3288例牙拔除术情况的分析

<正> 牙拔除术是口腔颌面面外科常见的一种手术。为了探讨牙齿缺失的原因、各牙位拔牙情况及各年龄阶段拔牙机率等,近期我们在市内两所综合性医院行牙拔除信的3288例病人进行了临床资料的统计、整理,并将拔牙情况初步,分析如下。1 临床资料在我们统计的3288例牙拔除术的病例中,男性1597人,占48.57%;女性1691人,占51.43%,女略多于男。年龄最小的5岁,最大的81岁。资料见表1～4。     

无痛微创拔牙的临床体会

目的:探讨碧兰麻+微动力手机拔牙法在下颌阻生智齿拔除中的应用;方法:选择拔除下颌阻生智齿患者60例,随机分为微创组(碧兰麻+微动力手机拔牙法),传统组(传统凿骨、劈开、增隙及高速涡轮钻拔牙法),观察各组患者拔牙手术时间、术后肿胀反应、术后疼痛反应等;结果:应用碧兰麻+微动力手机拔牙法拔除下颌阻生智齿较传统拔牙法手术时间短、术后肿胀反应轻、术后疼痛反应轻;结论:碧兰麻+微动力手机拔牙法为实现无痛微创拔除下颌阻生智齿可取的手术方式。     

人类上颌中切牙拔除后牙槽骨外形变化的研究

研究目的：创新要点：研究方法：重要结论：观察人类上颌中切牙拔除后牙槽骨外形改建的规律。锥形束计算机断层摄影（CBCT）在口腔硬组织测量方面具有可靠性,在不同时期拍摄的影像中测量具有可重复性。本研究充分利用这一影像学工具观察人类上颌中切牙拔除后牙槽骨改建的规律。选择40名患者上颌中切牙拔牙前和拔牙后三个月时拍摄的两份CBCT影像资料。在第一次CBCT中,选取中切牙拔牙窝深、中、浅三个水平断层进行矢状断层重建,分别记录矢状断层起点到拟拔除中切牙（实验牙T）牙髓中心移动的层数,并测量实验牙T处牙槽骨宽度,在中切牙拔牙窝中层测量腭平面相关垂直距离。在第二次CBCT的三个水平断层上,依据第一次记录的移动层数定位实验牙T,并在定位处测量牙槽骨宽度。在中切牙拔牙窝中层上转移第一次CBCT记录的腭平面相关距离,并测量唇腭侧牙槽嵴顶沿原牙根外形垂直吸收的距离。上颌中切牙拔除后三个月,在拔牙窝的不同深度,唇侧的牙槽骨均有不同程度的水平骨吸收,越接近牙槽嵴项处牙槽骨吸收越明显。唇腭侧牙槽嵴顶均有明显的垂直骨吸收,唇侧牙槽嵴项的垂直骨吸收比腭侧明显。     

急性牙源性炎症期拔牙的治疗体会

对急性牙源性炎症期可否拔牙,目前意见不一。一些学者认为不宜拔牙,需先应用消炎药物,待炎症消退后再行拔除。笔者观察,患者服用或注射消炎药物,炎症消退慢,往往病程较长,患者痛苦大。因此近年试对急性牙源性炎症期患行进行拔牙,不完全统计,1994～1996年治疗患者300例,效果较好,介绍于下。 1 操作方法 麻醉采用普鲁卡因肾上腺素传导麻醉,剂量2～4ml。对慢性根尖炎急性发作,坏死性牙髓炎,残根急性感染,慢性牙周病牙齿Ⅲ度松动者将患牙拔除后,用双氧水反复冲洗,加庆大霉素4万~u注入牙槽窝内保留3～5分钟,再用碘甘油液涂牙周组织,然后用无菌棉花覆盖伤口     

高速牙钻在减数拔牙中的应用

儿童矫正牙时,因牙列拥挤,造成上下颌左右尖牙移位,要将移位的上下颌左右尖牙复位时,但无间隙,就将减数牙拔除后,矫正牙列恢复其正常的颌关系。常拔除上下颌左右第一前磨牙,拔牙时上下颌左右第一前磨牙与近远中邻牙拥挤,无间隙,易造成邻牙损伤或松动,我科自1996年来采用高速牙钻扩大间隙拔除减数牙45例95颗牙,效果满意。     

拔牙后出血36例临床分析

本文对1995.8～1999.12月期间的36例拔牙后出血病例作以临床分析,指出预防拔牙后出血的关键是减少拔牙损伤,要求手术操作规范,同时,充分的术前准备,必要的术后医嘱,完整的手术操作对于减少拔牙后出血的发生都是不容忽视的。另外,在处理过程中,准确地判明出血部位,安慰患者的恐惧心理也是很重要的。     

高速涡轮钻在分根增隙拔牙的临床应用

死髓牙残冠,牙与牙槽粘连,牙周间隙小或无间隙;双根以上残冠不易挺出或拔除,常规拔牙法,用暴力凿劈冠分根或增加间隙,给病人增加了痛苦,我们采用涡轮钻分根增隙拔除较难拔的残冠残根,取得了较好的效果。     

门脉高压症门奇静脉断流术失败原因及防治措施

目的:探讨门脉高压症门奇静脉断流失败的原因及防治措施.方法:回顾分析1995.1～2003.2月65例肝硬化门脉高压症患者,行门奇静脉断流术后,5例发生消化道再出血.结果:65例患者再出血发生率7.7%(5/65).1例胃底静脉曲张破裂出血;2例胃黏膜广泛充血、糜烂、渗血;2例出血与胃及食道无关.结论:术中规范操作,术后综合治疗可有效防止术后再出血.     

输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理

目的：探究输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理方法及临床疗效.方法：选取2001年3月—2009年11月期间在我院接受治疗的466例输尿管结石患者,应用STORZ Fr 8.0~9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术.结果：466例患者均一次碎石成功,创伤小,出血少,经围手术期的护理,术中无输尿管撕裂、穿孔等并发症.手术时间30~103min,平均56±13min.术后1~4d拔除导尿管,3~7周经膀胱镜拔除双J管.住院时间2~10d,平均4±3d.术后恢复快,大大缩短了住院时间.结论：碎石成功率高、效果确切、损伤小、恢复快、并发症少等均是输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是的显著特点,是一种安全、有效的治疗输尿管结石方法.     

晚期产后出血69例临床分析

[目的]分析探讨晚期产后出血原因,以利于临床晚期产后出血的预防和控制.[方法]回顾分析医院1995年1月~2004年2月9年来收治晚期产后出血69例,分析出血原因及治疗措施和预后.[结果]69例晚期产后出血,其中胎盘胎膜残留18例;子宫复旧不良38例;产褥感染13例.晚期出血原因主要是子宫复旧不良,其次是胎盘残留和产褥感染.[结论]晚期产后出血发生率逐渐下降,但剖宫产术后引起晚期产后出血呈上升趋势值得引起重视.     

儿童眼外伤71例临床分析

目的:探讨儿童眼外伤的临床疗效及防治方法。方法:分析71例眼外伤的手术及保守治疗。结果:69例保住了眼球,其中66例在14天之内治疗视力均有不同程度提高(P<0.05),15天后治疗效果差异无显著性(P>0.05),治疗效果以一周内视力提高优于一周后入院治疗(P<0.01)。结论:伤后就诊时间对治疗及预后有着直接的关系,加强卫生宣传教育及安全教育,加强医疗保健,重视基层卫生人员的专业培训,可提高早期就诊、及时治疗的效果,减少并发症的发生。     

牙周炎局部应用甲硝哒唑明胶海绵的临床观察

治疗牙周炎的一种新型局部药物,是由甲硝哒唑和明胶海绵构成的。临床应用64例未洁治的牙周炎患者,用药7天后,112个牙齿牙龈出血指数明显下降。17例洁治后的牙周炎患者用药7天后,35个牙齿的牙周袋深度,菌斑指数、牙龈出血指数均明显下降,P<0.05,有显著意义。     

宫腔纱条填塞术在剖宫产术中出血的应用

目的:探讨预防和减少产后出血的有效方法.方法:采用回顾性分析方法对5年间易引起产后出血的病例进行分析和总结.结果:宫腔填塞术的实施使产后出血率降低至4.6%.无一例切除子宫.结论:宫腔填塞在预防产后出血中有重要的临床意义.     

门诊输液发生低血糖反应25例分析

目的 分析门诊输液病人发生低血糖反应的原因,寻求预防方法.方法 对襄阳职业技术学院附属医院2012年1至12月门诊输液出现低血糖反应的病人进行原因分析.结果 出现低血糖反应者多为幼儿、老年人和老年糖尿病人,输液溶媒为盐水.结论 门诊输液病人出现低血糖的原因多样,尤以幼儿、老年及老年糖尿病人多见,早预防可防止其发生.     

牧牛出诊网络医疗在新时代促进粤西地区基层老年患者消化道出血早期预防及诊治的教育价值

问卷调查800例粤西地区基层的老年消化道出血患者,分析其中部分患者通过牧牛出诊长期看病及咨询获益的教育价值。结论表明,通过牧牛出诊长期看病及咨询教育可以减少老年患者消化道出血年住院次数,牧牛出诊具有早期预防及诊治老年患者消化道出血的价值。     

老年心血管病患者安全拔牙方法探讨

通过对老年心血管病患者术前进行心理护理，术中采取科学的麻醉方法与拔牙技术相结合等方法，以及老年心血管病患者安全有效的拔牙和防止心血管意外的有效方法进行探讨，结果在74例各型心血管病患者中有68例顺利完成拔牙手术，从而发现老年心血管病患者术前制定完善的治疗方案，安全拔牙是可能的。     

绝经后阴道流血356例原因分析

目的：分析引起绝经后流血的病因及诊断以及恶性肿瘤的关系，方法：对356例生理性绝经1年以上阴道出血的病人进行病理检查。结果：引起阴道出血的良性疾病为80．90％，恶性肿瘤引起的阴道出血为19．10％。结论：对绝经后出血的诊断应重视常规的妇科检查和必要的B超检查及病理检查，以便早期作出正确的诊断。     

妈富隆与雌激素治疗青春期功血临床疗效观察

目的：探讨妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血（功血）的治疗效果。方法：对47例青春期功血患者分别采用妈富隆（A组,25例）和雌激素加安宫黄体酮（B组,22例）治疗,观察两组止血时间及效果。结果：24h内控制出血A组7例,B组6例,差异无显著性（P〉0.05）。48h止血A组18例,B组8例,差异有显著性（P〈0.05）。A组无突破性出血的表现,停药后无出血量过多等情况发生。结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血方法简便,安全性好,疗效显著,副作用少。     

消化性溃疡并出血108例临床与内镜分期对比观察

目的:通过内镜观察消化性溃疡并出血在临床发作期与缓解期有无对应关系来确定治疗.方法:采用欧林巴斯电子胃镜GIF-V观察消化性溃疡活动期、愈合期和疤痕期出血情况.结果:消化性溃疡活动期出血占63.00%(68/108),愈合期30.00%(32/108),疤痕期占7.00%(8/108).结论:消化性溃疡临床发作期应包括内镜下的活动期和部分愈合期及少数疤痕期.临床分期与内镜分期无明显的对应关系,内镜示为疤痕期而临床症状明显的,也应按发作期进行治疗并延长治疗的疗程.     

上前牙缺失伴前牙反(牙合)矫治后修复疗效观察

目的探讨用固定矫治方法矫治上前牙缺失伴前牙反[牙合]后再修复缺失牙的疗效。方法15例患者均用固定矫治方法解除前牙反[牙合]后再行固定义齿修复缺失的前牙。结果矫治后均取得正常的咬合关系和正常的缺牙修复，平均修复一年，未见反[牙合]复发和修复牙的异常。结论用固定矫治方法解除前牙缺失后的反袷再行义齿修复，保证了缺牙修复功能和美观效果，是保证缺牙区良好咬合关系的有效方法。