胎儿窘迫剖宫产132例分析

为了探讨胎儿窘迫的诊断依据及发生原因,了解指征是否合理。我们对2000．1-2006．12月都匀市人民医院132例以胎儿窘迫为剖宫产指征的病例进行回顾性分析,报告如下。     

胎儿宫内窘迫140例相关因素分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法 回顾2004-01-2008-12河北省承德县妇幼保健院分娩的2 300名孕产妇中,140例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料.结果 胎儿宫内窘迫发生率占6.09%,在140例胎儿宫内窘迫中,导致新生儿窒息36例,死亡4例.其中脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎位异常、药物(麻醉剂、镇静剂、缩宫素等)因素等导致胎儿宫内窘迫占主要因素.结论 做好孕期和产程监护,及时发现并积极处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息和死亡的发生.     

临产后胎儿宫内窘迫原因分析

目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.     

预防胎儿宫内窘迫的发生

新生儿窒息是围产儿转亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。新生儿窒息又是胎儿窘迫的继续。如何及早发现并处理胎儿宫内窘迫可以使新生儿窒息及病死率明显下降。我科通过79例胎儿宫内窘迫行剖腹产术进行前瞻性临床分析并寻找预防措施。从而降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生。     

胎儿宫内窘迫导致新生儿窒息的调查分析

新生儿窒息是早期新生儿死亡的重要原因之一。而胎儿宫内窘迫在新生儿窒息的病因中又占很重要的地位。所以及时诊断并积极防治胎儿宫内窘迫,可以有效地减少新生儿窒息的发生,从而降低新生儿死亡率及窒息后遗症的发生。现就我院1994—1995年中除臀位、产前用药外,随机抽取的1000例病历,作     

768例胎儿宫内窘迫与剖腹产指征探讨

近年来随着剖腹产率的上升,因胎儿宫内窘迫剖腹产术也逐渐增多。现将我院三年内发生的768例胎儿窘迫和207例剖腹产整理,综合分析如下: 资料与结果一、一般情况,我院自1986年1月～1989年4月共分娩产妇5240人,其中胎儿宫内窘迫768人,占分娩总数14.6％;同期剖腹产总数954人,剖宫率为18.2％,因胎儿宫内窘迫剖宫产207人,占剖宫产总数21.6％。     

胎儿窘迫40例胎心监护分析

[目的]分析各种类型的胎儿监护结果与胎儿窘迫的关系及对手术产率的影响.[方法]选取2003年~2004年40例胎儿窘迫病例(均≥37周),对其胎心监护结果进行分析.[结果]34例发生于产程各阶段,胎心监护图型分别是晚期减速和变异减速、早期减速、轻度心动过速、轻度心动过缓.各监护图型对应的羊水污染程度具有显著差异(P<0.05),剖宫产率、Apgar≤7分无显著差异(P>0.05).[结论]晚期减速和变异减速是胎儿宫内缺氧的表现,需立即或及时终止妊娠.早期减速、轻度心动过速、轻度心动过缓出现在产程中是胎儿对暂时性缺氧反应良好的表现,临床上一般不需特殊处理,但心动过缓和心动过速伴基线变异减少或消失则提示胎儿窘迫,需及时处理.胎心监护对剖宫产率有一定影响,对于胎儿窘迫诊断可根据胎心监护结合胎儿头皮血气分析综合判断结果更准确.     

硫酸镁治疗胎儿宫内生长迟缓15例临床分析

目的 :探讨硫酸镁治疗胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)的临床意义。方法 :对 4 5例IUGR孕妇随机分为治疗 1组、治疗 2组、未治疗组各 15例 ,并以同期分娩的 15例正常孕妇为对照组。治疗 1组用复方氨基酸 2 5 0ml、10 %葡萄糖 5 0 0ml+辅酶A10 0U、三磷酸腺苷 4 0mg、维生素C 2g ,静脉滴注 ,每日 1次共 10d ,口服硫酸锌 2片 ,一日三次 ;治疗 2组在治疗 1组的基础上再加 10 %葡萄糖 5 0 0ml+2 5 %硫酸镁 2 0ml,静脉滴注 ,4h内均匀滴完 ,每日 1次共 10d。结果 :新生儿体重比较 ,治疗 2组与对照组差异无显著性 (P <0 .0 5 )。胎盘的重量比较 ,对照组均重于IUGR各组 ,治疗 2组重于未治疗组和治疗 1组 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :硫酸镁治疗IUGR能明显改善子宫胎盘血流灌注 ,促进胎儿生长发育。     

B超监视下行人工流产术86例分析

人工流产术是妇产科最常施行的手术,但是由于子宫形态、解剖位置、胚囊着床部位因人而异,加之手术者的经验和操作方法也各不相同,并发症的发生率仍较高。我们自1992.10～2000.10月对86例具有带环妊娠、剖宫产后、子宫畸形等高危因素早孕妇女,在B超监视下行人工流产术,效果满意,治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 妊娠6～11周有高危因素的存在要求人工流产的早孕妇女,分为B超组和对照组,两组各86     

超声诊断宫内外复合妊娠30例分析

回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院超声科2012年1月至2012年12月发现并证实的30例宫内外复合妊娠的超声资料,按异位妊娠位置、卵巢形态、回声胜质、血流情况等项目进行归类和计算,探讨超声早期诊断宫内外复合妊娠的方法,认为超声对宫内外复合妊娠的早期诊断意义重大。     

剖宫产术子宫切口撕裂48例分析

随着剖宫产率不断上升，其并发症也随之增加，子宫切口撕裂是手术中常见的并发症之一。造成切口撕裂的原因有很多，如麻醉效果、子宫下段的形成情况、术者的手法以及胎儿等因素，现结合48例临床资料对剖宫产术子宫切口撕裂原因进行分析并探讨其预防措施。     

肥胖孕妇行剖宫产术的麻醉问题研究

随着社会经济的发展和饮食结构的变化,肥胖已经成为威胁人类健康的一大严重问题,孕妇也不例外。这类患者在分娩过程中,所面临的风险及出现异常情况导致严重并发症的几率大大超出体重正常范围内增加的产妇。文章对肥胖产妇行剖宫产术时麻醉的病理生理改变、麻醉方式的选择、围术期并发症等方面进行了阐述,以期全面探讨此类产妇的剖宫产麻醉问题。     

腹腔镜辅助下Vecchitti阴道成型术86例分析

我院自2000.4～2004.4月四年间,共行阴道成型术104例.其中除应用腹膜衬里、羊膜衬里及乙状结肠代阴道成型术外,其中86例因手术方法简便,创伤小,手术效果好而应用了腹腔镜辅助下Vecchitti阴道成型术,占总数的82%,现分析如下.     

剖宫产术后深静脉血栓12例护理分析

深静脉血栓形成（DVT）是剖宫产术后常见的并发症之一。近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产术后发生DVT的患者也有逐年增加的趋势。手术后,由于麻醉的作用、手术创伤、卧床等因素导致下肢血流缓慢,血液淤滞引起下肢静脉栓塞。严重者可形成肺栓塞而危及生命,病死率高达70％。现收集我院12例剖宫产术后合并DVT的患者,结合其临床表现、诊断和护理特点,分析如下。     

剖宫产术后晚期产后出血22例分析

目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.     

异位妊娠的超声诊断(附86例分析)

目的通过对异位妊娠的声像图特征和误漏诊原因分析,以提高异位妊娠早期的超声诊断水平.方法将86例异位妊娠的声像图表现和诊断与手术后病理结果对比分析.结果超声诊断符合率为87.2%(75/86).主要声像图表现为盆腔内不同回声的包块,子宫正常或稍增大,盆腹腔内游离液体.结论超声诊断异位妊娠要注意结合临床及β-HCG检查综合分析、超声动态观察,阴道超声与腹部超声互补应用.     

院内外猝死86例临床分析

猝死是指突然发生的非外力引起的自然死亡,患者过去可有或无心脏病等病史,在发病1～24h内死亡为猝死,目前多数学者主张发病6h内死亡为猝死。本文以6h为时限对近两年来(1999.3～2001.3月)120急救中心在院内外抢救的86例猝死病例进行分析。     

卡孕栓预防剖宫产术出血800例临床分析

目的:研究卡孕栓预防剖宫产术出血的临床疗效。方法:①观察组(卡孕栓):于胎儿双肩娩出后立即将卡孕栓1.0mg于舌下含服;②对照组(催产素)于胎儿娩出后立即子宫肌层注射催产素10单位。结果:①观察组(卡孕栓)术中、产后2h、产后2~24h分别出血为(150±31.2)mL、(120±60.8)mL、(60±40.3)mL;②对照组(催产素)术中、产后2h、产后2~24h分别出血为(200±56.8)mL、(180±70.2)mL、(120±50.2)mL。③观察组出血明显少于对照组,使用卡孕栓方法简单易掌握,效果安全可靠副作用小。结论:卡孕栓预防剖宫产术出血适用于各级医院,尤其值得在基层医院推广应用,对于预防产后出血、降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

腹壁横切口子宫下段剖宫产术148例分析

目的：介绍一种改良的剖宫产术－－腹壁横切口子宫下段剖宫产术，以探讨剖宫产术的最佳方式。方法：腹壁横切口剖宫产术（观察组）148例与传统子宫下段剖宫产术（对照组）98例术中、术后情况对比。结果：观察组手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、术后病率降低。结论：该术式符合解剖生理特点，简化了手术步骤，不失为一种良好的剖宫产术术式。     

超声诊断胎儿先天性面部畸形一例

患者女,24岁,孕7月感下腹痛行产前常规检查,超声发现:儿头朝下,双顶径7.4cm,颅骨环完整,侧脑室扩张,内径达3.4cm,脉络丛悬垂状,面部探查见胎儿眼距较窄,眼眶下方见一大小为2.4cm×1.5cm管状高回声结构向前方突出,末端见小孔状结构,未见唇裂现象,羊水厚9.4cm超声诊断:单胎,胎儿畸形,眼距较窄,鼻畸形,脑积水,羊水过多.后经引产证实为胎儿先天性面部畸形.