基础理论

081608无精子症及严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失及点突变的研究/肖晓素…∥中国优生与遗传杂志.—2008,16(10).—13～15目的:通过对无精子症和严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失的检测,确定AZF微缺失的发生率及高发位点;同时,对正常生育男性、无精子症及严重少精子症患者进行sY254、sY255点突变检测,从分子水平探讨精子发生的机制,建立基因型与表型的关系。方法:多重PCR技术对Y染色体上AZF4个区域内的15个序列标签位点进行微缺失检测,采用SSCP方法进行sY254、sY255点突变检测。结果:无精子症和严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失率分别为9.80%和9.68%,显著高于少精子症组的3.34%(P&;lt;0.05);其中sY152、sY239、sY243、sY254、sY255在Y染色体上的位置相互毗邻,其联合缺失39例,占总缺失率的65.0%,AZFb+AZFd+AZFc联合缺失的有8人,占总缺失的13.3%;该研究中,正常生育男性、无精子症及严重少精子症患者均未发现sY254、sY255的点突变。结论:Y染色体AZF微缺失是导致无精子症和严重少精子症的重要因素,sY152、s...     

先天性异常与优生学

081630胎儿心脏大动脉畸形的产前超声心动图诊断技术探讨/王鸿…∥中国优生与遗传杂志.—2008,16(10).—94～95目的:探讨胎儿心脏大动脉畸形的产前超声心动图诊断方法及操作技术路线。方法:对已检出的117例胎儿复杂型先天性心脏病(先心病)合并大动脉畸形胎儿进行回顾性分析并与尸检和出生后手术及超声检查进行对比。结果:117例复杂先心病胎儿的大动脉交叉图显示无交叉关系及交叉关系异常65例(55.5%);检出大动脉内径及瓣膜异常为51例占43.5%(其中大动脉内径异常35例;主动脉瓣/肺动脉瓣狭窄16例)。结论:胎儿心脏大动脉畸形在胎儿心脏病诊断中属难度最大和最易发生漏诊,检查中应明确血流动力学异常改变及动态显示有无大动脉交叉切面及血管排列、内径、瓣膜形态及数量、瓣上和流出道等异常改变。表1参7(原文摘要)先天性异常与优生学     

妇科特殊检查

081663超声结合血清EMAb在子宫腺肌病及子宫肌瘤诊断中的应用价值/刘彩娥…∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—660～662目的:探讨超声检查结合血清EMAb测定对诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤的价值。方法:对61例子宫腺肌病及70例子宫肌瘤患者分别经腹及经阴道行彩色多普勒超声检查。同时用放免法测定患者血清EM-Ab。超声诊断结果与血清EMAb水平测定结果分别与术后病理进行对照。结果:超声诊断与术后病理诊断对照子宫肌瘤组符合率高于子宫腺肌病组(P&;lt;0.01)。血清EMAb水平与术后病理对照诊断符合率子宫腺肌病组明显高于子宫肌瘤组(P&;lt;0.01)。结论:超声和血清EMAb结合监测对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断有应用价值。表2参8(原文摘要)081664彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘14例临床分析/唐华…∥中国妇产科临床杂志.—2008,9(5).—356～358目的:探讨子宫创伤所致子宫动静脉瘘患者彩色多普勒超声血流特征及指导临床治疗的价值。方法:采用彩色多普勒超声观察14例既往有流产或剖腹产史子宫异常出血患者的子宫血流情况。结果:14例创伤性子宫异常出血患者彩色多普勒频谱超声均观察到子宫肌层丰富血流信...     

产科特殊检查

081641B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义/李学和…∥实用妇产科杂志.—2008,24(9).—568～569目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1～12月该院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度&;gt;3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较。结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与&;gt;3mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P&;lt;0.05)。结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义。表1参3(原文摘要)081642腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值/罗青…∥中国计划生育学杂志.—2008,16(8).—486～488对收治的197例异位妊娠患者进行回顾性分析,对比经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)两种检查方法的阳性确诊率。结果:197例中75例经TAS检查诊断62例,阳性确诊率82.3%;72例经TVS检查诊断65例,阳性确诊率90.3%;50例经TA...     

产科手术

081643血清妊娠相关蛋白A对可疑异位妊娠早期诊断的价值/高淑凤…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—543～544目的:探讨血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)诊断可疑异位妊娠(EP)的临床价值。方法:对2006年12月至2007年6月唐山市妇幼保健院154例可疑EP患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PAPP-A浓度,根据检测结果建立受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定诊断可疑EP的最佳分界值。结果:EP患者血清PAPP-A的含量明显低于早期宫内妊娠(UP),以PAPP-A55.4U/L作为界值,诊断EP的灵敏度87.0%,特异度为55.8%。结论:PAPP-A可以作为一种诊断EP的标志物。图1表2参3(原文摘要)081644剖宫产2391例指征分析/王允锋…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—535～537目的:分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对密云医院2004～2006年度239例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:①剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/23...     

子宫内膜异位症

081660子宫内膜异位症差异蛋白组学分析/张立会…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(9).—699～700目的:用蛋白组学技术进行正常的子宫内膜和异位的子宫内膜的差异蛋白质表达谱分析。方法:2006年10月至2007年6月在该院妇产科采用一维电泳和液质联用的方法对30例子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜和异位子宫内膜进行蛋白组学分析。结果:对一维电泳中的3条差异条带进行蛋白质组学分析,鉴定出14个蛋白,它们在异位子宫内膜组织中表达上调。结论:通过蛋白质组学分析,可以更深入地理解子宫内膜异位症的发病机制,这些鉴定出的蛋白可能发展成为子宫内膜异位症诊断的标记分子。表1参6(原文摘要)081661子宫内膜异位症患者血浆及组织中骨桥蛋白表达及其作用机制的研究/靳卫国…∥现代妇产科进展.—2008,17(8).—597～601检测了56例子宫内膜异位症患者组织中的有关表达。结果:①异位内膜骨桥蛋白(OPN)主要分布于腺上皮细胞膜,阳性(～)表达率与在位内膜相似,明显高于对照组内膜(P&;lt;0.01),异位内膜细胞大多受挤压萎缩,缺乏典型的周期性改变;②血管内皮生长因子(VEGF)在异位内膜胞浆染色呈棕色颗粒,表达...     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

妇科手术

08167185例子宫切除术后排尿、排便和性功能的研究/王利晓…∥实用妇产科杂志.—2008,24(7).—412目的:评价子宫切除术后患者的排尿、排便和性功能问题。方法:对85例因妇科良性疾病而行子宫切除术的患者进行前瞻性研究。根据术式不同分为经腹子宫切除术(TAH)45例和经阴道子宫切除术(TVH)40例两组,术前及术后3、6、12个月进行调查问卷,观察泌尿道、肠道功能和性功能的变化。结果:子宫切除术后3月,患者便秘、性交中阴道干涩、阴道短或狭窄、性交痛以及对性生活不满意与术前相比差异有统计学意义(P&;lt;0.05);随访至术后12月,尿急、尿失禁、近期无性生活与术前相比,差异有统计学意义(P&;lt;0.05);术后TAH组与TVH组的近期无性生活、少或无性交、性交无高潮比较,差异有统计学意义(P&;lt;0.05)。结论:从长远来看,子宫切除术可以改善患者术后生活质量,对泌尿道、肠道功能和性功能无负面影响。表3参8(原文摘要)081672不同术式大子宫全切除术临床效果分析/王海波…∥中国实用妇科与产科杂志.—2008,24(7).—532～534目的:评价大子宫经腹全子宫切除(TAH),经阴道全子宫切除术(TVH),腹腔...     

宫体和宫颈

081655外用溃疡散合LEEP刀治疗248例宫颈糜烂/邱淑梅∥西部医学.—2008,20(5).—1026～1027目的:探讨外用溃疡散联合宫颈电热圈环切除术(LEEP刀)治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择该院检查确诊为宫颈糜烂患者248例,其中128例采用外用溃疡散联合LEEP刀治疗(治疗组),120例单用LEEP刀治疗(对照组),术后取相同时间观察两组术口愈合、阴道流液、流血情况,分析比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率99.22%。对照组总有效率83.33%。两组差异有显著性。结论:宫颈电热圈环切除术治疗宫颈糜烂效果好,手术操作简单、安全有效,治愈率高,无并发症;联合外用溃疡散可促进创面愈合,减少阴道流血流液,预防感染发生。表1参2(原文摘要)081656BBT自凝刀和微波治疗宫颈柱状上皮异位的疗效观察/茹普霞∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—743～745目的:通过对比观察两种方法治疗宫颈柱状上皮异位的疗效和副作用,探索宫颈柱状上皮异位最理想的治疗方法。方法:采用BBT自凝刀和微波对218例宫颈柱状上皮异位患者进行治疗,并对治疗情况进行分析。结果:BBT组治愈率为98.2%,有效率为...     

一家2例性分化异常遗传病因学研究

对性发育异常的研究一直是生物学和医学中的重大课题。性发育异常是临床上较常见的发育异常,我们在一个家庭同时发现了2例性发育异常患者,对其进行了细胞遗传学及分子遗传学检查,对发病原因及可能的发病分子机制进行了讨论。1资料与方法1.1资料先证者:社会性别,女,年龄19岁,身高168cm,女性外貌,乳房发育稍差,外阴发育尚可,阴道口、前庭正常,阴毛腋毛稀少,因原发闭经前来就诊。B超检查:未见子宫体图象,双侧附件区域未显示类似卵巢声像图,在尿道口后方可见31mm&;#215;11mm椭圆型的实质型回声,其性质因患者不配合未能继续检查。患者2:社会性别,女,年龄14岁,身高164cm,先证者的妹妹,因第二性征发育差,其母亲带来检查:女性面容,乳房发育差,外阴发育尚可(大小阴唇、前庭、阴道口正常),阴毛腋毛稀少。B超检查:未见类似子宫体、宫颈及阴道气线回声。1.2方法染色体核型分析:抽取外周血肝素抗凝,外周血淋巴细胞培养72h,收获前2h加秋水仙素,常规方法制备染色体,G显带核型分析。对先证者、患者2及其父母进行核型分析。1.3Y-STR基因座的检测外周血细胞DNA模版制备:取EDTA抗凝管抽取外周血1ml,采用Chelex-100方...     

不孕不育

081614FSH/LH值与控制性超排卵中卵巢反应性关系的临床研究/冯玉蓉…∥中国计划生育学杂志.—2008,16(9).—562～564将接受治疗的不孕症患者309例共336个周期,分为超排卵治疗不反应组(34个周期)、低反应组(59个周期)、正常反应组(243个周期),比较3组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH水平,促性腺激素(Gn)的用量等。激素测定采用酶联免疫分析法。结果:不良反应组的FSH基础值为(9.9&;#177;4.9)U/L,分别与低反应组的(8.1&;#177;5.1)U/L及正常反应组的(6.6&;#177;2.5)U/L比较,差异均显著(P&;lt;0.05)。不良反应组的FSH/LH基础值为2.8,分别与低反应组(2.1)及正常反应组(1.5)比较,差异均有显著性(P&;lt;0.05)。使用GnRHa启动日不反应组FSH/LH比值为5.1,低于反应组的4.1,两者与基础水平比较均有明显增高,而正常反应组增高不明显。结论:GnRHa降调节后,FSH/LH值可用于预测卵巢对Gn的反应性而作为判断控制性超排卵结果的预测指标。表2参11(周继铭)081615同周期同胞卵研究...