警惕血栓前状态

心肌梗死、脑梗死这类令老年朋友“谈虎色变”的要命病，其实是血管中的血栓惹的祸。能否在血栓形成前或血栓形成过程中就及时发现并予以阻断呢?福建省第二人民医院院长、中西医结合内科专家陈立典博士认为，处在“血栓前状态”的老年人，如能尽早发现和治疗，就能避免更严重的健康危机。     

肺动脉血栓栓塞致死的法医尸检及病理分析

本文通过对一些肺动脉血栓栓塞致死的相关病例进行分析整理,从而探究肺动脉血栓栓塞致死的原因,其中包括其与创伤以及其他的一些因素存在的关系。采用的方法主要是根据某地区的相关刑事部门提供的42个肺动脉血栓栓塞致死案例(2016年某该地区的由于肺动脉栓塞致死的尸检和病例分析报告)。根据整理分析得出以下结论:在这42个病例当中,男性占有24例,而女性则占有18例,死者死前的主要症状主要表现出胸闷、不同程度的呼吸困难以及晕厥等,其中,分析还得到左侧下肢深静脉是栓子形成的主要部位,而血栓形成的位置主要在左右肺动脉。而这些正是法医尸检肺动脉血栓栓塞的相关病例的主要入手点,通过明确栓子的来源以及血栓形成的位置来确诊是否为肺动脉血栓栓塞,此外,还通过分析肺动脉血栓栓子与外伤的关系;来找寻导致肺动脉血栓栓塞的原因及具体影响因素。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄左房血栓形成的多因素分析

为探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄左房血栓形成临床相关因素，对69例风心二狭患者行经胸及食管超声心动图检查，并用发色底物显色法测定血浆组织型纤溶酶原激活物活性（tPA)，组织型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)活性，抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性。结果显示风心二狭左房血栓形成者与无血栓形成者比较年龄偏大，症状持续时间较长，心房纤颤发生率高。超声心动图可见血栓形成者左房内径较大，左室射血分数低下，二尖瓣口面积较小，明显二尖瓣关半闭不全情况少见，且左房血栓形成者均有左房自发性回声（SEC），发生率明显高于无左房血栓形成者。血凝学检查左房形成血栓者红细胞压积（Hct）较高，AT－Ⅲ活性低于无左房血栓形成者（P＜0．01），而纤溶活力左房血栓形成者反而高于无左房血栓形成者，表现为tPA活性较高，PAI－1活性相对较低（P＜0．05）。多元回归分析表明左房SEAC、AT－Ⅲ活性、年龄、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素。说明风心二狭患者左房血栓的形成不仅与血流的机械性梗阻，而且与机体抗栓能力的下降有关。     

补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产的临床观察

目的:观察补肾活血法治疗血栓前状态复发性流产的临床疗效.方法:将80例存在血栓前状态的复发性流产患者,随机分为对照组和研究组各40例.对照组使用低分子肝素钠进行皮下注射治疗;研究组在对照组基础上加用补肾活血中药方进行治疗.观察比较两组血栓前状态标志物变化情况及孕12周存活率.结果:(1)研究组治疗后总有效率为95％,高于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)研究组孕12周胚胎存活率为95％,对照组为75％,组间孕12周胚胎存活率比较,差异有统计学意义,研究组明显高于对照组(P＜0.05);(3)研究组AT-Ⅲ水平较治疗前升高,D-二聚体、FIB水平较治疗前降低;且研究组AT-Ⅲ水平高于对照组,D-二聚体、FIB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对血栓前状态导致的复发性流产,采用补肾活血中药方联合低分子肝素钠,可改善患者的血栓前状态,改善妊娠结局.     

下肢深静脉血栓形成的中医外治研究进展

深静脉血栓形成(DVT)是临床上一种常见的血管外科疾病,全身静脉均可发病,尤多见于下肢。文章通过整理中医外治下肢深静脉血栓形成的相关文献,总结了中医外治下肢深静脉血栓形成的主要方法,包括药物疗法、非药物疗法、综合疗法,探讨其特点和优势,以期为患者提供更好的治疗方案。     

我国科学家发现血栓形成关键控制点

最新出版的著名血液学专业杂志《血液》（Blood）,刊出了我国科学家的研究成果。该成果对止血及血栓形成的分子机制进行了分析和研究,首次发现血小板中一些物质的相互作用可能是一种安全有效防治血栓性疾病的新途径。该项研究由上海血液学研究所研究员、医学基因组学国家重点实验室血栓与止血课题组长奚晓东教授主持完成。     

阿司匹林预防脑血栓用法及其不良反应浅析

阿司匹林有明显抑制血栓形成的作用,临床上可用于防治动脉血栓性疾病。目前为预防心脑血管疾病,宜给予小剂量（小于100毫克／日）长期服用。阿司匹林即使小剂量服用,也有不良反应常见的为胃肠道不适、上消化道出血、牙龈出血或皮肤黏膜瘀斑。应及时予以发现,必要时停药。     

科学耍怪招

正当遇到难题时,科学总是第一时间站出来,犹如威武的战斗士,将问题一一解决,或者把困扰一扫而尽。有时候,科学会很调皮,为了搞定某些问题而不走寻常路,耍一些有趣的怪招。让机器人"吸血"人体一旦有血栓,健康就会受到严重影响,而且处境非常危险,尤其是当血栓出现在大脑中时。针对这种情况,外科医生一直在想方设法让处理血栓更加容易一些。美国范德比尔特大学的医生和工程师经过多年的努力,共同协作,设计了一个"吸血鬼"机器人。     

内科住院患者静脉血栓栓塞症的临床防治

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是一种多种危险因子共同参与其发病机制的全身性疾病,VTE最终产生两种主要的临床类型,包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),前者最为常见,而后者则较为严重。作为一种疾病的两种表现,DVT与PTE的防治方法相似,主要为抗凝治疗。文章就近年来内科住院患者静脉血栓栓塞症临床防治的相关研究进展进行阐述。     

溶血栓药物近年来的研究进展

血栓病是人类的常见多发病,心脑血管疾病中有很大比例本质为血栓病。溶栓疗法是治疗血栓性疾病的重要方法之一。本文概述了血栓形成和溶栓的机理,介绍了目前常用的溶栓药物。近年来溶血栓药物的研究进展主要集中在两大方面,一方面为通过基因工程技术和单克隆抗体技术改造的新型纤溶酶原激活剂药物,另一方面为新型来源的溶栓药,主要来自生物体天然产生的抗凝血和溶栓成分。本文对这些方法作了较为全面的综述。     

缺铁性贫血导致颅内静脉系统血栓形成机制分析

颅内静脉系统血栓形成（CVT）是多种原因导致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。CVT的特点是病因复杂,发病形式复杂多样,临床表现缺乏特异性,CVT的发病与多种因素有关,常见原因有脱水,妊娠,产褥期,口服避孕药,颅面部及全身感染。但缺蚀性贫血（IDA）导致CVT相对少见。本文就缺蚀性贫血导致颅内静脉系统血栓形成的发病情况及机制分析作一综述.     

高原地区下肢深静脉血栓彩色多普勒超声检查分析

目的 探讨高原地区彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓疾病中的应用价值.方法 对拟诊断为下肢深静脉血栓的112例病患进行彩色多普勒超声检查,观察并记录其解剖结构及血液动力学改变.结果 确诊下肢深静脉血栓102例、217条段病变血管,急性血栓124条段（57.14％）,亚急性、慢性血栓93条段（42.86％）,漏诊2例（1.79％）其他疾患8例（7.14％）.在不同时期的下肢深静脉血栓呈现不同的声像图特点.结论 声作为一种无创性检查,在下肢深静脉血栓的早期发现、病程进展及转归中均表现出快捷、安全、诊断率高等优点,是下肢深静脉血栓的可靠诊断手段.     

临床干预对妇科术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的:对临床干预对妇科术后下肢静脉血栓形成的影响进行探讨合和研究。方法:对2014年6月—2015年6月在我院治疗的500例妇科手术治疗患者的临床资料进行回顾分析,将患者的资料随机分为研究组和对照组,每组250例,研究组的患者开展预防血栓的临床干预措施,对照组的患者实行常规的护理措施,对患者临床干预之后的血栓发生概率和住院的实际天数加以对比和分析。结果:在研究组的患者当中,有1例患者出现了血栓的情况,而对照组的患者中,有12例患者产生了血栓。研究组的平均住院天数为18天,对照组平均的住院天数为23天。结论:妇科术后下肢深静脉血栓形成的过程中,采取临床干预手段对其会产生非常大的作用,因此,采取有效的护理干预措施可以很好的减轻患者在治疗中承受的痛苦,帮助患者康复。     

简易悬吊术制备兔与大鼠深静脉血栓模型的研究

目的:采用简易悬吊术制备大鼠和家兔下肢深静脉血栓模型,同时将大鼠模型和家兔模型做一比较,探讨简易悬吊术是否为一种简便、适合动态研究深静脉血栓的造模方法,大鼠和家兔哪一种动物更适合该造模方法。方法:选用36只体重为(250±20)g的SD大鼠和42只体重为(2.5±0.5)kg的清洁级家兔,家兔按随机数字表法分为2组:动物模型组和假手术组。大鼠作为对照组。动物模型组及对照组均采用简易悬吊术制备动物模型。造模后观察不同时点动物模型血管内膜及血栓不同时期的病理变化。大鼠模型和家兔模型做比较并与假手术组做观察比较。结果:采用简易悬吊术制作模型后,大鼠模型和家兔模模型动物下腔静脉内不仅均形成稳定的血栓,而且形成血栓的动物存活率比较高,符合人体静脉血栓形成急性期的病理演变。家兔模型比大鼠模型造模操作更简单。结论:简易悬吊术可以成功制作适合动态研究药物对深静脉血栓形成(DVT)作用机制的家兔或大鼠深静脉血栓模型,家兔更适应于该方法造模。     

组织因子阳性微粒与D-二聚体联合测定在肿瘤合并静脉血栓栓塞疾病中的应用

目的:预防肿瘤患者血栓的形成或进一步提高肿瘤患者并发静脉血栓栓塞的检出率。方法:联合测定肿瘤患者体内组织因子阳性微粒与D-二聚体的水平,对凝血状态进行评估。结果:60例患有不同类型肿瘤并合并静脉血栓的患者、60例与之相匹配的未合并血栓的肿瘤患者及60例健康体检者,肿瘤未合并静脉血栓患者组、合并静脉血栓患者组及健康对照组两两间组织因子阳性微粒数目及活性、D-二聚体的含量高低及阳性率均有显著性差别。结论:肿瘤患者体内组织因子阳性微粒和D-二聚体水平升高与血栓形成具有一定相关性。     

悲剧的预感与应验

据说"泰坦尼克"号的沉没、肯尼迪兄弟遭暗杀、阿伯芬惨案发生前就有人预知这些事件即将发生.那么,人类果然有看到未来的能力吗?     

16例左房血栓经抗凝后行经皮球囊二尖瓣成形术临床观察

目的 探讨风心病二尖瓣狭窄并发左房血栓患者行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)安全性、效果及处置对策.方法 16例左房血栓患者术前经2～12周口服阿司匹林、华法令,皮下注射低分子量肝素钠,左房血栓消失或机化后行PBMV术,术中精细操作.结果 MVA0.88±0.33至2.10±0.47cm2,MVG17.3±4.8至4.63±1.74mmHg,术中无一例发生栓塞,未出现重度二尖瓣返流.结论 左房血栓仅为PBMV相对禁忌症,对左心耳、左房顶部血栓经充分抗凝后行PBMV术,操作恰当可与无血栓者取得相似效果.     

下一代广播电视网:从"看电视"到"用电视"

不久的将来,中国人只需坐在家中的电视机前,就能足不出户遍访名山大川,问诊名老中医,享受远程教育、,金融、购物、游戏等便捷服务……未来10年间,中国普通民众有望实现从"看电视"到"用电视",乃至"玩电视"的转变.     

提高语文阅读和作文的教学质量之我见

本文结合语文教学实际,就如何提高"阅读"与"作文"两大教学环节的教学质量进行了较为详细的论述.指出利用录音、录像,可以激发兴趣、突破难点,培养学生的整体感知能力和分析思维能力;借助影像进行课前指导与课后评改,则可以分别培养学生的采集储存与分析运用写作材料的能力.     

教你认识脑中风的早期信号

很多人都知道,俗称为脑中风的脑卒中是造成人们死亡的三大疾病之一;即便脑卒中者幸运活下来,多数也会终身残疾!然而对脑卒中这一恶疾,只要善于捕捉其发出的早期信号,就不难防患于未然。脑卒中,是因大脑部的血管意外发生"堵塞"或"破裂",使脑部部分组织缺血而发生的一种疾病。引发脑卒中的原因很多,80%以上是因动脉内有血栓形成、或栓子脱落,导致远端血管堵塞,使堵