高原颌面创伤84例救治体会

口腔颌面部损伤若处理不当,不仅影响其生理功能,也能影响容貌,同时给患者的生理和心理带来极大不便.我院地处拉萨河谷,海拔3680米,收治的口腔颌面部损伤的患者均来自海拔3500米以上的高寒缺氧区,受环境及条件限制,为颌面部创伤的处理增加了困难.从1995年1月-2000年8月,我院共收治颌面部创伤患者84例,取得良好疗效.现将有关颌面部创伤的治疗经验及体会总结如下.     

高原地区11例经蝶垂体瘤切除术的护理体会

目的探讨高原地区开展垂体瘤经蝶手术治疗期间的护理要点,比较开颅手术护理的不同侧重点。方法回顾分析我科收治的11例垂体瘤患者的护理经过,总结高原地区开展经蝶垂体瘤手术的护理特点。结果 11例垂体瘤患者,全部例进行经蝶手术,术后均取得满意效果,住院时间为9～40天,平均住院天数21.2天。结论垂体瘤是常见的神经内分泌肿瘤之一,经蝶治疗较传统开颅手术对护理的要求更加细致,要求术前严格控制上感,术后密切注意并发症的发生。     

高原手术室护理管理的特点

管理，是人们为了达到预期目的，而不断进行计划、组织、指挥、控制的活动过程。由于我院手术室所在西藏高原的特殊性和它的承担责任，因此，找出了一些适合西藏高原手术室护理管理的特点方法。从围绕加强思想作风建设，受岗敬业；加强科学管理，提高护理质量意识；加强护士专业技术的培养，提高整体素质；到危、急、重伤员的急救管理。人以上四方面入手，使管理更加完善，以适应高原手术室管理的需要。     

高原1例高位截瘫伴褥疮病人的护理体会

1　临床资料患者 ,男性 ,2 7岁 ,藏族 ,因“双侧上肢疼痛、麻木伴抬颈困难 2月 ,双下肢瘫痪、感觉丧失 1月”入院。查体 :体温 3 7.6℃ ,脉搏 97次 /分 ,血压 1 3 / 8Kpa。神志清楚 ,截瘫体位 ,颈强直 ,抬头时感觉双肩及后颈部疼痛明显 ,颈椎活动度明显减小 ,仅能左右轻度转动。胸骨角平面以上感觉正常 ,胸骨角平面至乳头平面感觉减退 ,乳头平面以下感觉丧失。双上肢肌力 级 ,双手不能握拳 ,拇指不能对掌 ,左手大鱼际肌萎缩明显 ,双手呈“猿手”。双下肢肌力 级 ,双下肢肌萎缩明显 ,拇指不能活动。双侧肱二头肌、肱三头肌反射消失 ,双侧…     

高的地区小儿烧伤护理体会

我科自１９９５年以来收治小儿烧伤患者７８例,由于我院位于高原地区,具有低氧,干燥,强日照等特点,因此,小儿烧伤后既有与平原地区护理相同之处,也有其特殊之处。     

高原瓣膜置换手术的配合

我院2001年首次开展了心内直视手术,其中二尖瓣置换手术4例,现将有关体会报告如下:     

用环甲膜穿刺救治阻塞性肺炎的护理体会

环甲膜穿刺术在临床上的应用由来已久,在区内用于救治阻塞性肺炎,尚少有报道.现介绍一例老年慢性支气管炎及并发痰窒息患者应用环甲膜穿刺术获救成功报告如下:     

服罂粟壳煎液致婴儿中毒的抢救护理

罂粟(又名鸦片)中毒,大多发生在成人吸毒者.致使婴幼儿中毒实属罕见.由于婴幼儿身体发育未完成、抵抗力低下,中毒后危险性极大且死亡率高.本科于2002年7月20日收治了一例口服罂粟壳煎液中毒婴儿,经积极救治及护理后治愈出院.此病例很特殊,也很有代表性,同时也值得提醒人们在生活中予以注意.     

急性高原病伴急性重型荨麻疹1例护理体会

急性高原病是抵高原2周内发生于高原低氧环境的一种特发病，是由于人体对高原低压性缺氧不适应导致机体病理生理上一系列改变而引起的各种临床表现的总称，按照病情可以分为急性轻症高原反应、高原肺水肿（高原昏迷）。荨麻疹是机体受到某种致敏物质刺激后，机体内已经致敏的肥大细菌释放出刺激物（介质），作用于皮肤血管而形成皮疹，该皮疹表现与人接触植物荨麻所发生的皮损雷同，故称此皮肤病为荨麻疹，荨麻疹病程不足一月称为急性荨麻疹。急性高原病患者发急性重型荨麻疹患者在临床中比较罕见，在治疗和护理上具有特殊的要求。     

西藏地区首例帕金森氏病丘脑腹外侧核毁损术患者的护理体会

帕金森氏病(parkinsons disease)是发生于中老年时期,以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常为主要表现的锥体外系疾病,即通常所说的震颤麻痹.对帕金森氏病的主要疗法是应用口服药.但长期服药,无可避免地会产生药物的不良反应,给病人带来痛苦.我科目前开展了首例帕金森氏病丘脑腹外侧核毁损术,痛苦小,疗效快,成功地消除了患者的症状.现将护理体会报告如下:     

十一方药酒对糖尿病足的护理心得体会

目的:十一方对糖尿病足患者的护理效果展开观察。方法:对选用十一方药酒治疗糖尿病足患者的临床效果展开回顾性的探讨;采用随机数字表把纳入的78例患者随机分为治疗组和对照组两组,两组各39例,基础常规治疗均为严格控制血糖,对照组予雷弗洛尔湿敷换药,每日一次;治疗组给予外用湿敷十一方药酒,每天一次。观察两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组的有效百分率分别是84.62%和51.28%,治疗组的效果明显高于对照组。结论:十一方药酒对糖尿病足患者的护理疗效显著,能够明显加速创面愈合的作用。     

高原12例脾破裂的术中抢救及护理体会

我院地处西藏高原,海拔3000米,平均大气压＜70.5Kpa,氧分压＜13.76Kpa,由于低气压、低氧分压、低温等环境因素影响,加之医院无库存血,给脾破裂患者的救治带来一定困难.参考资料1.傅才英等主编.手术学全集,妇产科卷,北京:人民军医出版社,1995,3:192-1932.实用高原医学.     

剖宫产术后护理体会

剖宫产是解决某些难产最有效的手段,术后护理尤为重要。现将本人在护理工作中的体会总结如下:1病情观察应严密观察产妇情况。产妇从手术室送回病房后,应稳当地搬到床上,并注意保暖,立即测血压、脉搏、呼吸、体温,尿管接袋床边固定,并查看输液及尿管是否通畅,腹部置砂袋6小时,术后12小时内,密切注意观察阴道出血量及腹部切口渗血情况,为防止子宫收缩乏力性出血,可给5%葡萄糖500m l加催产素20U静脉点滴。同时存术后2小时的观察至关重要,应每半个小时按压一次宫底,观察阴道出血的量,防止发生产后大出血。若产妇术后的血压与术前相差3KPa,且脉…     

高原体外循环心内直视手术围手术期的护理体会

我科于2001年6月～9日在第二军区大学长海医院和沈阳军区总医院的协助下成功地为26例先天性心脏病病人施行了手术治疗,疗效满意.现将26例手术病人围手术期的护理体会如下:     

1例胆总管切开取石T管引流术后出血的护理

胆石症、胆囊炎为西藏地区(海拔3658米)常见病、多发病.而胆总管切开取石T管引流术为临床上较常见的手术.但由于病程长短、炎症、水肿、毛细血管脆性增高等因素,术后早期并发症较多.为预防和及时并发症,对术后护理,特别是病情观察的要求极高.1994年4月,我科收治了1例胆总管结石,胆总管切开取石T管引流术,术后胆道出血,不慎T管两次被自踩而脱出,通过精心治疗和护理,患者痊愈出院,现将我们的经验、教训和护理体会总结如下: