肺泡癌的X线表现及误诊分析(附24例报告)

目的:细支气管肺泡癌的X线表现多种多样,易误诊,为提高认识,探讨其X线特点。方法:收集我院90年以来经病理和手术证实21例,两次以上平片16例,体层8例,CT15例。结果:首次胸片误诊8例(38.09％),1～2月内复查或CT后纠正诊断4例(19.04％),根据影像表现分为四型:1,粟粒型;2,多发结节型;3,单发结节型和肺炎型。结论:各型X线表现有其特点,全面分析,及时复查,可提高诊断正确率。     

纤维支气管镜治疗大叶性肺炎的临床分析

目的 观察纤维支气管镜治疗大叶性肺炎的临床效果。方法 200例大叶性肺炎患儿随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组给予止咳、化痰等药物进行治疗。而实验组则在对照组治疗方式的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗的方式进行治疗。密切观察患儿的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间等。结果 实验组的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,临床症状的缓解效果要优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗总有效率96%高于对照组的83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纤维支气管镜的方式对大叶性肺炎患儿进行治疗,能够使患儿的临床症状得到缓解,治疗效果明显提升。     

胃肠道单发间质瘤与CT诊断价值

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors GIST）是一常见的胃肠道间叶性肿瘤,此病特点是免疫组织化学CD117表达阳性。GIST具有粘膜下、肌壁间生长特性,易发生出血、坏死和囊变。     

CT检查在鼻咽癌放疗前后疗效判断中的临床价值

通过60例鼻咽癌放疗前后不同时期的CT扫描图像观察，发现鼻咽癌放疗后各阶段CT征象具有不同特点，并随时变化呈现一定的规律性，以鼻咽改变最为复杂，容易误诊为复发。掌握其变化规律，对鉴别放疗后复发具有重要价值。     

学龄前儿童肺炎30例临床X线分析

本文对资料完整的30例学龄前儿童肺炎进行了临床与X线表现的分析,结合小儿解剖生理特点,对其X线表现的病理基础进行了讨论。对肺纹理增强,斑片及斑片状融合阴影、肺气肿等X线表现与临床一般的关系进行了初步探讨。大叶性肺炎未发现单独上叶后段受累者,小叶性肺炎中表现为肺纹里增强者,全身反应轻,而表现为斑片状融合者,则全身反应较重。     

慢性副鼻窦炎的CT诊断(附101例分析)

目的:探讨CT对慢性副鼻窦炎的诊断价值,分析各副鼻窦慢性炎症与窦口鼻道区病变的关系。方法:对近两年收集的101例患者的CT资料就副鼻窦炎症的轻重程度、位置分布及范围大小进行分类分析。结果:全鼻窦病变17例(16.8％),单纯上颌窦慢性炎症33例(32.7％),上颌窦 额窦 筛窦前组18例(17.9％)、后组筛窦 蝶窦13例(12.8％),单纯筛窦炎症15例(14.9％),其他改变5例(4.9％)。 结论:鼻旁窦窦口鼻道区的解剖对鼻窦炎的发生、发展和治疗有密切关系,是炎症的易发部位,亦是使各副鼻窦产生慢性炎症的初发部位。     

滑膜肉瘤28例临床诊断及X线分析

本文分析了28例滑膜肉瘤病例的临床及X线表现。认为发生在关节附近的不活动软组织肿物,无论是否有症状,均应考虑到有滑膜内瘤的可能,及时进一步检查,以免早期误诊而延误治疗时机。此病X线表现无特征性,但关节附近分叶状固定性软组织肿块并对骨质产生侵蚀性或压迫性破坏结合血生化检验已具有诊断价值。淋巴及血行转移较早也较常见。故早期确诊才能及时治疗,增加患者存活机会。     

31例结肠癌X线征象分析

本文报告了31例结肠癌,就其X线改变分为五型:即增殖型、溃疡型、浸润型、混合型、梗阻型。笔者结合文献分析了各型X线征象及其X线改变。并讨论了早期诊断问题。     

31例结肠癌X线征象分析

本文报告了31例结肠癌,就其X线改变分为五型:即增殖型、溃疡型、浸润型、混合型、梗阻型笔者结合文献分析了各型X线征象及其X线改变,并讨论了早期诊断问题。     

小脑梗塞引发急性梗阻性脑积水CT分析

目的:分析与探讨急性梗阻性脑积水对小脑梗塞的诊断价值。方法;分析、总结五例经临床证实的小脑梗塞引发急性梗阻性脑积水的CT表现。结果:小脑梗塞因为后颅凹骨伪影影响低密度灶不易清晰显示,而多伴有第四脑室受压改变及急性梗阻性脑积水改变。结论:典型临床表现加上四脑室受压改变及急性梗阻性脑积水改变可考虑诊断小脑梗塞。     

颅内静脉窦血栓形成临床及影像学表现探讨

颅内静脉窦血栓形成（Cranialvenousslnusthrombosis,CVST）是脑血管疾病中的一种特殊类型,约占全部脑血栓形成的3．5%。其临床表现多种多样,缺乏特异性,容易误诊。为提高临床的诊断及预后,认识其在临床的表现及影像学特征,现将我院脑内科自2002．1-2006．12月收治的颅内静脉窦血栓形成11例患者的临床资料总结报告如下。     

新生儿肺炎178例的X线分析

目的：总结新生儿肺炎的临床与x线特征,提高对本病的认识。方法：对我院178例新生儿肺炎的临床及X线资料进行回顾性分析。结果：178例新生儿肺炎中。吸入性肺炎120例,其中表现为肺门影模糊、肺纹理增粗的87例。表现为斑点状及斑片状阴影的33例,并发肺不张的21例：感染性肺炎58例,其中表现为双肺广泛点片状影的42例,表现为心缘及横膈边缘模糊的16例。结论：胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段。须提高胸片质量、并密切结合临床体征。     

临床护理路径在基层医院CT增强检查中的应用

目的 探讨临床护理路径（CNP）对CT增强患者应用.方法 按临床护理路径制定符合襄阳区人民医院CT增强检查的路径表,对襄州区人民医院208名增强检查患者在检查中按照（CNP）进行护理.结果 临床护理路径应用缩短患者等候时间,减少患者恐惧心理,提高扫描准确性,减少患者射线辐射伤害,同时兼顾成本节约,取得较好效果.结论 按路径表实施CT增强检查,让病人和家属主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,减轻患者恐惧心理,同时提高了图像质量,为临床医生提供了详尽的影像资料;每日合理的预约增强检查病人人数,可最大限度减少基层医院增强病人源不足造成的高压注射器和药品的浪费,从而节约了成本.     

十二指肠外伤16例临床分析

目的探讨十二指肠外伤的早期诊断、手术方式及并发症的预防。方法回顾性分析我院1995年1月～2007年1月16例十二指肠外伤病例,对其外伤史、手术方式及预后情况加以分析总结。结果14例治愈,其中6例出现并发症,1例行十二指肠修补,术后因霉菌性败血症感染性休克抢救无效死亡,1例行胰头十二指肠切除术,术后因多脏器功能不全死亡。结论十二指肠损伤易造成漏诊,力争早期发现、早期手术,合理手术治疗直接影响患者的预后,同时术后需预防各种并发症的发生。     

复发性成釉细胞瘤的CT影像分析

[目的]分析复发性成釉细胞瘤的CT征象,提高对其CT表现的认识。[方法]收集经临床病理证实的复发性成釉细胞瘤病例8例,从其复发部位、分房特征、密度、强化程度、边界、侵犯部位等方面分析其CT征象。[结果]8例均在原发部位复发。多房型4例,单房型2例。呈囊实性混合肿块7例,全实性肿块1例。肿瘤多呈中等度强化,部分强化明显。复发肿块均有明显向颌骨外周软组织及颌面间隙侵犯的倾向。[结论]CT能为复发性成釉细胞瘤提供较全面、准确的影像信息,其对于检查复发性成釉细胞瘤起着十分关键的作用。     

颈部占位性病变的影像诊断与病理对照分析

目的:探讨颈部占位性病变的CT,MRI的影像学表现及对周围各组织解剖结构的压迫,侵犯情况对于病变组织的定位,定性诊断的判断价值.方法:对19例经病理证实的颈部占位病变进行影像分析,19例均行CT平扫加增强扫描,其中4例行MIP多平面重建,6例行MRI平扫加增强.分别对病变的大小、形态、密度、信号、强化程度、位置、与咽旁间隙及颈动脉鞘的关系等进行仔细观察分析.结果:咽旁间隙向内受压,移位7例,其中6例为腮腺混合瘤,1例为咽旁间隙内淋巴瘤.颈动脉鞘受压,变窄伴咽旁间隙向反方向受压或移位5例.其中1例副神经节瘤,2例神经纤维瘤,2例神经鞘瘤.颈动脉鞘不规则扩大变形,颈动脉分叉扩大1例,为颈动脉体瘤.咽旁间隙受侵,变形,向外移位伴鼻咽腔受侵7例,3例为鼻咽癌,4例为淋巴结转移.结论:颈深部占位性病变,除自身大小、密度、形态、位置等因素外,通过观察咽旁间隙及颈动脉鞘的相应变化情况,可对病变进行较准确的定位诊断,尤其在肿块位置较深,较大的情况下,结合多平面重建和MRI的矢冠状位扫描,定位诊断的准确率可达95%左右.依据病变形态、密度、信号、边缘、强化程度等情况可进行鉴别诊断,甚至定性诊断.     

新生儿颅内出血16例临床分析

新生儿颅内出血是儿科常见的危重病,病死率高,是新生儿早期死亡的重要原因之一,神经系统的后遗症也很常见。故把我院1989～1996年共收治的新生儿颅内出血16例,作一临床分析。 1 临床资料 1.1 一般情况:男13例,女3例,成熟儿11例,未成熟儿4例,过期产1例,9例有窒息史,     

双源CT在冠状动脉起源异常诊断中的应用2356例分析

目的 探讨双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉起源异常的价值.方法 对2 356例成人冠状动脉双源CT血管成像资料进行回顾性分析、总结.结果 2 356例冠状动脉CTA中,检查出冠状动脉起源异常31例,检出率为1.31%,其中冠状动脉开口水平变异9例,两支冠状动脉开口于左冠状窦5例,两支冠状动脉开口于右冠状窦8例,前降支起源于右窦1例,左回旋支起源于右窦2例,前降支及回旋支独立开口于左冠状窦2例,单一冠脉2例(均为单一右冠),左回旋支闭锁2例.结论 双源CT冠状动脉成像可以清晰显示冠状动脉起源及走行,是一种良好的无创性的诊断冠状动脉起源异常的可靠方法.     

44例青年人肺癌的X线分析

本文报告44例35岁以下肺癌的X线分析,并与病理组织学对照进行了论述。我们认为,35岁以下肺癌初诊易误诊为结核,肺炎或纵隔肿瘤。病理报告以未分化癌最多,腺癌次之。X线检查以纵膈,肺门肿块和肺不张最多,肺影肿块次之。     

200例正常人心包脂肪垫的X线分析

本文收集200例45—75岁保健普查之胸片,分析、观察其心包脂肪垫的情况。左侧显示者125例(占62.5％),右侧显示者37例(占18.5％)。50—70岁者发生率最高,占阳性率的96.2％。其显示形态可分为:(1)“连续—重叠”型,(2)“突出—成角”型两种。左侧心包脂肪垫呈现“1”型者98例(占78.3％),呈现“2”型者27例(占21.7％);右侧心包脂肪垫呈现“1”型者35例(占94.5％),而呈现“2”型者仅见2例。