压疗效确切 ,患者耐受性好[2 ] …     

老年人的用药安全

生活中,很多人生病后都自行买药,根据感觉改变疗程、剂量。据统计,30%的家长都曾自行给孩子用药,其实这都可能给身体带来严重后果。而老年人由于身体机能衰退,对药物耐受性降低,更应注意安全、合理用药。下面我从几方面阐述这个问题。日常用药误区由于用药误区的存在,世界上70%的药品被浪费了。同时,不合理用药也给很多     

东垣脾胃方中六法除湿药分类统计研究

目的探讨东垣脾胃方六法除湿药特点。方法从东垣著作中选取316首脾胃方,采取列表取证的方法收集用药数据信息,采集可靠频次数据,再根据研究目的按条目对数据进行统计分析。结果东垣脾胃方使用了6种方法祛除水湿。"六法除湿"总共用药663次,占总用药频次的32.31%,而"补气升阳"用药705次,占总用药频次的34.35%。结论东垣脾胃方用药"补气升阳"与"除湿"并重,而非只重升发脾气。     

某院2021年度静脉用药调配中心不合理医嘱分析与探讨

目的：分析、探讨静脉用药调配中心不合理医嘱，进一步保证临床合理、安全用药.方法：统计某院静脉用药调配中心2021年度住院医嘱总共386 231张，对不合理医嘱进行统计与分析.结果：不合理医嘱共671组，不合理原因主要包括溶媒选择不合理、溶媒用量不合理、药品用法及用量不合理等；不合理科室主要包括肿瘤内科、呼吸与危重症医学科、普外科等；医生接纳率达91.51%.结论：进一步加强药师审方能力，保证临床安全用药.