无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法：选取2011年3月-2013年9月收治的78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗措施及无创呼吸机辅助呼吸,观察组在此基础上再给予静滴纳洛酮治疗,对两组患者治疗效果、血气指标改善情况进行综合比较。结果：观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组72.05%（P〈0.05）;观察组患者p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：在呼吸机辅助通气基础上联合应用盐酸纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可显著改善患者血气结果。     

无创呼吸机联合爱全乐气雾剂吸入在慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭中的临床应用

目的:探讨双水平气道正压通气(BipAp)联合爱全乐气雾剂(异丙托溴铵气雾剂)吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中的疗效.方法:收集宜春市第二人民医院2006年1月至2009年12月内二科收治的80例COPD呼吸衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组40例(采用传统药物治疗抗炎、平喘、止咳、化痰、吸氧,加用呼吸兴奋剂.),治疗组在常规治疗的基础上行双水平气道正压通气(BipAp)无创呼吸机联合爱全乐气雾剂吸入辅助呼吸.观察患者血氧饱和度(SaO2),血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PCO2),对比住院时间、住院经费.结果:治疗后治疗组和对照组PO2、PCO2、SaO2均有明显变化.且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗组住院天数、住院费用较对照组明显下降(P＜0.05).结论:BipAp 无创呼吸机辅助通气联合爱全乐气雾剂吸入能明显缩短住院时间,减少住院经费,提高PO2、SaO2,降低PO2,提高成活率.     

无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的影响

目的 研究对存在呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者采用无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)治疗对患者肺部功能以及动脉血气改善效果。方法 呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者70例,随机分为对照组及观察组,每组35例。对照组在常规基础上采用无创通气治疗,观察组另加用舒利迭药物。对比两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)以及一秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%)预计值以及p H值、血氧分压(Pa O2)以及二氧化碳分压(Pa CO2)情况。结果 观察组在治疗后各检测项目改善程度均优于对照组,治疗后组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上采用无创通气联合舒利迭药物治疗方式治疗呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病患者可达到更好的治疗效果,具有临床推广价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断及无创呼吸治疗价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断方法,并分析使用无创呼吸治疗的临床价值。方法总结31例患者诊断的经验,并使用无创呼吸机治疗,比较治疗前后血气分析结果,并统计呼吸机治疗前后患者临床症状改善情况。结果治疗后患者pH恢复正常,显著高于治疗前（P〈0.05）,且PO2和PCO2均恢复正常,均优于治疗前（P〈0.05）,治疗后患者存在端坐呼吸、精神萎靡和呼吸困难的比率均显著低于治疗前（P〈0.05）。结论 COPD合并左心衰竭较易漏诊,使用无创正压通气治疗,提高患者血氧含量,减轻呼吸机做功,纠正低氧血症,避免有创通气的并发症及脱机困难。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸疗效观察

目的 研究探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的疗效观察。方法 64例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,随机分为对照组和观察组,各32例,对照组患者给予沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组患者在对照组患者基础上采用噻托溴铵吸入治疗,观察对比两组患者治疗总有效率、5 min步行距离及平均住院时间。结果 观察组总有效率93.75%明显高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者5 min步行距离及平均住院时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸能显著改善患者临床症状,缩短患者住院时间,具有更高的临床医学价值。     

穴位埋线治疗慢性腰肌劳损的疗效观察

目的:观察穴位埋线法治疗慢性腰肌劳损患者的临床疗效.方法:选取18至60岁的慢性腰肌劳损患者60例,治疗组30例采用穴位埋线法,对照组30例采用传统针刺法.一疗程后对两组患者治疗前后各项指标进行评价.结果:1.治疗组治愈7例,显效10例,有效11例,无效2例,总有效28例,总有效率(93.8%).对照组治愈5例,显效9例,有效12例,无效4例,总有效26例,总有效率(83.3%).2.两组治疗后各项指标与治疗前相比有统计学差异(P0.05),两组治疗后组间比较,治疗组各指标改善优于对照组,有统计学意义(P0.05).     

BiPAP呼吸机无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼衰的探讨

目的探讨双水平正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法78例COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成二组，治疗组38例和对照组40例，对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗，治疗组除了常规治疗外，加无创机械通气（BiPAP）治疗，比较两组患者治疗前后血气的变化，对结果进行统计学处理。结果治疗组治疗后动脉血气PaO2、SaO2逐渐上升，PaCO2值下降，与治疗前相比，有极显著性差异，P〈0．01。对照组治疗后动脉血气PaO2、SaO2逐渐上升，PaCO2值下降，与治疗前相比，有显著性差异，P〈0．05。比较两组治疗前后动脉血PaCO2下降幅度差，PaO2、SaO2上升幅度差，有显著性差异，P〈0．05。结论本法治疗COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭有肯定疗效。     

横突间植骨融合内固定与椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较

目的:探讨横突间植骨融合内固定与追歼植骨融合内固定对腰椎滑脱症的临床治疗效果.方法:选择我院2012年3月至2014年5月收治的86例腰椎滑脱症患者为研究对象,随机分为A组43例,行横突间植骨内固定术治疗,B组43例,行椎间植骨融合内固定术治疗,对两组患者治疗后疗效及症状改善情况作对比分析.结果:两组患者手术时间与术中出血量对比无明显差异(P0.05);术后住院时间对比显示,B组显著优于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者融合率与治疗后并发症发生率对比显示,两组无明显差异(P0.05);观察组治疗优良率为93.02%,对照组为69.77%,差异有统计学意义(P0.05).结论:椎间植骨融合与横突间植骨融合术对腰椎滑脱症进行治疗的手术相关指标及并发症发生率、融合率等无明显差异,在I度退变性滑脱治疗中,横突间植骨是较为有效的治疗方案;真性活脱与I度以上滑脱行椎间融合术治疗,疗效更佳.     

营养支持对慢阻肺患者血气和肺功能的影响

目的营养支持对慢性阻塞性肺部疾病患者血气和肺功能的影响。方法选择43例患者使用抗感染、平喘、化痰等常规治疗,并与43例进行有效营养支持的患者比较,治疗后1月血气分析以及肺功能的变化情况。结果治疗后观察组PO2和PCO2均达到正常范围,且PO2高于对照组（P〈0.05）,PCO2低于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者FVC显著较对照组提高（P〈0.05）,且FEV1/FVC随之升高（P〈0.05）,同时FEV1%显著高于对照组（P〈0.05）。结论营养不良对于慢性阻塞性肺部疾病患者是一种疾病恶化的因素,进行有效的营养支持能改善患者血气分析结果,提高患者肺功能,值得临床重视。     

稳心颗粒在慢性肾衰心律失常治疗中的应用

目的:观察稳心颗粒对慢性肾衰合并心律失常的疗效.方法:66例慢性肾衰合并心律失常患者随机分为两组,分别给予稳心颗粒和心律平,余对症治疗相同,4周后观察两组对心律失常的治疗效果.结果:稳心颗粒组患者临床症状改善明显优于对照组,心电图改善情况无明显差异.结论:稳心颗粒是治疗慢性肾衰合并心律失常的一种有效且副作用小的新型药物.     

耳鼻喉科临床护理的人性化探析

目的:研究耳鼻喉科的护理方法与护理效果.方法:回顾性分析我院在2010年1月至2014年1月间收治的74例耳鼻喉科患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各37例病例,对照组实施常规护理干预,观察组实施人性化护理干预,比较两组患者的护理满意度、不良情绪改善情况与并发症发生率.结果:观察组中有30例患者护理满意,6例患者护理较满意,总满意度为97.3%,对照组中有25例患者护理满意,5例患者护理较满意,总满意度为81.1%,观察组护理满意度优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05).观察组中有2例并发症病例,并发症率为5.4%,对照组中有5例并发症病例,并发症率为13.5%,观察组并发症率低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P0.05).两组患者护理前后的抑郁与焦虑评分对比存在较大差异,具有统计学意义(P0.05),观察组抑郁与焦虑评分均低于对照组,对比具有统计学意义(P0.05)..结论:实施人性化护理干预,可改善患者疾病症状,降低并发症率,促进患者疾病的好转,对于患者疾病治疗具有重要意义.     

早期针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

目的:观察早期针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法:用随机对照方法选缺血性脑卒中偏瘫患者62例,针灸组32例,对照组30例,评价患者在残损和残疾水平的功能,比较治疗后两组间的差异.结果:初次评定两组间无明显差别(P＞0.05).末次评定的肢体运动评定(FMA)和残疾功能评定(FIM)两组间有显著差异P＜0.05.结论:早期针灸治疗可以促进缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的改善.     

黄芪对心肺复苏后心肌再灌注损伤的保护作用

目的:探讨黄芪对心肺复苏后心肌再灌注损伤的保护作用.方法:109例肺心病患者随机分为治疗组54例,对照组55例.对照组用常规治疗,即吸氧,抗感染、解痉、平喘、扩血管、利尿等.治疗组常规治疗加黄芪注射液.结果:治疗后两组的临床疗效、治疗前后血气、肺功能指标、心功能参数及超声右心形态学变化等比较,均有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:在常规治疗基础上加黄芪注射液对对心肺复苏后心肌再灌注损伤具有保护作用COPD中文称呼慢性阻塞性肺病,AECOPD患者病情复杂及合并呼吸衰竭可迅速危及患者生命.文章就COPD急性发作急诊科治疗现状做一简单综述.     

N-乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效体会

目的:研究分析N-乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院2013年2月-2014年2月收治的慢性支气管炎患者100例,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组50例,采取N-乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索联合用药的方法进行治疗,对照组50例,采取盐酸氨溴索单纯用药的方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:联合用药组治疗有效率为96%明显高于单纯用药治疗组的有效率74%,且肺功能指标以及生活质量评分也较对照组高,差异均具有统计学意义,P0.05.结论:N-乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索联合用药相对于盐酸氨溴索单纯用药治疗慢性支气管炎具有较好的临床疗效,值得临床上广泛推广和使用.     

中小学校园安全问题的研究

目的:观察丹参酮胶囊联合激光射频治疗外耳道疖的临床疗效。方法:选取外耳道疖患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例,对照组给予头孢丙烯分散片联合激光射频治疗,治疗组给予丹参酮胶囊联合激光射频治疗,比较两组间的疗效,症状及体征消失时间和不良反应情况。结果:对照组有效率达87%,治疗组总有效率达100%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的症状及体征消失时间长于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗中出现3例不良反应,治疗组无不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参酮胶囊联合激光射频治疗外耳道疖疗效较好,治疗后不易复发,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

自制降脂汤治疗高脂血症的疗效研究

选取高脂血症患者150例,随机分为治疗组和对照组各75例．治疗组服用自制降脂汤,对照组服用辛伐他汀,治疗8周,观察两组患者的临床疗效、治疗前后血脂的变化及不良反应例数．结果显示：总有效率治疗组为906．7％,对照组为746．6％,治疗组明显优于对照组,组间比较差异显著（ P＜00．5）;两组治疗后血脂水平均较治疗前改善,但治疗组明显优于对照组,组间比较差异显著（P＜00．5）．所以,自制降脂汤能有效地降低高脂血症的血脂,对高脂血症患者安全、有效,值得临床进一步观察研究．     

艾灸神阙穴治疗慢性疲劳综合征随机对照临床研究

目的:观察艾灸神阙治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:将58例患者随机分为2组,分别采用艾灸神阙穴和口服氟西汀治疗,1月后观察疗效。结果:艾灸组有效率高达90%,与氟西汀组相比疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸组疗效优于氟西汀组,且艾灸神阙治疗程中无明显不良反应,在慢性疲劳综合征的治疗中具有较大的优势。     

沙丁胺醇和丙酸氟替卡松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重疗效分析

目的观察沙丁胺醇和丙酸氟替卡松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重的疗效。方法将29例慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者随机分成两组,对照组28例,常规给予抗生素及相应对照治疗;实验组29例,在对照组的基础上沙丁胺醇与丙酸氟替卡松雾化吸入治疗。用药后观察实验组及对照组临床效应、不良反应及住院时间。结果实验组及对照组每组治疗前后1周临床症状评分差异有显著性,实验组FEV1/预计值,PEF/预计值及住院时间较对照组治疗差异有显著性,并且未发现不良反应。结论在常规抗炎、祛痰等治疗基础上加用沙丁胺醇和丙酸氟替卡松联合雾化治疗一周后,患者临床症状评分及肺功能均明显改善,明显缩短了治疗疗程和住院时间,且无严重不良反应。     

甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:为观察甘利欣注射液对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:采用平行阳性对照随机分组,单者方法,对93例慢性乙型肝炎患者进行甘利欣注射液改善临床症状及改善肝功能疗效的临床观察.治疗组62例,静脉应用甘利欣注射液,对照组31例,应用丹参注射液及肌苷片,均治疗6周.结果:治疗组对慢性乙型肝炎临床症状及体征的改善及肝功能指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05).两组患者均未发现呼吸、心血管、泌尿、神经等系统及肌体一般状况发生异常.结论:甘利欣注射液对慢性乙型肝炎疗效确切,不良反应轻微,值得推广应用.     

氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析

目的：探讨氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及不良反应.方法：选取慢性支气管炎急性发作患者92例,随机分为对照组44例和观察组48例.对照组患者给予抗感染、祛痰、镇咳、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索葡萄糖注射液滴注.结果：观察组临床控制率和总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）,观察组平均住院天数明显少于对照组（P＜0.05）,两组均未出现明显不良反应.结论：氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效佳,且用药安全,可推广应用.