浅谈病历档案及其管理

病历档案是记录患者健康状况和在疾病发生、发展以及诊疗全过程中形成的，具有查考利用价值并按一定要求集中保管的各种诊疗资料。病历档案作为一种特殊的档案资料，是十分重要的信息资源，有着极其宝贵的社会利用价值。在新形势下，正确认识病历档案的价值和客观分析病历档案管理中存在的问题，并有针对性地采取措施，对促进病历档案管理的发展具有重要意义。     

企业职工档案规范化管理迫在眉睫

职工档案是个人经历和社会实践的记录，是个人思想品德、业务能力和工作情况的反映，是个人再就业的依据，是购房、办理养老保险、退休的凭证。这些年来，一些部门在经济建设的大潮中忽视了对职工档案的管理，造成了个人档案管理混乱的现象。     

病历档案扫描

跨入公元2002年,有一个词陡然闯入我们的视线。它就是大家既熟悉、又陌生的——“病历档案”。说它熟悉,是因为我们每一个人都曾接触过它、拥有过它。而说它陌生,是因为恐怕我们几乎每一个人都不会真正地了解它。不仅是因为我们不认识病历上的“天书”,更因为我们曾经甚至无权查看我们自己的病历档案。 《规定》、《条例》引爆“热点” 把“病历”重新“抛”到我们面前的是国家的两项法规。 首先是2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(简称《规定》)。它明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错”承担举证责任。换句话说,那就是如果医疗机构无法向法院提供充分、有效的证据证明自己“清白”或没有过错,那它就将承担败诉的责任。这也就是我们现在常说的“举证责任倒置”。     

关于病历档案的思考

病历档案是指医务人员在诊疗就诊患过程中形成的字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,它是患就医全过程的客观、真实的记录,是治疗和治愈病人的依据。     

论病历档案的开放

病历档案是患者病情的真实记录,是医疗档案的重要组成部分.一直以来,我国医疗行业实行着内部运行的封闭式病历档案管理模式.     

专门档案规范化管理之我见

某省专业部门档案馆，花巨款请北京某软件公司编程，以期能够进行档案目录数字化管理。结果事与愿违，档案馆给付80％的预付款后取得了档案目录管理软件使用权，但是实际操作根本达不到预期目的，档案馆直接经济损失一百多万。软件公司也叫屈，按合约编好程序交付使用，而对方拒付20％的合约款。双方扯皮，公说     

文书档案规范化管理研究

文书档案规范化管理是实现文书档案管理标准化的重要体现,也是提升文书档案管理质量和水平的内在要求。文书档案规范化管理,体现在组织、流程及制度的规范化方面,也展现了文书档案管理的统一性、效率性和高质量。本文在探讨了文书档案管理意义和内容的基础上,分析了文书档案不规范的原因,并提出了文书档案规范管理的具体举措,在提升文书档案管理规范性方面进行了有益探索,具有积极的现实借鉴意义和价值。     

数码照片档案的规范化管理

数码相机以出乎人们预料的速度在各立档单位得到普及,虽然近期数码相机完全替代光学相机的可能性不太大,但在相机使用比例上占优势的趋势已经初见端倪.基于这点,档案部门对数码照片档案规范化管理的问题必须提到议事日程上.     

探索病历档案规范化管理的新模式

病历档案管理是医院基础管理的重要组成部分 ,长期以来 ,由于病历档案基数大 ,增加快 ,使绝大多数医院的病历档案装入敞口纸袋 ,放于开架柜上 ,既不能防光防尘 ,又难于快速查找利用。宣威市人民医院探索病历档案的规范化管理 ,形成了新的管理模式 ,收到了很好的效果。     

事业单位档案规范化管理浅析

正事业单位档案规范化管理是保证事业单位档案管理工作正常开展的基础,档案管理规范化是实现档案管理现代化的重要内容。档案管理是随着社会发展的需要而产生的,各个事业单位在日常工作中会产生大量的文件,有效地管理这些文件,才能保障各项工作的继续开展。同时,做好事业单位档案管理工作也是促进事业单位稳定高效发展的重要环节,因此,推动事业单     

医院病历档案由谁管?

医院病历档案是医务人员在医疗活动过程中形成的字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它与医患双方都密切相关。因为它是有关患的病情变化，诊疗过程的最客观真实的原始记录。它不仅直接反映患的健康情况和医疗状况，体现医院的医疗技术水平和服务质量，而且还可以为患今后的治疗和未来的医学研究所用。在今天民主和法制不断健全的环境下，当患和医院发生医疗纠纷时，病历档案则更是患和医院维护各自合法权益的重要法律证据。为更好地协调医患关系，医院病历档案的管理权问题已成为人们特别关注的问题。     

医院档案规范化管理思考

医院档案是整个医院履行救死扶伤职责的真实记录。它一方面反映了医院工作的历史和现状，另一方面又是医院各项工作的依据和参考。医院的档案管理，涉及医院的各职能部门和相关科室。规范的档案管理，使之形成良好的档案工作状况是医院加强管理、提高各方面水平的重要基础和可靠保证。医院的管理水平，特别是医疗诊断、临床治疗水平的提高，一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累；另一方面也取决于临床及各类档案资料的齐全与完整。一个没有临床和各类档案资料积累的医疗机构，医务及管理人员要在前人零的基础上突破、提高是很…