重型颅脑损伤的观察及护理

颅脑损伤是外伤中较为常见、较严重的损伤 ,最常见的原因有车祸、坠落伤、头击伤、工伤事故、建筑物倒塌等。重型颅脑损伤患者病情危重 ,并发症多 ,死亡率高 ,因此 ,抢救重度颅脑损伤病人 ,应准确观察和正确细心的护理对减少并发症、后遗症 ,巩固治疗效果和促进病员康复起着重要的作用。我科自 1999～ 2 0 0 3年共抢救 76例重度颅脑损伤病人 ,其中男 5 7例 ,女 19例 ,现将观察护理体会介绍如下 :1　密切观察病情变化1.1　观察意识的变化　病人的意识变化是判断颅脑损伤程度及颅内压升高与否的重要指征之一。重型颅脑损伤在伤后即出现意识障…     

急性颅脑损伤早期多频次高压氧治疗的临床分析

目的:探讨急性颅脑损伤患者早期多频次高压氧治疗的可行性,寻找促进急性颅脑损伤患者康复、减轻并发症和后遗症的新途径.方法:选择急性颅脑损伤患者60例,随机分为A、B两组进行对照治疗,A组30例采用早期多频次高压氧疗法,确定为伤后24小时内、每天2~3次、连续5~10天高压氧治疗,5~10天后改为每天1次的常规治疗;B组30例采用常规的伤后10天以后、每天1次进行高压氧治疗.比较两组生命体征的变化、症状体征的改善、后遗症轻重程度等.结果:A组治愈20例(67%),好转9例(30%),无效1例(3.3%),总有效率为97%.B组治愈12例(40%),好转10例(33.3%),无效8例(26.7%),总有效率为73.3%.两组治疗效果经假设检验(Z=-2.475,P=0.013)差别有统计学意义;结论:急性颅脑损伤采用早期多频次高压氧治疗可明显提高治愈率,减少后遗症,促进患者康复,值得临床推广.     

20例重症颅脑损伤的急救与护理体会

重症颅脑损伤是神经外科常见的急重症之一，其特点是病情急，变化快，并发症多，死亡率多，死亡率高，是现今颅脑损伤的重点和难点。我科自2003．10-2005．12月共收治重症颅脑损伤病人20例，在对病人抢救、治疗过程中，我们体会到加强对此类病人的急救及护理，与病人的预后关系密切，对促进脑功能恢复，减少并发症，降低死亡率具有重要的临床意义。     

重型颅脑损伤的抢救及护理

颅脑损伤是脑外科急诊的一种常见情况。如车祸、坠跌、打击等造成的颅脑损伤,具有病情急,伤势重.变化快,并发症多,死亡率高的特点。我科自1996年1月到12月,收治颅脑损伤病人424例,其中重型133例,占收治总数的31％。我们根据重型颅脑损伤的病程进展,掌握监测技术,认真观察病情,准确实施治疗方案,积极护理,收到良好的救治效果。     

一次性气管套管在吸入性损伤患者中的应用

目的:探讨一次性气管套管在吸入性损伤治疗中的有效性以及患者气管切开置管后护理注意事项.方法:对吸入性损伤患者气管切开后使用一次性气管套管,并针对其特点配合相应的护理措施:置管后采取严密观察病情,做好心理指导;保持气道湿化,降低痰液黏弹性;护患充分配合,促进气道分泌物排出等.结果:24例置管后气道通畅,气道清理效果好,并发症少,置管时间短,气道修复快.且护理方便,省时省力.结论:一次性气管套管为吸入性损伤患者有效清理气道提供了良好的物质条件,针对其特点配合相应的护理措施是确保气道畅通,减少并发症,促进损伤气道恢复的重要基础.     

高压氧疗患者的心理护理

护理心理学是研究病人的心理现象及如何进行相应护理的科学,是现代护理的重要组成部分,做好心理护理可以提高护理质量,有利于病人康复。高压氧治疗因其独特的治疗环境,导致患者在恐惧紧张的心理作用下接受治疗,不仅影响治疗效果,还可以引起其它并发症。因此,在高压氧治疗过程中,如何消除病人感官和心理上对高压氧舱治疗的恐惧与紧张,针对病人各种心理状态进行不同的心理护理,对患秆的康复起着至关重要的作用。下面根据几年来的工作实践,谈几点高压氧疗患     

重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理措施。方法：对大理学院附属医院重症科2011年8月至2012年8月收治的58例重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理进行回顾总结。结果：加强重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理,可提高重型颅脑损伤患者抢救成功率。结论：做好机械通气时人工气道的护理,是重型颅脑损伤患者救治成功的关键之一。     

急性一氧化碳中毒院前与院内的急救护理

回顾性分析38例急性一氧化碳中毒患者的临床表现与急救护理;重点是观察其意识、情绪及行为改变．根据发病环境等,急性一氧化碳中毒诊断确立,即采取综合治疗措施,包括院前指导、高流量吸氧、高压氧、积极脱水降颅内压、营养脑神经、激素使用、镇静、预防并发症等;做好心理护理及出院指导等．两个月后随访,均可从事不同程度的劳动．     

PB瞰学法在急救护理教学中的探讨

探讨“以问题为基础”教学法在急救护理教学中的运用,预见性提出创伤性休克的急救策略及护理配合,提高抢救成功率。方法是对某院20¨07—2010年216例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施、护理特点及转归进行分析。结果是治愈24243~,],治愈率77．56％;死亡率22．44％。死亡原因中失血性休克占34．3％,多脏器功能衰竭20．0％,严重颅脑损伤25．7％,严重感染20．0％。结论是失血性休克和严重颅脑损伤时创伤性休克的主要原因,救治成功与送院时间、抢救措施及护理配合关系密切。t     

分析品管圈活动在颅脑外伤手术护理中的应用效果

目的:探究品管圈活动在颅脑外伤手术护理中的应用效果.方法:选取2017年1月至2017年5月期间我院实施品管圈活动的85例接受颅脑外伤手术的患者作为研究组,由构成品管圈的8名成员根据制定好的颅脑外伤手术护理流程对研究组患者实施护理.选取2016年7月至12月期间我院实施品管圈活动前的80例接受颅脑外伤手术的患者作为对照组,根据脑外科手术常规护理方法进行护理.对比两组患者的术中出血量、手术持续时间、术后并发症发生情况、护理满意度、护理质量评分.结果:患者均通过治疗后,研究组的术中出血量、手术持续时间、术后并发症发生率均优于对照组(p0.05),患者满意度高于对照组(p0.05),护理质量评分高于对照组(p0.05),均具有统计学意义.结论:品管圈活动运用于颅脑外伤手术护理中能够显著提高护理质量,减少术中出血量,缩短手术时间,减少并发症发生率,提高患者的护理满意度,值得推广应用.     

颅脑损伤护理体会

颅脑损伤多有病情变化快、多较危重、死亡率高、致残率高的特点。除应及时诊断和抢救治疗外,加强护理工作,提高护理质量,不但是枪救患者生命的关键,也是促进康复、减少致残率的重要环节。 本文谈谈自己粗浅体会: 一、临床资料: 我院自1992年以来收治颅脑损伤病人70     

高压氧治疗病人的心理护理体会

高压氧疗法是现代医学中的一门新兴学科,有其独特的治疗方法和机理,目前发展迅速,治疗病种广泛。我院自1990年7月购置一台16人的高压氧舱,到1993年底共治疗各种病人1972例,其心理状态各异,在治疗过程中我们采用相应的心理护理措施,提高了高压氧治疗效果,深受临床医生及广大患者的欢迎。     

白内障合并糖尿病患者的围手术期护理对策

目的：探讨白内障合并糖尿病患者实施超声乳化联合人工晶体植入术的护理对策．方法：对63例白内障合并糖尿病患者手术前后积极控制血糖,做好心理护理、饮食护理、并发症的护理．结果：本组患者血糖控制满意,顺利完成手术,术后视力均有不同程度的提高,未发生出血、感染等并发症．结论：积极做好白内障合并糖尿病患者围手术期的护理,有效的控制血糖,加强病情观察,积极预防并发症,可得到满意的效果．     

急性一氧化碳中毒的临床急救与护理

目的:分析一氧化碳(CO)中毒的原因,探讨急性CO中毒的急救和护理措施.方法:对45例CO中毒患者临床资料进行回顾性分析,总结采取的临床急救及护理.结果:45例患者经常压吸氧或高压氧治疗、防止脑水肿、对症治疗等急救治疗,以及做好各项护理,其中43 (95.6％)例患者治愈出院,2例患者死亡,半年随访无并发症和后遗症.结论:及时采取有效的急救措施、加强护理是降低CO中毒患者死亡率、促进患者康复的重要环节.     

老年股骨颈骨折保守治疗的护理

目的：老年人易患骨质疏松,骨的强度降低,遇到轻微外伤如：跌倒、汽车颠簸等即可引起骨折．因其骨折部位特殊,病程长,卧床时间长,固定困难,病人不接受手术治疗者居多,易出现各种并发症,对护理要求高,难度大死亡率高．针对以上特点采取相应的护理措施,预防并发症,是老年股骨颈骨折保守治疗提高存活率、提高生命质量的有力保证．方法：有针对性的预防和控制并发症,给予精心的生活照顾和恰当的专科护理,使患者顺利度过危险期、早日康复和降低病死率．结论：2006年1月～2010年1月我科收治68例老年股骨颈骨折患者,经过精心治疗及护理均达到临床愈合,无严重并发症发生,效果满意．结果：老年人股骨颈骨折是一个致命性的损伤,常常因股骨颈骨折引起的严重并发症造成死亡,因此,在护理患者的过程中要针对患者身体状况制订合理的护理计划,预防并发症的发生,促进患者早日康复．     

改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤52例临床分析

目的：探讨改良去大骨瓣减压术在临床上治疗重型颅脑损伤的疗效．方法：回顾性分析我科自2010年7月~2012年10月以来52例重型颅脑损伤患者采用单侧改良去大骨瓣减压术的预后及其并发症．结果：术后恢复良好者19例,中残11例,重残5例,植物人生存4例,死亡13例,总预后不良率42．31％．结论：改良去大骨瓣减压术具有骨窗范围大。脑挫裂伤灶显露好,更有利于清除颅内血肿及损伤的大脑半球、侧裂血管的减压,能有效降低颅内压、解除脑疝,从而达到改善预后、减少并发症、提高病人生存质量的目的．在临床急重型颅脑损伤患者的治疗中应用广泛,疗效确切．     

颅脑损伤的观察与护理体会

颅脑损伤患者的病情多较严重复杂,同时病情变化也很快。对颅脑损伤患者,不仅要有正确的诊断和及时的处理,而且还需要护理人员密切观察病情变化,及时准确地向医生提供治疗依据,才能提高治愈率。     

严重颅脑损伤后脑积水13例临床分析

报告13例严重颅脑损伤后脑积水,12例行侧脑室-腹腔分流术。手术效果良好,讨论和分析了颅脑损伤后脑积水的发生机理并提出CT扫描是诊断和鉴别诊断的重要手段。认为对于严重颅脑损伤患者经手术或药物治疗后病情无明显好转而又排除了颅内复发性、迟发性或遗留性血肿情况下,就应想到有脑积水的可能。应做CT扫描明确诊断。     

中西医结合护理在颅脑损伤并发麻痹性肠梗阻中的应用

总结颅脑损伤患者并发麻痹性肠梗阻中西医结合治疗临床护理体会.方法:对15例颅脑损伤并发麻痹性肠梗阻患者采用西医治疗、配合足三里穴位注射、针刺、中药汤剂服用中西医结合施护方法.结果:患者的梗阻症状缓解明显,预后良好.结论:通过中西结合治疗、护理方法解除梗阻最大限度减少患者痛苦,使患者的病程缩短,提高了患者生存质量.     

PBL教学法在急救护理教学中的探讨

探讨"以问题为基础"教学法在急救护理教学中的运用,预见性提出创伤性休克的急救策略及护理配合,提高抢救成功率。方法是对某院2007—2010年216例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施、护理特点及转归进行分析。结果是治愈242例,治愈率77.56%;死亡率22.44%。死亡原因中失血性休克占34.3%,多脏器功能衰竭20.0%,严重颅脑损伤25.7%,严重感染20.0%。结论是失血性休克和严重颅脑损伤时创伤性休克的主要原因,救治成功与送院时间、抢救措施及护理配合关系密切。