急性冠状动脉综合征高致死性因素及护理对策

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成,引起冠状动脉不完全阻塞所致.临床可表现为不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(not ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)以及ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)和心源性猝死(SCD).因其病死率高,是国内外公认的急性心血管疾病[1].     

低分子肝素治疗老年不稳定性心绞痛临床观察

不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛(SA)与心肌梗塞(MI)之间的一组急性心肌缺血综合征,有向MI转化的倾向。冠脉粥样硬化斑块破裂基础上的血小板聚集和血栓形成是UA的最重要发病机制。目前,多数研究结果     

在家中发生心梗怎么办

急性心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化、粥样斑块破裂,导致冠状动脉内血栓形成,引起冠状动脉堵塞,使心肌因供血中断而发生坏死。高温季节,心肌梗死发病者会增多。所以,家里如有冠心病患者,家属应掌握一些急救知识：     

低分子肝素的临床应用

低分子肝素是由普通肝素经硝酸去极化分解、纯化所得低分子氨基葡聚糖的钙盐 ,其平均分子量约为4 5 0 0ｕ[1] 。由于其具有抗凝血、抗血栓的药理作用 ,临床上用于防治深部静脉血栓、肺栓塞、播散性血管内凝血等疾病。现就其在不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性脑梗死方面的应用作一综述。1　治疗不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态 ,病情较重 ,预后较差。主要由于冠状动脉粥样硬化逐渐加重致斑块破裂、出血、血栓形成 ,不稳定型心绞痛患者冠状动脉腔内血栓形成发生率约为 80 %～ 90 % [2 …     

肝素在治疗不稳定型心绞痛中的应用

不稳定型心绞痛是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死的之间的临床状态 ,主要由于冠状动脉粥样硬化逐渐加重致斑块破裂、出血、血栓形成 ,不稳定型心绞痛患者冠状动脉腔内血栓形成发生率约为 80 % 90 % ,病情较重 ,预后较差 ,治疗不当易发生急性心肌梗死 ,故抗凝、溶栓治疗不稳定型心绞痛日益受到重视。近年临床多次报道 ,肝素在治疗不稳定型心绞痛中取得良好效果 ,有明显改善高凝状态及心肌缺血、提高心功能作用。下面从不同角度阐述肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用[1] 。1　肝素治疗老年不稳定型心绞痛[2 ]动物实验和临床冠脉造影结果显…     

低分子肝素对不稳定心绞痛患者血管内皮功能的影响

不稳定心绞痛（unstable angina，UA）是介于稳定性心绞痛（SA）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种不稳定的心肌缺血综合征，可逆转为SA，也可能迅速进展为AMI甚或猝死，其基础的病变为冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂、血栓形成。近年来血管内皮功能的异常在其发病中的作用是研究的热点。我们通过检测UA患者应用低分子肝素钠前后血浆内皮素、血管性假血友病因子水平的变化，探讨低分子肝素对UA患者内皮功能的影响。     

30例急性心肌梗塞的抢救及护理体会

急性心梗(AMI)是由于冠状动脉粥样硬化伴有粥样斑块、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛导致冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起局部心肌缺血坏死的一种心脏病。本病多发于中老年男性。具有发病急骤,病情重,预后不良,死亡率高的特点。近三年,我们共收住经临床、实验室等检查确诊的心梗30例,经15～42天的积极抢救和精心护理,获得了满意的疗效。现总结如下;     

β受体阻滞剂对合并心衰的劳力型心绞痛疗效分析

劳力型心绞痛是由于冠状动脉内粥样斑块形成较明显的固定狭窄后，当心肌需氧量超过供应水平时，即有缺血性心脏病症象发生。这类病人一般心功能基本正常，可使用β受体阻滞剂治疗。而对于合并充血性心力衰竭的劳力型心绞痛患者，特别是对于NYHAⅢ级以上、LVEF30％以下的病例使用β受体阻滞剂治疗的报道较少。我们对56例冠心病合并充血性心力衰竭的劳力型心绞痛患者使用β受体阻滞剂治疗后取得满意疗效，现报道如下。     

对一道高考压轴题的解法探究

20 0 2年全国高考广东、河南卷第 2 2题 (压轴题 ) :已知a>0 ,函数 f(x) =ax-bx2 .(Ⅰ )当b >0时 ,若对任意x∈R都有 f(x) ≤1,证明 :a≤ 2b ;(Ⅱ )当b >1时 ,证明 :对任意x ∈ [0 ,1],｜f(x) ｜ ≤ 1的充要条件是b- 1≤a≤ 2 b ;(Ⅲ )当 0 1,…     

急性心肌梗死行介入术发生严重并发症的分析和治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)即将成为危害全人类健康的头号致死杀手.其中,急性心肌梗死的发病率亦逐渐上升,其发病突然和进展迅速的特点已使急性心梗备受人们的重视.目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为急性心肌梗死血运重建的重要治疗手段之一.我国对于此治疗手段的研究和应用也越加广泛和深入.然而,在PCI术中和术后也会产生许多并发症,如出血、尿潴留、急性心包填塞、慢血流和无复流、支架内血栓形成、心脏骤停等,其中,一些严重的并发症甚至会危及患者生命.所以,对严重并发症的正确分析和及时的治疗会直接影响到患者手术的预后.本文即旨在对PCI后严重并发症的产生原因和机制、治疗方法和进展进行综述.     

别证与体悟

问题 (江苏省盐城市2008年2月调研卷试题)设函数 f(x)=-x~3-2mx~2-m~2x+1-m(其中 m>-2)的图象在 x=2处的切线与直线 y=-5x+12平行.(Ⅰ)求 m 的值;(Ⅱ)求函数 f(x)在区间[0,1]上的最小值;(Ⅲ)若 a≥0,b≥0,c≥0,且 a+b+c=1,试根据上述(Ⅰ)、(Ⅱ)的结论证明a/(1+a~2)+b/(1+b~2)+c/(1+c~2)≤9/(10).(*)其中不等式(*)的证明,耐人寻味,催人下笔.谨     

数学奥林匹克高中训练题（107）

第一试 一、选择题(每小题6分,共36分) 1.已知函数f(x)＝4/|x| 2-1的定义域是[a,b], 值域是[0,1].则满足条件的整数对 (a,b) 共有( )个. (A)2 (B)5 (C)6 (D)无数     

一类级数的求和

算术级数a、a b、……、a nd、……(Ⅰ)与几何级数1、q、q~2、……q~(n-1)……、(Ⅱ)是大家熟知的两个基本级数,且它们的前n项和公式也是众所周知的。从这两个基本级数出发可构造出一类新的级数。 a、(a d)q、(a 2d)q~2、……、[a (n-1)d]q~(n-1)、……(Ⅲ)显然,级数(Ⅲ)的每一项均由级数(Ⅰ)和(Ⅱ)的对应项之乘积而得到。为了下面叙述方便,我们不妨称级数(Ⅲ)为差比级数,本文主要研究这类级数的前n项求和公式及若干应用。 [定理]差比级数(Ⅲ)的前n项和公式为 证明:当Q=1时,显然,差比级数便成为算术级数(Ⅰ),此时其前n项和公式就是熟悉的算术级数的前n项和公式Sn=na n(n-1)/2d     

丹参酮Ⅱ_A的药理作用及治疗应用研究进展

丹参酮ⅡA是丹参中有效成分的一种,是发挥其药理活性的基础。丹参酮ⅡA具有增加冠状动脉血流量、改善心肌、降低血小板聚集等功能,在临床上广泛应用于心脑血管疾病的治疗。其抗肿瘤、抗氧化、抗炎以及抗菌等多种生物学活性也扩大了丹参酮ⅡA的应用范围,具有良好的应用前景。该文对丹参酮ⅡA的药理作用以及临床应用的情况作了综述。     

关于群公理的讨论

<正> 群的定义通常有如下两种,见文献。第一种定义由下列公理Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、ⅢR,(我们把[1]中的公理Ⅲ分成两个)给出,即: 一个非空集合G对于一种叫做乘法的二元运算来说作成一个群,如果G适合: (Ⅰ)闭合律:c对乘法是闭合的,即:对G中任意二元a、b,G中存在唯一的—个元C使     

浅谈一道高考题的多种证法

例（2013年全国Ⅱ理）设a、b、c均为正数,且a＋b＋c=1,证明：（1）ab＋bc＋ac≤1/3;（2）a2/b＋b2/c＋c2/a≥1.分析本题是2013年高考全国Ⅱ理科卷的选考题,命题组所提供的参考答案中只给出了一种证法,证法显得有些单一,这引起了笔者的思考．本文先给出命题组所提供的参考答案,然后给出本题多视角下的证明思路,供读者赏析参考．     

氯沙坦对左室肥厚及血管紧张素Ⅱ的影响

左室肥厚是高血压的严重并发症之一 ,也是发生心血管事件的独立危险因素 ,其心血管疾病死亡率较无左室肥厚者增加 8倍[1] 。肾素 -血管紧张素系统(ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局部ＲＡＳ也参与了心肌肥厚的发生[2 ] 。1　药理作用机制[3]氯沙坦为血管紧张素Ⅱ的ＡＴ1亚型受体阻断剂 ,是非肽类特异性、竞争性拮抗剂。为美国ＦＤＡ1995年批准临床使用的新的抗高血压药。血管紧张素Ⅱ与位于细胞膜上的血管紧张素Ⅱ受体结合后 ,增加胞浆内Ｃａ2 + 可用度 ,引起血管收缩。血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦可松弛血管平滑肌、扩张血管、增加肾…     

一个数学竞赛题的推广和背景剖析

近期,有学生向笔者请教两道老题：（1）已知实数a、b、c互不相同,满足a＋1/b=b＋1/c=c＋1/a=k,试求k的值.（2）（2003年全国初中数学联合竞赛试题）已知实数a、b、c、d互不相同,满足a＋1/b=b＋1/c=c＋1/d=d＋1/a=k,试求k的值[1].很显然,题（1）和题（2）是同一类型的两个问题,两题的做法也极为相似.笔者用如下方法给学生做了解答.     

由∑bc-(4Πa)/9≤1/4引起的“链式反应”

针对一类条件为 :a b c=1(a ,b,c为非负实数 )的三元非齐次不等式的证明问题 ,笔者提出如下定理 :　　　　　∑a2 2 ∑bc=1Ⅰ　　　　　∏a≤ 12 7 Ⅱ　　　　　∑bc-49Πa≤ 14 Ⅲ本文列举 10道三元非齐次条件不等式 ,均可由该定理直接或间接得到证明。其证明途径可列成如下网络 :这就是定理所产生的“链式反应”的主链、侧链、支链图     

6招助您远离糖尿病急性心梗

糖尿病患者平时若不注意控糖,机体长期处于高血糖状态,会引起血脂异常等代谢紊乱,使其早期就会出现动脉粥样硬化,而粥样斑块和血栓又易破裂,因此糖尿病患者更易发生心肌梗死。糖尿病患者早期治疗就积极控制血糖达标,可有效改善心肌细胞代谢,改善高黏血症使缺血区心肌细胞血供得到改善,挽救部分濒临死亡的心肌细胞,进而降低急性心肌梗死的发生率及死亡率。