成人结核性脑膜炎42例死因分析

我院从1978年初至1985年底共收治成人结核性脑膜炎(以下简称结脑)266例,占神经内科住院病人的15％,死亡42例,病死率15.7％,仅次于急性脑血管病、为总结经验,现将其死亡原因分析讨论如下。一、一般资料:男23例;女19例。年龄最小17岁,最大46岁,平均年龄27.4岁。从发病到住院接受治疗属于中期者11例,晚期者31例。发病与病情加重有明显诱因者12例;     

成人复发结核性脑膜炎11例临床报告

结核病的复发问题早已引起人们的注意,但有关结核性脑膜炎(简称结脑)的复发问题目前报告不多,我院自1978年初至1985年底共收治成人结脑266例,其中有11例为复发性结脑,占4.13％,现报告如下:     

成人结核性脑膜炎48例死亡原因分析

我院1981～1987年共收治结核性脑膜炎390例。死亡48例,死亡率为12.3％,低于国内外报道的15％。本组48例中47例腰穿检查脑脊液,1例因腰椎结核而未能腰穿,系死后尸检证实。     

结核性脑膜炎死亡56例分析

结核性脑膜炎(简称结脑)在儿科是一种比较常见的疾病,农村发病率较高。我院儿科从1974～1985年共收治509人,死亡88例,现将有病历可查的56例分析如下: 临床资料 1、年龄及性别:年龄最小3个月,最大14岁,男性23人,女性33人。3岁以内占总数的57.1％。     

小儿结核性脑膜炎6例误诊分析

小儿结核性脑膜炎由于起病症状常不典型,在早期易误诊或漏诊,现将我院几例误诊情况分析如下: 1 临床资料 误诊疾病有:误诊为病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,流行性乙型脑炎,急性胃肠炎,上呼吸道感染,低钙抽搐。 例1,女,1岁。因不规则发热10d,伴间断抽搐4d入院,否认有结核病接触史,无BCG接种史。查体:T 38℃,嗜睡,颈稍抵抗,心脏、腹未见异常,克氏征( ),布氏征( ),胸片x线未见异常。脑脊液稍混,压力正常,WBC0.     

60例结核性和新型隐球菌性脑膜炎临床分析

目的：探讨结核性和新型隐球茵性脑膜炎的临床表现、脑脊液和神经影像学鉴别要点。方法：回顾性总结2002年4月至21304年5月收治的31例结核性脑膜炎和29例新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、脑脊液及神经影像学特点。结果：结核性脑膜炎多急性起病，发热多在38．50C以上（64．5％），脑脊液蛋白明显升高伴糖和氯化物降低；新型隐球菌性脑膜炎多亚急性起病，进展性头痛，颅高压症状明显，脑脊液压力高，蛋白质轻度升高而葡萄糖明显降低，病原学检查阳性率高。二者神经影像学差异大。结论：根据临床表现和脑脊液常规检查可初步鉴别两种脑膜炎，影像学可提供脑膜或脑实质受累的证据，确诊有赖于及时进行脑脊液病原学检查。     

结核性脑膜炎并发震颤麻痹1例

周某,男子63岁。20多天前无何诱因出现双侧手指震颤,双下肢活动受限,震颤在精神紧张时加剧、意问运动时减轻,睡眠状态下消失,步态呈小碎步、躯干前倾为前冲状,同时伴有低热,体温在37℃—38℃间。     

结核性脑膜炎合并硬膜下积液3例

1 临床资料 例1,患者男性,18岁,农民。主因头痛伴呕吐、发热十天,意识障碍,多次癫痫发作3天于1996.1.19入院。入院后查体:意识呈昏睡一昏迷状,右动眼神经完全麻痹,左中枢性面舌瘫,左上下肢肌力0°,左腱反射活跃,左巴氏征( ),颈抵抗Ⅲ°,克氏征( )。主要辅助检     

新生儿高胆红素血症206例临床分析

为探讨新生儿高胆红素血症的病因、治疗方法和干预措施,作者对206例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行分析,认为应加强围产保健,减少围生期感染,合理进行母乳喂养．进行早期诊断、干预。     

长期不典型脑脊液的结核性脑膜炎1例

1 病例资料 患者女,13岁,汉族,学生,主因发烧头痛7d呕吐2d,于1998—11—1日门诊以发烧待查、病毒性脑炎收住院。发烧第二天曾在内蒙当地医院做头部CT、拍胸片、作脑脊液检查均正常。经静点青霉素、病毒唑等治疗不见好转住入儿科病房。 查体:体温39℃,脉搏120次/min,呼吸30     

成人麻疹7例临床分析

本文通过7例病例的分析，指出成人麻疹多为病情重、合并症多、病程长短不一等临床表现，使之掌握其特点，加强防治措施，以避免漏诊、误诊．     

流行性腮腺炎脑膜炎100例临床与脑电图分析

分析了流行性腮腺炎脑膜炎100例的临床和脑电图。指出该病10岁以下儿童占54％,且脑电图异常明显高于10岁以上患者(P<0.05)。异常脑电波主要为弥漫性及阵发性θ及S活动。脑电图变化与临床症状及脑脊液变化呈平衡关系。     

100例成人水痘病例临床分析

对100例成人水痘进行分析,并与45例儿童水痘的临床表现进行对比。结果表明,成人水痘病程比儿童患者长,症状比儿童患者重,提示注意成人水痘的鉴别诊断;接种水痘疫苗是防治水痘的最有效方法;更昔洛韦治疗成人水痘有较好疗效。     

成人still病30例临床分析

目的观察糖皮质激素联合非甾体类药物（NSAIDS）及免疫抑制剂治疗成人still病疗效。方法回顾性分析药物治疗成人still病治疗情况。结果糖皮质激素联合非甾体类药物及免疫抑制剂治疗成人still病,患者症状均能控制。结论单用NSAIDS治疗,剂量大,效果多数不理想,且胃肠道副作用大,病人多不易耐受。糖皮质激素与NSAIDS联用可很快控制病情,症状迅速缓解。     

成人病毒性心肌炎39例临床分析

本文通过39例成人病毒性心肌炎的临床资料分析,提出成人病毒性心肌炎起病症状轻微、病程迁延、容易转成慢性心肌炎及遗留后遗症的临床特点,强调对上感后出现心悸、气促、并有心电图改变者,应作细致动态观察,以便及早作出病毒性心肌炎的诊断及治疗,并提请注意频繁早搏可能是慢性病毒性心肌炎的主要表现。     

尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎26例临床分析

结核性渗出性胸膜炎的治疗,大多是在抗结核化疗的基础上进行间断胸腔穿刺,但术后易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,影响远期生活质量.尿激酶是从健康人尿中提取的一种水解酶,直接作用于纤维蛋白溶解系统,我们用尿激酶胸腔内注入疗法治疗结核性渗出性胸膜炎患者,取得明显疗效,现总结如下.     

椎管给药治疗结核性脑膜炎的护理

椎管给药是根据脊椎解剖学特点所设计的一种选择性、区域性治疗措施,特点是将药物注入椎管后有效地提高了脑脊液中的药物浓度,使药物直接参与脑脊液循环,直接作用于脑室内膜,脑底及脑表面的软脑膜,以及走行于脑池及蛛网膜下腔中的颅神经和血管,局     

10例结核性胸膜炎误诊分析

我院曾误诊10例结核性胸膜炎(系指第1次就诊错误诊断),兹将误诊原因作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女3例,年龄33岁～49岁,就诊至确诊时间最短1周,最长2个月,确诊后经治疗均痊愈。 误诊疾病为:肺炎6例,流行性胸痛2例肺癌伴胸膜转移2例。 1.2 典型病例 例1,以酷似肺炎为主要表现:男,49岁。     

化疗加鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎30例疗效观察

重症结核性脑膜炎(简称结脑)是结核病中能致死、致残的危重病型。在临床上,除选择可通过血脑屏障的有效抗结核药物外,寻求更适宜的给药途径亦是治疗结脑的一个重要课题。目前已有人试行鞘内用药,脑池穿刺给药等,但这些给药方式疗效如何还需大量临床资料验证。自1980年以来,我们采取化疗加鞘内注药治疗30例本院住院     

原发性成人甲状腺机能减退症18例临床误诊分析

原发性成人甲状腺机能减退症(简称甲减)固起病缓慢、早期症状不典型,而成为临床上较易误诊的病种之一。笔者收集了18例误诊病例分析讨论如下。