高血压合并高尿酸血症患者的治疗药物选择

目的比较氯沙坦与氨氯地平治疗老年高血压合并痛风患者的疗效。方法将2009年5月至2010年3月期间收治的高血压合并痛风患者64例,随机分为两组,一组口服氯沙坦50mg/d,另一组给予氨氯地平5mg/d,治疗6周。观察患者服药后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清尿酸等指标的变化。结果治疗6周后,氯沙坦与氨氯地平都能有效降压和降低血尿酸水平(P相似文献   

动态血压监测评价武都力对老年高血压的降压疗效

目的：通过动态血压监测(ABPM)，对武都力治疗老年轻中度高血压的疗效进行评价．方法：48例老年高血压患者每天服用武都力一片，在治疗前后分别进行动态血压监测，观察24h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及降压谷／峰比值(T／P)，并观察治疗前后对代谢的影响。结果：治疗前后24h及白昼、夜间SBP，DBP均有显著下降(P＜0．01)，T／P比值为71％．两组代谢均无明显变化．结论：武都力一次给药治疗老年性高血压，降压平稳且不影响代谢。     

不同剂量美托洛尔对围术期心率和血压的作用

目的:探讨小剂量美托洛尔静脉注射时对围手术期室上性心动过速病人HR和BP的作用。方法:围手术期SBP≥110mmHg、HR≥120bpm为美托洛尔治疗指征。ASAⅠ～Ⅱ级病例90例分为组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ,分别静注美托洛尔1mg、2mg、3mg。记录每个病人用药前及用药后1、2、3、5、10min的HR、SBP、DBP、SPO_2。结果:组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ病人用药后1～5min HR减慢最为明显(P<0.01),平均下降的最低幅度分别达12.83％、20％和25.11％,10min后三组分别有80％、31％、18％病人心率增加至120bpm。SBP的变化基本与HR变化同步,1～3min下降最明显,5min后病人血压基奉平稳,下降的最大幅度平均为11.6％、15.74％、19.33％。各组DBP无明显变化。结论:静注美托洛尔1～3mg对围手术期心动过速有显著疗效。随着HR下降,SBP亦同步下降,而且与美托洛尔剂量成正比。对于围手术期间心动过速的病人,如果SBP≥130mmHg,建议使用3mg的剂量,用药后HR回升的现象较少;如果病人的SBP在120～130mmHg范围内,建议使用2mg;如果病人SBP在110～120mmHg,我们建议使用1mg;如果病人SBP<110mmHg,而HR>145次/min,可用0.5～1mg,并减慢注射速度,这样可避免美托洛尔所致的SBP下降过低。     

吲哒帕胺联合替米沙坦治疗对原发性高血压患者血压变化及炎性细胞因子的影响

目的 观察吲哒帕胺联合替米沙坦对原发性高血压患者血压变化及炎性细胞因子的影响。方法 113例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组55例和治疗组58例。对照组患者给予替米沙坦1片/次,1次/d内服治疗;治疗组患者则联合给予吲哒帕胺1片/次,1次/d内服治疗,15 d为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察患者血压水平的变化情况,检测炎性细胞因子C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况。结果 两组患者经治疗后血压均有所改善,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前降低明显,以治疗组患者的变化更为突出,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经治疗后炎性细胞因子水平hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前下降明显,治疗组的变化更为突出,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 吲哒帕胺联合替米沙坦治疗原发性高血压,协同作用显著,具有明显的降压、抗炎作用,值得临床广泛推广。     

粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察

评估粉尘螨滴剂舌下免疫治疗(SLIT)对不同年龄组(<14岁组和≥14岁组)变应性鼻炎的疗效差异。收集48例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者分成低龄组22例(4¹3岁)和高龄组26例(1413岁)和高龄组26例(14⁴6岁),通过粉尘螨滴剂舌下含服,观察并记录治疗1.0年后的鼻部症状评分、药物评分及主观疗效,最后进行统计数据分析。结果:治疗1.0年后,低龄组、高龄组的鼻部症状评分及药物评分有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,舌下含服粉尘螨滴剂对不同年龄组变应性鼻炎均有疗效。     

脂必妥与洛伐他汀治疗高脂血症的比较

目的:比较脂必妥与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法:高脂血症病人30例(男性18例,女性12例,年龄60±7a)服用脂必妥3片(0.35g/片),po,tid,连续4wk;另30例(男性16例,女性14例,年龄55±8a)服用洛伐他汀片(20mg/片),Po,qd,连续4wk。结果:脂必妥组降低血TC,TG,AI及升高HDL-ch的总有效率分别为77％,63％,75％,64％;洛伐他汀组分别为79％,60％,73％,65％,组间比较无显著差异。两组均仅有轻微不良反应。结论:脂必妥与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性均相似。     

龙葵栓治疗慢性前列腺炎58例分析

本文79例慢性前列腺炎患者,临床症状、肛检、前列腺液常规镜下检查、细菌培养均符合慢性前列腺炎的诊断。以门诊病人按治疗组和对照组3:1的比例随机分为两组。龙葵栓为治疗组,野菊花栓为对照组,30d为一疗程。一疗程后评定疗效。结果治疗组治愈25/58,显效21/58,有效7/58,无效5/58,总有效率91.5％;对照组治愈6/21,显效5/21,有效6/21,无效4/21,总有效率80.9％。两组疗效对比,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组差异显著。     

卡维地洛治疗重度心衰疗效观察

目的:观察重度心衰患者应用卡维地洛的临床疗效.方法:132例心功能NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为卡维地洛组及常规治疗组,前组除常规治疗外加用卡维地洛6.25mg/d,渐加至50～100mg/d或最大耐受量.观察治疗3个月后心率及应用彩色多普勒超声心动图方法观察每搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)及左室舒张末期内径(EDD)的变化.结果:卡维地洛组治疗重度心衰有效率显著高于常规治疗组.卡维地洛组用药前后非常显著地降低了HR、EDD,提高了SV、EF、CO(P＜0.01),而常规治疗组仅HR及SV改善明显(P＜0.05).卡维地洛组HR较常规治疗组有显著降低(P＜0.05),而其它指标均较常规治疗组有非常显著改善(P＜0.01).结论:卡维地洛能显著改善心脏功能,副作用小,可安全用于重度心力衰竭的治疗.     

针刺治疗冠心病合并高血脂症的疗效观察

目的:观察针刺治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效,为心血管系统疾病的治理探索新方法.方法:将符合入选标准的90例冠心病合并高脂血症的患者随机单盲分为针刺组、药物组和空白组,每组30例.针刺组给予针刺膻中、内关、神门等穴位,药物组给予立普妥1片/次,口服,1次/天,空白组不予任何治疗.3组分别在治疗2及治疗后4周、8周化验血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇,最后比较2组与空白组的对照疗效.结果:2组治疗8周后的血脂水平都较治疗前显著降低(P＜0.01),3组间差异无统计学意义(P＞0.05),而与空白组比较两组均有显著差异.结论:针刺治疗冠心病合并高脂血症具有同口服降脂药近似良好的疗效性.     

小剂量雷公藤多甙治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:观察小剂量雷公藤多甙(GTW)治疗子宫肌瘤的临床疗效及副作用.方法:随机将124例患者分为两组,对照组62例,治疗组62例.治疗组服用雷公藤多甙40mg/d,疗程3～6个月,对照组服用米非司酮25mg/d,疗程3个月.治疗前后均用B超测量子宫及其肌瘤大小,用放射免疫法(RIA)测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平.结果:两组治疗后3～4个月、5～6个月子宫及肌瘤体积与治疗前比较均明显缩小,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0 01).而且缩小呈时间依赖关系.治疗后3个月,治疗组E2、P较治疗前显著下降,FSH、LH水平较治疗前升高,差异均有显著性(P＜0.01),上述性激素水平在停药后1～3个月内均恢复正常.服药期间治疗组3.2%、对照组74.19%有不同程度的胃肠道反应及更年期症状.结论:小剂量雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的临床疗效明显,副作用少.     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者抗氧化及颈动脉硬化的影响

目的:探讨天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者抗氧化活性以及颈动脉硬化的影响.方法:选择肝阳上亢型高血压患者60例,随机分为天麻钩藤饮组(中药组)和非洛地平组(对照组)各30例,治疗6个月,分别检测治疗前后患者血压、血清SOD、MDA以及颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化.结果:治疗后,2组血压均明显下降,组间比较差异无显著性(P>0.05),天麻钩藤饮组和非洛地平组的SOD活性在治疗前分别为(85.6±11.2)U/mL和(86.3±12,5)U/mL,在治疗后为(98.1±12.8)U/mL和(95.1±13.2)U/mL,治疗后比较差异有显著性(P<0.01);MDA在治疗前为(6.28±1.65)nmol/L和(6.23±1.58)nmol/L,治疗后为(4.08±1.30)nmol/L和(5.11±1.39)nmol/L,治疗后比较差异有显著性(P<0.01).天麻钩藤饮组IMT治疗前后分别为(1.16±0.14)mm和(0.75±0.08)mm,比较差异有显著性(P<0.01).结论:天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好降压作用,并且能增加抗氧化活性,改善高血压患者颈动脉硬化.     

儿童眼球裂伤的处理(附56例报告)

临床上儿童眼外伤中眼球裂伤不少见,其中以角膜裂伤为多见,现将我院1996年以来治疗的56例儿童眼球裂伤病例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男39例(70％),女17例(30％),1～6岁36例(64％),7～13岁26例(36％)。     

辛伐他汀治疗脂肪肝的临床疗效分析

目的:探讨辛伐他汀治疗脂肪肝的的临床疗效。方法:120例脂肪肝患者随机分为两组,辛伐他汀治疗组60例采用辛伐他汀20mg,每天1次口服;血脂康治疗组60例采用血脂康600mg,每天2次口服。8周为1个疗程,共3个疗程,观察辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组的临床疗效、治疗前后血脂和B超变化情况,另选择同期体检证明为正常的健康者70人作为对照组。结果:辛伐他汀治疗组总有效率(93.1%)与血脂康组(90.3%)相似(P>0.05);辛伐他汀治疗组和血脂康治疗组治疗后与治疗前相比血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)均明显改善(P<0.01),辛伐他汀治疗组改善优于血脂康组(P<0.05或P<0.01),辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组两组治疗后肝功能与治疗前相比均明显改善(P<0.01),但辛伐他汀治疗组与血脂康治疗组两组治疗后相比无显著差异(P>0.05),未见严重不良反应。结论:辛伐他汀是治疗高血脂和脂肪肝的有效药物之一,且副作用少,安全性大,值得临床应用。     

应用抗抑郁药物治疗功能消化不良患者的临床疗效分析

目的:观察抗抑郁药治疗对功能性消化不良(FD)患者的疗效以及应用百忧解的安全性.方法:将122例病程>1年的功能性消化不良患者,随机分为2组,甲组62例给予百忧解加内科常规治疗(抑酸药和/或促胃动力药),乙组60例应用内科常规治疗.治疗时间均为12周.以自制FD症状评定量表(FDSR)评定疗效,以副反应量表(TFSS)评定副反应.结果:治疗12周末甲乙两组有效率分别为90.32%(56)、51.66%(31),两组患者在12周末均有显著疗效(P<0.01),甲组与乙组比较疗效差异有显著性(P<0.01).两组间不良反应均少而轻,组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:应用抗抑郁药能有效治疗FD,且不良反应少而轻.     

中西医结合治疗小儿手足口病56例

手足口病(HFMD)是由柯萨奇病毒、肠道病毒所致的一种传染病。近年来我市有小范围的流行,典型患儿常同时在口腔、手、足出现疱诊。我们采用中西医结合的方法治疗小儿手足口病56例,取得满意的疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 56例患儿中小于3岁40例(71.4％),大于3岁16例(28.6％)。就诊最小年龄为1岁4个月,最大年龄7岁。男34例(78.0％),女12例(21.4％),男女比例为2.8:1。 1.2 症状与体证 此56例患儿均有不同程度发热,体温测定(选就诊中热度一次记录),小于或等于39℃38例(67.9％),大     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察加味金匮肾气丸合卡托普利治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法:将66例患者分成三组,Ⅰ组(对照组20例)、Ⅱ组(卡托普利组23例)、Ⅲ组(加味金匮肾气丸合卡托普利组23例),三组治疗后F检验两两比较。结果:Ⅰ组治疗后比治疗前无显著性差异(P>0.05)、Ⅱ和Ⅲ组治疗后比治疗前有非常显著性差异(P<0.01),MAPⅢ组治疗后比Ⅱ组治疗后无明显差异(P>0.05)、观察指标除MAP外Ⅲ组治疗后比Ⅱ组治疗后有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床疗效好。     

非洛地平缓释片与氢氯噻嗪合用治疗老年高血压的疗效和安全性

目的:研究非洛地平缓释片与小剂量氢氯噻嗪合用治疗老年轻、中度原发性高血压的疗效与安全性。方法:将120例轻中度老年原发性高血压患者随机分成两组,对照组(60例)服用非洛地平缓释片5mg/d,2周后如血压下降不理想,第2周非洛地平缓释片调整为10/d。治疗组(60例)在对照组用药基础上加服氢氯噻嗪25mg/d。为期4周。观察用药前后生化指标、血压变化及疗效。结果:2组治疗前后血液生化学指标无明显差异,治疗后治疗组和对照组组间血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05),治疗组显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:非洛地平缓释片与小剂量氢氯噻嗪合用治疗老年轻、中度高血压具有疗效好、安全性高等特点,值得临床推广运用。     

中药佐治小儿肾病86例临床体会

常规治疗小儿肾病疗效不稳定,易复发。临床上如采用中药辅助的中西医结合法常常可以收到显著疗效。本文将91年1月-95年2月采用中药辅助治疗的86例小儿肾病治疗观察报告如下。 1 临床资料 一般资料 146例小儿肾病,随枘发为对照组(单纯激素治疗组)和加用中药治疗组。中药治疗组(86例):男48例,女38例,年龄2-14岁,5岁以内占总例教的74％。临床表现属单纯型肾病59例 (76.3％),肾炎型肾病27例(23.7％),其中复发者9例,完全停用激素     

两种根管糊剂一次性根管治疗乳牙慢性根尖周炎疗效观察

目的比较2种根管糊剂在根管治疗一次法术后的疗效。方法选择乳牙慢性根尖周炎患者88例107颗,随机分为奥硝唑碘仿糊剂组59颗(实验组),氧化锌丁香油糊剂组48颗(对照组),采用一次法根管治疗术,观察3d、10d的根充反应情况和一年后临床疗效。结果奥硝唑碘仿糊剂组根管治疗术后反应发生率较氧化锌丁香油糊剂组明显低(P<0.05),术后1年复查,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论奥硝唑碘仿糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效优于氧化锌丁香油糊剂。     

米索前列醇治疗人流后阴道出血170例疗效观察

目的:探讨米索前列醇治疗人流术后宫缩乏力性阴道出血的可行性、有效性.方法:选择170例人流后10天阴道出血淋漓不止患者(排除感染、宫颈病变、凝血功能障碍因素),随机分为2组,应用米索前列醇治疗者为治疗一组(64例),应用缩宫素治疗者为治疗二组(60例),不用药为对照组(46例).结果:治疗一组有效率为82.8%,疗效明显优于二组(有效率为51.6%)及对照组(有效率32.6%).结论:本临床观察证明应用米索前列醇治疗人流后阴道出血有一定疗效,可减轻患者再次手术痛苦及创伤,有临床使用价值.