HBME-1、CK19基因在甲状腺结节的表达状态及诊断价值

目的：研究分析HBME-1、CK19基因在甲状腺结节的表达状态及诊断价值。方法：回顾性分析天津肿瘤医院头颈外科1975．1～1998．1月收治的初治甲状腺乳头状癌行甲状腺癌联合根治术的有完整随访资料的93例患者临床、组织病理和免疫组织化学染色资料，与同期收治的15例结节性甲状腺肿、16例甲状腺腺瘤相比较。对常规HE染色证实上述病变的蜡块分别行HBME-1和CK19免疫组织化学染色。结果：93例甲状腺乳头状癌病例中，HBME-1基因阳性表达甲状腺乳头状癌为51例（54．8％），甲状腺良性病变为5例（16．1％）；CK19基因阳性表达甲状腺乳头状癌为39例（41．9％），甲状腺良性病变为4例（12．9％）。两种基因在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达均存在统计学差异。HBME-1、CK19基因表达与甲状腺乳头状癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、局部侵犯、颈淋巴结转移无明显相关性。结论：HBME-1、CK19基因在甲状腺乳头状癌中表达增强，在甲状腺结节的鉴别诊断中是有用的辅助手段。CK19在区分甲状腺乳头状癌和乳头状增生中是一个很好的标志物。     

胃镜诊断十二指肠降部病变43例分析

经4893例胃镜检查共发现十二指肠降部病变43例,其中乳头及乳头周围炎症22例(51.2％),肿瘤7例(16.3％),息肉6例(13.9％),溃疡3例(6.9％),憩室3例(6.9％);此外还有胆石及肠腔外压迫各1例。提示降部病交并非少见,应将降部作为胃镜检查的必查部位。     

唾液腺良、恶性多形性腺瘤172例临床病理分析

目的:探讨唾液腺良恶性多形性腺瘤临床病理特点.方法:对经病理复片诊断为唾液腺良、恶性多形性腺瘤的172例临床病理材料进行回顾性分析.结果:良性多形性腺瘤163例,腺瘤型52例(31.9%),肌上皮型60例(36.8%),粘液型51例(31.3%).恶性多形性腺瘤9例,恶变均为上皮性,腺癌3例,腺样囊性癌3例,粘液表皮样癌2例,腺鳞癌1例.颈淋巴结转移2例,局部复发2例,均为侵袭性癌,恶性成分都超过50%,组织学表现为高度恶性.结论:良性多形性腺瘤不同亚型预后无明显差异,恶性多形性腺瘤侵袭性癌多见,恶性成分常多于良性成分,侵袭性癌、组织学分级高度恶性者易发生颈淋巴结转移和复发.     

高频超声在甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值

探讨高频超声在甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值.对甲状腺结节良恶性的二维声像图及多普勒血流显像（CDFI）进行分析比较.结果发现,一、在二维声像图上,甲状腺良恶性结节的形态、边界、囊变、钙化、晕环及颈部淋巴结肿大等差异均有统计学意义.二、在多普勒血流显像（CDFI）上,良恶性结节的内部及周边血流差异均有统计学意义.得出高频超声在甲状腺结节的良恶性诊断中具有较高的临床价值,可为临床在甲状腺结节的诊断与治疗中提供重要参考.     

甲状腺微小乳头状癌相关预后指标的研究进展

甲状腺乳头状癌是恶性程度较低、最常见的甲状腺癌,肿瘤生长缓慢且大多预后良好,发病率呈逐年上升趋势.而又被称为隐匿性甲状腺癌的甲状腺微小乳头状癌所占甲状腺乳头状癌的相应比重也在不断增加.甲状腺微小乳头状癌主要是指肿瘤直径≤1.0cm的甲状腺癌,属于甲状腺癌的特殊类型.普遍认为甲状腺微小乳头状癌进展较慢、属于一种恶性程度较低的惰性癌,一般情况下预后较为良好.但存在极少数甲状腺微小乳头状癌临床表现的乳头状癌,表现出术后病情复发、颈部淋巴结转移等侵袭性病理特点,导致临床治疗方案存在争议与不统一.本文主要综述了甲状腺微小乳头状癌相关预后指标的研究进展.     

细针吸细胞学检查在甲状腺结节诊断中的作用

甲状腺结节常是甲状腺疾患的首要甚至唯一的临床表现。甲状腺结节的病因复杂，可以是炎症、退行性变、自身免疫性疾病或肿瘤。因此，准确鉴别甲状腺结节的性质，尤其是肿瘤性结节的良、恶性，对于制定正确的治疗方案具有重要意义。     

颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断

目的:探讨颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断.方法:对5例起源于C1-2神经最初误诊为脑干肿瘤患者的病史、临床表现、影像学特征及外科治疗做了详细的描述.结果:这5例囊性神经鞘瘤的患者,全部经外科手术全切病变,MR检查T1,T2像:均呈现长T1,长T2信号.结论:颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断对于患者的早期治疗及其预后是至关重要的.     

颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断

目的:探讨颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断.方法:对5例起源于C1～2神经最初误诊为脑干肿瘤患者的病史、临床表现、影像学特征及外科治疗做了详细的描述.结果:这5例囊性神经鞘瘤的患者,全部经外科手术全切病变,MR检查T1,T2像:均呈现长T1,长T2信号.结论:颅颈交界区囊性神经鞘瘤的早期诊断对于患者的早期治疗及其预后是至关重要的.     

乳腺内钙化在良恶性病变中X线诊断价值

目的:探讨乳腺内钙化在乳腺良恶性病变中线的X诊断价值。方法:经病理证实的,乳腺X线摄影确认的62例钙化病例,回顾性分析其钙化的形态、大小、密度、边缘、分布等特点。结果:62例乳腺钙化病例中,良性病变为43例,恶性病变19例。结论:乳腺内钙化的形态有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

2000例患者胰腺CT检查结果分析

CT对胰腺病变检查诊断并不困难,但对不典型的病变,则易被忽略,延误诊断,失去机会。图像的质量直接影响着诊断正确率,因此,根据病变不同的性质、部位,适当地调整扫描方法,使图像清晰,有益于诊断。本文对2000倒胰腺病变CT检查方法简单分析如下: 临床资料 本组2000例病人中,男1352例,女648例,年龄14-69岁,平均年龄39岁。主要症     

小肠原发性恶性肿瘤29例

小肠原发性恶性肿瘤发病率很低 ,无特异临床表现 ,诊断困难 ,本文对 2 9例小肠原发性恶性肿瘤患者的症状、体征、诊断、手术进行回顾性分析 ,以期提高对本病的认识。1　临床资料1 1　一般资料　 1979～ 1999年 ,我院外科共收治2 9例小肠肿瘤患者 ,均经手术和病理检查确诊为小肠原发性恶性肿瘤。男 17例 ,女 12例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 9 5岁 ,其中 5 4岁以上 2 4例 ,占82 75 %。小肠恶性肿瘤最常见部位是回肠占 12例 ,肿瘤病理类型和病变部位见附表。1 2　临床表现　腹痛或腹胀、消瘦、黑便为主要症状。腹痛或腹胀 2 1例 (72 4 1% ) ,…     

张家口地区2962例口腔颌面部病理统计分析

本文对我院三十三年中(1953～1985年)经病理检查诊断为口腔颌面部疾患的病例共2,962例进行了统计,重点地对口腔颌面部肿瘤、囊肿、瘤样病变、炎症与口腔粘膜病的病变部位、组织分类和性别进行了分析,结果如下:     

妇科肿瘤患者全血中微量元素含量的观察

人体健康与微量元素的关系,特别是人体中必需微量元素与某些病理状况的关系,已成为人们日益重视的研究领域,其中在肿瘤形成过程中微量元素的作用更受到重视,国内外已有报导。本文观察了妇科恶性及良性肿瘤共69例与25例健康人作为对照分析,现报导如下。     

胆囊息肉样病变的分型及临床表现

胆囊息肉样病变(PLG)又称胆囊隆起样病变,系指局部胆囊粘膜或胆囊壁向腔内呈“息肉样”隆起的一类病变的统称。这一影像学诊断术语包含20余种病变,可分为良性和恶性PLG,前者又可细分为肿瘤性(如腺瘤)和非肿瘤性病变(如胆固醇性息肉)。国内学者报告良性PLG一般在85％～95％,其中又以胆固醇性息肉占多数70.5％,恶性病变为6.5％。有     

远距离病理诊断

远距离病理诊断王萍，喻尘在远离病理诊断的地方也能实时诊断病变组织标本的系统─—远距离病理诊断能弥补现代专业病理医生的不足。例如，用胃镜可检查胃内的情况，发现病变部位。医生用肉眼只能大致判断病变的性质，但要确诊病变部位是良性还是恶性，必须通过病理切片，...     

431例冰冻切片病理诊断分析

对431例冰冻切片与其石腊切片诊断进行比较分析,发现良性病变256例,交界性病变9例,恶性病变166例。冰冻切片的诊断准确率分别为:良性病变99.0％,交界性病变77.0％,恶性病变97.0％。结果表明,冰冻切片目前是一种手术中确定病变性质和决定手术方案快速而准确的方法。     

431例冰冻切片病理诊断分析

对431例冰冻切片与其石腊切片诊断进行比较分析。发现良性病变256例,交界性病变9例,恶性病变166例。冰冻切片的诊断准确率分别为:良性病变99.0％,交界性病变77.0％,恶性病变97.0％。结果表明,冰冻切片目前是一种手术中确定病变性质和决定手术方案快速而准确的方法。     

甲状腺结节，切还是不切？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。患了甲状腺结节以后,由于结节的性质不同,所表现的症状也是不同的。甲状腺结节可以被分为良性的结节和恶性的结节两种类型,大多数属于良性结节,恶性结节是很少的。     

巨大甲状腺肿28例外科治疗分析

目的：探讨巨大甲状腺肿的外科治疗。方法：回顾分析2005年6月至2008年11月28例巨大甲状腺肿的治疗,其中11例行一侧甲状腺腺叶切除加对侧次切术;9例行单侧甲状腺腺叶加峡部腺叶切除术;双叶甲状腺次全切除术6例;2例行全甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺片;其中2例并行同侧颈淋巴结清除术。结果：本组28例巨大甲状腺肿的手术切除,无手术死亡病例。所有病例均见甲状腺表面血管增粗、迂曲、扩张,有的甚至形成网状静脉窦。有囊性变或囊内出血19例;有钙化灶的7例;有癌灶的2例。术后病理诊断：单纯性甲状腺肿3例,结节性甲状腺肿20例,结节性甲状腺肿伴甲亢3例,甲状腺癌2例。结论：在巨大甲状腺手术时,术前检查的准确评估,术中操作技术的精细化和不断改进,甲状旁腺自体移植技术的开展,巨大甲状腺肿的手术治疗会更安全、合理。     

超声在甲状腺结节诊断中的临床意义

目的探讨超声在甲状腺结节诊断中的临床意义。方法通过超声检查甲状腺病变患者,观察结节的大小、结节内部及周边回声、结节的血供。结果超声检出甲状腺疾病114例,经病理证实的有106例。其中诊断出甲状腺结节43例,甲状腺炎19例,桥本氏甲状腺炎14例,甲状腺腺瘤13例,甲状腺机能亢进8例,甲状腺癌2例。结论超声检查方便,无损伤无痛苦,可重复对比观察,是检查甲状腺疾病的首选,值得推广应用。