颈动脉超声造影,让斑块无处躲藏

<正>颈动脉是人体向大脑输送血液、保证供血的主要通道。若是颈动脉出现斑块,可导致血管变窄,影响大脑的正常供血。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的病变形式,主要好发于颈总动脉分叉处,或者是颈内动脉起始部位,随着斑块的不断增大,可造成动脉管腔狭窄,引起颅内低灌注量,轻者引起脑部供血不足,重者引起脑部缺血,严重危害身体健康与生命安全。临床中,可以通过对颈动脉的狭窄程度,评估是否存在颈动脉斑块,通过对斑块的形态学进行检测,判断颈动脉斑块的危害性,为后续的治疗提供依据。下面,让我们一起来认识颈动脉斑块与颈动脉超声造影检查。     

脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析。方法:本研究连续入选2016年12月—2017年10月于广饶县人民医院神经内科接受治疗的存在脑白质病变的患者的临床资料187例,根据有无颈动脉狭窄分为颈动脉狭窄组和非颈动脉狭窄组,得出我院住院的患者中脑白质病变患者合并颈动脉狭窄的患病率,以有无认知功能障碍作为因变量,各种血管病危险因素作为自变量进行Logistic回归多因素分析。结果:我院存在脑白质病变的患者发生颈动脉狭窄的发病率为47.59%。脑白质病变与颈动脉狭窄存在相关性。颈动脉狭窄组患者的Mo CA评分结果(21.02±2.33)显著低于无颈动脉狭窄组患者(23.43±2.63),差异具有统计学意义(P0.01)。中重度颈动脉狭窄患者的Mo CA评分显著低于轻度颈动脉狭窄患者,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。年龄(OR=1.332,95%CI 1.194-1.485,P0.001)、吸烟史(OR=1.396,95%CI 0.328-5.944,P0.01)、饮酒史(OR=0.251,95%CI 0.05-1.252,P0.05)和C反应蛋白(OR=1.414,95%CI 0.883-2.264,P0.05)是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。结论:颈动脉狭窄越严重,患者的认知功能损伤越严重。年龄、吸烟史、饮酒史和C反应蛋白是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。     

脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析。方法:本研究连续入选2016年12月—2017年10月于广饶县人民医院神经内科接受治疗的存在脑白质病变的患者的临床资料187例,根据有无颈动脉狭窄分为颈动脉狭窄组和非颈动脉狭窄组,得出我院住院的患者中脑白质病变患者合并颈动脉狭窄的患病率,以有无认知功能障碍作为因变量,各种血管病危险因素作为自变量进行Logistic回归多因素分析。结果:我院存在脑白质病变的患者发生颈动脉狭窄的发病率为47.59%。脑白质病变与颈动脉狭窄存在相关性。颈动脉狭窄组患者的Mo CA评分结果(21.02±2.33)显著低于无颈动脉狭窄组患者(23.43±2.63),差异具有统计学意义(P0.01)。中重度颈动脉狭窄患者的Mo CA评分显著低于轻度颈动脉狭窄患者,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。年龄(OR=1.332,95%CI 1.194-1.485,P0.001)、吸烟史(OR=1.396,95%CI 0.328-5.944,P0.01)、饮酒史(OR=0.251,95%CI 0.05-1.252,P0.05)和C反应蛋白(OR=1.414,95%CI 0.883-2.264,P0.05)是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。结论颈动脉狭窄越严重,患者的认知功能损伤越严重。年龄、吸烟史、饮酒史和C反应蛋白是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。     

怎样有效对决脑中风（下）

防治脑中风的CEA手术 脑中风是一种发生在颅内的疾病,但大部分情况下是由颅外的疾病所导致,其中很多是颈动脉的疾病。 相对于颅内的血管而言,颈动脉的直径较粗,加上颈部每天都要不断地活动,容易受到各种挤压和损伤,导致斑块破裂。而且当颈动脉斑块生长到超过内径的70％时,斑块也极易破裂,斑块内的脂肪会释放出来,要么在局部形成血栓,堵塞全部血管管腔,要么随血流行进造成远端栓塞。     

颈动脉粥样硬化斑块的形态学及炎性反应与临床表现的观察

目的评价颈动脉粥样硬化斑块形态学变化,炎性反应及其与临床症状的关系,方法选择9例症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者,通过经颅多普勒程声检测。示4例患者有栓子脱落,6例无栓子脱落。对患者均行颈内动脉内膜切除术,取动脉粥样硬化斑块标本,一部分行常规HE染色,观察常规形态学改变;另一部分做免疫组化染色,观寮CD3,CD45RO,CD20,α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达情况,血管、不同程序的炎性细胞浸润程序与与栓子脱落的关系。结果①光镜下结果显示,在斑块的肩部和纤维帽内可见一些新生小血管,不同程度的炎性细胞浸润及平滑肌细胞减少,炎性细胞主要分布在新生小血管周围,血管增生越明显,浸润的炎性细胞越多,平滑肌细胞减少越明显,②免疫组化染色结果显示,浸润的炎性细胞为CD3和CD45RO染色阳性的T淋巴细胞,主要分布在新生小血管周围;α-SMA在斑块纤维帽内的表达呈不均匀性;部分区域没有表达,PCNA染色呈阳性,证实细胞增殖处于活跃期,③有栓子脱落患者的颈动脉粥样硬化斑块具有更明显的炎性细胞浸润。结论 在颈动脉粥样硬化斑块内,以T淋巴细胞为主的炎性反应对斑块的不稳定性起重要作用。     

彩色多普勒超声显像技术在颈动脉狭窄支架植入术后随访的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声显像在评估颈动脉狭窄支架植入术后的临床价值。方法:对100例在我院行颈动脉支架植入的患者进行术前、术后的各血流参数进行评估,包括管腔内径、收缩期最大流速、阻力指数等。结果:颈动脉支架植入术后,各血流参数均有所改善,并在半年及一年后再次进行评估,只有2例再次发生狭窄,余管腔通畅、血流参数与对侧无明显异常(p0.05)。结论:彩色多普勒超声显像技术是颈动脉狭窄支架植入术后重要评价方法、该方法、方便、有效。     

风因子对荒漠草原藜类植物分布的影响

选取一研究区域,研究了这一区域风因子对荒漠草原藜类植物分布的影响,得出结论:藜斑块是生长在内蒙古荒漠和半干旱地区的一种特殊的植物斑块,单个斑块呈“月牙形”外貌,整体的分布类型为均匀分布,形成的机理主要是由风这种生态因子决定的;藜斑块有可移动性、短周期性、微固着性等特点;而且藜斑块的形成也会产生一定的沃岛效应,所以藜斑块也成为一种良好的防风固沙植物群落.     

科技大事记

3月23日,北京首都医科大学附属宣武医院进行的“支架介入治疗颈动脉狭窄”手术获得成功,手术由该院介入放射治疗中心教授李慎茂(中)、神经外科博士后缪中荣(左)和张鸿祺(右)共同主刀,历时约1个小时。     

复杂适应系统理论在管理领域的应用

当前管理模式面临复杂性的挑战,迫切需要实现从简单性向复杂性转变,复杂适应系统(CAS)理论对于解决复杂系统中的各种复杂问题和现象具有重要的指导意义和应用价值。本文简要介绍了CAS理论的基本思想、相关概念和研究问题的方法,就CAS理论在管理领域的应用研究进行了综述,对后续研究中应该注意的问题进行了分析和总结。     

高血压病和颈动脉内膜功能相关性的研究进展

高血压病是全身系统性疾病,其主要危害是血管病变所引起的并发症。目前对高血压血管病变的研究很多,但早些时候人们往往更注重研究高血压和血管的一些形态学指标的相关性,如颈动脉斑块、内-中膜厚度(IMT)等,但临床实际工作中发现,单纯从颈动脉结构变化来评价高血压病有其局限性,近年对血管功能方面的研究逐渐受到人们的重视。本文通过汇总并整理国内外对高血压病和颈动脉内膜功能相关性的研究文献,以利于其他学者研究参考。     

基于复杂适应系统理论的物流企业科技创新行为模式研究

基于复杂适应系统(CAS)理论,对物流企业科技创新行为模式进行了论证,指出物流企业科技创新系统是一个复杂适应系统。基于CAS理论中的刺激—反应模型,构建了物流企业科技创新主体的基本行为模式;基于CAS理论中的回声模型,构建了物流企业科技创新系统的整体行为模式,揭示了物流企业科技创新主体相互作用的机理,期望为相关物流企业的科技创新提供一定的理论支持。     

其他综合收益核算及其列报浅析

根据2014年新修订的《企业会计准则第30号——财务报表列报》(CAS 30)相关规定,结合实际案例,探讨其他综合收益的核算以及在资产负债表、利润表和所有者权益变动表中的列报方法,以便于报表使用者连贯分析其他综合收益的发生情况,并全面掌握其他综合收益信息,增强会计信息的有用性。     

血管内超声：诊治冠心病新方法

目前临床用于评价冠状动脉粥样硬化的常用方法中,传统的冠脉造影一直被认为是评价冠脉疾病的"金标准"。但是,这种方法在临床实际应用当中也表现出诸多不足之处。例如,它只能显示管腔的情况,不能显示病变所在的管壁和粥样斑块,也不能提供粥样斑块形态和性质的详细情况,有可能使医生低估冠脉狭窄的程度,这就使得依据冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度降低。尤其在冠脉粥样硬化的早期,随着粥样斑块面积的增大,冠脉呈代偿性扩张,管腔面积可无狭窄,此时冠脉造影往往显示无异常表现。     

论数据库规模与相关文献数的关系

本文介绍了一种在SCI、INSPEC、ISMEC、CAS和PASCAL数据库中采用定题情报服务(SDI)时,评估相关文献数的方法。同时还论述了技术领域内数据库规模与相关文献数之间的相互关系     

基于CAS理论的知识链组织间知识创造机理研究

知识链是一个典型的复杂适应系统(CAS).文章从CAS的四个特性(聚集、多样性、流和非线性)和三个机制(标识、内部模型和积木)的角度探讨了知识链组织间知识创造的机理.     

天文宇宙

正西藏ASγ实验发现超高能宇宙线加速候选天体中国科学院高能物理研究所、中国科学院国家天文台等国内12个合作单位及日本东京大学宇宙线研究所等16个日方合作单位联合,开展西藏中日合作ASγ实验。相关成果发表于Nature Astronomy。西藏中日合作ASγ实验位于海拔4300米的西藏羊八井,始建于1989年。2014年,中日合作ASγ实验团队在原有的宇宙线表面阵列的地下增设了创新型的地下缪子水切伦科夫探测器(4500平方米)。合作团队利用我国西藏羊八井ASγ实验阵列,在国际上首次发现距地球2600光年的超新星遗迹SNRG106.3+2.7发射出超过100Te V(100万亿电子伏特)的伽马射线。此次重要发现是中日合作双方30年持之以恒的创新结果。     

焉耆盆地库鲁克绿洲扩展时空格局动态分析

绿洲是西部干旱区人类生存发展的基础,绿洲的形成、发展和演变一直是干旱区生态与地理研究的核心内容.本研究以位于新疆焉耆盆地库鲁克塔格山北麓、博斯腾湖南畔的库鲁克绿洲为案例,利用4期1973年～2005年期间的遥感影像数据,在斑块水平和景观水平上完整回溯了库鲁克绿洲早期形成、发展和演变的时空格局动态过程.通过空间分析表明,库鲁克绿洲发展演变过程和格局呈现出景观镶嵌斑块的"散布、扩展和融合"循环往复的节律性动态过程特征,不同斑块的规模由子斑块扩散速率、边缘扩展、斑块边界接触和融合过程决定.斑块镶嵌格局的时空节律变化导致了聚集斑块的等级镶嵌结构和动态格局.研究结果可为今后干旱区绿洲形成、发展和演变过程的时空动态预测模拟、管理规划与环境保护等提供了基本理论依据.     

基于CAS的城市规划建模仿真研究

城市规划问题是一个典型的复杂适应系统(complex adaptive system,CAS)问题。本文首先介绍了CAS理论的基本概念和特点,以及ABMS建模仿真方法;其次,重点介绍了基于CAS理论的建模仿真在城市复杂系统的应用;最后,提出了存在的问题以及建议。     

The 11th CAS General Assembly Held in Beijing

As their first plenary meetings in the new century, the 11th General Assembly of the Chinese Academy of Sciences (CAS) and the Sixth General Assembly of the Chinese Academy of Engineering (CAE) were convened in Beijing from May 28 to June 1. A total of 490 CAS members and three foreign members attended the CAS conference.     

中医对动脉粥样硬化红细胞免疫的调节

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种多因素作用协同刺激机体所产生的病理过程。动脉粥样硬化的形成与红细胞免疫关系十分密切。红细胞上有许多与免疫有关的物质,如CR1、DR3、LFA—3(淋巴细胞功能相关抗原—3)、DAF(补体衰变加速因子)、SOD(超氧化物歧化酶)、CD58、CD59、HRF(组织释放因子)等,因而具有识别、粘附、浓缩抗原、清除循环免疫复合物(CIC)等能力,参与机体的免疫调控。循环免疫复合物(CIC)可通过经典途径或旁路激活粘附C3b,CIC主要由红细胞清除,即红细胞通过其表面的C3b受体温表与免疫复合物中(IC)补体成分结合…