修复耳鼓膜穿孔的治疗体会(附57例报告)

作者于1985年—1996年,采用2％酚甘油棉片贴补治疗耳鼓膜穿孔57例,共59耳其中慢性单纯性中耳炎27耳,外伤性鼓膜穿孔32耳。治愈率分别为85.1％及100％。认为病例的选择,适应症的掌握,局部处理及操作技巧是鼓膜愈合的关键。并就影响愈合的因素、贴补中感染的处置及不同贴补膜片疗效的比较等问题进行探讨。     

负压吸引治愈肠瘘2例体会

例1,女,60岁,急性腹痛腹胀伴呕吐4d入院,诊断为肠梗阻,腹膜炎。入院后急诊手术探查发现部分回畅坏死并穿孔,行肠切除吻合。腹腔引流术(右上腹置引流管一枚,下腹左右侧各置引流管一枚)。术后3d切口感染并流出肠液,诊为肠瘘,外观瘘口直径约1.2厘米。术后持续高热、体温在39～41℃,全身感染中毒症状明显,血常规:白细胞30～40×10~9/L之间,中性占90％以上,血压不升,维持在12/8kPa左右,一身情况很差,二次手术已属不易,遂行保守治疗。 例2,男,47岁,术前诊断急性阑尾炎,弥     

黑光治疗大积面白癜风60例报告

黑光疗法是口服8—氧基补骨脂素(8—Me—thoxypsoralen,简称8—MOP),外照长波紫外线(波长在300～420毫微米),在皮肤上发生光敏反应,达到治疗疾病的目的。我科采用北京产的黑光治疗机治疗大面积白癜风60例,报告如下: 一、一般资料男性32例,女性28例。20岁以下12例,21～30岁26例,31岁以上22例。病程1年以内12例,1～2年11例,3～4年7例。治疗次数:20～30次31     

10例结核性胸膜炎误诊分析

我院曾误诊10例结核性胸膜炎(系指第1次就诊错误诊断),兹将误诊原因作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女3例,年龄33岁～49岁,就诊至确诊时间最短1周,最长2个月,确诊后经治疗均痊愈。 误诊疾病为:肺炎6例,流行性胸痛2例肺癌伴胸膜转移2例。 1.2 典型病例 例1,以酷似肺炎为主要表现:男,49岁。     

枯草杆菌致化脓性眼内炎1例

由于角膜异物而造成的枯草杆菌感染导致化脓性眼内炎临床较为少见,现将该例报道如下: 患者,男性,56岁,劳动时铁屑溅入右眼,磨、痛、流泪伴视物不清2h来院就诊,检查:右眼视力4.5,结膜充血明显,角膜中央可见一个黑色点状异物,直径约0.3mm,深达前弹力层,于局麻下取出异物,涂红霉素眼膏后包扎木眼,嘱其休息,服用消炎药,患者于次H解除包扎照常上班,2d后,患眼疼痛加重,视     

大疱性肺气肿手术治疗17例报告

我院自1998.6～2000.5共行18例次大疱性肺气肿手术治疗,术后均获得良好的治疗效果。张家口地区是肺气肿的高发地区,这项手术的开展和进一步完善前景广阔。 1 临床资料 本组17例中,男11例,女6例,其中1例女性患者两次分别行左右两侧开胸手术治疗。年龄:14～66岁,病变形式:单个肺大疱局限于一个肺叶者12人,多个肺     

珠黄散外敷治疗化脓性扁桃腺炎86例

本文对86例化脓性扁桃腺炎采用中药珠黄散外敷治疗、收到满意疗效。并用青霉素静脉点滴为对照组治疗43例。经统计学处理结果证明治疗组优于对照组。现总结报告如下:1 临床资料 129例均为我院门诊留观病人、随机分为治疗组86例,对照组43例。治疗组86例中男49例、女37例。其中年龄在15岁以下者38例;15～30岁10例;30～45岁21例;45岁以上17例。对照组年龄与治疗组相仿。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿43例分析

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效及复发原因。方法:43例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,结果42例手术均获成功,1例术中改开放手术。手术时间30~70min,平均40min,术中出血10~30m l,平均20ml,住院时间为4~6d,无明显并发症,术后随访1~4年,1例复发。结论:经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,出血少,恢复快,痛苦小的优点,是治疗肾囊肿的首选方式。     

腰蛛网膜下腔持续引流治疗后颅窝术后感染

三年来我科治疗后颅窝手术后感染患者8例,在全身抗感染的同时行腰蛛网膜下腔置管持续引流,取得良好效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男5例,女3例;年龄22～43岁,平均30.6岁;小脑血肿4例,小脑肿瘤2例,四脑室肿瘤1例,环枕畸形1例。 1.2 临床表现:于术后4～8天发现,均有头痛加剧,以枕部为重;恶心、呕吐3例;发热5例,体温37.5-38.9℃;呼吸困难1例;均行腰穿检查,脑脊液中白细胞150-1000个/高倍     

胃十二指肠溃疡穿孔128例治疗体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,1986年至1994年5月,我院外科治疗胃十二指肠溃疡穿孔128例,总结如下: 临床资料 1.1 一般资料:本组128例,其中十二指肠溃疡穿孔70例,男66例,女4例,年龄14～56岁,十二指肠球部前壁,距幽门1cm处穿孔68例,降部外侧壁穿孔2例。胃溃疡穿孔58例,男53例,女5例,年龄28～69岁,     

缝匠肌蒂骨瓣加双端加压螺纹钉治疗股骨颈骨折体会

股骨颈骨折愈合率低,股骨头坏死率高。治疗方法较多,效果各不相同。我院应用缝匠肌骨瓣加双端加压螺纹钉治疗股骨颈骨折20例,效果较好,治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共20例,男12例,女8例;年龄20～48岁,平均34岁;20～32岁6例。32～48岁16例。骨折至手术时间2～21d,平均6.6d。骨折类型按骨折部位分类:头颈型5例,经颈型12例,头下型3例。 1.2 治疗方法 病人入院后即作胫骨结节骨牵引,复位满意后一次完成内固定和肌蒂骨瓣植骨术。手术方     

绝经后阴道出血166例临床分析

绝经后阴道出血(PMB)是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,为探索病因明确诊断,对我院1995.4～2000.4月5年间就诊的PMB病例进行病理检查,结合临床分析如下:1 资料与方法1.1 年龄患者就诊年龄46岁～79岁,平均年龄58.23岁,其中46～50岁30例,50～60岁57例,60～70岁62例,70岁以上17例。绝经年龄最小39岁,最大57岁。自绝经到初次阴     

小儿有机磷中毒误诊为支气管异物2例

小儿有机磷中毒往往病史不详,症状不典型,易造成误诊。现将我院误诊为气管异物2例报告如下: 例1:患儿,男,2.5岁,因吃粘糕后出现呕吐、憋气、呼吸困难6小时就诊。门诊拍胸片示“支气管异物”,耳鼻喉科行支气管镜检查未发现异物,故以呼吸困难原因待查收住儿科。入院查体:神志清,精神差,面色苍白,呼吸急促,张口呼吸,鼻翼扇动,四周发绀,双侧瞳孔正大等圆,大小如2mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗,双肺可闻及散在哮鸣音及小水泡音,     

腹腔镜保留肾单位肾切除术治疗小肾癌30例临床疗效观察

目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90～150min),大致出血量平均160mL(110～230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9～11d).随访2～16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效.     

钳刮术致子宫损伤12例分析

本文12例钳刮术致子宫损伤病例作一回顾性分析,笔者探讨教训和预防措施: 临床资料 12例子宫损伤病例中年龄21-48岁,孕产1-9次,皆为妊娠3个月左右,羊膜腔外插管经阴道注入雷夫奴尔100毫克,24小时行钳刮术。11例行剖腹探查术,术中所见穿孔     

自拟通便汤治疗肿瘤患者在放疗过程中引起的便秘60例

我院于1999.9～2000.8月,利用自拟通便汤加减治疗肿瘤患者在放疗过程中引起的便秘60例,取得了良好效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组60例均为恶性肿瘤住院病人,其中患上消化道癌38例,肺癌12例,乳腺癌8例,颈淋巴结瘤10例;其中男39例,女21例。年龄最大82岁,最小45岁,平均61岁。本组患者在接受放射治疗期间都呈现出不同程度的便秘,其中大便3～4d一行的48例,5～6d一行的10例,1周以上一行的2例。     

胃溃疡穿孔大于12小时行胃大部切除术适应证的探讨

手术治疗胃溃疡急性穿孔,穿孔时间达12h以上者,常规采用穿孔缝合术。但在无法采用穿孔缝合术时,可行彻底性手术,从而达到治愈目的。现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料 收集我科室自1995～1998年共11例胃溃疡急性穿孔达12h以上的病     

辨证治疗月经不调82例

依据中医对本病的病机认识,并根据本病冲任诸经和胞宫寒、热、虚、实的不同病机特点,运用中医辨证方法,本人采用单纯中药治疗了82例月经不调的患者,现将其典型病例介绍如下: 一般资料:82例中15～20岁8例,21～30岁26岁,31～43岁48例。其中月经先期37例,月经后期16例,月经先后无定期29例。另有合并痛经12例,子宫肌瘤5例。辨证治疗:月经不调,在临床上主要表现为月经先期和月经先后无定期三大类。其     

消化道金属异物刺破肠管入腹膜后1例

1 病例介绍 患者男,19岁,主因吞食金属异物50d,腹部隐痛3d,于2007-12-29日来我院就诊.患者50d前怄气后自行吞食扭绞细铁丝一根,吞食后无不适症状出现,当时未就诊,3d前进食韭菜后自觉腹部隐痛不适,无恶心、呕吐,无腹胀、便秘,无烧心、返酸,无便血,腹泻等不适.     

体外反搏治疗心绞痛30例疗效分析

我院自1960年以来开始应用体外反搏治疗心绞痛30例,现总结分析于下。一、临床资料:男:24例,女:6例,年龄30～40岁1人,40～50岁12人,>50岁17人。二、观察方法:我们使用的是广州医疗器械厂生产的WFB—Ⅱ型体外反搏装置,反搏方法是每日一次,每次60分钟、21次为一疗程。气囊压力为0.4kg/cm~2,每疗程反搏前、中、后分别做心电图一次,每次反搏前、后分别测血压。